Išeminis miokardo žala gali atsirasti ne tik kliniškai reikšmingų atvejų, sergantiems sunkiu skausmo forma. Apie trečdalis pacientų neturi jaučia skausmą, todėl miokardo išemijos, šiuo atveju yra laikoma be skausmo variantas. Dažnai ši galimybė gali būti orientacinis pokyčių toli pažengusi aterosklerozė vainikinių laivams.

Kaip atpažinti miokardo išemija

Atlikti instrumentinius metodus pagal krovinio ar streso Kaip įveikti stresą? Sukurti oazė   Jie yra tik metodai, kurios gali aptikti pokyčius miokardo. Prašymas apkrovos bandymai padidina miokardo deguonies poreikis, todėl jis yra daug lengviau aptikti paslėptus procesus. Ypatingą susirūpinimą kelia duomenų tyrimų metodai aptikti tylus išemiją.

Simptomai atsiranda tylus miokardo išemija pacientams, sergantiems sunkiomis susiaurėjimas vainikinių arterijų dėl aterosklerozės spindyje. Dažnai vainikinių pacientai jokių nusiskundimų, o staigi mirtis gali atsirasti dėl išreikštą patologinių pokyčių kraujagyslėse rezultatas. Nustatyti pokyčius šioje natūra, kuriuos išemijos priežastis gali laikyti, jei laiko instrumentinės egzaminą.

Tylus miokardo išemija laikomas ekspertai kaip koronarine širdies liga apraiška. Šis pareiškimas tapo ir Niemego išemijos klasifikavimo, iš kurių yra trijų tipų išemijos pagrindas. Tylus miokardo išemija yra atskiras variantas, arba tipą, šiuo atveju iki šiol nėra tikslių duomenų apie klinikinį reikšmingumą šis variantas išeminių pokyčių miokarde.

Tyliai išemijos yra būdinga tai, skausmo nėra, bet iš krūtinės epizodo tipo Kłucie gali sukelti trunkantis fizinio krūvio. Jeigu apkrovos intensyvumas ir toliau augs, tai gali sukelti širdies aritmiją ar dusuliu. Atsižvelgiant į tai, labai svarbu yra pridedamas prie apkrovos testus, įvertinti širdies nepakankamumo deguonies pobūdį dėl per didelės apkrovos. Dažniausiai apkrovos bandymai:

• veloergometrija
• Beavis

Jei pacientas turi simptomus miokardo išemijos, pasirinkimo metodas nagrinėjimo yra EKG. Šiuo metu yra galimybė įvertinti žmogaus širdies ciklo dienos metu (Metodas 24 valandų trukmės Holterio monitoringo). Pacientui, tai nėra sudėtinga, kadangi kilimas gydytojo apie diagnostikos veiklos veiksmingumą.

Kur yra svarbu, kad, miokardo išemijos vystymosi

Esant fiziologinėms sąlygoms, yra tarp širdies raumens deguonies ir deguonies tiekimo poreikio balansas. Jei šis balansas sutrinka, ji yra išemijos kūrimą. Priežastys miokardo išemijos, susijusios su susiaurėjimo kraujagyslių, širdies, kuri yra aterosklerozės rezultatas buvimą. Vienas gali laikytis į kraujagysles, kai kuriais atvejais pasiekia beveik 70% spindžio sumažėjimas. Tokie pokyčiai gali tapti mirties priežastis santykinio sveikatai buvimą.

Yra tokie rizikos veiksniai miokardo išemijos:

• šeimos istorija, tai yra, iš šio "vainikinių" ligos artimi giminaičiai rūšies buvimas
• rūkymas
• diabeto buvimas
• buvimas hipertenzija
• didelis cholesterolio kiekis

Per modernių diagnostikos metodus (dvifunkcinius monitorių vienu metu fiksuojantis EKG ir kraujospūdį) Įžanga, buvo nustatyta, kad išeminės žala dažnai pasitaiko asmenims, turintiems žemą kraujo spaudimą. Miokardo išemija EKG sukurta mažai diastolinis kraujospūdis, kuris turi būti laikoma, kai atlikti išsamų tyrimą.

Organinių kraujagyslių pokyčių buvimas yra ne vienintelė priežastis išemijos. Situacija gali kilti spazmas vainikinių kraujagyslių, kuris buvo vadinamas vazospazmine krūtinės angina Vazospazmine krūtinės angina - kaip susidoroti su juo? , Yra išsivystymo uždegiminio proceso iš vainikinių arterijų (vainikinių), kuris taip pat yra atspindėta funkcinio aktyvumo miokardo pasireiškiantis miokardo išemijos forma sienos galimybė.

