Šiandien bendroji anestezija yra retai vartojamas gydyti dantis. Viena iš priežasčių yra tai, kad intraveninę sedaciją su midazolamu naudojimo galioja beveik visiems pacientams ir yra labai saugus. Dėl bendrosios anestezijos naudojimas yra daug rizikinga.

Paprastai bendroji anestezija suaugusiems pacientams turėtų būti naudojama tik kraštutiniais atvejais, kai nėra kitų būdų, kaip susidoroti su skausmu ir nerimu Nerimas - kaip atskirti normalų nuo ligų? , Jei sprendimo dėl bendrosios anestezijos naudoti, ji turi vykti sąlygomis maksimalų saugumą. Tai reiškia, kad šis anestezijos tipas, naudojamas tik ligoninėse ar specialių klinikų, kuriose yra visa reikalinga įranga. Ši politika sukėlė tai, kad bendroji anestezija buvo naudojamas rečiau; ji vis labiau keičia į veną sąmoningą sedaciją.

Vadinamasis giliai sedacija kai kuriose šalyse, taip pat priklauso bendrosios anestezijos kategoriją. Pavyzdžiui, propofolio - viena iš gilaus sedacija narkotikų. Dauguma odontologų niekada nesinaudojo skausmą, kaip kai gilus sedacija priimtinas, jie paprastai pageidaujamą bendrąją anesteziją.

Trūkumai bendrąją anesteziją odontologijoje

Be sunkių komplikacijų (kuris, nors ir labai maža, vis dar yra daug didesnis, nei su į veną sąmoningas sedacijos) rizika, bendroji anestezija turi šiuos trūkumus:

• Bendra anestezija slopina širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos. Dėl tam tikrų grupių pacientams jis yra kontraindikuotinas arba bent jau leidžiamas tik nelaimės atveju (dantų chirurgija Tokiais atvejais, kaip taisyklė, netaikoma);
• Anestezja nėra rekomenduojama naudoti atliekant įprastinius dantų procedūras, tokias kaip, pavyzdžiui, sandarinimo. Potenciali rizika yra per didelė, kad pateisintų bendrąją anesteziją naudojimą;
• Dėl didelio pavojaus bendrosios anestezijos naudojimas, pacientai dažnai reikia atlikti medicininę apžiūrą, kuri apima laboratoriniai tyrimai, krūtinės rentgenogramą, elektrokardiograma;
• Dėl operacijos su narkoze reikalingas personalas būtiną mokymą, specialią įrangą ir vietą, kad atitinka taikomus standartus. Be to, ji kelia didelių sunkumų vykdant chirurgija odontologą - vamzdelį ir laikinai paralyžiuotas raumenis paciento labai trukdyti jo darbą ir greičiau nei įprastai sukelti nuovargį.
• Pacientas negali valgyti ar gerti šešias valandas prieš procedūrą (kitaip galimos vėmimo, o tai yra labai pavojinga, kai naudojant bendrąją anesteziją);
• Dėl bendrosios anestezijos naudojimas yra brangus, didinant jau nemažą kainą odontologijos paslaugas;
• Bendra anestezija nepadeda susidoroti su nerimu, kad susiduriama daugeliui pacientų prieš dantų procedūras. Baimė, tiesiogiai susijusias su anestezija, gali net sustiprinti šį nerimą.

Kai naudojamas

Kai kuriais atvejais, iš bendrosios anestezijos naudojimas yra priimtinas, ir net rekomenduojama.

Į veną sąmoningas sedacija veikia apie 97% žmonių patiria kraštutinį nerimą vykdant operaciją. Tačiau visada yra mažas procentas žmonių, kuriems toks raminamasis poveikis yra neveiksminga - nes jie negali tinkamai bendradarbiauti su medicinos personalo, net pagal raminamųjų ir / arba dėl didelio toleranciją vaistas įtakos. Šiuo atveju, geriausias pasirinkimas gali būti bendras anestetikas.

Kai potencialiai trauminių procedūros taip pat dažnai naudojamas bendrąją anesteziją. Kai klinikose, pacientai, kurie ypač bijo bet gydymo procedūrų, pavyzdžiui, danties dalis, siūloma atlikti šį veiksmą pagal bendrąją nejautrą, ir, pavyzdžiui, sukūrė antspaudą su sedacija. Tačiau reikia turėti omenyje, kad šiuo atveju, jūs negalite padaryti procedūra yra brangi.

