Terminas "artritas" yra vartojamas ligoms, kurioje uždegimas paveikia dvi ar daugiau sąnarių. Pacientai, sergantys poliartritas (uždegimas ypač keturių ar daugiau sąnarių) yra tikras išbandymas gydytojų - jie įdėti diagnozė kartais yra ne mažiau sudėtinga nei gydymas. Kai simptomai būdingi poliartrito, yra daug galimų diagnozių. Pavyzdžiui, ūminis artritas gali sukelti raudonukės, kiaulytės parpovirusom B19 ir kai enterovirusų; Tačiau, virusinis poliartritas paprastai tęsiasi pati 6 savaites, nesukeliant komplikacijų. Artritas yra vienas iš ženklų, kurie pridedami prie ūmaus hepatito B arba Laimo ligos pradžia.

Apraiškos

Jeigu pacientas yra jaunesnis kaip 50 metų skundžiasi sąnarių skausmas Sąnarių skausmas - kaip suprasti, kas vyksta? , Ištinimas, ir uždegimas, kuris trunka daugiau nei 6 savaites, kaip galimą diagnozės į pirmąją vietą yra laikomas reumatoidinis artritas Artritas - formų ir komplikacijų įvairovė , Psoriazinis artritas, seronegatyvios spondiloartropatijos kitą ir sisteminė raudonoji vilkligė.

Pacientams, vyresniems kaip 50 metų artritas taip pat gali sukelti kristalų idutsirovanny sinovitas. Be to, bendras priežastis artritu, yra osteoartritas. Daugeliu atvejų šių ligų reikalauja specialaus gydymo, kuriomis siekiama kontroliuoti uždegimą, išsaugoti sąnarių judrumą, išvengti žalos ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Diagnostika

Dėl paciento su artrito simptomų diagnozė yra reikalaujama iš detalų istoriją ir nuodugniai fizinio tyrimo. Kai atsiliepimai apie į iš ryto sąnarių mobilumą sumažėjimo, jei neveiklumas tęsiasi ilgiau nei 30 minučių, tikriausiai uždegimą. Psoriazė yra asmeninis arba šeimos istorija suteikia gydytojas teigia, kad psoriaziniu artritu pacientui Psoriazinis artritas nepriklauso nuo lyties ar amžiaus , Irito, uždegiminė žarnų liga Uždegiminė žarnų liga: Simptomai ir gydymas   ir neseniai epizodų uždegiminės viduriavimas, taip pat gali sukelti simptomų artritu.

Dauguma šių pacientų jaunesni nei 50 metų amžiaus moterys, po šio amžiaus liga pasireiškia su maždaug vienodo dažnio moterims ir vyrams. Rytą standumas, sąnarių standumas yra pateikti į daugeliu atvejų. Tuo ligos simptomų pradžios yra epizodinis, bet po kelių savaičių ar mėnesių, jie tampa praktiškai nuolatinis ir žymiai pabloginti gyvenimo kokybę. Teigiamas testo rezultatas reumatoidinio faktoriaus yra dar vienas už į "reumatoidinio artrito" diagnozės argumentas, bet, maždaug 30% pacientų, kurių šio bandymo diagnozės rezultatas neigiamas. Iš prieš branduolio antikūnų buvimas gali būti susijęs su sunkesne serologiškai teigiamų reumatoidiniu artritu.

Tarp laboratoriniams tyrimams naudojami diagnozuoti artritas kraujo testas eritrocitų nusėdimo greitis, reumatoidinio faktoriaus testą, kuriuo vadovaujantis nustatoma, kad aspartataminotransferazės (AST), serumo kreatinino ir šlapimo analizės nustatymo veiklą tyrimas. Dėl eritrocitų nusėdimo greitis testas - nebrangus būdas nustatyti ligos aktyvumą pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, tačiau ši analizė nėra diagnostikos, ir jo veikimas nebus padidintas visiems pacientams. Jei yra simptomai artrito daugiau nei metus, padaryti rentgeno plaštakų ir pėdų.

Iš artrito diagnozę svarba negali būti pervertinta. Jei liga ne gydyti laiku, gali būti žala sąnarių ir kitų negrįžtamo žalos.

Gydymas

Jei pacientas turi švelnų formą reumatoidiniu artritu arba yra ankstyvosiose stadijose, daugelis gydytojų nori nustatyti gauna hidroksichlorokvinu (Plaquenil), nes šis vaistas yra gana veiksmingas ir saugus. Jei per du mėnesius gydymas neduoda patenkinamų rezultatų, gali būti išleistos kitų pagrindinių kovos su (LEMVR).

