Diagnozė krūtinės angina

Kai pacientas skundai krūtinės skausmas yra vienas iš svarbiausių uždavinių gydytoją - nustatyti, ar jos sukelti širdies problemų. Jeigu nustatoma, kad pacientas turi krūtinės angina, turėtumėte nustatyti savo tipą; nestabili krūtinės angina, gali reikėti skubaus gydymo, siekiant užkirsti kelią širdies priepuolį.

Būtinai atlikti diferencinį diagnozavimą anginos, kurioje, visų pirma, jums reikia pašalinti širdies priepuolis, taip pat daug kitų pažeidimų, tarp jų skaičių - perikarditas, miokarditas, pleuritas, kai kurių tipų pneumonija.

Į procese diagnostikos gydytojas gali paprašyti apie tai, kada (po kurių veikla) ​​jis turi į jo krūtinės skausmą pacientui, ir kad padeda sumažinti ją, kas yra skausmas gamta, kokiose srityse kūno, ji pajuto, kaip ilgai skausmas ar diskomfortas krūtinėje. Jei po pirminio patikrinimo pagal gydytojo yra pagrįstų priežasčių manyti, kad pacientas turi krūtinės angina, jis gali paskirti specialųjį diagnostines procedūras, kaip antai:

• Elektrokardiografija (EKG). Ši procedūra leidžia įvertinti dažnį ir taisyklingumą širdies ritmo, o taip pat nustatyti kai gerai praeiti per elektros impulsų širdies. EKG gali aptikti požymiai širdies raumenų pažeidimo, praeities ar dabartinės širdies priepuolio. EKG rezultatai krūtinės anginos dažnai yra visiškai normalus, bet su šią procedūrą galima atskirti nuo krūtinės angina arba širdies priepuolis, ir būtų galima įvertinti širdies veikimą užpuolimo metu pagalba;
• Stresas testas. Atliekant šį bandymą, gydytojai stebi paciento širdies funkcijos tyrimų ramybės ir fizinio krūvio metu, o tada palyginti rezultatus. Šis metodas dažnai padeda nustatyti krūtinės anginos tipą, gydytojas jei yra bet kokia abejo apie diagnozę;
• Krūtinės ląstos rentgenograma. Su šią procedūrą galima aptikti širdies nepakankamumo požymių, ir tam tikrų plaučių ligų, kurios gali sukelti simptomų, panašių į krūtinės anginos simptomų;
• Vainikinių arterijų angiografija. Ši procedūra gali būti rekomenduojama, jei gydytojas įtaria, kad anginos priežastis yra išeminė širdies liga. Angiografijos metu naudojant rentgeno spindulius sekti specialaus rentgeno kontrastinių medžiagų arterijų judėjimą. Supažindinti šią medžiagą į vainikines arterijas, širdies kateterizavimo atlikta. Kateteris - plonas, lankstus tuščiaviduriai vamzdis - per kraujagyslių vertus, kirkšnių ar kaklas pristatė į vainikinę arteriją, po kurio yra administruojama kontrastinė medžiaga. Žiūrėti jam judėti, gydytojas gali įvertinti, kaip kraujo juda vainikinių arterijų ir širdies ir kai kraujo srautas yra suskirstytas;
• Kompiuterinės tomografijos angiografiją ar KT angiografija - mažiau invazinės versija Vainikinių arterijų angiografija. Per šią procedūrą pacientas padaryti intraveninės infuzijos kontrastine medžiaga, ir stebėti savo judėjimą per CT skaitytuvo. Kai asmuo yra viduje skaitytuvo, mašina pateikia daug nuotraukų skirtingų dalių, širdies, po to, kai kuriose kompiuteris juos jungia, ir kuriame numatytas trimatę vaizdas iš širdies;
• Kraujo, krūtinės angina padaryta siekiant nustatyti, ar yra tam tikrų tipų riebalų, baltymų, cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje Kraujo cukraus - labai svarbus rodiklis , Kraujo testo rezultatai padės nustatyti krūtinės priežastį.

