Apatinės galūnės išemija - kas yra ligos prognozė

29 spalis 2014

 apatinių galūnių išemija
 Problema yra neatidėliotinas ir kraujagyslių sutrikimai kraujagyslių operacijos. Pagal statistiką iš apatinių galūnių išemija dažniausiai diagnozuojama vyrams. Pagrindinė priežastis, patologiniai pokyčiai laivų lygiu yra aterosklerozė Aterosklerozė - lėtinė liga arterijų  Aterosklerozė - lėtinė liga arterijų
 Tarp išeminės ligos priežastis yra iki 90%. Pirma, mes neturėtume užkirsti kelią sunkių komplikacijų ir ligos progresavimą vystymąsi, todėl pirmoje vietoje yra ankstyvos diagnozės klausimas.

 alt

Raidos etapus patologinio proceso

Išemija yra būdingas apatinių galūnių laivų obstrukcija kraujotaka dėl blokavimo laivo ir jo okliuzijos. Klinikinių ligos simptomų išvaizda įvyksta etapais, kad suformuotų už patologijos klasifikavimo pagrindas. Išeminės sutrikimai palaipsniui vystosi, todėl galiausiai kritinės išemijos Išemija - kai smegenys nesuveikia  Išemija - kai smegenys nesuveikia
   su įvairių komplikacijų. Klasifikacija galūnių išemija buvo sukurta atsižvelgiant į tai, kas yra aptinkamas laipsnį kraujagyslių sužalojimo išemijos metu.

Pradinė arba pirmasis etapas yra būdinga tai, kad užstato kraujotaka plėtros, kuri suteikia audinių deguonies poreikis sąlygomis sutrikusi kraujotaka. Svarbu atkreipti dėmesį į simptomų, pavyzdžiui, odos blyškumas, jausmas, dilgčiojimas ar parestezija, tirpimas apatinių galūnių išvaizdą. Skundai ateina pobūdžio, vyks po pėsčiomis nutraukimo, kai jis tampa tylus kojas. Vėliau simptomai apatinės galūnės išemija progresuoja, sukelia eisenos pokyčiai, sunku judėti pacientą.

Kraujotakos nepakankamumas išsivysto, kai kuriant funkcinį krūvį ant apatinių galūnių vaikštant. Žmonėms, yra būdingas simptomas "protarpinio", kurie gali būti įrodymas, kad antrajame etape liga. Šiuo metu užstato sistema negali susidoroti su didėjančiu darbo krūviu, tampa funkciškai su defektais. Vėliau prisijungia anatominę nepakankamumas įkaito kraujotaka.

 alt

Objektyviais simptomų svarba

Pacientų, kurių kraujagyslių sutrikimų tyrimo didelę svarbą teikia objektyvią sunkumo simptomus. Lėtinis apatinių galūnių išemija atsiranda su mitybos pokyčiais, kurie atrodo vėlesniuose ligos stadijose. Klinikiniai požymiai venų sutrikimai gali būti įvairūs:

  • depigmentacija
  • opos
  • nekrozinės pokyčiai
  • plaukų slinkimas

Tikslas tyrimas apatinių galūnių leidžia įvertinti impulso pobūdį. Toje vietoje, kuri yra mažesnė už nepraeinamumas yra nustatomas pagal silpna asimetrinio impulso. Kai kuriais atvejais, gali būti, pulsacijos, kuri netiesiogiai rodo, esamų sutrikimų sunkumą.

Arterijos yra prieinami vaizdavimo per ultragarso praktikoje įvedimo. Laikant ultragarsu arterijų yra pagrindinis diagnostikos metodas pacientams, kurie dalyvauja mokymuose prieš invazinio gydymo. Dėka geros vizualizacijos gali stebėti chirurginis gydymas, protezavimas ir valstybės sukurta anastomozės efektyvumą.

Atlikti tyrimų priemonė suteikia galimybę įvertinti kraujagyslių sužalojimo pobūdį. Specialūs davikliai impulsų kiekį kraujyje įvairių sričių apatinių galūnių.

Tyrimo rezultatai didele dalimi lemia ligos prognozę, todėl ultragarso laivai turėtų būti įtraukti į kompleksinio tyrimo pacientų programą.

