Prasta cirkuliacija įvairiose žarnyne gali sukelti skubių situacijų, kai pacientas privalo skubiai operuoti. Žarnų išemija dažnai išsivysto dėl lėtinio proceso tipo, todėl yra svarbu, kad būtų išvengta patologinių pokyčių progresavimo laiko praeiti reikiamą kursą terapija.

Kokie veiksniai sąlygoti žarnyno išemijos vystymąsi

Būtina nustatyti veiksnių, kurių buvimas ekspertai laikyti linkusiems akimirkas. Ūminiai išeminiai pokyčiai žarnyne vystosi tokiomis sąlygomis:

• infekcinių procesų pilvo ertmę
• uždegiminių ligų, kasos Diabetas ir kasos - ką jums reikia žinoti Tai pasitaiko ūmių ar lėtinių formų
• žarnyno žala įvairių uždegiminių procesų
• pilvo traumos
• vartojate tam tikrus hormonus
• buvimas ligų, kurios padidina polinkį trombozės

Būtina pabrėžti, kad širdies ir kraujagyslių sistemos svarbą. Jei pacientas pažymėjo stagnacijos buvimą arba turi skirtingas širdies aritmija, ji taip pat turėtų būti priskiriami prie rizikos veiksnių išeminio žarnyno. Žarnų išemija atsiranda, kai asmuo kenčia nuo aterosklerozės. Yra yra laipsniškas formavimas aterosklerozinių pažeidimų kraujagyslių sienelių, kurios kai kuriais atvejais yra ūmių kraujotakos sutrikimų, žarnyne priežastis.

Rizikos grupei priklauso pacientai, sergantys žemas kraujo spaudimas Kraujo spaudimas - pavojingas, jei jo sūpynės? , Ypač neigiamas poveikis cirkuliuoti, jei yra sutampančių ligų, tokių kaip aterosklerozė. Iš plokštelėmis ant kraujagyslių žarnyne sienelių, kad dėl žemų skaičių kraujospūdžio nusodinimo nuteikia su išemijos vystymąsi.

Tokiu atveju jums reikia pas specialistą

Turime išskirti keletą klinikinių variantus ligos, kurios yra atskiriamos pagal skysčio srauto pobūdžio. Nuo žarnyno išemijos procesas gali būti ūminis arba lėtinis. Ūmus išemija yra ūmaus kraujotakos sutrikimų rezultatas, todėl klinikinis vaizdas dominuoja simptomų, kurie rodo, kad skubiai būklę. Pacientui pasireiškia staiga priepuolis ūmaus pilvo skausmas Pilvo skausmas tipai ir simptomai , Skausmo intensyvumas gali būti skirtingi.

Atsižvelgiant į ryškus skausmo priepuolis fone atsiranda noras tuštintis, su išmatų kraujo priemaiša. Jis prisijungia prie šių simptomų: pykinimas, vėmimas ir karščiavimas. Ši sąlyga reikalauja skubios pagalbos, todėl jums reikia apsilankyti pas gydytoją, kai pirmasis ligos simptomai. Lėtinio žarnyno išemijos vaizdas yra būdingas klinikinio vaizdo ištrinamas kaip prastos cirkuliacija įvyksta per ilgą laiką. Pacientas pasirodo valgymo baimę, nes maistas yra nusodinant veiksnys yra skaudėti plėtrai.

Kai visiškai nutraukti kraujo pritekėjimas į tam tikroje srityje žarnyne atsiranda miršta (ar nekrozė). Ši komplikacija yra pavojingi žmogaus gyvybei, todėl labai svarbu pradėti gydymo pradžioje žarnyno išemija.

Esamos apdorojimo metodai išemijos

Prieš pradedant gydymą, būtina išsiaiškinti priežastis žarnyno išemija, nes jis lemia gydymo politiką. Skyrimas uždegimo, antibiotikais yra pateisinamas dėl infekcinių faktorių, uždegimas, pilvo ertmės atveju. Jei žarnyno išemijos pagrindas yra kartu širdies patologija, gydymas yra atliekamas kartu su kardiologas. Parodyta holdingo antiaritminį terapija. Šis reiškinys pašalina širdies nepakankamumo poreikį Širdies nepakankamumas - kai širdis negali susidoroti su darbu Normalizuoja kraujo spaudimą (antihipertenzinis gydymas).

