Hemangioma kepenyse yra labiau paplitęs nei vidaus organų poilsio. Daugeliu atvejų liga nepastebima ir hemangioma gali niekada rodomas. Bet su dideliu hemangiomos, kepenų yra jos lūžio ir vidinio kraujavimo rizika.

Kaip paaiškėja ir plėtoja kepenų hemangioma

Hemangioma, kepenų - įgimta anomalija smulkias venas, kepenų, kuri yra sukurta audimo savo sienas. Į hemangiomų, susijusių visus venų sienelių elementus formavimas. Hemangioma kepenų dažniau pasireiškia moterims. Maži hemangioma paprastai atsitiktinis radinys per operaciją arba po mirties dėl bet kokios kitos priežasties.

Paprastai, kepenų hematoma yra duslūs charakterį, tai yra, ji yra atstovaujama didelių ertmių (ertmės) įvairių formų alsuoja krauju. Ertmės yra atskirtos plonos sienos jungiamojo išklotas epitelio audinio. Šiose ertmėse kartais kraujo krešulių formuoti kraujo krešulius, kurie vėliau impregnuotas su druskų ir dygsta jungiamąjį audinį (organizuotas).

Augantis hemangioma kepenų paprastai yra ne viduje, kepenų audinio, ir išorę, kepenų audinio (parenchiminių) jis streikų retai.

Kaip Ilgaamžis hemangioma

Hemangioma kepenų paprastai besimptomė ir pasireiškia tik tuo atveju, tampa didelis. Šiuo atveju, ji gali pasireikšti simptomų, tokių kaip pykinimas, vėmimas, virškinimo sutrikimai maisto, geltonumo, odos ir gleivinių, padidėjo kepenų dydį.

Su hemangiomos augimas yra didelis pavojus pertraukos su vidinio kraujavimo ir požymiai ūmios pilvo atėjimas: SHARP staiga blyškumas, pilvo skausmas ir nesugebėjimas nepalietė (pilvo raumenys refleksiškai įtempta ir neleidžia paspausti ant pilvo). Iš vidinio kraujavimo požymis yra staigų kraujospūdžio, galvos svaigimas Galvos svaigimas - jei žemė slysti iš po jo kojų   ir sąmonės netekimas.

Kitas hemangiomų kepenų komplikacija gali būti jos perėjimą į piktybinio auglio Piktybinis auglys: ląstelės yra proto   (piktybinis navikas). Bet tai reta - hemangioma retai maligniziruetsya.

Dauguma hemangiomų kepenų gali atskleisti į nuspaudžiant savo tulžies latakus, arba gretimo organus, sąaugų, arba trombozės išvaizdą atveju Trombozė - širdies priepuolio ir insulto priežastis   venos kepenyse.

Diagnostika

Mažasis hemangioma kepenų sunku aptikti daugeliu atvejų jis buvo aptiktas atsitiktinai dėl kitų ligų tyrimo. Jei kai hemangioma dalys organizavo impregnuojant jo druskų ir kaulinių sienelių formavimas, ji gali būti aptikti ant rentgenograma,. Siekiant paaiškinti diagnozė atliekama kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografijos (CT ar MRT).

Kartais tai padeda patvirtinti diagnozę rentgenogramą kraujagyslių, kepenų (kepenų angiografijos), kuriame kontrastinė medžiaga užpildo kraujagyslių erdvės hemangiomų ir ilgų jų.

Gydymas

Aptikus kepenų hemangiomos Iš pradžių ji buvo stebima, žinoma, jei nėra jokių komplikacijų. Ši taktika yra grindžiamas tuo, kad tiesa hemangioma auga retos suaugusiems (paprastai, priešingai, turi tendenciją mažėti) ir maligniziruetsya. Jei yra įtariami komplikacijos, tada operacija atliekama.

