Tuberkuliozė - yra infekcinė liga, su lėtinio žinoma, kurią sukelia Mycobacterium Koch. Priklausomai nuo to, yra paveikti organai, tuberkuliozė yra padalintas į plaučių ekstrapulmoninę formas. Tuberkuliozė inkstų - labiausiai paplitęs variantas ekstrapulmonine liga.
Kaip yra inkstų tuberkuliozė
Daugeliu atvejų, kai tuberkuliozės
Tuberkuliozė - visiškai pasveiksta nėra garantuojama,
Urogenitalinę sistemą veikiantys yra antrinė. Tai reiškia, kad asmuo buvo užsikrėtę Mycobacterium pradžioje ir persikėlė pagrindinis tuberkulioze. Bacillus saugomi nedidelį kiekį į plaučius arba limfmazgių. Tada bakterijos patenka į kraujotaką į abiejų laivų inkstus, ty jų glomerulų aparatą. Pastarasis yra esantis cortex (išorinio) sluoksniu, inkstų, ir ji pradeda forma šlapimo.
Inkstų infekcija sukurti aštuonerius metus vidutiniškai po simptomų pirminės tuberkuliozės atsiradimo
Pirminė tuberkuliozės - neigiamas kontaktas su mikobakterijų
, Be žievės yra suformuota tuberkuliozės židiniai. Patologinio proceso aktyviai vystosi inkstų, kuris sutrikdė šlapimo tekėjimą dėl bet kokios priežasties. Linkusiems veiksniai inkstų tuberkuliozės yra:
- Pielonefritas;
- Nephroptosis;
- Įgimtos urogenitalinės organų;
- Ginekologinės ligos;
- Nėštumas.
Be kitų inkstų infekcija yra neaktyvus (ramybės) valstybė. Kartais tuberkuliozės židiniai gali net išnykti dėl jų pačių.
Jei asmuo imunitetas mažėja, tuberkuliozės procesas tęsiasi iki inkstų šerdinės dalies. Uždegimas inkstų gumbuota, būklė, vadinama tuberkuliozinio papillita. Su liga spenelių išopėti ir inkstų audinių progresavimo yra sunaikinta dar daugiau. Kūnas sudaro ertmę (ertmes), tai yra besivystanti duslūs tuberkulioze apie inkstus.
Aplink ertmių pasirodo kelis židinių infekcijos ir naujų ertmių formavimąsi, kurios vėliau sujungtos. Jie kauptis pūliai daug, todėl ten yra tuberkuliozinio pyonephrosis formavimas. Vėlesniuose etapuose ligos infekcija išplinta į šlapimtakių ir šlapimo pūslės
Šlapimo pūslė - struktūra ir funkcija
,
Ženklai
Dauguma inkstų tuberkuliozė yra įvykdomas be jokių simptomų. Kai infekcinės pokyčiai turi įtakos tik žievę, pacientai susirūpinęs negalavimas, silpnumas ir bukas skausmas apatinėje nugaros dalyje. Kartais yra kūno temperatūros padidėjimas. Į šlapimo pokyčiai negali būti, bet kartais pastebėta baltymų, eritrocitų ir leukocitų. Kai kuriais atvejais, gali būti identifikuoti šlapimo lazdelių Koch.
Kai papillitis intoksikacijos požymius, ryškesnis. Jei yra, kad kraujo krešulys ar pūliai šlapimtakių užsikimšimas, tada yra labai stiprus skausmas (inkstų dieglius).
Uostai tuberkuliozės Kai kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C ir aukščiau. Drebulys, nuolatinis bukas skausmas juosmens ir dažnai seansų inkstų diegliai - šio ligos forma savybių. Jei uždegimas eina į šlapimtakių ir šlapimo pūslės, ji tampa dažnas šlapinimasis ir tampa skausminga.
