Apie placentos Previa buvo žinoma senovėje: apie paminėta Hipokrato darbų liga. Net ir tada, gydytojai turėjo žinoti, kad į gimdą išėjimo placentos vieta yra labai pavojinga moters gyvenime, nuo gimimo, šiuo atveju visada lydi stiprus kraujavimas.
Struktūra ir funkcija placentos
Placenta (Placenta) - tai institucija, kuri egzistuoja tik moterims nėštumo metu, teikiant nuorodą su vaiko motina. Po gimdymo placenta juda gimdymo kanalą.
Placentos yra diskas su maždaug 20 cm skersmens ir 3 cm storio ir pritvirtintas prie gimdos sienelės vienoje pusėje. Iš kitos pusės placentos į jos pridedamo prie laivų virkštelės.
Placentos paprastai yra užpakalinėje sienelėje gimdą. Placenta pradeda visiškai veikti, kai aš trimestro (pirmieji trys mėnesiai), pasiekė brandą prieš mėnesį iki gimimo. Ji atlieka medžiagų apykaitą
Gerina medžiagų apykaitą ir numesti svorio be dietos
tarp motinos ir vaisiaus: dujų birža, maistinių medžiagų ir pašalinti medžiagų apykaitos produktų tiekimo, teikiant kūną su motinai ir vaisiui hormonų ir apsaugoti nuo infekcijų vaisiui. Placenta taip pat apsaugo imunologinį konfliktą tarp genetiškai nevienalyčių organizmų motinai ir vaikui.
Kas yra placentos Previa ir jos rūšys
Placenta previa - placenta nėra prisirišęs prie gimdos sienelės, kuriame dalis ji yra vidaus gimdos OS (iš gimdos kūno sankryžos į gimdos kaklelio). Dėl placentos previa dažnis yra apie pusę procentinio punkto vidurkis. Tuo pakartotinių nėštumų, tai patologija yra labiau paplitęs.
Yra dviejų pagrindinių tipų placentos previa: Visiškas ar centriniai (vidinis gimdos kaklelis visiškai uždarytas placentą) ir neišsamūs arba daliniai, kuriuose placenta iš dalies sutampa atidarymo arba jo kraštas yra didelė dalis. Nepilnas yra padalintas, savo ruožtu, į pusėje (anga yra ne visai uždarytas) ir regioninis (gimdos burną, yra tik placentos kraštas). Darbo metu placentos vietą gali skirtis. Pavyzdžiui, visiškai placentos Previa, atsižvelgiant į darbo pradžios, kartais palaipsniui transformuoti į šoninis ir šoninėms į regioninis, ir atvirkščiai.
Priežastys Previa
Dažniausia priežastis placentą previa pasikeičia valstybinės endometriumo po aborto, užtverta darbo ir pogimdyminiame infekcijos. Pokyčiai gimdos gleivinės užkirsti kelią apvaisintas kiaušinėlis įvedimą pritvirtinimo prie kiaušinėlio, kur placentos yra suformuota vietoje. Santykinai dažnai su placentos previa kuriant papildomus skiltelės. Svarbus vaidmuo placentą previa žaisti uždegimą ir proliferaciją jungiamojo audinio į decidua (pakitęs gimdos gleivinės, kuris gaminamas nėštumo metu ir atplėšti nuo placentą po gimdymo) plėtrą.
Pavojingas
Placenta previa pasireiškia daugiausia kraujavimas iš gimdos
Kraujavimas iš gimdos ne mėnesinių - sunkaus pažeidimo ženklas
Kuris paprastai prasideda be aiškios priežasties arba dėl fizinio streso, nervų streso. Dažniausiai toks kraujavimas prasideda trečiąjį nėštumo trimestrą (nuo 24 savaičių). Kuo mažesnė tvirtinimo placentos vieta, tuo greičiau ten yra kraujavimas. Moterų su nepilno placentos Previa kraujavimo dauguma prasideda nuo gimimo, su pilna - nėštumo metu.
Kraujavimas gali periodiškai nutraukti mažėjant intensyvumui gimdos susitraukimai. Tuo pačiu metu sustabdyti kraujavimą pristatymo metu iki dalinio placentos previa skatina vaisiaus dangalų plyšimas ir intensyvus gimdos susitraukimai: mūšio metu placentos nusileidžia, ir pristatyti dalis vaisiui presai atskiroje placentą į atsiskyrimą vietoje, pinches kraujagysles. Tais atvejais, kai visiško placentos Previa kraujavimas paprastai palaipsniui ir gali sukelti hemoraginis šokas - gyvybei pavojinga būklė.
Labiausiai pavojinga komplikacija, susijusi su pakartotinio kraujavimo, kuris gali apsunkinti jau sukūrė šoko būseną. Tokio kraujavimo šaltinis gali būti gimdos kaklelio plyšimas, kurios turi kraujagyslių daug dėl to, kad placentos artumo. Be pogimdyminę hemoragijos dažnai įvyksta dėl gimdos susitraukiamumo trūkumo pritvirtinimo placentos vietoje.
Placenta previa gali būti sudėtinga patekti į kraujagysles amniono, kuri sumažina Rolling savybes kraujyje (amniono embolija), ir prisideda prie padidėjusios kraujavimo. Teisės į makštį placentą artumo padidina susirgti kraujagyslėse infekcija, kuri yra pavojinga tiek motinai ir vaisiui riziką. Būrys iš gimdos sienelės placentą sukels deguonies trūkumas (hipoksija) vaisiaus, kuris turi neigiamos įtakos jo sveikatos būklę į pirmąją vietą, smegenų būklę.
Diagnostika ir gydymas
Placenta previa aptikta per ultragarsu, kuris yra atliekamas nėštumo metu kelis kartus. Moteris reikia įspėti, kad net nedidelio kraujavimo išvaizda jums reikia iškviesti greitąją pagalbą ir eiti į ligoninę. Mažosios kraujavimas gydoma lova poilsio, slopinimas ir gimdos susitraukimai, taip pat vaisto įvedimas didina riedėjimo pajėgumą kraujyje ir stiprina kraujagyslių sieneles. Su stipriais kraujavimai atliktas cezario pjūvį.
Tinkamas stebėsenos nėščiųjų tuo Nėščiųjų klinikoje suteikia ankstyvą diagnozavimą ir gydymą placentos previa.
Galina Romanenko