Indikacijos pašalinimo kepenų hemangiomos yra didesnis nei 50 mm skersmens, paviršiaus išdėstymą, suspaudimo aplinkinių organų, įskaitant tulžies takų infekcija, padidėjęs įtarimų dėl piktybinių navikų (degeneracija į piktybinio auglio) arba kepenų vėžį Kepenų vėžys: prognozė yra prasta, bet yra viltis , Tuo pačiu metu, skirtingai nuo kitų tipų navikais hemangioma nėra atliekamas biopsijos - Atsižvelgiant naviko audinio gabalas histologinio tyrimo kaip didelis pavojus sukelti kraujavimą. Todėl, kilus abejonėms, visada atliekamas chirurginės operacijos - rezekcija, kepenų ar vėžio.

Kontraindikacija rezekcija kepenų yra navikas-guolis dideli venos kepenyse, kepenų cirozės (sunkus ligos pasižymi pakeitimo kepenų audinio jungiamojo audinio su jo funkcija praradimo) ir labai didelio hemangiomos, kurioje yra išsidėstę abiejose kepenų skilčių (šiuo atveju, būtų reikalaujama pašalinti visi kepenyse, ir be to, žmonės negali gyventi).

Elgesio operacijas kaip kepenų rezekcija ir rezekcijos naviko su žiedais kraujagyslių, tiekiančių ją. Be to, operacijos tiekti rentgenendovaskulyarioy sukandimą kraujagyslių ir vėžinių punkcijos skleroterapija.

Rentgenoehndovaskuljarnaja kepenų arterijų embolizacija (EPS) yra atliekamas iš karto po rentgeno tyrimą kraujagyslėse kepenų būklės (angiografijos). Per arterijoje šėrimo auglį konkrečios medžiagos skyrimo (pvz, hemostatinė kempinė gabalėliai arba Metalo spiraliniai), kuris sutampa laivo spindį kateterį.

Pradūrimui sklerozuojantis hemangioma yra atliekamas pagal ultragarso spindulio priimtu punkcijos hematoma priežiūros ir įdiegti jį sklerozuojantis (zapustevanie laivai sukelia) medžiaga, paprastai 96% alkoholio.

Hemangioma, kepenų - tai yra paplitusi liga, tai yra beveik visada be simptomų ir retai reikia gydyti.

Galina Romanenko

Kai karcinoido navikas Karcinoido navikai: ligos esmė   plinta į kitų organų, chirurgija nėra įmanoma. Tačiau yra ir kitų gydymo būdų, kurie gali būti naudojami siekiant kovoti su neuroendokrininių navikų. Nors šie metodai nesuteikia visiško panaudojimo nuo vėžio, jie gali sulėtinti arba sustabdyti naviko augimą ir palengvinti simptomus.

Gydymas karcinoidus įvairiais metodais

Priklausomai nuo naviko vietos ir nuo to, kiek tai yra daug jis yra išplitęs, gydytojas gali jį naudoti gydant įvairias priemones. Net jei chirurginis gydymas yra neįmanoma, tai yra įmanoma, atlikti operaciją pašalinti naviko dalį. Ši procedūra vadinama debulking.

Atsižvelgiant į karcinoidų navikais yra efektyviausi metodai agresijos. Gana dažnai, naudojant keletą gydymo metu. Pavyzdžiui, pirmasis citoredukcinį chirurgija, po spinduliuotės tada chemoterapijos Chemoterapija - tai visada patenka į plaukus? , Tai padeda sulėtinti auglio augimą.

Vaistai, lėtas augimas vėžinių

Narkotikai gali užkirsti kelią sparti naviko ir simptomams palengvinti karcinoidinio sindromas. Karcinoido sindromas - būklė, lydi simptomų rinkinys, įskaitant ir nuplovimo, švokštimu, ir viduriavimas, ir kuris vyksta tuo atveju, kai navikas gamina pernelyg daug hormonų, tokių kaip serotonino ir histamino.

