Iš jungiantis sulaužytų kaulų chirurginiu labai idėja paspartino gydymo ir reabilitacijos pacientams, sergantiems atviro lūžių ir sudėtingas procesas. Pirmieji veiksmai dėl kaulų fragmentų ryšys buvo pradėtas jau 19 amžiuje, tačiau tada jie nustojo daryti dėl sunkių komplikacijų pūlingos atsiradimą. Šios operacijos buvo atnaujintas tik po praktikos sterilioje ir antiseptikas įvedimo.
Kas yra burna ir jos rūšys
Osteosintezė Task Force vadinama kaulų fragmentus. Jis naudojamas šviežios ununited neteisinga Przyrastać lūžio ir pseudoartrozės gydymo
Netikros sąnariai - kai kaulų lūžių mobilumas
, Dėl osteosintezės tikslas - pateikti fiksaciją kaulų fragmentų pažymėtos planuose sudaryti sąlygas jų kaulų sintezės, atkurti vientisumą ir funkcijos galūnių.
Yra dviejų pagrindinių tipų osteosintezės - panardinamieji (injekcija tiesiai į kaulų lūžių zonoje užtrauktuku) ir išorinis (extrafocal) - priimdama stipinai atlikti fragmentai per odą ir pritvirtinti prie bet kokio aparato. Dėl mažų kaulų fragmentų ryšį ir daugiau prijungti kaulų transplantantų transplantacija, naudojamas ultragarso osteosintezė.
Osteosintezė yra kaulą ir ekstramedulinės transosseus. Norėdami atlikti osteosintezė naudoti skirtingus skirtukus kaulą - smeigtukai ir nagus ekstramedulinės - plokštė su varžtais prie transosseous - varžtai ir stipinai. Dažnai naudojami iš kelių rūšių osteosintezės derinys. Visi griebtuvai osteosintezės reikėtų biologiškai, chemiškai ir fiziškai inertinės (neutralus) medžiagos. Kaip taisyklė, naudojami metalo konstrukcijos, pagaminti iš nerūdijančio plieno, titano, vitalliya,, kartais pagamintas iš kaulų ir inertinių plastikų. Metaliniai spaustukai po lūžio gijimo paprastai pašalinami. Kai spynos esame ekstramedulinės ir kaulą struktūrų derinys.
Panardinami kaulą osteosintezė
Panardinami vidine fiksacija gali būti atidaryti ir uždaryti. Kai uždarytas osteosintezės palyginimui po fragmentus su specialių prietaisų medulinės kanalu lūžimo kaulo pagalba per vielos per mažą pjūvį nuo lūžio vietoje yra skiriamas pagal X-skersmens ilgio metalo tuščiavidurio strypo kontrolei. Dirigentas yra pašalinamas, o žaizda buvo susiūta.
Su atvira osteosintezės, kuri yra naudojama, dažniau atskleisti lūžio zoną, fragmentai yra lyginami medulinės kanalu lūžimo kaulo yra įvesta mechaninį strypą. Lauko burna nereikalauja specialios įrangos į žemėlapį fragmentus, tai yra techniškai lengviau ir labiau prieinamos uždarytas, tačiau su uždara metodas lūžių zonoje nėra veikiami, sumažinti infekcijos riziką, mažiau pažeisto minkštųjų audinių aplink kaulų fragmentų.
Panardinami osteosintezė
Panardinami osteosintezė naudojami lūžiams įvairios lokalizacijos ir tipas (smulkintas, įstrižai, sraigtinis, šoninė, periarticular, intraarticular), nepriklausomai nuo formos ir lenkimo meduliarinė kanalą. Dauguma, skirtų osteosintezės sugavimų yra įvairių formų, o storis plokštelės yra prijungtas prie kaulo su varžtais. Daugelis šiuolaikinių plokštelė turi specialius suburti įrenginį, įskaitant fiksuoto ir nuimamas. Po osteosintezės dažnai taikyti papildomą Gipsas.
Osteosintezės su sraigtines nuožulniųjų lūžių, ir gali būti sudaryta iš tam metalinės vielos, metalo juostomis, specialių puse-žiedai ir žiedai iš nerūdijančio plieno. Šis osteosintezės tipo, ypač viela, kaip nepriklausoma metodas yra naudojamas retai dėl nepakankamo kieto fiksavimo, paprastai ji yra, be kitų tipų osteosintezės.
Osteosintezė minkštas siuvimo medžiagos (ketgutas, šilko, poliesterio) yra retai naudojami, nes siūlas negali atlaikyti traukos ir raumenų naujo persikraustyti fragmentus.
Panardinami transosseous osteosintezė
Panardinami transosseous osteosintezė atliekama naudojant sraigtai, varžtai, stipinai. Kai tai yra atliekamas skersinių sąvaržų ar kosopoperechnom kryptimi per vamzdžio sienelės kaulo lūžio zonoje. Specialios rūšies transosseous osteosintezės yra sąnariai. Siekiant išgręžtas kanalų fragmentų ir per juos išleisti ligatūrų (šilkas, ketgutas, viela), kurie vėliau sugriežtinta, o lygų rezultatą. Kaulų siuvimo naudojami lūžiams girnelę, olecranon. Kai transosseous osteosintezės, paprastai skirti Gipsas.
Išorinės fiksacijos
Išorinės fiksacijos atliekamas naudojant specialius prietaisus (pagal Ilizarov, Volkovas-Oganesyan). Jis leidžia jums nėra matytųsi lūžio vietoje, ir palyginkite fragmentus tvirtai juos pašalinti. Šis metodas nereikalauja gipso imobilizavimo, pacientams, sergantiems į apatinių galūnių prietaisai gali eiti su pilna apkrova.
Komplikacijos osteosintezės
Komplikacijos osteosintezės metu gali sukelti klaidingą pasirinkimą metodo fiksavimo kaulų fragmentų, neteisingai pasirinko tipo užtrauktuku nebuvo stabilumo priskirti fragmentų, pagarbos aseptinio ir antiseptiniu, netinkamo elgesio su minkštųjų audinių trūkumo. Visa tai gali sukelti nenormalus lūžio gijimo, nesuaugimo, arba ji pūliuoti.
Panardinami osteosintezės ilgi masyvūs plokštės lydi kaulo poveikio dideliame plote, kuris pažeidžia savo maisto (kraujotaką), ir gali būti lėtai priauginimas priežastis. Likęs po varžtais pašalinimo daug skylių susilpninti kaulus.
Kalimo - tai moderniausias gydymo metodas lūžių.
Galina Romanenko
