Tachikardija - į ribą kūnas? - Paroksizminė

Tachikardija

Šio tachikardija pasireiškimai priklausys nuo atakos trukmės, ektopinės židinių ligos ir su kuriais vietą keitėsi priepuolis.

Be išpuolių tachikardija Heartbeat ritmiškas, dažnis iki 120-220 tvinksnių per minutę. Ataka prasideda staiga ir gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių dienų, o kartais ir savaites, o širdies susitraukimų dažnis nesikeičia. Tik prieš ataką pacientas turi "pertrūkių", "dylančių" iš širdies jausmą.

Kai kuriems pacientams ilgai seansų bendrai rūpimus klausimus, baimė kartais galvos svaigimas Galvos svaigimas - jei žemė slysti iš po jo kojų , Labai didelis širdies susitraukimų dažnis gali alpimas.

Supraventrikulinė tachikardija dažnai atsiranda dėl vegetatyvinio ir kraujagyslių distonija fone ir lydi tokie simptomai, kaip drebėjau kūno, prakaitavimas, dažnas šlapinimasis gausiai. Širdies susitraukimų dažnis aukštojo supraventrikulinė tachikardija (140-220 tvinksnių / min), nei skilvelių (130-170 tvinksnių / min.) Skilvelinė tachikardija dažnai yra širdies ligos ir sunkesnis ženklas.

Komplikacijos

Rimta ataka tachikardija gali sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip kardiogeninis šokas (sunkus sutrikimas su sąmonės sutrikimas ir staiga sutrikimų kraujotaką audiniuose) arba stazinis širdies nepakankamumas Širdies nepakankamumas - kai širdis negali susidoroti su darbu   su plaučių edema (širdies neturi laiko varinėti kraują ir jo sąstingį plaučius, skystas dalį kraujo patekimo per kraujagyslių sieneles, potvynių plaučius).

Tai žymiai sumažina širdies išstumiamo kraujo kiekį, todėl koronarine kraujotaka ir (arterijų, tiekiančių kraują į širdies raumenį) sumažėjimas, kuris gali sukelti krūtinės anginos priepuolių (ūminio pertrūkiais skausmas širdies).

Gydymas

Per iš tachikardija svarbios atakos - fizinės ir psichinės ramybės. Iš supraventrikulinė tachikardija ataka gali būti pašalintas refleksas metodus dirgina nervas klajoklis: natuzhivayas, nuspaudžiant pilvo raumenis, turintis savo kvėpavimą, stumti akių obuolius, todėl Kneblowanie. Su naudojant įvairius vaistus neefektyvumo (pvz obzidan). Sunkiais atvejais, atkurti tinkamą ritmą lėtina atlikti elektros stimuliacija prieširdžiams.

Jei skilvelių tachikardija dažniausiai švirkščiamas Lidokainas. Jei gydymas vaistais nepadeda, tada praleisti kardioversija.

Prevencija

Įspėjimas tachikardija, reikėtų atsižvelgti į jo formą, dažnį ir priežastis. Kai traukuliai reti (vienas per kelis mėnesius ar metus), pacientas turi išlaikyti sveiką gyvenimo būdą (Nerūkyti ir alkoholio) fizinio ir psichinio streso išimtis. Su dažnų išpuolių išvengti juos taikyti raminančių ir pašalinti nenormalus ritmo narkotikus.

Be tachikardija susijęs su širdies liga, platus gydymo šios ligos.

Tachikardija: tipai

Tachikardija yra dažniau seansų staiga širdies ritmas, išlaikant teisingą jų seka. Atskirti supraventrikulinė (pasireiškia dažniau nervingumas, širdies ritmo 180-260 tvinksnių per minutę) ir skilvelių (pasireiškia dažniau ligų, širdies, 140-200 tvinksnių per minutę) paroksizminė tachikardija.

Iš tachikardija ataka gali trukti nuo kelių minučių iki kelių dienų ir baigiasi kaip staiga, nes ji prasideda. Tachikardija - gana dažna liga narės. Įvairios formos tachikardija aptinkamų 20-30% pacientų, kuriems atliekama ilgalaikio EKG. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad šis tyrimas dažnai skiriami pacientams su įtariama, širdies aritmijos.

Supraventrikulinė tachikardija

Paprastai, elektros impulsas kyla gamtinės širdies stimuliatoriaus (sinoatrial mazgas) į viršutinę dalį (širdies prieširdžiams) ląstelių. Pagal prieširdžių sinchronizavimo impulso raumenys susitraukia įtakos ir stumti kraują į skilvelius (mažesnės širdies ertmių). Kitas, elektrinis impulsas atvyksta į atrioventrikulinio mazgo, kur plinta Hiso pluošto kojytės Purkinje skaidulas ir skilvelių miokardą nuo. Vėlavimas elektros impulsas į atrioventrikulinio mazgo suteikia Atria laikas sutrumpėjo, todėl kraują į skilvelius. Tada pulsas sklinda skilveliai, jie sutartis ir stumti kraują į kraujagysles.

Kai supraventrikulinė tachikardija pažeidimas laidumo elektros impulsų veda prie iš susitraukimai Atria ir skilveliai dažnio padidėjimas. Šis reiškinys yra paroksizminė pobūdžio, nes susitraukimų dažnis smarkiai išaugo ir chaotiškas. Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija dažnai eina prieš pacientui pasiekia ligoninę. Nenormalus laidumo kelias gali būti sudaryta bet kurioje Atria ar aplink atrioventrikulinio mazgo.

