Sarcoidosis odos - yra antra labiausiai paplitusi forma šio sisteminė liga. Sarcoidosis gali paveikti organų ir organizmo sistemų įvairovė. Tuo pačiu metu, oda gali būti paveikta limfmazgiai Limfmazgiai - kas palaiko mūsų imuninę sistemą , Plaučių, kepenų, blužnies, nervų sistemos ir net širdies. Todėl turėtų būti visapusiškai išnagrinėjo aptikimo odos sarkoidozė pacientui.

Odos sarkoidozė - kodėl ji prasideda

Kodėl oda pradeda sarkoidozė nežinoma. Anksčiau ši liga buvo laikoma tuberkuliozės forma. Šiandien, yra žinoma, kad tuberkuliozė nėra susijęs, bet tuberkuliozė Tuberkuliozė - visiškai pasveiksta nėra garantuojama,   Ji gali būti pritvirtinta prie jo.

Pagrindinė priežastis, dėl sarkoidozė (įskaitant sarkoidozė oda) šiuolaikinių mokslininkų tiki paveldimas savybes imuniteto Atsparumo - tipai ir charakteristikos vaikų suaugusiems   - Jos gebėjimas reaguoti tam tikru būdu arba kitą poveikį. Taigi, tam, kad kilęs sarkoidozė Sarcoidosis - kaip apsisaugoti? Jūs turite keletą priežasčių. Dėl dalyvavimo jos plėtros paveldimų veiksnių rodo, giminystės ligos formos.

Ši moteris sarkoidozė odos (ir visų kitų formų sarkoidozė) suserga dažniau nei vyrai. Liga vystosi daugiausia 20-40 metų amžiaus.

Kokie yra sarkoidozė odos simptomai

Tipiškas pasireiškimas sarkoidozė yra uždegiminės plaučių mazgelių - granuliomos. Odos sarkoidozė granuliomos yra per vidurį ir giliai odos sluoksnius ir paragino sarkoidozę Beck - vardu Norvegijos dermatologą, kuris pirmasis aprašė juos į 19 amžiaus pabaigos.

Ts.Bek aprašyta trijų tipų sarcoids - išsibarsčiusios melkouzelkovye bėrimas ir krupnouzlovaty ir difuzine infiltracine išvaizda sarcoids. Šiandien gerai žinomas ir kitų odos apraiškos sarkoidozė: Chilblains raudonoji Besnier-Tennesona, angiolyupoid Brock Potro ir poodinio sarkoidozę Darier-Roussy.

Į odos apraiškos sarkoidozė yra derinami su kitų audinių ir organų dalyvavimą, bet taip pat yra izoliuotas. Liga dažnai prasideda palaipsniui: pirmiausia pasirodo ant odos sarkoidozę izoliuotas, tačiau palaipsniui jų skaičius išaugo.

Melkouzelkovy sarkoidozę

Melkouzelkovy sarkoidozę atrodo aiškiai apibrėžtas su melsvu atspalviu ar rausvą plytinis mazgelių 5-6 mm dydžio. Paviršius yra lygus mazgeliai, kartais tai yra šiek tiek keistokas. Plotnovata mazgeliai ar sunku liesti, neskausmingas, įsikūręs ant veido, viršutinės liemens (Žaliojo) ir raumuo paviršių rankas.

Laikui bėgant, mazgeliai yra suplotos jų vietoje yra maži tamsiai dėmės ar odos atrofija (sumažėjimas tūrio) apsuptas pigmentuota ratlankio. Išsiveržimai rodomas epizodinis, tarp priepuoliai gali vykti mėnesių ar metų.

Krupnouzelkovy sarkoidozę

Krupnouzelkovy sarkoidozę - vienas (jų yra ne daugiau nei tuziną) kyšančių virš odos mazgeliai didesnis nei melkouzelkovye elementų (jie gali pasiekti 1-2 cm skersmens), rusvos arba rausvai melsva spalva. Sarkoidozę yra daugiausia veido ir kaklo, mažiau - ant rankų į kirkšnių srityje ir apatinių galūnių. Ant paviršiaus yra Whitehead (whiteheads, dėl padidėjusios veiklos riebalinių liaukų) ir telangiektazijos (nuolatinis išsiplėtimas smulkiųjų kraujagyslių, matomas kaip raudona dėme ant odos).