Vienas neseniai tyrimai parodė, kad minociklino veiksmingas gydant artrito gydymui. Tačiau, kalbant apie ilgalaikį poveikį narkotikų yra nežinoma, ir Rentgeno tyrimai parodė, kad audinių pažeidimas, o pacientai, vartojantys Minociklinui, toliau tuo pačiu greičiu, kaip ir tie, kurie paėmė placebą.

Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ir sunkiu ir sunkių formų reumatoidiniu artritu gali būti priskirtas metatreksat. Šis vaistas yra gana veiksmingas ir gerai toleruojamas daugumos pacientų. Kartais kartu su metotreksatu ar kitų DMARDų naudojamas sulfasalazinas. Jei vaistai nepadeda sumažinti simptomus ir gali būti rekomenduojamas suvartojamų mažos dozės prednizolonas.

Psoriazinis POLIATR įvyksta beveik tiek pat dažnai, kaip reumatoidinis. Už ligos įtarimo pagrindai yra psoriazės šeimoje ar asmeniniame istorijos pacientui, ir lėtinis ar pasikartojančiu skausmo buvimas nugaros, priežastys, kurios buvo neaiški. Dauguma pacientų, sergančių psoriaziniu artritu ir kalcifikacijos pastebėtas bursitas.

Atleisti psoriazinio artrito simptomai yra naudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU), arba, jei jie nepadeda, LMVNR.

Reaktyvusis artritas įvyksta per tris savaites po to, kai šlapimo takų infekcijų, sukeltų chlamidijos, arba žarnyno infekcijos, sukeltos Salmonella, bakterijų genties Shigella, ir kitų mikroorganizmų vystymąsi. Pirmiausia jums reikia infekcijai gydyti, tarnavo kaip neįpareigojantį reaktyvusis artritas. Taip pat skiriamas gauti anti-uždegiminių nesteroidinius vaistus, steroidus ir sunkiai gydyti atvejais, LMVNR.

Pacientų, kenčiančių nuo sisteminės raudonosios vilkligės, taip pat labai jautrūs artritu. Su paskirtų hidroksichlorokvinu vidaus organų sužeidimus. Simptomai artritu lengviau naudojant NVNU, taip pat mažas ir vidutinio dozes steroidų. Jei fonas pagrindinės sutrikimai pacientas sukūrė liga, kuri gali sukelti rimtą žalą į gyvybiškai svarbius organus, gali prireikti priėmimo imunosupresantais.

  Terminas "artritas" yra naudojamas perduoti daugiau negu šimtui ligų, susijusių su uždegimu ir žalos sąnariams. Tai pagrindinė priežastis, dėl negalios žmonių per 55 metų, gyvenančių išsivysčiusiose šalyse. Dažniausiai ligos forma yra osteoartritas, kuris dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Kai kurios ligos formos įtakos žmonių labai jauno amžiaus.

Priežastys

Sąnariai yra vietų, kur kaulai yra susiję su viena kitą. Raiščių turėti kaulus kartu ir kremzlės apima kaulų paviršių, todėl jie netrinkite vienas prieš kitą, tiesiogiai. Kremzlės leidžia sąnariai veikti be trukdžių ir skausmas. Aplink sąnarių kapsulės yra - sąnario kapsulę ir jos viduje - sinovinis skystis. Jis yra gaminamas sinovijos membraną - vidinis apvalkalas iš sąnario kapsulės ir raiščių ir maitina kremzlę.

Artritas pažeidimai įvyksta sąnarių struktūrą. Kuris pažeidimas priklauso nuo ligos rūšies. Taip yra todėl, kad retinimo kremzlės, sinovinio skysčio trūkumo, autoimuninių sutrikimų, infekcijos, arba šių ir kitų veiksnių derinys.

Dėl uždegimo vystymosi Jungtiniame priežastis gali būti vietinė arba bendra infekcija, alergija (įskaitant alergija prieš savo audinius ar autoallergy), sąnarių traumų ir pan. Iki šiol pakankamai aiškiai priežasties reumatoidinio artrito Reumatoidinis artritas - nuvainikuoti mitai apie ligą ,

Veiksnių, prisidedančių prie ligos vystymuisi yra hipotermija ir padidėjęs fizinis krūvis dėl bendro.

