Skydliaukės sutrikimai yra nustatyta ne tik suaugusiems, bet taip pat ir vaikams. Vienas iš dažniausiai sutrikimais, skydliaukės cistos jis yra. Yra toks, kaip skydliaukės folikulinio cistos dalykas Skydliaukė cista: pateikimas ir tyrimas Bet jo mokslinis pavadinimas yra niekas kitas, kaip folikulų adenoma. Dažnai folikulinės adenomos skydliaukės išsigimsta į piktybinio auglio, todėl reikia atidžiai išnagrinėti ir kokybės gydymą. Deja, skydliaukės vėžio Skydliaukės vėžys: tai pagydoma   Jis tapo gana dažna liga ir yra labai paplitęs tarp jaunų žmonių ir vaikų. Folikulinės cistos, skydliaukės vėžio randama 15-20% visų kūno navikų.

Kas yra skydliaukės folikulų cistų

Folikulinės cistos, skydliaukės adenoma, arba naviko, apsuptas kapsulę. Yra skydliaukės folikulų cistų bet kokio amžiaus. Dažniausia priežastis folikulų adenoma yra jodo trūkumas, ty jis labiau linkę į žmonių, gyvenančių endeminėse srityse. Paprastai, skydliaukės folikulų cistų yra dažnesni moterims (maždaug keturis kartus). Formavimo folikulų adenoma susijusi su padidėjusia sekrecija skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) prieš jodo trūkumą, dėl kitų skydliaukės hormonų formavimosi pažeidimo mechanizmas Skydliaukės hormonai: Veikimo mechanizmas ir fiziologinio poveikio   gipotireoidita ir vystymasis. Folikulų skydliaukės cistos Smarkiai atrodo ovalo ar suapvalinti vienetas, jungiamojo audinio apvalkalu.

Histologinis klasifikacija folikulinė cista

• Apie histologinės struktūros Yra keletas tipų skydliaukės adenoma Skydliaukės adenomos - gerybinis auglys :
• folikulinė adenoma (makrofollikulyarnaya, microfollicular ir vaisiaus adenoma);
• spenelių adenoma;
• Hurthle ląstelių adenoma (oksifilnokletochnaya cista).

Makrofollikulyarnaya cista skydliaukės kistoznorasshirennyh sudaro didelių ir mažų folikulų ir alsuoja skysčio - koloide. Kaip dalis microfollicular be koloidų adenoma. Papiliarinės adenoma yra būdinga tai, kad spenelių excrescences buvimo ir turinio kapsulės viduje rudas skystis. Adenoma Hürthle ląstelių taip pat yra koloidų suformuotas dideliais ląstelių citoplazmoje eozinofiline ir dideliu branduoliu.

Klinikinis vaizdas

Pagrindinis bruožas folikulinių cistų skydliaukės yra apvalios arba ovalo formos, kuri yra gerai aptinkamas palpuojami formavimas. Folikulų skydliaukės cistos turi aiškias ribas ir yra beveik neskausminga. Dažnai kelis folikulinės adenomos yra vienoje arba abiejose skydliaukės skilčių. Folikulų cistų būdinga lėto augimo, tačiau dažnai pasiekia didelių dydžių. Tuo pačiu metu pacientai dėmesį diskomfortą ir skausmą kaklo, pasunkėjęs rijimas ir kvėpavimas, gerklės skausmas ir kosulys. Dėl didelio kiekio folikulų cistų yra ryškesnis deformacija kaklo. Be toksinių adenoma pacientų atveju yra skundų svorio, emocinis nestabilumas (dirglumas), blogą toleravimą šilumos, širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas ir nuovargis.

Su adenomos progresavimo atsirasti pažeidimų, virškinamojo trakto, aukšto kraujospūdžio, ir kūno temperatūrą.

Diagnostika

Norėdami patikslinti folikulų skydliaukės cistos atliekamas tam tikrus veiksmus diagnozę:

• patikrinimas ir palpacija skydliaukės;
• Skydliaukės ultragarsinis tyrimas (suapvalinti išsilavinimą su gerai apibrėžta kapsulės ir smulkiais grūdeliais struktūros):
• Švietimas punkcija ir histologinis tyrimas turinį);
• scintigrafija.

Gydymas

Folikulų skydliaukės cistos yra beveik neįmanoma konservatyvios terapijos. Geriausias gydymo būdas yra chirurginis pašalinimas. Operacijos tūris priklauso nuo sunaikinimo skydliaukės laipsnį. Paprastai atliekama skydliaukės (iš viso pašalinimas iš kūno).

Ana Sozinova

Kušingo sindromas išsivysto, kai ilgą laiką organizmas veikiamas aukšto lygio hormono kortizolio. Dažniausia iš Kušingo sindromas, kuris kartais taip pat vadinamas hypercortisolism, yra kortikosteroidų. Jis taip pat gali susirgti, jei organizmas gamina per daug kortizolio.