Sarkoidozę odos virš lygaus arba šiek tiek pleiskanoja, su savo zondavimo skausmą neaptinkamas. Krupnouzelkovye arkoidy gali likti nepakitęs ilgus metus, bet gali būti abipusis ir plėtrai. Šiuo atveju, vietoj jų yra rudos ar baltos dėmės apsuptas baisus žiedas rusvos odos. Paūmėjimo šių žiedų metu dažnai pasirodo melkouzelkovye sarkoidozę.

Kitos sarcoids

Kartais krupnouzelkovy sarkoidozę turi vienišų pleistrai minkštos konsistencijos ir teleangiektazijos daug formą. Tokie elementai vadinami Broca angiolyupoida Potro. Išsiveržimai dedami ant kaktos, šoniniai paviršiai viršutinėje dalyje nosies, turi melsva spalva su rusvu atspalviu.

Difuzinė infiltracinė forma odos sarkoidozė yra ne taip dažnas ir būdingas nestiprus apibrėžtos infiltracinė pažeidimų formavimas, o kompaktiškas tekstūros, rusvai melsva spalva, skersmuo 10-15 cm ir daugiau.

Kai Chilblains raudonoji Besnier-Tennesona ant skruostų, nosies, ausų, smakro ir kaktos oda atrodo aiškiai pažymėtos iš sveikų audinių raudona-violetinė plokšti arba šiek tiek abipus išgaubtos, be lupimasis pažeidimų ir atrofija, kuri nepalieka jokios randų.

Dar rečiau galima matyti poodinio sarkoidozę Darier-Roussy - poodinio mazgeliai, kaip mažas, riešuto, tankus, neskausmingas, linkę į susijungimų ir dideliems infiltracija formavimas. Įsikūręs tokie mazgai ant liemens, pilvo ir šlaunų pusių.

Gydymas sarkoidozė odos atliekamas gliukokortikoidų hormonų, kurie yra priskirti, tiek viduje ir išorėje, o tepalai ir kremai forma. Gydymas ilgas, tai gali užtrukti keletą mėnesių.

Galina Romanenko

  Dauguma navikų susiformavo hipofizės adenomų yra. Hipofizės adenoma - gerybinis navikas, kuris sudaro nuo hipofizės dalies ląstelių, ir auga, kaip taisyklė, labai lėtai. Hipofizės yra ne smegenų bazėje, už akies. Manoma, pagrindinius liaukų organizme (vienas iš hipofizės pavadinimų - posmegeninės liaukos), atsakingų už reguliuojant hormonų lygį.

Hipofizės adenoma: fiziologija

Hipofizės audinių, sudaryta iš kelių tipų ląstelių, iš kurių kiekvienas gamina tam tikrus hormonus, kurie, savo ruožtu, patenka į kraujotaką ir paveikti skirtingų organus.

Hipofizės adenomos yra gaunami iš bet kokio tipo ląstelės. Vėžinių ląstelių, kurios gamina pernelyg daug iš vieno ar daugiau hormono funkcija adenomų. Vienas variantas tokių navikų yra prolaktinomai - hipofizės adenoma, kad sukelia per didelį gamybos prolaktinas. Jeigu dėl į adenomos gamina per daug augimo hormono, jis gali sukelti akromegalijos plėtrą (suaugusiesiems) arba gigantizmas (vaikams). Kušingo liga gali pradėti vystytis hipofizės adenoma atveju stimuliuoja pernelyg daug kortizolio gamybą.

Hipofizės adenoma, kad Neišleiskite aktyvių hormonų, vadinamos nefunkciniai adenomos.

Sergamumas

Tačiau, dauguma šių navikų nėra praktiškai neauga ir nesukelia problemų. Dauguma hipofizės adenomos aptikti, kai asmuo daro magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) smegenų priskirto bet kurios kitos ligos diagnozę.

