- Ūminis pankreatitas - jei griebė jo kairės
- Priežastys
Priežastys ūminio pankreatito
Ūminis pankreatitas yra sunkiai suprantamas ir daug pagarbos šiai ligai lieka nežinoma. Pavyzdžiui, vis dar nesuprantu, jis tampa uždegiminio proceso gaiduką kasos ir kodėl kai kurie žmonės kurti ligą į lengvos formos, o kiti - į sunkūs.
Pasak vienos teorijos, ūminis pankreatitas išsivysto, kai kažkas negerai su medžiaga, vadinama tripsino. Tripsinas - fermentas, kurį sekretuoja kasos ir yra naudojamas skilti baltymus, esančius maisto - kitaip tariant, ji padeda virškinimui.
Po skydliaukės
Skydliaukė - yra atsakingas už hormonų
generuoja tripsinas, ji yra neaktyvus ir neturi jokių "virškinimo" savybės. Tripsinas yra aktyvuotas ir įgyja gebėjimą skilti baltymų tik po to patenka iš kasos į žarnas. Bendraautoriai vienos teorijos ūminio pankreatito rodo, kad kai kuriais atvejais tripsino dėl kokios nors priežasties tampa aktyvus, kai ji vis dar yra kasos, ir ji pradeda skaidyti langelius. Kitaip tariant, jis pradeda virškinti pati kasa, kuri veda prie dirginimas ir uždegimas.
Tai nėra visiškai aišku, kaip alkoholis sukelia kasos uždegimas. Pagal vieną teoriją, etanoliniai molekulės suardyti normalų ląstelių, kasos, sukelia priešlaikinį aktyvavimą tripsino.
Nesvarbu, kokia priežastis, yra aiškus ryšys tarp alkoholio vartojimo ir ūminio pankreatito ir tuo labiau asmuo gėrimai, tuo didesnis besivystančių šį sutrikimą rizika. Žmonės, kurie vartoja 35 vienetų alkoholio per savaitę, ūminio pankreatito rizika yra keturis kartus didesnis nei tų, kurie nebuvo gerti alkoholį (35 vnt - apie 16 skardinių Lager ar keturių standartinių butelių vyno).
Vartoja didelius kiekius alkoholio per trumpą laiką ir toliau didina ūminio pankreatito rizika.
Tulžies pūslės akmenligė - kietas švietimo, panašus į akmens šia forma, jei žmogaus tulžies sudėtyje daug cholesterolio. Kartais akmenys iš tulžies pūslės ir užkimšti kasos latakus. Manoma, kad tai veda prie sutrikimų cheminių reakcijų, atsiradusius per kasos, dėl kurios tripsinas yra aktyvus prieš laiką, ir, kaip prasideda iš uždegiminio proceso rezultatas.
Kiti rečiau pasitaikantys priežastys ūminio pankreatito gali būti:
- Atsitiktinio sugadinimo prie kasos, kurios gali atsirasti operacijos, žinoma kaip endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografijos (ERCP) metu. Jie naudojami siekiant pašalinti tulžies akmenys ar nagrinėjant kasos ir aplinkinių audinių;
- Šalutinis poveikis, tam tikrų vaistų, tokių kaip antibiotikai
Antibiotikai - ar jie padės jums artimiausioje ateityje?
ir chemoterapijos vaistai. Jis yra rastas labai mažas skaičius žmonių;
- Virusinės infekcijos, tokios kaip kiaulytės ir tymų
Tymai vaikams - gali sukelti sunkių komplikacijų
,
Rizikos veiksniai sunkiu ūminiu pankreatitu
Kaip minėta pirmiau, tai nėra žinoma, kodėl skirtingi žmonės sukūrė įvairių formų ūminio pankreatito. Keletas tyrimų, kurių metu ekspertai studijavo medicinos istoriją pacientui nustatyti veiksnius, kurie didina tikimybę, kad asmuo bus sukurti sunkia forma ūminio pankreatito. Remiantis šiais rezultatais galime tikrai pasakyti, kad šie veiksniai didina šios ligos riziką:
- Paciento amžius senesnis nei 70 metų;
- Nutukimas - kūno masės indeksas 30 ar daugiau;
- Iš dviejų ar daugiau alkoholio vienetų per dieną panaudojimas;
- Rūkymas.
Mokslininkai taip pat nustatė, kad žmonės, turintys tam tikrą genetinę mutaciją, žinomas kaip MCP-1 (monocitų chemotaktinio baltymų-1) mutacijos, sunkaus ūminio pankreatito tikimybė yra aštuonis kartus didesnis nei normalus.
Diagnostika
Daugeliu atvejų, ūminis pankreatitas diagnozuojama ligoninėje arba, kai asmuo ateina į save, arba nuvesti į greitosios pagalbos. Klinikose, šeimos gydytojai tokia diagnozė buvo labai retai.
Gydytojas, kuris trunka pacientui bus paklausti apie jo simptomų kuria remiantis jau galima įtarti, ūminis pankreatitas. Taip pat atliekamas medicininis patikrinimas: jei asmuo turi ūminis pankreatitas, tam tikras jo pilvo bus ypač jautriai reaguoja į prisilietimą.
Kraujo tyrimai
Kitas etapas diagnozę - tai kraujo tyrimas. Ūminio pankreatito kasos pradeda gaminti amilazės ir lipazės kiekio didesnes sumas nei įprastai. Kraujo tyrimai rodo padidėjęs šių medžiagų.
Daugiau diagnostika
Daugiau diagnozė reikalinga įvertinti, kaip platus yra kasos uždegimas, ir įvertinti susirgti sunkių komplikacijų rizika.
Tai gali apimti šias diagnostines procedūras:
- Kompiuterinės tomografijos - procedūra, kurios naudojant specialią įrangą, gautą išsamų, trimatis vaizdas, kasos
Diabetas ir kasos - ką jums reikia žinoti
;
- Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografijos (ERCP). Norėdami atlikti šią operaciją, naudokite ploną, lankstus vamzdelis su ant galo kamera - endoskopu. Jo su ultragarsinis vaizdas yra įvesta į virškinimo trakte ir vidaus organų, nufotografuotas. ERHRG naudinga ūminio pankreatito sukeltą tulžies pūslės akmenlige - su šia procedūra, galite tiksliai nustatyti jų vietą ir, kai kuriais atvejais, pašalinti akmenis.
Lengvas ar sunkus forma ūminio pankreatito?
Į ankstyvosiose stadijose ūminio pankreatito nustatyti jo forma gali būti sunku, nes vien žinios simptomų nepakanka. Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, atlikti kraujo tyrimus ir vykdyti kompiuterinė tomografija, arba kai kuriais atvejais, rentgeno tyrimo.
Širdies ritmas ir kvėpavimas taip pat gali padėti padaryti diagnozę. Taigi, jeigu širdies ritmo yra didesnis nei 90, ir leidžia pacientui daugiau nei 20 kvėpavimai per minutę, tai tikėtina, kad sunkia forma ūminio pankreatito.
Paprastai visuose bandymuose, reikalingų diagnozuoti, kad maždaug 24 valandų.