Skyrimas antiišemininis terapija

Miokardo išemijos statistiniai upconverts bendrą mirtis nuo ligų, širdies ir kraujagyslių sistemai. Gydymas, miokardo išemijos, turi pradėti nuo rizikos faktorių korekcijai. Pirmasis žingsnis yra normalizuoti dieta, mesti blogus įpročius. Rekomenduojama mankšta Mitai apie pratybas: netikiu Tai turėtų būti susitarta atsižvelgiant į paciento sveikatą. Jei yra gretutinės ligos (medžiagų apykaitos liga, hipertenzija), svarbu pasirinkti tinkamą vaistus.

Kai kuriais atvejais, vadovaujantis Kombinuotosios gydymo veiksmingumas viršija tik viena narkotikų vartojimas, todėl pasirinkimas medicinos taktikos klausimas turi būti griežtai individualus. Jei išeminiai pokyčiai vyksta, ji gali reikalauti, visą terapija. Ši nuostata taikoma gauti antitrombocitiniai vaistiniai preparatai, statinai ir kitų narkotikų.

Ūminis miokardo išemija, reikia imtis skubių veiksmų, kad jums reikia atkreipti dėmesį į prevenciją, klinikinis širdies ligoniams. Prevencinė dėmesys apima programas socialinės ir prevencinės reikšmės plėtrą, taip pat gerinant esamas gydymo standartus. Praeinantis neskausminga subendocardial išemija Subendocardial išemija - Kas gali būti pasekmės   infarktas gali būti sukelta streso, fizinio krūvio, sunkaus valgio, ir kitų veiksnių įtakos. Specifiniai terapija klinikinės situacijos, tai nėra būtina, svarbu, siekiant pašalinti kenksmingų veiksnių poveikį.

Praeinantis išemijos diagnozuojamas naujagimio laikotarpį, jei kūdikis patyrė intrapartum hipoksija. Kai širdies raumens dalis kenčia nuo kraujotakos, kuris atsispindi jo funkcinio aktyvumo. Dėl gydomųjų priemonių kompleksas apima priemones, kuriomis didinamas medžiagų apykaitos procesus paskyrimą. Dėl skirtingų tipų išeminio pakenkimui paaiškina, kodėl kairiojo skilvelio miokardo išemijos apima atskirą metodą į valymo procese.

Marina Solovjovas

Kaip gydyti širdies aritmija? Svarbiausia - tai ne verta gydyti save. Tik kardiologas gali pasirinkti efektyviausią gydymą šiuo konkrečiu pacientu. Bet apskritai idėja, kaip ir ką reikia gydyti širdies aritmija, kiekvienas pacientas turėtų turėti.

Kas yra širdies aritmija ir kaip gydyti

Širdies aritmija - iš dažnio pažeidimas (daugiau nei 100 tvinksnių per minutę - tachikardija, mažiau nei 60 tvinksnių per minutę - bradikardija) ir dažnis (beats - iš vieno atsiradimu arba suporuoti priešlaikinių širdies plakimą, prieširdžių virpėjimas - chaotiškas susitraukimo prieširdžiams su iki 600 per minutę dažniu be santykių su širdies skilvelių ir pan.)

Širdies aritmijos gali lydėti daugelio ligų širdies. Šių narių priežastis gali būti: pažeidimas nervų reguliavimo širdies veiklos (bent auglių, galvos smegenų traumos, stresas), įvairių ligų, širdies raumens (miokarditas, miokardo distrofija), išeminė širdies liga (IŠL), pažeidimas kalio jonų, natrio, kalcio ir magnio santykis viduje širdies raumenų ląstelių ir ekstraląstelinio terpėje, širdies vožtuvų ligos, lėtinio apsinuodijimo, tam tikrų nuodų, o taip pat jų derinių, skirtingų priežasčių.

Siekiant veiksmingai gydyti širdies aritmija, reikia nustatyti ir pašalinti (arba bent jau gydyti) ligos priežastį. Tuo pačiu metu nustatyti tam tikros rūšies aritmija.

