Už dislokacija raktikaulio priežastys dažnai patenka ant jo peties ištiesta ranka arba sulenkta alkūnė (sužalojimas yra bendra tarp tų, kurie užsiima futbolo ir tinklinio). Be to, iš raktikaulio nykstelėjimas gali būti gautas, kaip įvairių traumų, pavyzdžiui, kelių eismo įvykių rezultatas.
Simptomai
Dažniausi simptomai dėl raktikaulio išnirimo yra:
- Nepakeliamas skausmas raktikaulio ir pečių po traumos;
- Sumažinta jautrumo į petį;
- Stiprus skausmas bandant perkelti savo ranką ar ranką pasitempiau raktikaulio;
- Pastebimas deformacija sąnarių, kuriame raktikaulis yra prijungtas prie kitų kaulų;
- Skausmingumas iš išniro bendra odos;
- Patinimas ir / ar kraujosruvos į dislokacijos srityje;
- Tirpimo ar paralyžius rankomis pagal dislokacijos, kurį sukelia paslinktai kaulo kraujagyslių ir / arba nervų, slėgiui.
Bet dislokacija raktikaulio ženklas turėtų kreiptis į gydytoją. Stenkitės ne valgyti nieko prieš turėsite medicininę priežiūrą. Valgymo kieto maisto padidinti vėmimas tikimybės sumažinimą dislokacija metu, ypač jei ji bus atliekama su anestezijos naudojimas.
Diagnostika
Dažnai diagnozuojama išnirimas raktikaulio gali būti grindžiamas esamų simptomų pacientas ir kaip buvo gautas žalos istorija. Medicinos tyrimas atliekamas siekiant išvengti galimos žalos nervų ir kraujagyslių. Tai turi būti padaryta siekiant perstatykite išniro raktikaulis. Per diagnostika taip pat rentgeno įsitikinti, kad pacientas neturi lūžis.
Gydymas
Po būtinų diagnostinių procedūrų sumažinti su gydytoju dislokacija, naudojant uždarą mažinimo metodą. Tai padaryta greitai, bet gali sukelti stiprų skausmą, todėl metu procedūra gali būti naudojama vietiniam anestezijai.
Pirmą dieną po to, kai paciento dislokacijos rekomenduojama reguliariai šaltą kompresą - jis sumažins skausmą ir patinimą, malšina uždegimą. Kai šie simptomai bus efektyvesnis bus karšta kompresą.
Paprastai pacientai, kurie turėjo išniro raktikaulis, atsigavo labai greitai ir be komplikacijų. Tol, kol jūs neturite visiškai pasveiksta, ir taip išvengti sąlyčio rūšių veislių ir bet kokią veiklą, kurioje didelį spaudimą dėl peties sąnario galimybė.
Anatomija ir fiziologija raktikaulio
Raktikaulis - vamzdinis kaulas vonia maža, šiek tiek išlenktas. Tai tarp krūtinkaulio ir mentės nurodo, vienijanti juos į pečių juostos. Raktikaulio turi du sąnarius: krūtinkaulio-raktikaulio vidinis ir išorinis scapuloclavicular. Už bendrą jungia mentės raktikaulis tokiu būdu, kuris leidžia jums laikyti peilį padėtyje, nedvejodami kreipkitės į rankų judesius. Tuo pačiu metu ji neleidžia šarnyrinę ranką prie krūtinės, leidžia jai laisvai judėti ir apsaugoti pažasties regioną čia įsikūręs netoli neurovaskulinės ryšulio. Po raktikaulio judėjimo vertus apdalytas skeleto. Savitą struktūra raktikaulio yra tai, kad skirtingai nuo kitų kaulų ji turi, kaip apibrėžta kaulų čiulpuose.
Dislokacija vidinio galo raktikaulio
Dislokacija vidaus krūtinkaulio-raktikaulio galas raktikaulio daugiausia pagal netiesioginio traumos įtakos. Tai gali įvykti atotrūkis aplinkinių Šie bendrieji raiščius (krūtinkaulio-raktikaulio ir raktikaulio-briauna). Jei cleidocostal pluoštas yra neskaldyti ir išlieka fiksuota, tada yra panirimas.