Jei išemija sukelia trombų susidarymo, būtina, siekiant pagerinti narkotikų, trukdančios trombų susidarymą srautą ir išplėsti kraujagyslių ertmę. Trental žarnyno išemija skiriamas siekiant pagerinti mikrocirkuliaciją ir kraujotaką apskritai. Su narkotikų terapija neefektyvumo rodo skubiai operuoti, kad bus užkirstas kelias žarnyno nekrozė plėtrą. Operacijos metu, galite ištrinti nekrozinis dalis žarnyno arba sukurti papildomą kraujotaką aplink jį skiepijant.

Neribota gydymas, jei apklausoje buvo nustatyti paveldimą defektą į hemostazės sistemos. Būtina sąlyga yra atlikti stebėseną rodiklių kraujo krešėjimo sistema, nes narkotikai šios farmakologinės grupės gali sukelti keletą komplikacijų nekontroliuojamo registratūroje.

Atkurti susiaurintų spindį laivo gali būti dėl angioplastika. Gaminti vazodilatacija baliono kateterį ir tada į vamzdžio nustatytą specialiai sukurtas, kad rems pažangiausias laivų spindį spindyje. Galimybė angioplastika priklauso nuo pažeisto svetainėje vietą, todėl jums turėtų atlikti išsamų nagrinėjimą, įskaitant angiografijos, kurie bus nustatyti, ar reikia chirurginio gydymo indikacijas. Jei lėtiniu žarnyno išemija nesukėlė į nekrozės susidarymo, pasirinkimas yra pagamintas naudai konservatyvių taktika.

Kai kuriais atvejais, pacientams atlikta diagnostikos operacijos. Gydytojas atlieka žarnyno kilpos tyrimas atskleidžia sričių nekrozės buvimą. Jei yra identifikuojami šios sritys, galite eiti tiesiai į chirurgijos pašalinti negyvas odos ir atkurti svetaines žarnyne kraujotakos sutrikimų.

Marina Solovjovas

Kriptogeninį hepatito Hepatitas - mūsų laikų rykštė   - Iš nežinomos kilmės, kuri trunka ilgiau kaip šešis mėnesius nuo hepatito. Kriptogeninį hepatito diagnozė gali būti atliktas tik po kruopštaus patikrinimo pacientą su infekcinių, toksinių ir autoimuninių priežasčių ligos išimtis.

Kaip dažnai yra hepatitas, kriptogeninį

Šiandien apie 15% lėtinį hepatitą yra kriptogeninį, ty po negalėjo būti nustatyta labiausiai išsamiai išnagrinėti jų vystymosi priežastis. Labai atsargiai šie pacientai tikrinami dėl virusinio hepatito, nes daugeliu atvejų, lėtiniu hepatitu yra virusinė pobūdžio.

A kriptogeninį hepatito bruožas yra jų polinkis nuolat progresuoja ir perėjimo į cirozę. Taip pat yra galimybė piktybinio naviko formavimasis ant kriptogeninį hepatito fone.

Todėl pacientus, kuriems kriptogeninį hepatitas yra nuolat prižiūrint gydytojui, o ne tik gydymo, bet ir periodiškai atlikti pakartotinę ekspertizę, kuria siekiama nustatyti ligos ir jos sunkumo ir aktyvumo priežastis.

Ligos sunkumo yra nustatomas pagal kepenų fermentų kiekis (ALT kiekis nuo 3 iki 10 standartus ir normas aukščiau). Kontrolės veiklos kriptogeninį hepatito laipsnis gali būti minimalus, žemas, vidutinis ir aukštas (apskaičiuojamas pagal skalę nuo 1 iki 18).

Simptomai kriptogeninį hepatito

Liga paprastai prasideda tyliai su nedideliu temperatūros kilimas (bet ji negali būti), bendras negalavimas, galvos skausmas, sąnarių skausmas Sąnarių skausmas - kaip suprasti, kas vyksta? , Mažinti apetitą. Tada prisijungti skausmas ar sunkumas teisinga hypochondrium. Skausmus yra nuolatinio pobūdžio, apsunkina fizinio aktyvumo ir klaidų dietos. Skausmas gali būti lokalizuota ne tik dešinėje viršutinėje kvadrante, bet viršutinėje pilvo dalyje, kartais pacientas turi sunkumo pojūtis skrandyje.