Simptomai

Kušingo sindromas simptomai gali skirtis priklausomai nuo daugybės faktorių, įskaitant lyties ir bendros sveikatos paciento. Dažniausi simptomai Kušingo sindromas yra:

• Svorio ir kūno riebalų, ypač viršutinėje pusėje, ir ant veido padidėjimas;
• Strijų ant pilvo, šlaunų, krūtinės ir rankų išvaizda;
• Skiedimas odos, lengvai kraujosruvos;
• Slow žaizdų gijimą;
• Lėtas atsigavimas nuo infekcinių ligų;
• Spuogai.

Moterys Kušingo sindromas gali sukelti veido plaukų augimą ir menstruacijų sutrikimai. Vyrams, tai gali sukelti nuostolių libido, erekcijos disfunkcija ir pakenkti vaisingumui.

Kelioms ne Kušingo sindromas sukelia šiuos simptomus būdingas abiems lytims:

• Nuovargis;
• Raumenų silpnumas;
• Depresija, nerimas Nerimas - kaip atskirti normalų nuo ligų?   ir dirglumas Dirglumas - bandote kontroliuoti savo nuotaika ;
• Iš kontroliuoti emocijas silpnėjimas;
• Minties sutrikimai;
• Aukštas kraujo spaudimas;
• Gliukozės netoleravimas, kuris gali sukelti diabetą;
• Galvos skausmas;
• Mažinimas kaulų tankį, o tai gali sukelti kaulų lūžių net su nedidelius sužalojimus.

Kada kreiptis į gydytoją

Jeigu vartojate kortikosteroidų dėl sutrikimų, tokių kaip astma, artritu Artritas - formų ir komplikacijų įvairovė   arba uždegiminė žarnų liga Uždegiminė žarnų liga: Simptomai ir gydymas   ir pranešimas ne bet kokiems simptomams panašus į Kušingo sindromo simptomų, kreipkitės į gydytoją. Net jei jums nereikia imtis šių vaistų, jei pastebėjote tokių simptomų, turėtų kreiptis profesionalios pagalbos.

Priežastys

Pagrindinė priežastis, Kušingo sindromas, yra pernelyg didelis kortizolio, hormonas, kuris yra gaminamas antinksčių.

Kortizolio turi daug funkcijų, pavyzdžiui, padeda reguliuoti kraujo spaudimą ir išlaikyti normalią širdies ir kraujagyslių sistemos. Jis taip pat dalyvauja organizmo atsaką į stresą ir valdyti baltymų, angliavandenių ir riebalų perdirbimo procese į energiją. Perteklius šio hormono, tačiau, yra ne naudinga organizmui.

Ilgalaikis kortikosteroidų gali sukelti egzogeninių Kušingo sindromą plėtrai. Šie vaistai, kaip ir prednizono, turi tą patį poveikį, kaip kortizolio. Kaip gydomosios dozės kortikosteroidų dažnai viršija kortizolio kasdien kūno sumą reikia kyla hormonų perteklius, todėl galiausiai išsivysto Kušingo sindromas.

Jei organizmas gamina pernelyg daug kortizolio, besivystančioms endogeninio Kušingo sindromas. Tai gali pasireikšti kaip pernelyg aktyvumo vienos arba abiejų antinksčių, rezultatas, arba dėl perprodukcijos adrenokortikotropinio hormono (AKTH), kuris reguliuoja kortizolio gamybą. Tokiais atvejais Kušingo sindromas gali būti susijęs su šiomis problemomis:

• Iš hipofizės navikas. Gerybinis auglys hipofizėje gali būti pernelyg sekrecijos AKTH, todėl antinksčiai gamins daugiau kortizolio. Šie navikai yra labiausiai paplitusi moterų. Iš hipofizės navikas - yra dažniausia endogeninių Kušingo sindromas.
• Negimdinis ACTH išskiriančių navikų. Tais retais atvejais, organai, kurie paprastai negamina AKTH, kurti auglį, kad prasideda perteklius sekrecijos šio hormono, kuri sukelia Kušingo sindromas. Šie navikai yra vėžinis arba gerybiniai, dažniausiai suformuota plaučių, kasos, skydliaukės, ir užkrūčio liaukos.
• Ligų antinksčiai. Dažniausiai iš šių ligų yra gerybinė navikas antinksčių žievės arba antinksčių adenoma. Vėžinių auglių antinksčių yra retas, tačiau jie gali sukelti Kušingo sindromas vystymąsi.
• Paveldimumas. Kartais polinkis kurti navikų endokrininės sistemos liaukų yra perduodama žmonėms pagal paveldėjimo teisę; Vienas pasekmė tai taip pat gali būti Kušingo sindromas.