• Oktreotidas. Jis dažnai vartojamas karcinoidus Oktreotidas (Sandostatin). Prelāts jo sudėtyje yra arti hormonų, kurie yra natūraliai pagamintų į žmogaus kūną. Oktreotidas padeda sumažinti paraudimą ir viduriavimą sukelia karcinoidinio sindromas Karcinoido sindromas: kaip atsikratyti ankstyvosiose stadijose Ir taip pat lėtina navikų augimą.
• Interferonai. Interferonas padeda sumažinti simptomus karcinoidinio sindromas intensyvumą ir trukdo karcinoidus plėtrą. Bet interferonas gali sukelti sunkių šalutinių poveikių, todėl ne visiems pacientams gali būti skiriamas toks gydymas.
• Antihistamininiai vaistai. Priėmimo antigistaminnyeh kai kurių vaistų, gali atleisti nuo karcinoidinio sindromas simptomai, tačiau jie negali sulėtinti auglio augimą.

Mokslininkai toliau ieškoti kitų priemonių, galinčių sulėtinti ar sustabdyti iš karcinoidus augimą. Šiuo metu keletas narkotikų dalyvaujantiems klinikiniuose tyrimuose arba laukia patvirtinimo iš Jungtinių Amerikos Valstijų tarnyba stebėti maisto ir vaistų kokybę. Todėl ateityje gali būti daugiau gydymo galimybės.

Abliacija kaip sumažinti naviko dydį priemonėmis

Abliacija - procedūra, kuri leidžia jums sunaikinti ar sumažinti karcinoido. Į naviko pati yra skiriamas medžiaga, kuri užmuša auglio ląsteles. Ši procedūra yra dažnai naudojamas, kai navikas išplitęs į kepenis. Chirurginis gydymas yra tai nebeįmanoma, nes dydžio, vietos ar skaičiaus navikų. Yra keletas tipų abliacijos:

• Krioterapija (Cryosurgery). Navikas buvo švirkščiamas skystą azotą, žuvo neoplastiniq ląsteles jas užšalimo.
• Perkutaninė etanolio injekcija. Už naviko ląstelių naikinimo naudojant koncentruotą ir alkoholio tirpalą.
• Radijo dažnio abliacija. Dėl auglio naudojant didelės energijos radijo dažnį sunaikinimo.

Chemoterapija kaip ląstelių naikinimo karcinoidus priemonėmis

Sunaikinti vėžines ląsteles Chemoterapija naudoja specialius vaistus. Jie buvo supažindinti infekcija arba geriama. Kartais gydytojai naudoti bet vieną narkotiką, o kartais keletą narkotikų derinys. Tai gydymas sukelia šalutinio poveikio, skaičius buvo naudojami vaistai sugadinti ne tik vėžį, bet taip pat sveikas ląsteles. Dažniausias šalutinis poveikis yra plaukų slinkimas, nuolatinis nuovargis, pykinimas ir vėmimas. Iš esmės, po to, kai gydymo pabaigoje, simptomai nustoja. Kartais šalutinių poveikių, ypač tokių kaip pykinimo ir vėmimo, intensyvumas gali būti kontroliuojamas arba užkirsti kelią jų atsiradimą vaistais.

Deja, chemoterapijos metodas yra ne visada veiksmingas gydant karcinoidų.

Apskritai, chemoterapija yra naudojamas gydyti tik kelių rūšių karcinoidų, pavyzdžiui, auglius, skydliaukės Skydliaukė - yra atsakingas už hormonų , Į kitų tipų karcinoidų auglių gydymui, šis metodas yra ne toks efektyvus.

Tačiau kartais gydytojai rekomenduoja chemoterapija, kai liga lydi ryškūs simptomai, kai navikas jau išplitęs į kitus organus arba kai kiti gydymo būdai nedavė efekto. Šis metodas padeda sulėtinti augimą arba plitimą naviko.

Chemoterapija gali būti veiksminga, jei navikas išplitęs į kepenis. Kartais chemikalai yra įvesta injekcijos tiesiai į arteriją balansinės kraujo į kepenų, kuris yra veikiamas stiprios cheminio poveikio. Tuo pačiu metu likusios įstaigos nebūtų trukdoma. Kai kuriais atvejais, pacientas yra taip pat vartojamas medžiaga obstrukcinė šį arteriją. Kaip rezultatas, naviko ląstelės yra Nebegausite deguonies ir maistinių medžiagų ir pradėti miršta.