Kai kuriais atvejais yra ūmus širdies ir kraujagyslių sutrikimai, kurie reikalauja skubios medicininės priemonės. Ūmus apatinių galūnių išemija dažnai išsivysto dėl esamos kraujagyslių ligos fone, kai yra į kraujagyslių sienelių pasikeitimus. Problema yra plačiai paplitusi trombozė, todėl yra svarbu ankstyva patologinių pokyčių. Ši problema yra taikomas ne tik medicininių problemų, ir organizacinė. Ligos sunkumą lemia prognozės, tada, yra tai, ar išlaikyti pažeistą galūnę, ir pacientų išgyvenimą.

 alt

Kas turėtų nustatyti gydymo taktikos pasirinkimą

Kraujagyslių pokyčiai lėtinis arterijų nepakankamumo gali būti kritinės išemijos priežastis. Kritinis galūnių išemija yra kliniškai pajamos su mitybos sutrikimų formavimosi kaip opos ar gangrena pėdos. Šie pokyčiai taip pat kuriant ūmių ligų procesų kraujotakoje (trombozė, embolija, arba žalos). Gydymas apatinių galūnių išemijos pateikti metodai konservatyvaus gydymo ir operacinio gydymo. Najtrudniejszymi pareikšti gydymo patologiniams, kurias sukelia diabetu pakitimus. Dėl tos priežasties, ji teikia didelę reikšmę anksti diagnozuoti.

Pirmas žingsnis yra pašalinti skausmą. Analgetikai gali sumažinti skausmą sunkumą, sumažinti paciento būklę, todėl šis vaistų grupė turėtų būti įtraukti į kompleksinio gydymo metu. Gydymas kritinės galūnių išemijos siekiama pagerinti reologinių savybių kraujo A klampumas mažinimo. Šie terapiniai veikla būtų vykdoma pagal iš krešėjimo sistemos būklę priežiūrą.

Chirurginis gydymas gali sukurti papildomų būdų kraujo tiekimo, galimų apeiti.

Chirurginės revaskulizacija atliekamas griežtas indikacijas specializuotuose centruose ar departamentų kraujagyslių chirurgijos buvimą. Jei operacija buvo atlikta be išsamaus tyrimo ir be įrodymų prieinamumo, tai gali sukelti amputacija ir mirtį.

Laipsniai apatinių galūnių išemija, paciento bendra būklė ir gretutinių ligų buvimas apibrėžti chirurginio gydymo indikacijas. Šis gydymas yra skirtas į galūnės išsaugojimo, bet kai kuriais atvejais yra už amputacijos poreikis. Amputacija rodomas laipsniško gangrenos atveju, kaip kraštutinė priemonė. Būtina bando padaryti operaciją taip, kad ateityje galėtų efektyviai naudoti protezą. Prognozuojama kritinės išemijos apatinių galūnių specialistų, susijusių su prognoze piktybinių ligų. Įvairiais būdais, tai yra nustatomas pagal aukštam amputacijos poreikį. Trečdalis pacientų yra už amputacijos, pirmaisiais vystymosi kraujagyslių sutrikimų poreikis.

Marina Solovjovas


Straipsnis Tags:
  • išemija

Ženklai išemijos - viskas priklauso nuo organų sužalojimo

Lapkritis 22, 2014

 požymiai išemijos
 Ženklai išemijos gali būti skirtingi - viskas priklauso nuo pažeistos organo. Jautriausios deguonies smegenų ląstelių ir širdies raumens trūkumo. Išemija gali pasireikšti visų organų ir audinių, įskaitant inkstų, kepenų, plaučių, apatinių galūnių ir taip toliau.

 alt

Simptomai smegenų išemiją

Išemija - tai prasta cirkuliacija organo ar kūno dalies, kuri veda prie deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas. Smegenų išemiją gali išsivystyti nuo aterosklerozės, kraujo krešulių ar embolija fone (kraujo krešulių atitrūkti), aštriu spazmą ar išsiplėtimo indas ir pan.

Ūmus smegenų išemija Smegenų išemiją - kaip įveikti ligą  Smegenų išemiją - kaip įveikti ligą
   dažnai pasireiškia kaip trumpalaikis (laikinas), smegenų insultas. Simptomai išemijos: galvos skausmas, galvos svaigimas, trumpalaikis vertės žodžio, regos, klausos, judėjimo ar odos jautrumo. Jei smegenų kraujotakos tęsiasi ilgą laiką, tai yra įmanoma nekrozės (mirtis) smegenų ląstelės (neuronų) - išeminio insulto. Priklausomai nuo vietos ir dydžio srityje nekrozės išeminio insulto gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Šviesos išeminis insultas pasireiškia neurologiniai simptomai.

Jie gali būti skirtingos: vienpusis paralyžius ar parezė (pilnas arba dalinis pažeidimas judesius), regėjimo sutrikimas, klausos praradimas, odos jautrumas, ir pan. Dažnai insultas pasireiškia kaip lengvas veido asimetrija.