Beje pamainomis vidinį galą krūtinkaulio, išnirimų skirstomi į presternal, infrasternal ir retrosternal. Presternal nykstelėjimas yra būdingas pažeidimas simetrija krūtinkaulio-raktikaulio bendros: ant žaizdos pusė vidinio galo raktikaulio išsikiša virš krūtinkaulio, sukelianti pečių juostos sutrumpinimą. Sutrumpinus juosta dar labiau tariamas su retrosternal išnirimo. Tuo pačiu metu, zondavimo dislokacijos vietą, gali atskleisti atsiėmimą į krūtinkaulio-raktikaulio sąnario. Su visais traukuliais rūšių atsiranda vidinis galas raktikaulio aštrus skausmas, kuri riboja visą judėjimą rankoje.
Diagnozė grindžiama medicininio patikrinimo ir patvirtinta rentgeno tyrimu. Gydymas patempimų
Dislokacija - prevencija ir gydymas
vidinis galas vien raktikaulio operacijos. Ji atliko operaciją, kurios metu, sutapimo tarp krūtinkaulio ir raktikaulio siūlę, po papildomo fiksavimo bendrų ypatingą metalo konstrukcijų į pirmą briauna.
Dislokacija išorinio galo raktikaulio
Išnarinimas išorinio galo raktikaulio, kuri formuluoja su mentės, kaip tai yra netiesioginis. Tai paprastai įvyksta ant nugaros-išorinis paviršius iš peties sąnario kritimo. Iki žalos raiščių aplinkinių bendrus patempimų išorinio galo raktikaulio laipsnis yra padalintas į išsami ir neišsami.
Su daline dislokacija (panirimas) Tik pažeisto mentės-raktikaulio raiščio. Ženklai dalinio dislokacijos: šiek tiek iškyšulys išorinio galo raktikaulio, skausmas mentikaulio-raktikaulio sąnario su ranka judėjimo ir palpuojant ploto (kartais subluxation skausmas yra dar stipresnis nei visiškai išnirimo), teigiama simptomą "raktus" (kartu su spaudimo išorinio pabaigoje jis pasineria į raktikaulio, ir po to vėl virš paviršiaus).
Tuo visiškai dislokacijos suplėšyti scapuloclavicular ir Rostral-raktikaulio (apykaklė kaulų prisijungia prie coracoid peiliai) raiščių. Ženklai lauko pilnas išnirimas raktikaulio: žingsnis kaip iškyšulys išorinio galo raktikaulio kartu su pečių juosta sutrumpinimo, teigiamu ženklu "raktus" ir išorinio galo raktikaulio (iš šališkumo galimybė į anteroposterior kryptimi) mobilumo. Po kelių dienų šioje srityje jūs galite pamatyti mėlynę.
Diagnozė išorės subluxation ir dislokacija raktikaulio pristatyti visiškai lengva, nes jis turi charakteringus bruožus. Jis patvirtino rentgeno tyrimų duomenis. Paveikslėlyje yra visada vertikalioje padėtyje aukos. Pagrindinis tikslas šiame tyrime - atskirti visų dislokacijos panirimas.
Gydymo kaip subluxations ir išnirimų išorinio galo raktikaulio dažnai atsitiktinai. Problema yra ta, kad išlaikyti išorinį galą į mažinimo sąlyga, raktikaulio yra labai sunku, nepaisant daugybės būdų nustatymo Tvarsčiai ir padangos. Visi šiuo metu turimų metodų nustatymo raktikaulis (ypač kai ji yra visiškai išorinis išnirimas) paprastai yra neveiksmingi ir ateityje dar turės imtis operacijos.
Nebaigta dislokacija susegimo apkabėlėmis operacija atlikta suplėšyti raiščių scapuloclavicular su vėlesniais fiksacijos bendrą specialios metalinės konstrukcijos.
Tuo visiškai dislokacija išorinio galo raktikaulio gaminti savo mažinimo operatyviai kelią, tada kirsti suplėšyti raiščių ir stiprinti bendrus metalo konstrukcijas. Po operacijos, rankos yra fiksuotas specialų išleidimo magistralės tinka 4-5 savaičių laikotarpį. Beveik gabalas po operacijos skiriamas fizioterapijos už nukentėjusiosios ranką. Metalinė konstrukcija yra pašalintas chirurginiu po 6-7 savaičių po operacijos.
Dislokacija raktikaulio - skausmingas žalos.
Galina Romanenko