Dėl hipofizės adenomų tipai

Hipofizės adenoma gali būti klasifikuojamos įvairiais būdais, priklausomai nuo šių savybių:

• Geba. Hipofizės adenoma, skersmuo mažiau nei vieno centimetro, vadinamų microadenomas; Jei yra adenoma didesnis nei vieno centimetro skersmens, tai vadinama macroadenomas.
• Agresyvumas. Beveik visi adenoma yra gerybiniai ir auga lėtai. Daugiau reta įvairovė adenomos - netipiškas hipofizės adenomos - auga gana greitai, ir gali pasikartoti po gydymo. Hipofizės karcinomos - piktybiniai navikai, kurie potencialiai gali plisti į kitas kūno dalis yra labai reti.
• Sekreciją hormonų. Hipofizės adenoma, kurios gamina hormonus (paprastai pernelyg daug), vadinami funkciniai ar hormonų aktyvūs adenomos. Adenoma, kurie negamina hormonų yra nonfunctional adenomos atvejų.

Priežastys

Dauguma hipofizės adenomos sukurti spontaniškai, kad yra polinkis į jų išvaizdą nėra paveldima.

Yra atvejų, įgimto polinkio į hipofizės adenomų formavimas, bet tai gana retas reiškinys. Paprastai tokiais atvejais pacientai taip pat turi tendenciją plėtros gigantizmo arba akromegalijos.

Wermer sindromas, arba dauginių endokrininių navikų 1 (MEN1) - retas sutrikimas, navikai kurti vienu metu hipofizės, kasos, ir prieskydinių liaukų. Hipofizės adenoma vystytis maždaug 25% žmonių, kuriems diagnozuota su MEN1.

Simptomai

Pacientams, sergantiems su hormonais aktyvių hipofizės adenoma simptomų paprastai yra susijusi su tam tikrų hormonų poveikį organizme.

Nonfunctional hipofizės adenomos linkę sukelti problemų, susijusių su naviko dydį, kuris gali daryti spaudimą gretimų smegenų struktūras.

Didelės hipofizės adenoma gali paspausti ant optikos nervų perekrestov, kuris kai kuriais atvejais veda į regėjimo problemų, kol regėjimo praradimą. Hipofizės adenoma didelis dydis taip pat gali daryti spaudimą hipofizės pati, todėl jo darbas gali būti sugadintas. Todėl pacientai, kurie buvo nustatyti hipofizės adenoma, turite atlikti išsamų medicininį patikrinimą, kurioje gydytojas nustatys, kaip gerai hipofizės.

Kartais, taip pat, funkciniai adenomos augti didelių dydžių ir sukelti tas pačias problemas kaip pagrindinių nefunkcionuojančias adenomos - be to, simptomų, susijusių su padidėjusiu hormonų organizme.

Sukeltus simptomus hormonų aktyvių hipofizės adenomų

Prolaktinomai. Perteklius prolaktino moterims gali sukelti menstruacijų nutraukimo ir sumažinti pieno gamybą laktacijos metu. Vyrams, padidėjo prolaktino koncentracija gali sukelti testosterono lygį sumažėjimą, kuris veda į lytinis potraukis ir kitų efektų silpnėjimo.

Hipofizės adenoma, kuri gamina augimo hormoną. Dėl pernelyg didelių sumų augimo hormono sekrecija gali sukelti suaugusiųjų akromegalijos ir gigantizmo vaikams plėtrai. Tarp šių sutrikimų simptomai - neproporcingai padidėja rankų ir kojų, o kitų kūno modifikacijų.

Hipofizės adenoma, kuri gamina adrenokortikotropinį hormoną. Iš adrenokortikotropinio hormono (AKTH) perteklius gali sukelti Kušingo liga. Jo pagrindiniai simptomai yra nepateisinamas svorio padidėjimas, kraujosruvos ant kūno, dažnai - be aiškios priežasties, ir raumenų silpnumas.

Hipofizės adenoma, išskiria skydliaukės stimuliuojantis hormonas (tireotropinoma). Padidėjęs skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) veda į hipertiroidizmo plėtros Hipertireozė: padidėjęs skydliaukės hormonų sekrecija Su savo simptomų, tokių kaip staigus svorio kritimas, prakaitavimas, miego problemos Sapnai: kaip suprasti savo sapnus Ir kiti. Hipofizės adenoma Šio tipo yra labai reti.