Insultas vidutinio sunkumo ir sunkus lydi, kaip taisyklė, smegenų pažeidimo simptomų, rodo, kad šis procesas apėmė visą smegenis. Tai yra sunkus galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, traukuliai, sąmonės netekimas ir koma. Atsižvelgiant į tai, plėtoti neurologinius simptomus.

 alt

Ženklai miokardo išemijos

Miokardas, arba širdies raumens, taip pat smegenų audinys, nuolat reikalauja deguonies ir maistinių medžiagų. Būdingi požymiai miokardo išemijos - tai krūtinės angina - sunkus trumpalaikis skausmas širdies, kuri yra gerai pašalintas nitroglicerino.

Dažniausiai susijęs su miokardo išemijos, aterosklerozės vainikinių arterijų, kuriame koronarinės aterosklerozinių plokštelių sienos yra deponuotų, mažinant kraujagyslių ertmę. Iš pradžių, ūmus išpuolių trupinimo, susitraukimo skausmus širdies plėtoti tik fizinio krūvio metu, kai miokardas reikia daugiau nei įprasta deguonies kiekis (krūtinės angina). Ataka vyksta pratybų ar vartojate nitroglicerino nutraukimo. Tačiau tokie išpuoliai pamažu pradeda atsirasti staiga tarp visiško poilsio. Ši būklė vadinama krūtinės poilsio.

Yra vadinamasis Prinzmetal krūtinės angina - širdies priepuoliai iš ūmaus skausmo, vos nufilmavo nitroglicerino. Dažnai šie pacientai neturi įrodymų aterosklerozinių pakitimų vainikinėse arterijose. Seansų ūminio skausmo širdį dažnai pasitaiko naktį, įskaitant visiško poilsio ir jų vystymosi mechanizmas nėra iki galo suprastas.

Kraštutinis pasireiškimas miokardo išemijos Miokardo išemijos - ant funkcinio aktyvumo širdies efektas  Miokardo išemijos - ant funkcinio aktyvumo širdies efektas
   Ji yra miokardo infarktas, kurioje tam tikru širdies raumens dalį nekrozės. Šis lydi stiprus skausmas, širdies, kuris negali būti pašalintas nitrogliceriną. Toks reikia skubios medicininės priežiūros ir gydymo ligoninėje specializuotoje departamento kantrūs.

 alt

Ženklai išemijos EKG

Simptomai krūtinės EKG paprastai neįmanoma nustatyti. Bet jei ataka prasideda diagnostikos tyrimų metu (pavyzdžiui, per pratybų streso) EKG mačiau kai išemijos požymius, kurie paleisti iš karto po širdies priepuolio skausmo pabaigoje.

Kai krūtinės angina ramybės taip pat atrodo nedidelius pakeitimus elektrokardiogramos. Be to, gana dažnai per išpuolį požymių širdies aritmija. Visi šie pokyčiai yra daugeliu atvejų taip pat išnyksta po priepuolis, bet kartais gali būti laikomi dėl kelių valandų.

Tipinės EKG pokyčiai atsiranda dėl krūtinės Prinzmetal tinka Prinzmetal krūtinės angina - reta liga rimtų pasekmių  Prinzmetal krūtinės angina - reta liga rimtų pasekmių
 , Laikotarpiu užpuolimo ir tam tikrą laiką po EKG, jūs galite pamatyti pakeitimus, būdingų miokardo infarkto. Apibūdinamas kaip širdies aritmijos. Šie pakeitimai yra tada visiškai išnyksta, priešingai tikrosios miokardo infarkto, kuriame ženklai išeminio EKG išliktų ilgą laiką.

 alt

Ženklai apatinių galūnių išemijos

Apatinės galūnės išemija dažnai yra lėtinė, lėtai auga simbolių. Priežastis, ji taip pat gali būti aterosklerozė. Vienas iš pirmųjų požymių galūnių išemijos Apatinės galūnės išemija - kas yra ligos prognozė  Apatinės galūnės išemija - kas yra ligos prognozė
   yra nuovargis, kai vaikščioti, nusiminimas kojose einant, šliaužti pojūtis kojose (parestezijų), šaltis pirštus.

Tada po kurio laiko yra nepastovus Claudication - kojų skausmas vaikštant, kad sukelti pacientui sustoti ir pailsėti. Po poilsio skausmas išlieka, pacientas gali vaikščioti paprastai vėl tam tikrą laiką, bet tada viskas kartojasi. Laikui bėgant, audinių nekrozė gali atsitikti taip, kad reikalauja amputaciją.

Nauji ženklai išemijos rodo kraujotaka prasta ta ar kūną ir reikalauja ilgalaikės priežiūros prižiūrint gydytojui prižiūrint.

Galina Romanenko


Straipsnis Tags:
  • išemija




Яндекс.Метрика