Komplikacijos Krūtinės

Rimčiausia komplikacija širdies priepuolio yra krūtinės angina. Dėl širdies priepuolio rizika yra ypač didelė pacientams, sergantiems nestabilia krūtinės angina Nestabili krūtinės angina - signalizacija organizmas , Atsižvelgiant į vyresnio amžiaus ir žmonėms, sergantiems hipertenzija. Ženklai širdies priepuolio yra labai panašus į krūtinės angina simptomai: stiprus, paspausdami skausmą krūtinėje Krūtinės skausmas yra vienas simptomas - iš ligų daug , Skausmas spinduliuoja į rankas (labiausiai - į kairę), kaklo, nugaros, pilvo ir žandikaulio, pykinimas, dusulys.

Jei vainikinės arterijos žmogaus aterosklerozinių plokštelių yra suformuota, apriboti kraujo tekėjimą į širdį, yra nedidelė tikimybė, kad vienas plokštelių plyšimo, ir tai bus sukelti kraujo krešulių, kad suardyti kraujo tiekimą į bet kurią smegenų dalis formavimas. Tai yra vadinama insultas.

Gyvenimas yra toks pažeidimas, kaip krūtinės angina, gali sukelti asmeniui daug streso Kaip įveikti stresą? Sukurti oazė   ir nerimas, kuris kartais veda prie komplikacijų, tokių kaip depresija vystymąsi. Ji ne tik turi įtakos asmens nuotaiką, bet ir jų fizinę sveikatą. Jei įtariate, kad depresija kaip įmanoma greičiau pasikonsultuoti su specialistu: realų klinikinė depresija - sunki liga, kuri eina be gydymo.

Kas yra perikardo

Perikardo ar perikardo - audinių paketas aplinkinių širdis, aorta ir plaučių kamieno. Yra pluoštinė Perikardijs - ji apima visus širdies ir kraujagyslių, ir Serozs, kuris susideda iš dviejų plokščių, iš kurių vienas linijos iš pluoštinės perikardą viduje, o kiti - išorinį paviršių širdies. Tarp šių dviejų plokštelių turi lizdo-kaip erdvę - perikardinė ertmę.

Perikardo atlieka svarbias funkcijas: apsaugo širdį krūtinėje ir saugo ją į įprastą padėtį, veikia kaip barjeras krūtinės infekcijos širdies skverbtį, užkirsti kelią pernelyg dideliam plėtrą širdies, padeda palaikyti norimą spaudimą per širdį.

Uždegimas perikardo

Perikarditas - kad, serozinis perikardo uždegimas. Perikarditas yra reta kaip nepriklausoma liga, ji dažnai atsiranda dėl įvairių infekcinių ir Neužkrečiamųjų ligų komplikacija.

Šio perikardito priežastys gali būti:

• infekcija (virusas, - pvz, gripo virusas, bakterijų, grybelių, pirmuonių);
• giliai miokardo infarktas Miokardo infarktas - labiausiai didžiulis diagnozė ;
• imuninių antigeno-antikūno kompleksai, kurie yra susiformavę alerginių procesų ir yra deponuotos audiniuose;
• poveikis tam tikrų nuodų kūno, kuris gali veikti išorės ir iš vidaus (pavyzdžiui, inkstų funkcijos);
• traumos padariniai, ir taip toliau

Kai uždegimas į perikardo ertmę perikardo gali kauptis uždegimo (serozinis) arba pūlingos skystis, kraujas, lašas fibrino (kraujo baltymo, kuris suteikia jos tęstinę nuosavybę).

Perikarditas gali būti sausas ir eksudacinė (su skysčio buvimą perikardo maišelį).