Komplikacijos

Komplikacijos Kušingo sindromas, gali apimti:

• Osteoporozė;
• Hipertenzija;
• Diabetas;
• Dažnas infekcijos;
• Sumažinta raumenų jėga.

Diagnostika

Diagnostika Kušingo sindromas, ypač endogeninė sindromas gali būti sunku - daug ligų turi panašius požymius ir simptomus. Pirmiausia gydytojas nustato išorines ligos simptomus. Tada naudokite šiuos diagnostinius metodus:

• Analizė kraujyje ir šlapime, naudojant kuri nustato kortizolio lygį.
• Analizė seilėse. Paprastai, kortizolio koncentracija kilti ir kristi per dieną; Kušingo sindromas buvo žymiai sumažėjo kortizolio lygiu vakare. AN seilių analizė renkami vėlai vakare, padėti diagnozuoti Kušingo sindromas;
• Metodai medicininiuose vizualizavimo. Kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos gali aptikti neįprastai formavimo hipofizės ir antinksčių įvairovė.

Šie metodai ne tik diagnozuoti Cushing'o sindromas, bet taip pat siekiant pašalinti arba nustatyti, ligų, kurios turi panašias klinikinį vaizdą.

Gydymas

• Kortikosteroidų dozę mažinti. Jei Kušingo sindromas priežastis yra kortikosteroidų, sumažinant vaisto dozę bus palengvinti simptomus. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti vaistus, kurie yra ne kortikosteroidų. Jokiu būdu neriboja ar nustoti vartoti kortikosteroidų, nepasitarę su gydytoju.
• Operacija gali būti nustatytas, jei Kušingo sindromas sukelia naviko. Pašalinimas iš hipofizės auglys turi neurochirurgu; Daugeliu atvejų, chirurgija gali būti padaryta per nosį. Norėdami pašalinti navikai antinksčių, plaučių ar kasos, standartinių operacijų, kartais su minimaliai invazinių metodų naudojimo.
• Po to, kai operacija yra skiriamas nuo narkotikų, kad pakeistų kortizolio reguliuoti kortizolio kiekį organizme vartojimui. Daugeliu atvejų, po tam tikro laiko kūnas vėl gaminti kortizolį pakankamo kiekio. Kartais šis procesas trunka ilgiau, nei tai - visą šį laiką pacientas reikės hormonų pakeičiamosios terapijos.
• Radioterapijos. Jei chirurginis metodas negali visiškai pašalinti hipofizės naviką, operacija gali būti skiriamas spindulinis gydymas. Jis taip pat naudojamas, kai dėl kokios nors priežasties jūs negalite atlikti operaciją pacientas. Pacientas gali būti veikiami mažomis dozėmis šešias savaites, ar gali būti naudojamas su stereotaktinėms radiosurgery metodą. Pastaruoju atveju, per vieną procedūrą navikas yra veikiami didelio spinduliuotės dozę; Poveikis aplinkinių audinių yra minimalus.
• Vaistai. Jei chirurgija ir radioterapija nėra veiksmingi kontroliuoti kortizolio lygį gali būti naudojamas vaistus. Jie taip pat yra naudojami paruošimo chirurgijos pacientams, turintiems sunkių formų Kušingo sindromas. Tokie vaistai, kaip ketokonazolas, mitotanui ir metyrapone, kontroliuoja kortizolio gamybą.

Restauravimas

Iš atkūrimo laikotarpiu, po to, kai Cushing'o sindromo gydymui, trukmė priklauso nuo ligos ir jo priežasties sunkumo. Pacientai turi būti kantrūs ir suprasti, kad atsigavimas bus neįvyks per naktį.

Grįžti į ankstesnį lygį Veiklos turėtų atsirasti lėtai, bet stabiliai - nepasiduokite apkrovų raumenų silpnumo, bet ne overexert, nes tai gali sukelti pablogėjimą.

Siekiant sustiprinti kaulus, pacientai turi gauti pakankamai kalcio ir vitamino D. Jei norite imtis papildų, kurių sudėtyje yra šių medžiagų.

Stebėkite savo psichologinę būseną. Depresija yra bendra pasekmė Kušingo sindromas, ir šalutinis poveikis kai kurie iš panaudotų priemonių už jos gydymui. Jei bet kokių depresijos požymių, kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Traukinio savo smegenis. Per po Cushing'o sindromo gydymui, susigrąžinimo, stresas vaidina svarbų vaidmenį ne tik kūną, bet taip pat į smegenis. Įsiminti eilėraščius, matematinis problemų sprendimas (net labiausiai kompleksas), mokymosi kalbos gali pagerinti smegenų funkciją ir saugo ją tinkamo lygio.