Audiniai sąnariai, įskaitant sąnarių membrana (makštį, kuri supa sąnariu) komplekte su daugeliu kraujagyslių ir nervų galūnės, suteikiant jiems galimybę akimirksniu reaguoti į bet kokią vidaus ar išorės įtakos uždegimą. Infekcinio artrito, infekcijos, arba praleidžia sujungime su krauju ir tada stipriai, kartais pūlingo bendrą liga, arba kraujo produktai patenka į bendrų mikroorganizmų, tokiu atveju procesas yra lengviau ir paprastai praeina pagal gydymo poveikio. Tuo atveju, traumos pradžių sukurta neinfekcinis uždegiminis procesas, ir tada į uždegimo vietoje gali būti vienu ar kitu būdu, kad gauti infekciją, tada uždegiminis procesas yra uždelsto.

Tipai

Štai keletas paplitusių rūšių artritas ir jų priežasčių:

• Osteoartrito atsiranda, kai kremzlės praranda savo elastingumą. Tuo sunkiau tampa kremzlės, tuo lengviau jis sugadintas. Kremzlės, kad veikia kaip amortizatoriai, kai kuriose vietose palaipsniui susidėvės. Kai kremzlė yra pažeistas raiščių ir sausgyslių ištempus daugiau nei įprasta, sukelia skausmą. Jei, pabaigoje, kaulų pradeda patrinti vienas prieš kitą, kad skausmas gali būti labai stiprus.
• Reumatoidinis artritas - iš uždegiminio artrito forma. Imuninė sistema atakuoja sinovijaus, supainioti jai už potencialiai pavojingų ateivių elementas, todėl simptomų, tokių kaip patinimas ir skausmas. Reumatoidinis artritas yra daug labiau paplitęs tarp moterų nei vyrų. Dauguma pacientų, sergančių šia liga yra tarp 40 ir 60 metų amžiaus, tačiau retais atvejais kai ji daro įtaką vaikų ar net labai senyvo amžiaus žmonės.
• Infekcinio artrito (sepsinis) - infekcija sinovinio skysčio ir jungiamojo audinio. Sukėlėjas daugeliu atvejų, bakterijų, infekcinio artrito bet taip pat gali būti sukeltas virusų arba grybelių. Jautriausios šios ligos yra žmonių, kurie jau turi ligos forma.
• Nepilnamečių reumatoidinis artritas Reumatoidinis artritas - kai skauda sąnarius   (JRA) - tai artritas, kuris paveikia žmones, jaunesnius nei 16 metų. Yra trys pagrindinės rūšys JRA:
• JRA, pataikyti keletą sąnarių - labiausiai paplitusi ir švelnesnės formos liga. Artritas įtakos iki 4 sąnarius.
• JRA paveikia daugelį sąnarių - sunkesnę. Žymiai daugiau sąnarių įtakos laikui bėgant simptomai sunkėja.
• Sisteminis JRA - mažiausiai paplitusi forma. Skausmas daugelio sąnarių, simptomai gali būti plačiai paskleista. Tai griežčiausia forma JRA.

Simptomai

Simptomai priklauso nuo artrito tipo pacientas serga.

• Osteoartritas. Simptomai plėtoti lėtai. Sąnarių skausmas atsiranda per ar po laikotarpių veiklos ir / arba po tam tikro neaktyvumo laikotarpį. Ant pažeistų sąnarių spaudimas sukelia skausmą. Sąnarių lankstumą, ypač ryte gauti dar blogiau. Pacientas tampa sunku naudotis paveikti sąnarius. Kai kurie pacientai patiria trintį sąnariuose. Aplink įtakos sąnarių gali pasirodyti kietas liesti mazgelių ir / ar naviko. Osteoartritas dažniausiai pasireiškia klubų, rankų, kojų ir stuburo sąnarius.
• Reumatoidinis artritas. Navikai, uždegimas ir sugadinti bendrą mobilumo. Dažniausiai ištiktų pirštų, rankų pečių ir kojų. Sunkiausias simptomai pastebimi po pabudimas - apie 30 minučių, sąnariai yra sustingę, nejudrūs. Kreipdamiesi virš sąnario oda gali būti varginantis. Kai kuriems pacientams reddens ir išsipučia ant rankų odą. Yra reumatoidinio mazgelių ant rankų. Daugelis pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, didžiąją laiko dalį jaučiatės pavargę, dažnai pastebimas beprasmį svorio mažinimą.