Nors jis laikomas moterų pienligė liga, padidėjęs aktyvumas grybelinių mikroorganizmų genties Candida albicans Candida (baltas) ir gali sukelti kandidozės plėtrą vyrams Kandidozė vyrams: kas yra priežastis? , Gydant įvairias apraiškas mielių infekcijos vyrams vartoja šį narkotiką Diflucan. Pavyzdžiui, balanitis, kad, varpos galvutė uždegimas, kurį sukelia grybelis, ar apdorotas priešgrybelinių vaistų, skirtų išoriniam naudojimui (kremas su klotrimazolas, ketokonazolu ar mikonazolas įvairių koncentracijų) arba diflyukanom.

Diflucan vyrams rekomenduojama skirtingų tipų kandidamikoze - ne tik lyties organų kandidozės (balanitis) gydymui, o taip pat, kad slopinti mielių infekcijos simptomus burnos arba žarnyne. Pagrindinės indikacijos narkotiko registratūroje:

• Kriptokokozė, įskaitant kriptokokų sukelto meningito Meningitas - apie dangalai uždegimas   ir infekcijų kitų rūšių (pvz, plaučių, odos). Diklyukan gali būti naudojamas ūmaus ar grąžinimo kriptokokų liga sergantiems pacientams AIDS prevenciją.
• Sisteminė kandidamikozė, įskaitant kandidemijos (grybelinė liga kraujyje), platinamos kandidozę ir kitų formų invazinių grybelinių infekcijų (grybelinės infekcijos šlapimo takų, plaučių, pilvo, ir tt).
• Gleivinės kandidozė - įskaitant candida pažeidimo stemplės, neinvazinę bronchopulmoninei grybelinė infekcija, pienligė burnoje Strazdas burnoje: bjaurus grybas , Apsauga grąžą arba paūmėjimą burnos ir ryklės kandidoze pacientams, sergantiems AIDS.
• Genitalijų kandidozė (gydymas ir profilaktika balanitis, nuoroda į varpą uždegimas).
• Prevencija įvairių tipų grybelines infekcijas, su imunodeficitu ir susilpnintas chemoterapijos arba spindulinės terapijos imuninės sistemos.

Rekomenduojamas dozavimas

Priešingai mielių infekcijų, gydant moterų Strazdas moterims - problemos aktualumas Dėl kuri daugeliu atvejų reikia tik vieno dozę Diflucan, grybelinės ligos vyrų paprastai reikalauja daugiau ilgalaikio gydymo - trumpalaikis gydymas gali sukelti į ateitį infekcijos vėl pasirodys. Kai kuriais atvejais, rekomenduojama imtis Diflucan prevenciškai, siekiant išvengti pakartotinio-grybelinė infekcija.

Rekomenduojama dozė Diflucan vyrams su kriptokokų sukelto meningito ir kitų kriptokokų infekcijos keturi miligramai narkotikų apie Pirmąją gydymo dieną, du šimtai keturi šimtai miligramų per dieną kitą gydymą. Gydymo trukmė yra nustatomas pagal gydytojo, priklausomai nuo organizmo reakcijos į vaisto, ir gali būti iki šešių iki aštuonių savaičių.

Rekomenduojama dozė Diflucan vyrams, kai kandidemijos, platinama kandidozė ir kitos invazinės grybelinės infekcijos - keturi šimtai miligramų pirmą gydymo dieną narkotikų, o du šimtai miligramų per parą per visą gydymo kursą. Priklausomai nuo paros dozės narkotikų Diflucan gali būti padidintas iki keturių šimtų miligramų. Gydymo trukmė priklauso nuo kūno atsakas į vaisto.

