Ankilozinio spondilito (ankiloziniu spondilitu) - tai lėtinė uždegiminė stuburo liga ir sąnarių, kuriame sintezės (Nejudančio sąnariams) tarpslankstelinių sąnarių, kurie iš esmės apriboja judėjimą, mažina lankstumą ir susilpnina laikyseną. Sunkiais atvejais ankilozinio spondilito asmuo negali pakelti galvą pakankamai didelis, kad laukiu.
  Ankilozinio spondilito dažniau nei moterys veikia vyrus. Požymiai ir simptomai ankilozinio spondilito paprastai atsiranda suaugus. Uždegimas taip pat gali atsirasti kitų kūno dalių, pavyzdžiui, žarnyne. Specifinis gydymas ankilozinio spondilito neegzistuoja, bet terapija gali padėti sumažinti skausmą ir pašalinti kai kurie simptomai.

Iš spondilito simptomai ankilozinio

Ankstyvieji požymiai ir simptomai ankilozuojantis spondilitas - skausmą ir sustingimą stuburo juosmens ir klubų, ypač ryte ir po ilgo neveikimo. Šie simptomai gali pasireikšti palaipsniui, todėl jie pastebi, kai liga perėjo į kitą etapą. Laikui bėgant, simptomai gali pablogėti iš dalies arba visiškai išnyksta ir vėl atsiranda.

Dažniausiai, ankilozinio spondilito paveikia šias sritis:

• tarp stuburo ir dubens pagrindo bendra;
• Stuburo juosmeninės stuburo;
• svetainę tvirtinimo sausgyslių ir raiščių kaulų, pirmiausia, stuburo, bet kartais kulno gale;
• kremzlės tarp krūtinkaulio ir šonkaulių;
• klubų ir pečių sąnarius.

Kai jums reikia apsilankyti pas gydytoją

Pasitarkite su gydytoju, jei turite lėtinis skausmas ir sustingimas apatinėje nugaros ir klubų, o su giliu kvėpavimu, yra skausmas krūtinėje Krūtinės skausmas yra vienas simptomas - iš ligų daug , Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei ten buvo per akis, šviesos baimė skausmas ir silpnaregiams.

Priežastys ankilozuojantis spondilitas

Pagrindinė priežastis, dėl ankilozinio spondilito - agresyvumas imunitetas Atsparumo - tipai ir charakteristikos vaikų suaugusiems   prieš jų pačių audinio sąnarių ir raiščių (netinka imuninis atsakas), sukeltos genetinį polinkį į vežėjų konkretaus antigeno (HLA-B 27). Šiuo atveju, imuninė sistema Imuninė sistema - kaip tai veikia?   klaidingai aiškina kai organizmo audiniuose, kaip užsienio, kurie yra agresijos priežastis.

Kadangi ankilozinio spondilito uždegimas ir jo būklės blogėjimo dėl naujų kaulų formavimosi progresavimo - taip kūnas nutraukė išgydyti. Ši nauja kaulų palaipsniui užima tarp kaulų, kuri galiausiai veda prie slankstelių atstumą. Pirštų slanksteliai praranda savo lankstumą ir tampa nelanksti (fiksuotas). Slankstelių, taip pat gali apriboti krūtinės, kuri neigiamai veikia plaučius judėjimą.

Rizikos veiksniai

• Paulius. Vyrai yra labiau linkę plėtoti ankilozinis spondilitu nei moterys.
• Amžius. Liga prasideda kurti vėlyvą paauglystėje ar jaunystėje.
• Paveldimumas. Dauguma žmonių kenčia nuo ankilozinio spondilito, yra nešiotojai antigeno HLA-B27, tačiau jo buvimas nebūtinai reiškia ankilozinio spondilito plėtrą.

Komplikacijos ankilozuojantis spondilitas

Ankilozinio spondilito nėra sukurtas tam tikrą scenarijų. Ligos sunkumą ir komplikacijų tikimybė yra griežtai individualus. Dažniausiai komplikacijos ankilozinio spondilito apima:

• akies uždegimas (uveito). Uveitas - uždegiminė liga gyslainę - gali sukelti stiprų skausmą akyse, jautrumas šviesai ir neryškus matymas. Jei pastebėjote šiuos simptomus namuose, pasitarkite su gydytoju.
• kompresiniai lūžiai. Į ankstyvosiose stadijose ankilozinio spondilito kai kuriems žmonėms vyksta retinimo kaulinio audinio. Susilpnėjusi plonas slanksteliai gali trupėti, kuris padidina tik STOOP STOOP - stiprina dešinėje raumenis , Stuburo lūžiai kartais gali sukelti žalą į nugaros smegenų ir stuburo nervus.
• dusulys (dispnėja). Jei ankiloziniu spondilitu paveikia šonkaulius, susiliejusios kaulai negali judėti, kai jūs kvėpuoti, todėl sunku užbaigti diegimą, plaučių tūris ir dėl to pažeidžia kvėpavimą.
• širdies problemos. Ankilozinis spondilitas sutrikdo aortos funkciją, didžiausios arterija kūno. Uždegimas aorta gali padidinti tiek, kad iškreiptų aortos vožtuvo širdies formos, todėl sutrikus jo darbui.

Diagnozė ankilozuojantis spondilitas

Diagnozė ankilozinio spondilito paprastai įvyksta per vėlai, jeigu ligos simptomai yra lengvi arba priskirta kitų bendrų ligų, stuburo.

Vaizdo studijos

• Rentgeno tyrimas. Rentgeno atskleidžia pokyčius sąnarių ir kaulų, nors ankilozinio spondilito charakteristikos rodomi tik vėlesnėse ligos stadijose.
• Kompiuterinė tomografija (KT). Kompiuterinės tomografijos sujungia rentgeno sąnarių ir kaulų, paimti iš įvairių kampų, vieną vaizdą iš vidaus struktūros skerspjūvis. KT pateikiama išsamesnė informacija apie stuburo būklę.
• Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT). MRT naudoja radijo bangas ir stiprų magnetinį lauką gaminti vaizdus minkštųjų audinių, ypač kremzlės. Vis dėlto, dėl to, kad ribotą įrangos, skirtos magnetinio rezonanso, ankilozinis spondilitas retai aptinkamas pradinėje formoje ir paprastai išsivysčiusių būklės antrajame etape.

Laboratoriniai tyrimai

Nėra jokių konkrečių laboratoriniai tyrimai, skirti ankilozinio spondilito aptikti. Tam tikros kraujo tyrimai gali aptikti žymenų, uždegimo (ESR parametro) buvimą, bet, kad uždegimas, gali būti, kurią sukelia kitų ligų įvairovė. Jei įtariate, kad ankiloziniu spondilitu atliko tyrimą dėl HLA B27 akivaizdoje, nes tai rodo, kad genetinis polinkis buvimą ankilozinio spondilito. Šis antigenas yra paprastai diagnozuota 80-90% pacientų.

Paget'o liga - lėtinė liga kaulo, kuris yra dažniausiai tarp senyviems žmonėms. Ji vystosi apie 3-4% žmonių, vyresnių nei penkiasdešimt metų. Žmonės jaunesni nei 40 metų Padžeto ligos yra retos. Tai yra šiek tiek labiau paplitęs tarp vyrų nei moterų.

Ši liga gali paveikti bet kokį skeleto kaulų, tačiau dažniausiai pasireiškia stuburo, šlaunikaulio, ilgai kaulų galūnių ir kaukolę. Jis gali paveikti vieną ar daugiau kaulų, kaulų ir visą kaulą visiškai.

Paget'o liga yra paveldima. Tai gali pasireikšti 25-40% giminaičių sergančių pacientų šios diagnozės. Kai kurie gydytojai mano, kad jo plėtra turi įtakos ne tik genetika, bet ir aplinkos, bet tai dar nėra įrodyta.

Priežastys

Normalioje kaulų remodeliavimo proceso vyksta kasdien. Kai kurios ląstelės yra absorbuojamas kita yra generuojami, atsakant į apkrovą, kuri yra veikiamas skeletas. Ląstelės, kurie amortizuoja kaulą, vadinamas osteoklastai; ląstelių, kurios sudaro naujo kaulinio audinio - Osteoblastai.

Paget'o ligos osteoklastai yra aktyvesni nei osteoblastus, todėl absorbcijos greitis yra didesnis nei kaulų. Osteoblastai bando patenkinti didėjančius reikalavimus, todėl jų darbas tampa chaotiškas. Naujas kaulų gaminami neįprastai didelis, deformuotas, o ne gerai dera tarpusavyje. Normalus kaulų viena greta kitos, pavyzdžiui, plytų, gerai pastatytas sienos ir Paget'o liga, jie pradeda primena chaotišką mozaiką kaip aktuose prireikus plytų. Kaulų toks pacientas didelis ir tankus, bet, nepaisant to, silpna ir pažeidžiama.