Gydymas tachikardiją

Tachikardija gali būti įvairių tipų:

• sinusinė tachikardija - padidėjęs aktyvumas atsiranda, kai sinusinio mazgo - pagrindinis šaltinis elektros impulsais;
• negimdinis tachikardija Tachikardija - į ribą kūnas?   - Kai šaltinį, esančių už sinusiniame prieširdžiams arba skilvelių ritmo; ši tachikardija tipas paprastai pasireiškia atakų (paroksizmai) forma ir yra vadinamas tachikardija; kuriame, jei negimdinis ritmas šaltinis yra prieširdžių tachikardija vadinamas supraventrikulinių ir skilvelių in - skilvelio.

Gydymo ataka tachikardija prasideda, pacientas gali būti fizinės ir psichinės poilsio. Iš supraventrikulinė tachikardija ataka gali būti pašalintas naudojant Reflex Action apie nervą klajoklį, pavyzdžiui, stumia akių obuolius, todėl Kneblowanie, natuzhivayas, nuspaudžiant pilvo raumenis, turintis savo kvėpavimą. Toks gydymas yra kontraindikuotinas vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, kurių sutrikusi smegenų kraujotakos. Su vartoti narkotikus su greitu veiksmų (pavyzdžiui, propranololis, verapamiliu) neefektyvumo.

Nei gydyti širdies aritmija (narkotikų), jei išpuoliai nuolat kartojasi? Tokiu atveju, paprastai nustatytą antiaritminiai vaistai ilgalaikiam darbui (atenololio, propanorm, sotaleks, CONCOR).

Skilvelinė tachikardija - yra labiausiai pavojingas gyvybei forma tachikardija, ji dažnai lydi sąmonės netekimas ir reanimacijai reikia. Toks pacientas turi nedelsiant iškviesti greitąją medicinos pagalbą, tačiau iki jos atvykimo į kvėpavimo sutrikimų atveju atlikti dirbtinį kvėpavimą. Ataka paprastai pašalinami į veną narkotikus su antiaritminio veiklos - lidokaino ar Cordarone. Jei gydymas vaistais nepadeda, tada praleisti kardioversija (naudojant defibriliatorius).

Gydymas bradikardija

Sunkios išpuolių bradikardija gali lydėti sunkia silpnumas, galvos svaigimas Galvos svaigimas - jei žemė slysti iš po jo kojų , Dusulys, patamsėti akis, kartais - sąmonės netekimas. Jei tokių išpuolių kartojasi, pacientui reikia implantuoti nuolatinės širdies stimuliatoriaus. Jei pacientas nejaučia nemalonių simptomų, gydymas paprastai nėra nurodomas.

Gydymas aritmija

Beats daugeliu atvejų nereikalauja specialaus gydymo - tiesiog gydyti pagrindinę ligą. Bet jei plakimas yra labai dažnas arba sukelia paciento diskomfortą, būtina nuolat vartoti narkotikus su antiaritminio veiklą - atenololio, Cordarone, VFS, sotaleks, etatsizin, propanorm.

Kaip gydyti prieširdžių virpėjimas širdies

Prieširdžių virpėjimas gali būti pastovus arba atakų forma. Prieširdžių virpėjimo atakos gali atsirasti lengvai ir niewidocznie pacientui, ir gali būti - tai yra labai sunku. Sunkiųjų ataka pacientai pajuto staigų chaotišką širdies plakimas, silpnumas, galvos svaigimas, semiconscious valstybės. Kartais užpuolimo metu pacientas gali prarasti sąmonę. Ataka gali komplikuotis plaučių edema, trombų okliuzija stambiųjų kraujagyslių, išeminio insulto Insultas - rimtas smegenų sužalojimas   ir taip toliau.

Gydymas prieširdžių virpėjimas apima elgesį su pagrindinės ligos (pavyzdžiui, miokardito) ir atkurti normalų širdies ritmą. Palyginamosiomis prieširdžių virpėjimo nustatytų antiaritminiai preparatai - VFS, Cordarone, propanorm, sotaleks. Jei gydymo nepavyksta, operacija atliekama sukurti dirbtinį širdies stimuliatoriaus (širdies stimuliatorius).

Prieširdžių virpėjimas ataka pašalinta intraveninio prokainamidas, chinidinas ar nurijus. Jei ataka tęsiasi ilgą laiką, siekiant sumažinti tromboembolijos riziką Tromboembolizacija: sunkios komplikacijos   pacientas yra receptinių vaistų, kad mažesnės kraujo krešėjimą (pavyzdžiui, varfarinu).

Nei gydyti širdies aritmijos, gali nustatyti tik gydytojas.

Galina Romanenko