Rekomenduojama dozė Diflucan už burnos ir ryklės kandidoze gydymui - nuo penkiasdešimt iki 1 100 miligramų vaisto per parą septynių iki keturiolikos dienų (kai kuriais atvejais, gydymo trukmė gali būti padidintas). Sunkių formų mielių infekcijos, burnos rekomenduojama dozė vaisto - penkiasdešimt miligramų per parą keturiolikos dienų (tiek rekomenduojamas ir antiseptinių išoriniam naudojimui). Dėl kitų formų gleivinės kandidozė (išskyrus genitalijų infekcijos), rekomenduojama dozė Diflucan penkiasdešimties iki vieno šimto miligramų per parą keturiolikos iki trisdešimties dienų.

Dėl balanitis gydymo (grybelinė infekcija, varpos galvutė vyrams) paprastai reikalauja gauti tik vieną dozę Diflucan - šimtas penkiasdešimt miligramų narkotikų. Kai kuriais atvejais, tačiau reikia ilgesnio gydymo kursą.

Rekomenduojama dozė Diflucan vyrų iš įvairių formų kandidozė Prevencija - nuo penkiasdešimties iki keturių šimtų miligramų per dieną, priklausomai nuo grybelinės infekcijos rizika.

Gydymo metodus intersticinis cistitas

Pasirengimas Išgėrus yra gydymo intersticinis cistitas pagrindas. Dažniausiai pacientai, sergantys šia liga vaistai nustatyta taip:

• PGS;
• Amitriptilinas;
• Hidroksizino.

PPS

PGS - narkotikas, kurio panaudojimas intersticinis cistitas gydymui gavo oficialų patvirtinimą. Jis atkuria vidinį karkasą, šlapimo pūslės, todėl per sieną negalės prasiskverbti medžiagų, kurios stimuliuoja nervų galūnes.

Tyrimo metu, kurio rezultatai narkotikų gavo oficialų patvirtinimą, ji pasirodė esanti veiksminga daugiau nei 25% pacientų (tarp tyrimo dalyvių, kurie vartojo placebą, pagerėjimas įvyko tik 16% atvejų). Daugiau klinikiniai tyrimai parodė didesnį veiksmingumą. Apskritai, manoma, kad PPS sukelia žymiai pagerinti 42-62% atvejų. Gydymo rezultatai yra matomi, paprastai tik du ar tris mėnesius po pradėdami vartoti vaistą. PGS yra gerai toleruojamas daugumos pacientų. Tarp šalutinį poveikį narkotikų - virškinimo sutrikimas, alopecija (plaukų slinkimas). Kailis atsigauna po gydymo.

Amitriptilinas

Amitriptilinas - nuo pat iš triciklių antidepresantų grupės, kuri yra dažnai naudojama gydyti cistitas narkotikų. Šis vaistas gali būti naudinga pacientams, sergantiems intersticinis cistitas, dėl kelių priežasčių. Pirma, amitriptilino sumažina serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos, taip susilpninti skausmą. Antra, ji padeda stabilizuoti putliųjų ląstelių membranas (putliųjų ląstelių) - tai imuninės ląstelės jungiamojo audinio, kad sekretuoja medžiagų, kurios skatina uždegimą, pavyzdžiui, alergiją. Galiausiai, amitriptilino padeda tam tikru mastu sumažinti šlapinimosi dažnį - galbūt per poveikio beta adrenerginių receptorių receptoriais, esančiais ant šlapimo pūslės sienelių. Amitriptilinas yra vienas iš labiausiai efektyvių vaistų pacientams, sergantiems intersticinės cistitu Intersticinis cistitas - šlapimo pūslės uždegimas   Jis sukelia stiprų skausmą ir diskomfortą.