Simptomai

Paget'o ligos, dažnai įvyksta be jokių simptomų. Gydytojas gali pastebėti ligos požymių x-ray, padarytą kitame kontekste, arba kraujo tyrimų rezultatų Kraujo tyrimai: yra sveikatos veidrodis   (Paget'o ligos rodo padidintą šarminės fosfatazės kraujo serume). Pacientai, kuriems pasireiškia simptomai, dažniausiai skundas yra skausmas kaulų. Šis skausmas gali būti susijęs su aktyvia Paget'o ligos arba jo komplikacijų, įskaitant:

• Plyšiai ir trūkiai mažose kaulų;
• Kaulų deformacijos;
• Progresyvus artritas Artritas - formų ir komplikacijų įvairovė   į bendrą greta pažeistą kaulą;
• Suspaudimas nervų šalia padidėjusio kaulų, kuris veda į praradimą pojūtis ir mobilumo.

Simptomai taip pat gali būti susijęs su liga įtakos kalcio kiekis kraujyje. Kai Paget'o liga paveikia keletą kaulų osteoklastams gali padidinti kalcio kiekį kraujyje. Šis retas komplikacija gali sukelti nuovargį, silpnumą, apetito netekimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas arba Vidurių užkietėjimas - Saugokitės maisto ,

Labai stiprus ir nepaliaujamas kursas metu apsvaigus nuo narkotikų ar skausmas įtakos zonoje, kurioje aptiktas virusas, kaulų Paget'o liga gali reikšti, kad ligos sukūrė vėžį kauluose. Sarkoma pasireiškia maždaug 1% pacientų, sergančių Padžeto liga, ir šie pacientai paprastai yra vyresni nei 70 metų. Tai kaulų auglys tipas yra labai agresyvus ir prognozės paprastai nepalanki. Nė vienas iš būdų, naudojamų Paget'o ligos paveikia susirgti Kapoši riziką.

Gydymo chirurginius metodus

Gydymas narkotikų gali sumažinti Paget'o ligos simptomus, bet šiuo metu nėra žinomas būdas apgręžti įvyniojimas ligos poveikį kaulų.

Pacientai, kurie nesukelia jokių simptomų, jokio gydymo nereikia; medicininė priežiūra yra tik stebėjimu. Taigi, tai yra rekomenduojama reguliariai rentgeno spindulių aptikti jokių pakeitimų. Jei pacientas serga nuo lengvo iki vidutinio skausmo, yra labai naudinga nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai ir aspirinas.

Jei Paget'o liga paveikė šlaunį ar koją, naudojant pagaliukus, o vaikščioti gali žymiai sumažinti skausmą. Be to, klijuoti padeda išvengti kritimo, ir tuo pačiu metu, mažinant lūžių riziką. Kartais, siekiant užkirsti kelią poslinkis kaulus naudojamų tvarsčiais.

Kai stiprus skausmas kauluose vartojo narkotikus iš bisfosfonatų grupei, blokuoja osteoklastai. Pasibaigus jų priėmimo metu turėtų periodiškai patikrinti, šarminės fosfatazės kiekį kraujyje, nes šis skaičius tolygiai mažėjo, kartu su skausmu kaulų.

Gydymas chirurginių metodų

Chirurginiai metodai naudojami daugiausia Paget'o ligos komplikacijų gydymui. Tai gali būti reikalinga lūžių, perkeltųjų kaulų ir sunkaus artrito. Chirurginės operacijos taip pat gali būti skiriamas, jei jums padidinti kaulų pradeda daryti spaudimą nervus, ypač stuburo ar kaukolės. Jei Paget'o liga išsivysto sarkomos Sarkoma - visiškai pasveiksta įmanoma Daugeliu atvejų bando pašalinti auglį.

Naudojami už lūžių, artrito gydymui arba ofsetinės kaulais pacientams, sergantiems Paget'o ligos procedūros yra panašios į tas, kurios į pačiomis sąlygomis žmonėms gydyti, nes, apskritai, sveiką kaulų. Tačiau, kaip ir Paget'o liga padidina kraujo tekėjimą į kaulus, gydytojas gali rekomenduoti bisfosfonatais prieš operatsitsey sumažinti kraujo netekimo galimybę.

Kaulai paveiktos Padžeto ligos, atkurta ilgiau nei sveikus kaulus, todėl reabilitacijos pacientams laikotarpis paprastai trunka ilgiau.