Diagnostika
Aptikta mikobakterijų šlapime - svarbiausias kriterijus diagnozę. Svarbu, kad pacientai neturi imtis jokių narkotikų gydyti tuberkuliozę
Tuberkuliozės gydymas - ilgas procesas ir reikalauja nuolat stebėti
per tris dienas iki tyrimo. Pacientas turėtų imtis ryte dalį šlapime tris dienas. Laboratorijoje, tai daro augalų biologinis skystis, ir nustatyti, ar yra bakterijų augimas maitinamosios terpės.
Kai kuriais atvejais, kai ji yra sunku nustatyti teisingą diagnozę, atlikti specialius testus. Norėdami tai padaryti, pacientas yra švirkščiamas po oda leidžiant tuberkuliną - narkotikas, kuris padeda nustatyti, ar ten yra žmogaus antikūnų mikobakterijų. Jei bandinio fono bendra blogėja žmogaus, ir požymiai inkstų pažeidimo tampa labiau išreikštas, tai yra įrodymas, tuberkuliozės proceso šlapimo sistemos. Po tuberkuliną įvedimo nebūtinai pakartoti šlapimo aptikti jį leukocitų cilindrą raudonųjų kraujo ląstelių, baltymų, lazdos Koch.
Rentgeno spinduliai iš inkstų padeda aptikti ligą procesą ir gauti informaciją apie jos paplitimą. Ultragarsinis tyrimas taip pat leidžia jums įvertinti inkstų būklę ir nustatyti ertmės ir židinių kalcifikacija, tačiau šis diagnostikos metodas yra dukterinė įmonė. Kompiuterių ir Magnetinio rezonanso tyrimas buvo atliktas, siekiant sužinoti, kaip stebėjosi inkstų audinį. Ši informacija bus reikalinga operacijos metu.
Gydymas
Pacientų, kurių inkstų tuberkuliozės turi būti atliekami tuberkuliozės dispanseris. Tai konservatyvus ir operacinis (chirurginė).
Konservatorių gydymas bus veiksmingas tik pirmaisiais ligos stadijose. Tai reiškia, kad vienu metu naudotis įvairiais kovos su tuberkulioze vaistai. Paprastai inkstų tuberkuliozė yra priskiriamas:
- Izoniazidas;
- Rifampicinas;
- Etambutolą;
- Prothionamide;
- Pirazinamidą.
Tai gydymas buvo veiksmingesnis išvardytų vaistų dažniausiai skiriami vaistai yra fluorochinolonų (ofloksacino, ciprofloksacino), streptomicino ir tubazid. Iš suvartojamų šių lėšų trukmė turi būti ne mažiau kaip devyniems mėnesiams. Siekiant nustatyti, kaip sėkmingai gydomas, reguliariai atlieka šlapimo tyrimas, ultragarso ir rentgeno tyrimai.
Vėlesniuose etapuose inkstų tuberkuliozės turėtų atlikti operaciją. Priklausomai nuo tuberkuliozės procesas, apimantis toliau išvardytas operacijas paplitimas:
- Dalinis nefrektomija - pašalinimas pažeistą kūno dalį;
- Cavernotomy - autopsijos patologinis ertmė inkstuose ir pašalinti turinį;
- Kavernektomiya - atidarymas ertmės ir jos sienos ekscizijos;
- Nefrektomija - pašalinimas per inkstus. Ši operacija yra atliekama sugadinimo atveju Zagruźliczony procesų organizme.
Po operacijos už poros metų gydomas su anti-TB sukėlėjų. Tai leidžia sunaikinti likusias mikobakterijų pacientui.
Prevencija inkstų tuberkuliozės yra užkirsti kelią TB plaučių, kaulų ir kitų organų ir jo ankstyvo aptikimo vystymąsi. Ligų gydymas, šlapimo sistema ir stiprinti imuninę gynybos sumažinti inkstų pažeidimo mikobakterijų tikimybę.
Aleksandras Černovas
