Žodis "antibiotikas" kilęs iš graikų kalbos žodžių anti - «prieš» ir bios - «gyvenimas" (bakterijos - vienas iš gyvenimo formas). Antibiotikai - vaistas vartojamas gydyti infekcijoms, kurias sukelia bakterijos. Pirmasis antibiotikas buvo penicilinas. Nuo penicilino antibiotikams, pavyzdžiui, ampicilinui, amoksicilino, ir kt grupės yra plačiai naudojamas šiandien gydomos įvairios infekcijos. Yra ir kitų tipų antibiotikų, kurie išsivysčiusiose šalyse parduodami tik pagal receptą.

Antibiotikų istorija

Žinoma, antibiotikų istorija neprasidėjo 20 amžiuje. Jau senovėje, įvairių tautų visose pasaulio dalyse naudojami įvairių ligų augalų, iš kurių daugelis antibiotikų savybėmis gydyti. Be to, kai kuriuose regionuose, liga buvo gydomi pelėsių - nors, žinoma, jos veikimo mechanizmas neaiškus. Nuo 17 amžiaus, galite atsekti antibiotikų istoriją, remiantis istoriniais dokumentais.

1640 - Jonas Parkington savo knygoje farmakologijos rekomendavo pelėsio kaip vaistas naudojimą.

1870 - seras John Scott Burdon-Sanderson pažymėjo, kad preparatai, kuriems taikomas pelėsių, bakterijų nesidaugina.

1871 - Joseph Lister eksperimentavo su antibakteriniu poveikiu žmogaus organizmui, kad jis vadinamas Penicillium Glaucium audinio.

1875 - Jonas Tyndall kalbėjo prieš Karališkosios draugijos, papasakojo apie antibakterinio veikimo grybelis Penicillium.

1877 - Louis Pasteur nustatė, kad bakterijos gali žudyti kitus bakterijas (šiuo konkrečiu atveju - juodligės).

1897 - Ernestas Duchesne gydo jūrų kiaulytes nuo šiltinės, naudojant grybelinių organizmų (Penicillium Glaucium).

1928 - seras Aleksandras Flemingas izoliuota nuo grybelio Penicillium notatum fermento lizocimo ir antibiotiko Medžiagos penicilinui.

1932 Vokietija Gerhardas Domagk atrado Sulfonamidochrysoidine (Prontosil).

Per 1940 ir "50s buvo ootkryty streptomicino, chloramfenikolis ir tetraciklinas Tetraciklinas - natūralus plataus spektro antibiotikas , Sąvoka "antibiotikai" už iš šių preparatų aprašymas buvo naudojamas vpevye 1942.

Tipai antibiotikų

• Aminoglikozidais. Ši grupė apima streptomicino (naudojamas nuo tuberkuliozės) ir gentamicino, antibiotikų veiksminga teisinės gynybos priemone šlapimo takų infekcijos ir sunkių žarnyno ligų. Šie antibiotikai yra nerekomenduojamas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu Inkstų funkcijos nepakankamumas - kai gydymas yra labai svarbus   ir nėštumas.
• Betalaktaminy, kurių sudėtyje yra penicilino, antibiotikai dažnai naudojamas. Indikacijos jų naudojimo platus: infekcinės ligos, širdies, odos, bronchų, plaučių, Urogenitalinę sistemą, ausų, nosies ir gerklės; jos imasi sifiliu, meningitas Meningitas - apie dangalai uždegimas   ir daugelį kitų sutrikimų.
• Ši klasė yra galingas antibiotikas imipenemas, kuris yra skiriamas pacientams ligoninėse kas nepadeda kiti antibiotikai.
• Beta laktaminių antibiotikų. Ši antibiotikų grupei yra pirmos kartos cefalosporinai, cefaclor ir cefazolinas.
• Linkozamidai, įskaitant klindamicinui naudojamas rimtų pažeidimų. Sukelti šalutinį poveikį, susijusį su kepenų darbui; kontraindikuotinas kepenų nepakankamumu.
• Makrolidai yra daugiausia naudojamas infekcijų šlapimo takų, ausų, nosies ir gerklės, ir plaučius atveju.
• Nitroimidazolų, įskaitant metronidazolio, nurodė, antrinių infekcijų, kurias sukelia anaerobinių bakterijų.
• Sulfonamidai yra naudojami tam tikrų šlapimo takų infekcijų gydymui, taip pat tuo atveju, kai kiti antibiotikai yra neveiksmingos.
• Tetraciklinai - antibiotikų grupė, kuri apima doksiciklino Doksiciklinas - įsiskverbia į audinį ląstelių , Minociklinui, tetraciklino, ir kt. Su jų pagalba išgydyti daug ligų, įskaitant lytinių organų infekcijų, cholera, vidurių šiltinė, ligų plaučius.

Kai į žmogaus kūną, buvo TB bakterijos, yra du pagrindiniai scenarijai: bakterijos gali pradėti aktyviai daugintis į plaučius, arba, retai, visų kitų organų ir veda prie skirtingų simptomų, arba jie gyvena kūno metų ar dešimtmečių, nesukeliant vyras rūpesčių nekelia. Pirmuoju atveju išsivysto atvira, o antroji - uždarą formą tuberculosis.

Bet TB ligos simptomai yra ne uždara, o tik jo ženklas yra teigiamas Mantoux bandymas arba kraujo testas TB.

Manoma, kad TB bakterijos užkrėsti bent trečdalį pasaulio gyventojų, bet tik 5-10% iš jų sukurti aktyvų arba atvira tuberkulioze,. Kitos mikobakterijų visą gyvenimą gali likti užsikrėtę neaktyvus ir nesukelia jokios žalos.