Simptomų, kuriuos sukelia didelių hipofizės adenomų (macroadenomas)

• Neryškus matymas. Šis atsiranda, kai hipofizės adenomos daigai viršutinės dalies smegenų ir pradeda stumti perekrestov optiniai nervus.
• Periferinės regos ar bitemporal hemianopsija pablogėjimas. Pacientams, sergantiems sunkiu formų šio sutrikimo gali matyti tik tai, kas yra priešais juos. Daugelis žmonių nesuvokia, kad jų periferinė rega yra sumažinamas, kol jis pradeda turėti didelę įtaką gyvenimo kokybei.
• Didelis hipofizės adenoma gali sukelti kitų akių problemų, tokių kaip:
• Regėjimo aštrumo sumažėjimą, - paprastai stebima tais atvejais, kai adenomos sudygsta priekį akies ir nuspaudžiant regos nervo;
• Pažeidus spalvų jutimas - jie pradeda atrodyti mažiau ryškus nei įprasta.

Be to, macroadenoma gali sukelti hipofizės nepakankamumas - mes kalbame apie tai atskirai.

Simptomų, susijusių su hipofizės nepakankamumas

Kai navikas suspaudžia sveiką hipofizę, gali sukelti sutrikimų jos veikimą - būklės, vadinamos hipofizės nepakankamumas. Jo simptomai priklauso nuo hormonų, kuri iš jų lėmusioms šio sutrikimo išsivystymo lygis.

Sumažintus lygiai lytinių hormonų, liuteinizuojančio hormono ir folikulus stimuliuojančio hormono (FSH)

• Vyrams tai sukelia testosterono lygio sumažėjimas, kuris gali sukelti impotenciją Impotencija - patelė požiūris į problemą   ir libido susilpnėjimas;
• Kai kuriais atvejais, vyrų taip pat yra plaukų ant veido ir kūno sumažėjimas;
• Moterims, nuleidimo lygiai šių hormonų gali sukelti nevaisingumą.

Mažėjančios hipofizės TTH sekreciją trūkumas gali sukelti hipotirozė, kurio simptomai yra apetito praradimas, svorio padidėjimas, nuovargis ir sutrikusi psichikos funkcija.

Sumažinus AKTH lygį ir dėl to yra vienas iš kortizolio sekrecijos sumažėjimas sukelia antinksčių nepakankamumas. Tarp šios ligos simptomai - nuovargis, mažas kraujo spaudimas, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas. Sunkiais atvejais šis sutrikimas gali sukelti mirtį.

Mažinimas augimo hormono Augimo hormonas - Medicina augs   ekspertai paragino augimo hormono trūkumas. Vaikams, ji veda į atsiliekanti raida "; Kaip taisyklė, jie prasideda seksualinis brendimas vėliau nei dauguma bendraamžių. Be suaugusiųjų augimo hormono trūkumas yra gana silpnas poveikis, bet tarp jo poveikis gali būti nuolatinis bendras nuovargis, sumažėjęs raumenų masę ir sumažėjęs raumenų tonusas.

Prolaktino sumažėjimas yra labai retas ir pasireiškia sunkus hipofizės nepakankamumas.

Didelės hipofizės navikais gali šiek tiek padidinti prolaktino kiekį kraujyje. Pagal gydytojai, tai yra dėl suspaudimą hipofizės koteliu, kuris jungia smegenis hipofizės.

Moterims, kurie dar nėra menopauzės, tai gali lemti tai, kad menstruacijos taps mažiau gausus ir daugiau reta, arba nutraukti visiškai. Jis taip pat gali sukelti sutrikimai gaminti motinos pieną (galaktorėja).

Tačiau prolaktino hipofizės adenoma lygis, tik nežymiai padidėjo (priešingai nei tais atvejais, kai pacientai kurti prolaktinomai), sutrikimai ir simptomai paprastai menkai išreikšti.

Be to, hipofizės nepakankamumas gali sukelti nuolatinius galvos skausmas.

Hipofizės apopleksija

Hipofizės adenoma gali staiga pradeda kraujuoti iš vidaus, todėl smarkiai išaugo jo dydį. Kitais atvejais, augliai tapti Zagłodzony kraujotaką, ir jis taip pat veda į tai, kad ji greitai padidina. Pagrindinis bruožas hipofizės apopleksija paprastai stiprus, staigus galvos skausmas. Jei šis simptomas lydi smarkaus regėjimo skubiai reikia chirurginės intervencijos. Hipofizės apopleksija kartais sukelia sunkų hipofizės nepakankamumas, simptomai, kurių atsiranda po kelių dienų ar savaičių.