Flukonazolas - atsargiai - šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis

Apskritai, flukonazolas buvo gerai toleruojamas - tiek į veną ir per burną. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant šio narkotiko buvo pažymėtos pokyčiai, inkstų ir kepenų - daugiausia pacientams, sergantiems sunkiomis gretutinėmis ligomis, tokiomis kaip AIDS ir vėžio. Klinikinė reikšmė šių pokyčių ir jų santykius su flukonazolu administracijos yra neaiški.

Klinikinių bandymų, buvo stebimas 26% pacientų, kuriems per visą gydymo kursą vienkartinė dozė flukonazolo šalutinis poveikis. Tarp pacientų, gydytų panašias savybes vaistų šalutinis poveikis buvo stebėtas 16% atvejų. Dažniausias šalutinis poveikis pacientams, kurie vartojo vieną dozę flukonazolo (150 mg) dėl makšties infekcijoms gydyti, buvo galvos skausmas, pykinimas ir pilvo skausmas. Dauguma nepageidaujamų reiškinių buvo lengvi ar vidutinio sunkumo.

Tie ar kiti šalutiniai poveikiai atsirado 16% pacientų, gydytų vienkartinę dozę, flukonazolo. Šalutinis poveikis buvo labiau paplitęs ŽIV teigiamiems pacientams nei asmenims, kurie nėra užsikrėtę ŽIV (21% ir 13%, atitinkamai). Tuo pačiu metu, nepageidaujamų poveikių abiejų grupių pacientų pobūdis buvo iš esmės identiškas.

Nuo nervų sistemos

Tais retais atvejais, pacientams, vartojantiems flukonazolas, prasidėjo spazmai, nors tiesioginis ryšys tarp narkotikų ir šio šalutinio poveikio nebuvo įmanoma. Nepaisant to, reikėtų turėti omenyje, kad mėšlungis yra įmanoma, gavus ne mažiau kaip 100 mg flukonazolo. Kiti šalutiniai poveikiai nervų sistemos, - galvos svaigimas, galvos skausmas (pastebėtas apie 13% atvejų), parestezija, nemiga, mieguistumas, tremoras.

Šalutinis poveikis iš virškinimo trakto

Tarp šalutinio poveikio iš virškinamojo trakto pacientams, kurie gydomi flukonazoliu pastebėtas pykinimą (maždaug 7% pacientų), pilvo skausmas Pilvo skausmas tipai ir simptomai   (6%), viduriavimas (3%), vėmimas (1,7%), dispepsija (1%), skonio sutrikimai (1%), apetito praradimas, ir apskritai nemalonus pojūtis pilve.

Šalutinis poveikis iš kepenų

Šalutinis poveikis iš šios kategorijos apima tokius sutrikimus kaip hepatitas Hepatitas - mūsų laikų rykštė , Cholestazė ir kepenų nepakankamumo, kuris kartais gali sukelti paciento mirtį. Be to, yra buvę atvejų, kepenų nekrozė. Kepenų su mirtimi buvo pastebėtas labai retai, ir buvo apdovanotas, didžiąja dalimi, pacientams, sergantiems AIDS ar vėžiu. Paprastai šie pacientai užtrukti keletą vaistų vienu metu, ir jūs negalite pasakyti, su tikrumo ar sunkių komplikacijų vystymasis yra susijęs su vartojate flukonazoliu. Tuo atveju, kai pacientas su AIDS, apie tris savaites po pradėdami vartoti flukonazolio sukūrė ūminė kepenų nekrozė.

Padidėjusi transaminazių koncentracija, taip pat buvo pažymėta, pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis, kurių reikia imtis per gydymo kursą be flukonazolo ir kitų narkotikų - Dažniausiai toksinio poveikio kepenims.

Pacientams, be didelių ligomis stebimas laikinas veikimo sutrikimas, kepenų. Be visų šių atvejų, kepenų funkcija normalizavosi netrukus po vartojimo nutraukimo pacientai flukonazoliu.

Dermatologinės šalutinis poveikis

Dažniausiai odai šalutinis poveikis yra odos bėrimas flukonazolas (pasireiškia maždaug 1,8% pacientų, vartojusių šį vaistą) ir plaukų slinkimas, kuris sustoja po gydymo pabaigos. Kai kuriais atvejais, taip pat plėtoja exanthematous pustuliozė ir pradeda intensyviau prakaitavimą.

Plaukų slinkimas yra labiausiai paplitusi žmonių, kurie imasi flukonazoliu du mėnesius ar daugiau.

