Flukonazolas - atsargiai

Flukonazolas - yra priešgrybelinis vaistas, kuris yra vartojamas gydyti infekcijoms, burnos, gerklės, stemplės, plaučių, žarnyno, lytinių organų ir kraujo. Jis taip pat naudojamas, kad būtų išvengta grybelines infekcijas, žmonių, kurių imuninė sistema yra susilpnintas vėžio gydymui, organų transplantacijos, arba ligų, tokių kaip AIDS.

Kontraindikacijos

Šis vaistas yra draudžiama, jei yra alergija flukonazolu, klotrimazolą (Lotrimin), ekonazolą, ketokonazolas (Nizoral), mikonazolas (Monistat, Oravig), sertaconazole sulkonazol, terconazole (Terazol), tioconazole ar vorikonazolu. Flukozanol negali būti vartojama kartu su cisapridu (Propulsid).

Būtinai pasakykite gydytojui, jei turite šiuos pažeidimus:

• Kepenų liga;
• Inkstų liga;
• Širdies aritmijos;
• Ilgo QT sindromas asmeninio ar šeimos istorija.

Nėštumo metu neturėtų užtrukti ilgiau nei vieną dozę flukonazolas. Ilgalaikis vaisto nėščioms moterims gali pakenkti negimusiam kūdikiui, įskaitant - sukelti tam tikrų įgimtų vystymosi sutrikimų. Manoma, kad vienkartinė dozė flukonazolo, skirto vaginaliniam mielių infekcijos gydymui, yra saugi vaikui. Žemiau mes kalbame daugiau apie pavojus, susijusius su flukonazoliu atsižvelgiant nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Jei įtariate, kad galite pastoti, kol vartojate šį vaistą, praneškite savo gydytojui.

Kaip vartoti flukonazolio

Paimkite flukonazoliu tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Negalima sumažinti ar padidinti dozę savo iniciatyva, net jei atrodo, kad vaistas veikia per stipriai ar per silpnai, poveikis.

Dozavimas priklauso flukonazolo ligas preparato gydymui yra naudojamas - pavyzdžiui, makšties infekcijos dažnai yra vertinami tik su vienu tabletę, kartais jis reikalauja labai ilgą gydymo kursą. Jei pastebėsite pagerėjimą per kelias dienas po gydymo pradžios, pasakykite gydytojui.

Nuplaukite Flukonazolas visą tabletę stikline vandens.

Jeigu vartojate flukonazolo geriamąja suspensija į prieš kiekvieną vaisto dozę, kaip purtyti butelį forma. Norint išmatuoti tikslią dozę naudojant specialų matavimo šaukštu, o ne tradicinius šaukštelis.

Simptomai gali būti silpnesnis ir net išnyksta gana greitai, tačiau tai nereiškia, kad infekcija yra visiškai išgydoma. Nustojus gydytis per anksti, ar dažnai praleidote dozę, grybai sukelti infekcijos gali tapti atsparus flukonazolas.

Atkreipkite dėmesį, kad flukonazolas ne virusinėms infekcijoms gydyti, pavyzdžiui, peršalimo ar gripo. Jei po gydymo pabaigos turėsite keletą tabletes, nereikia naudoti juos gydyti kokia nors liga nepasitarę su su savo gydytoju.

Flukonazolas Laikyti kambario temperatūroje, sausoje vietoje, atokiai nuo šilumos šaltinių. Suspensiją galima laikyti šaldytuve, tačiau ji neturėtų užšaldyti. Atvira Butelis su srutų gali būti saugomi dvi savaites.

Jei pamiršote išgerti flukonazolas, išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite apie tai. Tačiau tai neturėtų būti daroma, jei kai jums reikia priimti kitą flukonazolo dozę. Nereikia gerti dviejų dozių per trumpą laiką, nes tai gali sukelti perdozavimo. Perdozavimo simptomai flukonazolo - sumišimas, neįprastas elgesys, sutrikusi koordinacija. Jei įtariate, kad perdozavimo, būtina nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.

Sąveika su kitais vaistais

Prieš pradėdami vartoti flukonazolio, būtinai, jei vartojate šiuos vaistus su pasakykite gydytojui:

• Vaistai, kraują skystinančių vaistų, pavyzdžiui, varfariną Varfarinas - netiesioginiai antikoaguliantai ;
• Alfentanil, fentanilio ir kitų opioidų;
• Klopidogrelis (Plavix);
• Ciklofosfamidas (Cytoxan, Neosar);
• Ciklosporinas (Sandimmune, Neoral);
• Metadonas;
• Pimozidą;
• Prednizolono;
• Sakvinaviro (Invirase) arba zidovudino (Retrovir);
• Sirolimuzas arba takrolimuzas;
• teofilinas (Elixophyllin, Theochron, Uniphyl ir kiti);
• Vorikonazolas;
• Antidepresantai, pavyzdžiui, amitriptilinas (Vanatrip, Limbitrol) ar nortriptilino;
• Vaistai, nuo vėžio gydymui Vėžio gydymas - sunkus, bet būtinas Pavyzdžiui, vinorelbino (Navelbine), vinkristino (Oncovin, Vincasar) arba vinblastino (Velban);
• Vaistai priskirtas cholesterolio, pavyzdžiui, atorvastatinu (lipitor), fluvastatino, lovastatino (Mevacor, Altoprev, Advicor), pravastatinui, rozuvastatino (Crestor), simvastatino ir (Zocor, Simcor, Vytorin);
• Vaistai nuo širdies ligų ir aukšto kraujospūdžio, pavyzdžiui, amlodipinas, felodipinas (Plendil), isradipine (Dynacirc), losartanas ir nifedipinas;
• NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), pvz ibuprofeno, naprokseno, celekoksibas, diklofenako (Arthrotec, Voltaren), indometacino (Indocin), meloksikamą (Mobic) ir kt;
• Geriamieji vaistai nuo diabeto, pavyzdžiui, glipizido, gliburido, tolbutamido, tolazamido, chlorpropamido ir panašiai; gydymui
• Rifabutinas, rifampicinas ar;
• Raminamieji, pavyzdžiui, diazepamo (Valium), lorazepamo (ativan), alprazolamo (Xanax), midazolamo, triazolamo ar;
• Antiepilepsiniai vaistai, pavyzdžiui, karbamazepinas (Equetro, Tegretol), fenitoino (Dilantin) arba valproine rūgštimi (Depakene).

Gydytojai taip pat reikia žinoti, apie bet kokius kitus vaistus vartojate - įskaitant nereceptinius vaistus ir vaistažoles.

Flukonazolas ir nėštumas

Veikiamas aukštos dozės flukonazolo (400 mg iki 800 mg per dieną), daugeliu atvejų, yra retas įgimtą anomaliją (daugeliu atvejų pacientai per trečiąjį trimestrą arba per didžiąją dalį jis paėmė flukonazolas). Tai apima įgimtos anomalijos buvo brachycephaly, nenormalūs Facija, sklaidos trūkumų kaukolės skliauto, nesuaugęs gomurys, arthrogryposis ir įgimta širdies liga. Panašūs šalutiniai poveikiai flukonazolo sukelta eksperimentus su gyvūnų metu. Jei pacientė pastoja vartodama flukonazolas, būtina informuoti visus galimą riziką vaisiui. Jei ji nusprendžia turėti kūdikį, Jums reikia atidžiai stebėti nėštumo pažangą.

Buvo užfiksuotas atvejis, kai moterys imasi kasdien po 400 mg flukonazolio už platinamos koksidioidomikozė gydymo, gimė per anksti mergina. Kūdikis turėjo keletą įgimtų sutrikimų, įskaitant - hipoplazija Hipoplazija - įgimtas apsigimimų vaisiui   nosies kaulai, gomurio nesuaugimas, dvišaliai šlaunikaulio lūžiai, kontraktūros viršutinių ir apatinių galūnių, ir trūkumų rankų ir kojų pirštuose. Netrukus vaikas mirė po gimimo.

Mes taip pat žinome du atvejus vaikams, gimusiems dviejų moterų, kurie paėmė flukonazoliu per pirmąjį nėštumo trimestrą. Abu vaikai buvo įgimtos širdies ir skeleto; Tik vienas iš jų išgyveno.

Tačiau yra ir kitų pavyzdžių. Dvidešimt keturių moterų yra 16 savaičių nėštumo paskirtas administravimas flukonazolu dėl Candida sepsio gydymo. Ji gavo 10 mg per kūno masės kilogramui 50 dienų. Baigęs gydymo kursą nėštumo vyksta normaliai. 39 savaičių nėštumo, ji pagimdė sveiką kūdikį mergina, su jokia įgimtų anomalijų požymių. Vykdo mokslinių tyrimų veiklą flukonazolo gydytojai nuolat išnagrinėjo mergina dvejus metus, per tą laiką ji sukūrė gana paprastai.

Vienu retrospektyvinio tyrimo peržiūrėjo gydytojų įrašus 1079 moterų, kurie paėmė flukonazoliu per pirmąjį nėštumo trimestrą. 797 iš jų (74%) gavo 150 mg flukonazolo, 235 (22%) iš viso - 300 mg 24 (2%) - 350 mg, ir 23 (2%) - 600 mg. Šios moterys buvo gimęs 44 vaikus (4.1% visų gimdymų) su apsigimimų. Palyginimui, 170,453 moterų, atsižvelgiant flukonazoliu nėštumo metu, kūdikis gimė 6152 (3,6%) su raidos sutrikimais. Taigi, mokslininkai negalėjo rasti, kad trumpalaikį gydymą su flukonazolu labai padidina vaiko gimimo su sunkia negalia. Dabar manoma, jog saugus vienkartinė dozė 150 mg flukonazolo nėštumo metu gydyti makšties kandidozė Makšties kandidozė - Gydymas: kovojant su grybo , Visais kitais ligų flukonazolas yra kontraindikuotinas nėščioms moterims.

Flukonazolas žindymo laikotarpiu

Flukonazolas patenka į motinos pieną, tačiau nėra tiksliai žinoma, kaip pavojinga tai vaikui. Manoma, kad vieną kartą suvartojamų 150 mg flukonazolo motina yra visiškai saugus kūdikiui. Priėmimo šį vaistą didelėmis dozėmis ir ilgą laiką maitinančioms motinoms, taip pat nėščioms moterims, skiriami tik avarijos atveju.