Simptomai sauso perikardito

Sausas perikarditas prasideda bukas monotoniškas skausmas krūtinėje. Dažniausiai šie skausmai yra lengvas, bet kartais labai stiprus, todėl, kad jie gali būti supainioti su krūtinės angina Krūtinės: Kai širdis reikia pagalbos , Bruožas skausmo yra jų ryšys su kvėpavimo judesių ir kūno padėties pasikeitimo. Pacientas negali imtis Giliai įkvėpkite, kvėpavimas paviršutiniškas ir dažnai. Skausmas suintensyvėjo ir spaudimas širdies srityje krūtinės.

Tuo pačiu metu ji gali būti Skundai širdies plakimas, dusulys, sausas kosulys Sausas kosulys - ar jaudintis dėl to?   negalavimas, atšaldymas.

Yra trys variantai proceso pabaigoje:

• atkūrimas;
• Ilgai recidyvuojanti Žinoma (būdinga autoimuninių procesų - alergijos audiniuose);
• pereiti prie perikardo eksudacija.

Ženklai eksudacinė perikardito

Perikardo ertmėje - tai kitas etapas po sausos perikardito. Tuo pačiu metu visos perikardito ženklai amplifikuoto, dusulį tampa pastovus išraiška. Spaudimas trachėjos yra nuolatinis plėtra širdyje, "loti" kosulys skamba. Suspaudimas stemplės sukelia sutrikęs rijimas, gerklų nervo suspaudimas - norėdami pakeisti balsą, arba visiškai nėra. Dėl riboto judumo diafragmos nebėra dalyvauja pilvo kvėpavimas.

Augantis šviesiai su sunkia cianozė lūpų, nosies, ausų. Dėl kraujo venose stagnacijos pabrinksta audinių galvos ir kaklo, o kartais ir patinimas tęsiasi iki pečių ir rankų. Pacientas gali atrodyti seansų silpnumas, lydimas mažo, vos pastebimas impulso ir mirties baimės, kartais tokia ataka rezultatus sąmonės praradimą.

Lėtinis perikardo ertmėje dažnai prasideda lėtai ir tyliai, su šiek tiek dusulys, nuovargis, bukas skausmas širdyje. Visi šie požymiai palaipsniui didėja.

Ūmios perikardito rezultatas gali būti perikardo sąaugų (sukibimo) formavimas ir perikardo su kitais organais tarpuplaučio sintezės ir organai, esantys netoli centre, yra vieninga su juo konglomerato.

Kitas perikardito, rezultatas gali būti Przerośnięcie jungiamojo audinio ir jo kalcifikacijos, kuri taip pat gali išplisti prie gretimų organų (pleuros, plaučių, diafragmos), o taip pat iš širdies raumenį.

Diagnozė perikardito

Diagnozė yra grindžiama tipiškų skundų iš pacientų, auskultacija ir mušamiesiems širdies. Tvirtina perikarditas ultragarsu (echoskopija), radiografijos ir elektrokardiogramos (EKG) studijų diagnozę. Kartais, siekiant nustatyti galutinę diagnozę reikia pericardiocentesis. Per punkcijos į perikardo ertmę įterpiant adatą ir dalyvauti iš laboratoriniam tyrimui eksudato. Iš eksudato Gamta (požymių uždegimas, pūliai, infekcijos, ir tt) leidžia nustatyti tikslią diagnozę.

Gydymas perikardito

Gydymas perikarditas priklauso nuo jo skambinančiojo priežastis. Taigi, infekcinių procesų paskirs antibiotikų alerginio - vaistų, kurie slopina antikūnų gamybą ir pan.

Jie yra naudojami kaip anti-uždegiminių agentų ir protivoekssudativnoe. Sunkiais atvejais, šis tikslas būtų nustatyta gliukokortikoidų hormonų. Be to, priemonė yra priskirti pašalinti širdies skausmą Skausmas širdies - visada pasikonsultuoti su gydytoju Atkurti širdies aktyvumą ir normalizuoja kraujotaką.

Perikarditas - tai rimtas, reikėtų nepamiršti ir atsargiai gydyti jokių peršalimo, kuris gali duoti širdies komplikacija.

  Galina Romanenko