Klinikiniai tyrimai taip pat kalbame apie vaisto efektyvumą: su pacientų, gydytų amitriptilinas, įvyko gerokai daugiau pagerėjimą nei tie, kurie paėmė placebą Placebo - veiksminga priemonė savarankiškai hipnozė , Tačiau 92% tiriamųjų, gaunančių amitriptiliną, sukėlė anticholinerginis šalutinį poveikį, pavyzdžiui, burnos džiūvimas ir vidurių užkietėjimas. Be to, raminamasis poveikis amitriptilinas gali padaryti žmogus mieguistas ir apatiškas, bet jei jūs jį vakare, jis gali pagerinti miegą. Vis dėlto, intersticinio cistito, yra priskirti žymiai mažesnis vaisto dozės negu depresijos gydymui, todėl šie šalutiniai poveikiai yra paprastai išreiškiamas o silpnai. Tačiau gydytojai skirti pacientams, kuriems amitriptilinas, privalo įspėti juos apie galimą šalutinį poveikį, nes jie gali sumažinti dėmesio koncentraciją, dėl to, ką žmogus gali padaryti klaidų vairuojant ar atliekant kitas užduotis.

Hidroksizino

Hidroksizino - iš bendros grupės H1 histamino blokatorių narkotikų. Jis slopina degranuliaciją putliosios ląstelės, todėl sumažėjo gamybos histamino. Tai paaiškina hidroksizino gydymui intersticinės cistitu efektyvumą - manoma, kad histamino perteklius veda prie tam tikrų ligos simptomų atsiradimo.

Kai kurie tyrimai parodė, kad hidroksizino sumažina apie intersticinės cistito simptomus maždaug 55% pacientų. Tuo pačiu metu, yra duomenų, kad būtų galima kvestionuoti hidroksizino efektyvumą, kaip, skirto intersticinės cistito gydymui priemonėmis - vieno tyrimo, narkotikų nebuvo efektyvesnis nei placebo.

Be to, šių vaistų, gydytojas nustato, pacientai su intersticinių cistito ir kitų narkotikų, tokių kaip:

• Tricikliai antidepresantai: imipraminas, nortriptilino, doksepino;
• Antihistamininiai vaistai. Kai kuriems pacientams gali pasiekti pagerėjimą naudojant loratadino ar Difenhydramina;
• Antiepilepsiniai vaistai - gabapentinas, pregabalinas ir karbamazepinas. Jie nėra gavo oficialią patvirtinimą panaudoti intersticinės cistito gydymui, bet jie yra veiksmingi malšinančių kai kurie iš ligos simptomų;
• Miorelaksantai yra naudinga esant aukštesnei tonas dubens raumenis;
• Opioidinių analgetikų yra skiriamas pacientams, sergantiems lėtiniu skausmu, kuris nepadeda kitų vaistų;
• Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius, pavyzdžiui, venlafaksino ir paroksetino;
• H2-blokatorių histamino receptorių, pavyzdžiui, cimetidino;
• Leukotrieno inhibitorių, tokių kaip montelukastas;
• Phenazopyridine - analgetikas, ypač pacientams, kenčiantiems nuo skausmingas šlapinimasis;
• Alfa adrenoblokatoriai, pvz doksazosino ir terazozino.

Į šlapimo pūslę terapija

Į šlapimo pūslę įdiegimas terapija arba pūslės apima švirkščiamųjų narkotikų ar "kokteilis" kelių narkotikų tiesiai į šlapimo pūslę. Daugeliu atvejų, šlapimo pūslės Iepilināšana naudojamas kaip antros eilės terapija; ji taip pat gali būti naudojami kartu su kitų tipų medicininėje terapijoje.

Dimetilsulfoksidas

Dimetilsulfoksidas (DMSO) - vienintelis vaistas, kurio naudojimas šlapimo pūslę terapija cistitas oficialiai patvirtinti. Ši medžiaga - iš celiuliozės ir popieriaus pramonės šalutinis produktas. Ji turi priešuždegiminių ir skausmą savybės, o taip pat miorelaksantą.

DMSO yra įtrauktas į per kateterį šlapimo pūslės; Pacientas turėtų susilaikyti nuo šlapinimosi ne trumpiau kaip 15 minučių po vaistinio preparato pavartojimo. Ji yra įtraukta į vadinamųjų narkotikų kokteiliais, su heparinu, kortikosteroidų ir natrio hidrokarbonato. Šlapimo pūslės Iepilināšana procedūra atliekama vieną kartą per savaitę 6-8 savaites.