Taip pat yra pykinimas, vėmimas, kartaus ar nemalonų skonį burnoje, pilvo pūtimas, išmatų sutrikimus viduriavimo ar vidurių užkietėjimas forma - visi šie požymiai yra susiję su virškinimo sutrikimai dėl nepakankamos gamybos tulžies kepenyse ląsteles.

Odenos ir paciento odos tapti Nenovīdīgs, šlapimas tampa tamsus, pakitusios spalvos išmatos, yra niežulys. Gelta yra ženklas, kad nėra suskaidyti bilirubino kepenyse, todėl didėja koncentracija kraujyje. Tai didina ne tik kepenis, bet dažnai blužnis. Tačiau yra anicteric ligos forma, jie gali elgtis taip greitai ir tyliai ir rimtai.

Per liga sergantiems pacientams rūpi mažas (žemos kokybės) temperatūroje, sunkus silpnumo ir nuovargio - net kitų simptomų nėra, jie negali atlikti savo įprastą darbą. Pacientas tampa irzlus, dažnai verkia, jo nuotaika nuolat keičiasi, sutrikęs miegas Sapnai: kaip suprasti savo sapnus ,

Ateityje, yra kraujagyslių pokyčius: įsisenėję paraudimas delnų, voras venose (telangiektazijos), ir taškiniai kraujavimas (petechijos) ant viso kūno odos, sustiprėjo kraujavimas (iš nosies, kraujavimas iš gimdos, ir tt) nuo menkiausio traumų generuoti didelį kraujosruvos.

Kriptogeninį hepatito gali atsirasti ilgas, su kai kuriais nekrotiniais kepenų ląstelių ir pakeisti jungiamojo audinio, kepenų palaipsniui praranda savo funkciją cirozė.

Diagnozė kriptogeninį hepatito

Kriptogeninį hepatito diagnozė prasideda skundų paciento, jo gydytojo egzaminą, instrumentinių ir laboratorinių tyrimų analizė.

Laboratoriniams tyrimams kraujo imtasi biocheminių kepenų funkcijos tyrimų, yra nustatyta bilirubino (iš viso, tiesioginis ir netiesioginis), kepenų fermentų, lygiai gama globulinas ir albuminu. Nustatyti kaip rodikliai kraujo krešėjimą.

Nuo instrumentiniai tyrimai atliekami ultragarsu pilvo (galite pamatyti apimties padidėjimas ir padidėjęs tankis kepenų ir blužnies plėtrai apatinės tuščiosios venos), magnetinio rezonanso tomografijos (MRT), kepenų, kepenų biopsija (audinių, kurių buvo imtasi histologinio tyrimo). Jei reikia, kad būtų išvengta rimtų ligų, skrandžio-žarnyno trakto endoskopu stemplės, skrandžio ir žarnyno.

Gydymas kriptogeninį hepatito

Paūmėjimo ligos pacientas yra priskirtas lova poilsio, be paūmėjimo metu - pašalina sunkiųjų pratimą. Pacientas visada turi laikytis dietos (stalo numeriu 5 - virtos mažai riebalų dietos, suvartojamų 5-6 kartus per parą).

Gydymas šiais vaistais turi būti išsami ir pritaikyti individualiai. Ji apima disintoxication terapija (į veną fiziologinio, 5% gliukozės, reopoligljukin ir tt), adsorbentai (smektitas, aktyvintomis medžio anglimis Aktyvinta anglis - senas, bet būtina , Polisorb, laktofiltrum). Šis gydymas leidžia išskirti toksinus su šlapimu ir išmatomis. Atkūrimas normaliai žarnyno mikroflorą (probiotikai priėmimo - bifiform, bifidumbacterin, laktobakterina tt) atstato normalų žarnyno virškinimą.

Priskirti taip pat narkotikai yra naudinga kepenų ląstelių (hepatoprotectors) ursosan pavyzdžiui, Essentiale, LP-52, Kars.

Kriptogeninį hepatito reikalauja nuolatinio medicininės priežiūros.

Galina Romanenko