Pagrindinės charakteristikos pacientams, sergantiems uždaro tuberkuliozės forma:

• Tuberkulino odos testą infekuotiems pacientams, daugeliu atvejų teigiamas rezultatas;
• Pacientai nejaučia ligos;
• Radiography nerodo jokių plaučius pakeitimus;
• Analizė skreplių yra neigiamas;
• TB bakterijos gyvena žmogaus kūno, bet lieka neaktyvus.

Kaip yra uždara tuberkuliozės?

Uždara, tuberkuliozės, taip pat atvira, užkrėstų orą lašeliais. Infekcinės medžiagos yra įtvirtintos pacientų, sergančių atvira tuberkulioze, seilėse. Kai jie kosulys, čiaudulys, kalbėti ar net lašai seilių išsiskyrimo į orą, o jei sveikas žmogus kvėpuoja, kartu su savo kūne seilių patenka mikobakterijų.

Reikėtų pažymėti, kad, kai kalbama apie pacientų su infekcija ne visada atsitikti; labiausiai pažeidžiami infekcijos imuninės sistemos žmonėms ir mažiems vaikams. Tačiau dauguma užsikrėtę plėtoja patalpų tuberkulioze ir didelė dalis pacientų ji niekada srautus į atvirą pelėsių.

Kontaginis tuberkuliozės uždarytas pelėsiai?

Nr pacientas su uždara tuberkuliozės negali užkrėsti kitus. Jei patalpų tuberkuliozė buvo užkrečiama, dėl planetos, tikriausiai ilgą laiką ten būtų kažkas, kas nėra užsikrėtę Mycobacterium tuberculosis. Tačiau turime nepamiršti, kad kai kuriems pacientams plėtoti tuberkulioze užrakintas po atviru dangumi, o ne pirmas tuo pačiu metu negali būti jokių simptomų, nors žmonės turi tai užkrečiama.

Deja, nustatyti ir pradėti gydyti atvira tuberkuliozės ankstyvuosiuose vystymosi etapuose ir taip apsaugoti nuo infekcijos sveikų žmonių yra ne visada įmanoma.

Gydymas uždara tuberkuliozės

Gydymas uždaros formos tuberkulioze, būtų labai sumažinti besivystančių aktyvia tuberkulioze rizika. Tačiau žmonių, turinčių stiprią imuninę sistemą, ligos rizika, net ir be aktyvaus TB gydymo yra maža, o specialus gydymas skiriamas tik tiems pacientams, kuriems gresia pavojus. Padidėjusi rizika susirgti atvirą-TB apima:

• ŽIV infekuotiems pacientams;
• Žmonės kenčia nuo prastos mitybos;
• Žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, ypač tiems, kurie sukūrė priklausomybę nuo alkoholio Alkoholis - be jokios priežasties, nėra pagrindo neatsiranda ;
• Pacientai, sergantys nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu;
• Pacientai, sergantys silikozės Silikozei - rimta profesinė liga ;
• Pacientams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu Inkstų funkcijos nepakankamumas - kai gydymas yra labai svarbus   ar piktybiniai navikai;
• Žmonės, kurie vartoja narkotikus, slopinančius imuninę sistemą, pavyzdžiui, gliukokortikoidų.

Gydymas uždara tuberkuliozės dažnai paskirtas ŽIV infekuotiems pacientams ir žmonėms, kurie vartoja inhibitoriai naviko nekrozės faktoriaus (TNF) - vaistus, kurie žymiai padidinti oportunistinių infekcijų rizika.

TNF inhibitoriais iš pradžių buvo naudojamas daugiau nei prieš dešimtmetį ir paėmė savo pacientams patalpų tuberkulioze Tuberkuliozė - visiškai pasveiksta nėra garantuojama,   Jis sukūrė atvirą forma dažniau nei ji vidutiniškai. Tačiau labiausiai rimtas pavojus pacientams, sergantiems uždaro TB yra ŽIV: jis didina tuberkuliozės išjungimo tikimybę dešimteriopai. Be to, ŽIV infekuotiems pacientams buvo reikšmingai dažniau nei kiti pacientai plėtoti extrapulmonary tuberkulioze. Laiku prevencinių tuberkuliozės gydymas leidžia uždarytas, vengti savo aktyvacijos ir išvengti daug komplikacijų, kurios gali sukelti atvirą tuberkuliozės pacientams, sergantiems susilpnėjusi imuninė apsaugą. Kai kuriais atvejais, gydymas gali būti skiriamas pacientams, ir kitų rizikos grupėms.

Už tuberkuliozės gydymui paprastai yra uždarytas, naudojant izoniazidą ir / arba rifampicino. Priklausomai nuo kiekvienu atveju yra priskirta prie vienos iš šių režimų specifika:

• Devynių mėnesių gydymo kursas: izoniazidas kasdien, minimali visuminė dozių skaičius - 270;
• Šešių mėnesių gydymo kursas: izoniazidas kasdien, minimalus vienetų skaičius - 180;
• Trijų mėnesių gydymo kursą: izoniazidas ir rifampicinas kartą per savaitę, minimali dozių skaičius - 12;
• Keturių mėnesių gydymo kursas: rifampicinas kasdien, minimalus vienetų skaičius - 120.

Šalutinis poveikis, šių vaistų gali turėti pykinimas, viduriavimas, vėmimas, galvos skausmas ir apetito praradimas - jie paprastai būna lengvas ir perduoti greitai. Tačiau jeigu šalutinis poveikis yra sustiprinamas ir / arba po vaistų jums parodyti simptomų, tokių kaip odos bėrimas, niežulys, gelta, ypatingą silpnumą, dilgčiojimas ar galūnių tirpimas, galvos svaigimas, būtinai apie tai kalbėti su savo gydytoju.