Kaip naudojama bendrąją anesteziją

Daugeliu atvejų, už bendrosios anestezijos vaistas yra skiriamas per į rankos veną. Jei naudojate inhaliuojamųjų anestetikų į paciento veido užsidėti kaukę. Pirmuoju atveju, pacientas paprastai saugo pati injekcijos, ir vėliau keletas sekundžių, ir antruoju atveju, paprastai tik nepamiršti, to momento, kai į kaukę padėklas.

Jei operacija tikimasi, skausmą, operacijos metu, pacientas yra skiriamas ilgo veikimo vietinis anestetikas. Kai pacientas pabunda, jis yra per kelias valandas nejausite skausmo, tada jūs galite pradėti vartoti vaistų nuo skausmo. Tai daug geriau, kad būtų išvengta skausmo atsiradimą, nei imtis veiksmų prieš juos, kai jie jau atsirado.

Vienas iš labiausiai paplitusių baimių sergančių pacientų atžvilgiu bendrąją anesteziją yra susijęs su ne pabusti baimės. Pirma, jūs turite suprasti, kad bendroji anestezija būti skiriami tik tada, jei gydytojas supranta - be operacijos, pacientas bus per nemalonus. Su sąlyga, kad jums dirbti su kvalifikuota anesteziologo, mirties rizika nuo anestezijos labai mažas. Pasak tyrimo, nuo 1982 m nuo komplikacijų bendrąją nejautrą, pacientas mirė 1 iš 338,536. Ir tai buvo prieš 30 metų - dabar medicina kaip visuma tapo dar saugesnis.

Į veną ir įkvėpus anestezija

Atskirkite dvi pagrindines kategorijas anestezijos - į veną ir įkvėpus. Daugeliu atvejų naudojamos dujos anestezijai palaikyti, pavartojus į veną anestetikas.

Anksčiau, inhaliacinės anestezijos naudojimas buvo gana nemalonūs pacientui, nes nemalonaus kvapo. Šiandien ji naudoja narkotikų sevofluranas, kuris neturi stipriu kvapu (kvapo šiek tiek primenantis šlapio kailio), ir veikia labai greitai.

Anesteziologų Būtinai naudokite intraveninės narkozės bendrosios anestezijos suaugusiems pacientams (kartu su inhaliuojamaisiais anestetikais, ar ne), taip pat daugelis linkę ją naudoti vaikams. Jei pacientas bijo injekcijų, tai gali patekti į anesteziją valstybės vartoti inhaliuojamųjų vaistų, bet tada dažniausiai naudojamas intraveninių anestetikų.

Netaisyklingas sąkandis gali būti tik kosmetinis defektas, tačiau gali sukelti nemalonių ir daug daugiau komplikacijų apsaugai kramtomoji maistą pažeidimų forma (tai bus nebūtinai turi įtakos virškinimo trakto būklę), kalbėjimo ir net kvėpavimo. Todėl, jums reikia ištaisyti overbite.

Tipai netaisyklingas sąkandis

Bitė - tai tarp dantų. Su teise įkąsti viršutinė uzębienie platesnis žemesnis, tuo viršutinių kandžių dantų sutampančių apatinį trečdalį jų vainikėliai aukštis uždarymo. Netaisyklingas sąkandis - tai reiškinys labai dažnai. Tačiau yra nedidelių pažeidimų, kad net negali būti vertinamas žmogus, ir yra tie, kurie tiesiog "trukdyti gyvenime." Nurodykite netaisyklingas sąkandis uždarymo vietinių ir priekinių dantų abiejų žandikaulio pusėse tipą. Netaisyklingas sąkandis yra visada tam tikru mastu atspindi kuriant ir eksploatuojant kramtomajame raumenis.

Nenormalus įkandimas gali pasireikšti į deformacijos dantų ir netinkamo suspaudimo į sagitaliniu, skersine ir vertikalia kryptimis forma.

Iki sagitalinėje malocclusions yra sutrikimai interdigitation į anteroposterior kryptimi, atsižvelgiant į vertikalią plokštumą. Tai gali būti išmokėtas avansas priekinius dantis (prognathic sukandimo) arba mažesnis (progenichesky priepuolis).