Pagal tyrimus, DMSO veiksmingas 70% atvejų; narkotikų pašalina simptomus cistitu, ir poveikis trunka nuo kelių mėnesių iki vienerių metų. Šalutinis poveikis DMSO yra česnakų skonio Česnakai sveikata: beveik panacėja   burnos ir diskomfortas susijęs su kateterizacija.

Kiti vaistai šlapimo pūslę terapija

Šiek tiek mažesnis negu DMSO už intersticinės cistito gydymui naudoti ir kitus vaistus, tokius kaip lidokaino ir heparino - jie gali būti naudojami vieni arba derinyje su kitais vaistais.

Gidrodistenziya

Gidrodistenziyu dažnai naudojamas diagnostikai, bet ji taip pat turi trumpalaikį terapinį poveikį maždaug 50% atvejų. Procedūra atliekama taikant bendrąją anesteziją. Gydytojas analizuoja šlapimo pūslės sienų, atsižvelgiant šlapimo mėginį būklę, ir už vieną ar dvi minutes, šlapimo pūslės plečiasi, užpildyti jį su steriliu vandeniu. Tada šlapimo pūslė ištuštinama ir vėl pripildomas - įtampą ant jos sienų geriausias vaizdas iš įvairių traumų. Kitą kartą šlapimo pūslė išplėsta maždaug aštuonias minutes. Galiausiai ji vėl nusiaubti ir urologas atlieka tvora audinius (biopsija) analizei.

Apie pusė pacientų teigia, kad po gidrodistenzii IC simptomai tampa silpnesnis, tačiau poveikis yra retai trunka ilgiau nei šešis mėnesius. Specialistai tikėti, kad ši procedūra padidina šlapimo pūslės talpa, ir trukdo skausmo signalų perdavimą per nervų galūnėse, esančių jos sienų.

Chirurgija

Chirurgija, gali būti priskiriamas tik su pacientų, kurių sunkus intersticinės cistitu, ir tik jeigu ji yra bandė visi kiti gydymo metodai, ir jie buvo neveiksmingas. Operacija yra vykdoma, siekiant pagerinti šlapimo pūslės veikimą, pašalinant žalą sienomis, ir veiksnių, kurie sukelia atbulinį srautą šlapimo. Tarp gydyti cistitas chirurgines technikas - cistoskopija, implantavimas stimuliatoriaus Interstom ir atviros operacijos. Cistoskopija apima šlapimo pūslės sienelės, arba lazerinio abliacija, su kuria šlapimo pūslės sienos buvo pašalinta opos tipiškas daugeliui pacientų, sergančių intersticinis cistitas rezekcija.

Implantuojamas stimuliatorius patvirtintas šlapimo nelaikymo ir dažnas šlapinimasis, kurie pastebėtas daugeliui pacientų su intersticinis cistitas gydymui, bet jis bus mažiau efektyvus tiems, kurie turi šią ligą sukelia stiprų skausmą. Tyrimai parodė, kad ne mažiau kaip 50% pacientų po stimuliatoriaus implantavimo mažiau skundžiasi šlapimo nelaikymo ir kitų simptomų cistitas Cistitas - simptomai: spazmai, mėšlungis ir diskomfortas Kuris gali žymiai sumažinti gyvenimo kokybę.

Atvira chirurgija paprastai naudojami, siekiant padidinti šlapimo pūslės talpą. Deja, net ir po operacijos radikalų, kai pacientas ir toliau, patiria skausmą dubens - tai gali sukelti spazmas dubens ir savybių nervų sistemos veikimą.

Kada skambinti specialistas

Pasirengimas išgėrus ir kai už cistitas paciento gydymo kiti gali paskirti reguliariai šeimos gydytoją. Jei naudojant standartinius vaistus nepadeda pasiekti palengvėjimą, arba jei gydytojas turi abejonių dėl diagnozės, turėtumėte pasikonsultuoti su urologą.