Pacientams, sergantiems sunkiu ligos, o vartojo gali atsirasti rimtų pažeidimų pažeidžiantis odą; Labai retai, kaip taisyklė, kartu su kitų veiksnių poveikio, jie veda į paciento mirties.

Padidėjęs jautrumas

Klinikinių tyrimų metu pyatidesyatidvuhletney pacientų, gavusių vieną dozę flukonazolo (400 mg) buvo apdovanotas fiksuotą dozę, eritema. Per 12 valandas po vartojo savo kūno, yra trys ovalios, skausmingos dėmės, kiekvienas su 3-4 cm. Diagnozė buvo patvirtinta, kai pacientas buvo suteiktas dar 25 mg vaisto skersmens. Fiksuoto eritema dozė - tik vienas pavyzdys, kaip galima įrodyti, padidėjęs jautrumas vaisto.

Tais retais atvejais, žymiai daugiau pacientų, kurių jautrumas gali išsivystyti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, anafilaksinį šoką ir angioedemą. Be to, eksfoliacinis dermatitas gali pasireikšti ir reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas.

Šalutinis poveikis iš širdies ir kraujagyslių sistemos

Daugeliu atvejų, šalutinis poveikis šioje kategorijoje, o atsižvelgiant flukonazoliu atsirasti pacientams, turintiems papildomų rizikos veiksnių, pavyzdžiui, struktūrinį širdies liga ir elektrolitų sutrikimų. Daugelis iš jų taip pat vartoja narkotikus, kad gali prisidėti prie problemų, susijusių su širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Dažniausi šalutiniai reiškiniai, širdies ir kraujagyslių sistemos yra širdies plakimas ir pratęsimas intervalas QT.

Kraujo šalutinis poveikis

Yra atvejų, kai tuo pat metu atsižvelgiant Flukonazolas pacientams išsivystė anemija, eozinofilija, leukopenija, neutropenija Neutropenija - imunitetas puolama   ir trombocitopenija. Paprastai šie pacientai turėjo rimtų grybelinių infekcijų ar kitų rimtų ligų.

Savanoriška plėtra anemija yra dažniausias vyresnius nei 65 metų amžiaus, tačiau įprastai senyvo anemija atsiranda daug dažniau nei jaunesnių nei 65 metų. Neaišku, ar yra tiesioginis ryšys tarp anemija ir atsižvelgiant flukonazoliu plėtrai.

Šalutinis poveikis, inkstus

Be pyatidesyativosmiletney moterų, dalyvaujančių klinikiniuose tyrimuose, kurie turėjo hipertenzija ir gimdos kaklelio vėžio istorija Gimdos kaklelio vėžys: galima išgydyti , Atsižvelgiant flukonazoliu sukūrė membrana nefropatija. Pacientas buvo pastebėtas generalizuota edema, pykinimas ir virškinimas; Šie simptomai išliko tris savaites. Be to, ji gavo flukonazolį amlodipino, hidrochlorotiazido ir metoklopramidas levosulpirid. Po pacientas nustojau flukonazolį remisija.

Atvejai, ūminis inkstų nepakankamumas buvo pranešta tarp dažniausiai gydomi flukonazolu pacientams, vyresniems nei 65 metų. Tačiau tai yra paprastai labiau paplitusi vyresnio amžiaus žmonių pažeidimas, todėl mes negalime pasakyti su įsitikinimu, kad jis yra susijęs su vartojate flukonazoliu.

Medžiagų apykaitos šalutinis poveikis

Tarp apykaitos šalutinis poveikis flukonazolo buvo pažymėtos hipercholesterolemija, hipertrigliceridemija, ir hipokalemiją.

Šalutinis poveikis iš raumenų sistemos

Kai kurie pacientai, vartojantys flukonazolas, skundėsi nugaros skausmas ir sąnarių skausmas ir sustingimas pirštų sąnarius. Keletas mažiau atsižvelgiant flukonazolį stebimą raumenų skausmas. Asociacija tarp vaisto, ir tokių šalutinių poveikių, išvaizdos dar nebuvo nustatytas.

Kiti šalutiniai poveikiai

Be šių šalutinių poveikių, flukonazolas gali sukelti karščiavimas, silpnumas, negalavimas, astenija.

Nedelsiant kreipkitės į gydytoją pagalbos, jei turite kokių nors šiuos alerginės reakcijos požymius flukonazolas: per platus odos bėrimas, dusulys, veido patinimas, liežuvio, lūpų, gerklės patinimas. Kaip įmanoma greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, jei flukonazolas sukelia simptomų, tokių kaip apetito praradimas, gelta (gelsva oda ir akių baltymas), simptomai yra panašūs į gripo simptomai, traukuliai.