Skersinė netaisyklingas sąkandis pastebėtas su vieno ar abiejų susiaurėjimas ar plėsti dantų arba šoninių poslinkis apatinio žandikaulio. Šios anomalijos apima kryžminius įkandimo, kuris yra išorinis ženklas veido asimetrija.

Vertikali netaisyklingas sąkandis dėl to, kad vertikalios lygio dantų, kuris liečiasi su kitos pusės, pažeidimo, ty dantys yra skirtingų aukščių. BITĖS gali būti giliai (priekiniai dantys, didele dalimi sutampančio vainikėliai dantų antagonistų, žemą šoninį dantų vainikėliai) arba atidaryti (su interdigitation tarp jų atsirado atotrūkis, dažnai priekinių dantų, aukštos vainikėliai į krūminių dantų srityje).

Korekcija netaisyklingas sąkandis Netaisyklingas sąkandis: Fix niekada nevėlu   Ji turėtų būti išsamus, su ortodontinių procedūrų, specialių pratimų, ir, jei būtina - operacija.

Iki ortodontinių procedūrų, yra gydymas nešiojančius breketus, nuimamas ir nenuimamais.

Netaisyklingas sąkandis naudojant ne nuimamas nešiojančius breketus

Modernus versija ne nuimamu ortodontiniam aparato - gembės (petnešos), jie gali būti naudojami visiškai atkurti tinkamą uždarymą uzębieniu. Laikiklis - ortodontinis prietaisas yra pagamintas su didelio tikslumo, kuri yra nustatyta su klijais ant dantų, tokiu būdu nustatant norimą judėjimo kryptį iš dantų. Jėga (trauka) perkelti dantį petnešos gauti iš vielos fiksuoto tarp krūminių dantų žandikaulio su iš anksto tempimo jėga. Viela periodiškai keisti, taip koreguojant poveikio dantų jėga.

Standartinis rinkinys petnešos yra paprastai 20 (10 už viršutinės ir apatinės dantų, skirtų 10) ir paramos žiedai trzonowcach.

Petnešos gali būti pagaminti iš įvairių medžiagų - metalo, plastiko, keramikos, dirbtinai auginamų safyras. Jie gali būti skaidrus, spalvotas (įskaitant spalvos) ir fluorescenciniai. Taip pat yra vadinamieji liežuviniai petnešos - vėliau pasiekimas šioje srityje, kuri yra įdiegta į vidinės pusės žandikaulio ir yra nematomos kitiems.

Su petnešomis Petnešos: Teisingas montavimas - iš gražia šypsena įkeitimas   Jūs galite ištaisyti overbite, kad dantys lygus, ištiesinti, kad danties šaknies kryptį, stumti dantis, išjunkite jį ant ašies. Įdiekite petnešos esant bet kokio amžiaus, bet tai geriausia daryti 7-9 metus, kai sprogo keturi viršutinę krūminius kandžius ir pirmasis nuolatinis krūminius dantis. Ir, žinoma, petnešos yra įdiegta tik sveikų dantų.

Sąkandis korekcija naudojant išimamus nešiojančius breketus

Pažangiausių nenuimamais ortodontinio prietaisai yra specialios skaidraus plastiko aligners, kurie yra paruošti dantų laboratorija verčia į paciento dantis. Kompiuterinės programos leidžia iš anksto apskaičiuoti dantų judėjimą ir gaminti iš kruopščiai serija, pakeistų viena su kita ir pereiti dantis ilgą laiką į iš anksto užprogramuotas padėtyje. Kappa reguliariai keisti, kuri leidžia mums lėtai, bet užtikrintai judėti dantis į norima kryptimi. Pats pirmas toks metodas taikomas Invisalign Company "(JAV).

Tai geriausia gydyti netaisyklingas sąkandis vaikystėje. Šiuo atveju, specialus nuimamas plokštė ir funkcionalius produktus, kurie pristatyti nepatogumų kuo mažiau vaikų, todėl atkurti įkandimas.

Šiandien, atkurti įkandimo esant bet kokio amžiaus, nors suaugusiems užtruks daugiau laiko ir pastangų nei vaikams.

Galina Romanenko