Simptomai

Supraventrikulinė tachikardija lydi širdies plakimas, taip pat iš šių požymių:

• Galvos svaigimas;
• Silpnumas;
• Dusulys;
• A slėgio krūtinėje pojūtis.

Kai jums reikia apsilankyti pas gydytoją

Kaip įmanoma greičiau, susisiekite su savo gydytoju, jeigu:

• Jūs dažnai širdies plakimas ir kiti simptomai tachikardija ir simptomai neišnyksta dėl jų pačių po kelių minučių.
• Jūs diagnozuota supraventrikulinė tachikardija, ir ataka nepavyksta po refleksas poveikio nervą klajoklį, arba širdies plakimas kartu su kitais simptomais.
• Priepuoliai dažnai pasikartoja.
• Yra naujų simptomų.

Diagnostika

Diagnozė supraventrikulinė tachikardija yra grindžiamas duomenimis ir EKG Holter stebėti aiškinimo. Diagnozė yra sunku, nes dažnai į normalų širdies plakimas, kol pacientui kreiptis medicininės pagalbos. Tokiais atvejais, atlikti tyrimus, naudojant Holtera stebėti, kad pacientas yra savaime per 2-3 dienas. Šis mažas prietaisas fiksuoja kiekvieną širdies plakimas, ir jos rodikliai padeda nustatyti priežastis širdies plakimas.

Jei židinio ir širdies ritmo sutrikimų, naudojant Holter monitorius priežastis nepavyksta, atliko 30 dienų stebėti širdies veiklą.

Gydymas

Gydymas supraventrikulinė tachikardija siekiama normalizuoti elektros laidumą širdies. "Reflex Action" stimuliuoti nervas klajoklis ir normalizuoti širdies ritmą - tai pirmoji linija terapija. Iki refleksas poveikis yra kosulys, pilvo raumenų įtampą arba šaltas taikymas veido. Greitam reljefo kurio supraventrikulinė tachikardija veną adenozino ataka, kuri normalizuoja širdies susitraukimų dažnį ir širdies susitraukimų dažnis.

Retais atvejais, kai kiti gydymo būdai buvo neveiksmingi, Naudota Kardioversijos - Širdies įtakos elektros srovę generuoja defibriliatoriaus patvirtinimo.

Prevencija

Yra keletas būdų, kaip išvengti supraventrikulines paroksizminė tachikardija. Priepuoliai tachikardija gauna stimuliatorių - kofeino, alkoholio, kai OTC šalto ir gripo, kurių sudėtyje yra pseudoefedrino, taip pat rūkyti ir vartoti narkotikus. Beta-blokatorių, kalcio kanalų blokatorių ir antiaritminiai vaistai yra plačiai naudojamas normaliam širdies ritmo išlaikymui.

Elektrofiziologiniai tyrimas ir padeda aptikti neįprasti kelius. Ši procedūra yra panaši į širdies kateterizavimo tyrimų, bet ne kraujagyslių, ir širdies laidžiosios sistemos. Dažnai, skirto anomaliai takais naikinimo ir užkirsti kelią priepuoliai tachikardija vėliau taiko radijo dažnių abliacija. Prevencinių priemonių agresyvumas priklauso nuo dažnio ir sunkumo išpuolių supraventrikulinė tachikardija.

Skilvelių tachicardia

Tuo skilvelių paroksizminė tachikardija dėmesio nerimą kelia iš laidžiosios sistemos skilveliai pulsas - savo ryšulio, Jo Bundle filialų ar Purkinje pluoštai. Paprastai, skilvelių tachikardija vystosi organinių pokyčių širdies raumens, pavyzdžiui, ūmaus miokardo infarkto Miokardo infarktas - labiausiai didžiulis diagnozė   arba lėtinė išeminė širdies liga.

Paroksizminė skilvelinė tachikardija įvyksta staiga, iš širdies plakimas jausmą ir bendrą išvaizdą silpnumas. Be to, šie simptomai gali atsirasti diskomfortas, suspaudimo ar sunkumą širdyje. Pulsas dažnai, daugiau nei 120 tvinksnių per minutę. Iš skilvelių tachikardija ataka dažniausiai baigiasi taip netikėtai, kaip ir prasideda.

Diagnostika ir gydymas

Siekiant atskirti skilvelinė tachikardija paroksizminė supraventrikulinė tik naudojant elektrokardiogramos. Simptomai labai panašūs į supraventrikulinių. Paroksizminė skilvelinė tachikardija dažnai nukirpta Lidokainas veną. Su medicinos gydymo neveiksmingumą, taip pat esant suardymo, šoko, širdies, astmos ir plaučių edema pinigų išlaidas kardioversija (kardioversija) nutraukimui atveju.

Be išpuolių skilvelio tachikardija neturėtų naudoti metodus, apie stimuliacija nervą klajoklį, naudoti verapamilis Verapamil - būtinas krūtinės angina ir hipertenzija , Propranololis, ATP ir širdies glikozidai, nes jų mažas efektyvumas.

Jei skilvelių tachikardiją išpuoliai dažnai tarp seansų palaikomojo gydymo antiaritminiais vaistais.