Osteotomija - chirurginė procedūra, kurioje kaulų atsisluoksniavimas yra atliekamas. Ji yra naudojama, pavyzdžiui, osteoartrito gydymui
Natūralus gydymas osteoartritu - malšina skausmą be tablečių
arba kitų tipų artritu, tais atvejais, kai naudojant kitus gydymo metodus nepavyksta sumažinti skausmą ir atkurti funkcija sugadintą sąnario.
Visa operacija paprastai trunka nuo 60 iki 90 minučių. Jis gali būti atliekama taikant vietinę ar bendrąją anesteziją (daugeliu atvejų, tačiau, apskritai anestetiko). Po anestezijos indukcijos kojos gydomi antibakteriniu tirpalu. Chirurgas nustato tikslaus dydžio kaulų fragmentų, kuriame jis bus pašalinti su rentgenu pagalba, CT arba trimatis kompiuterinis modeliavimas.
Per osteotomijos, chirurgas pašalina dalį kaulo, esančio prie sergančio sąnario. Rezultatas turėtų būti apkrovos regione, kur kremzlė yra pažeistas, ta, kurioje yra daugiau sveiko kremzlės poslinkis.
Paprastai, osteoartritas labiausiai labai pažeisti kremzlę vidinėje dalyje kelio. Chirurgas pašalina blauzdikaulio savo išorinėje pusėje, pagal kurią didelė dalis asmens masės judėjimo metu bus judėti išorinės pusės kelio sąnario fragmentą.
Kaip taisyklė, tinka pacientams dėl osteotomijos laikomas žmonių pagal šešiasdešimties metų amžiaus, antsvorio ir išlaikyti tam tikrą lygį fizinio aktyvumo. Be to, žalos kremzlės audinio Jungtiniame turi būti nelyginis. Prieš operaciją, gydytojas turi įsitikinti, kad sąnario deformacija yra taikomos korekcijos. Galiausiai, osteotomija, gali būti atliekamas tik atsižvelgiant į bet uždegimo požymių nebuvimo.
Privalumai ir trūkumai
Neabejotinai privalumai osteotomijos yra tai, kad operacija labai sumažina skausmą ir gali sulėtinti osteoartrito progresavimą.
Tačiau, atsižvelgiant į bendros operacijos gali būti asimetriškai. Be to, jei pacientas kada nors reikės visiškai pakeisti sąnarį laikykite jį po osteotomijos bus daug sunkiau nei įprastomis sąlygomis.
Išieškojimas iš osteotomijos
Priklausomai nuo operacijos ir paciento bendrą sveikatos, skirtas vieno iki trijų mėnesių sudėtingumo gali būti būtina naudoti ramentus. Kartais nuo keturių iki aštuonių savaičių po osteotomijos taip pat turi nešioti tvarstį. Fizioterapija ir reguliarus vaikščiojimas yra svarbi dalis reabilitacijai. Visas grįžti į normalų gyvenimą gali užtrukti ilgą laiką - nuo trijų iki šešių mėnesių iki vienerių metų.
Kas yra osteotomija, indikacijos ir kontraindikacijos jos įgyvendinimo
Osteotomija - iš kaulų ortopedinės skrodimo. Operacija atliekama taikant bendrąją anesteziją. Su chirurgine priemonę, ultragarso, lazerio ar radijo dažnių energiją gamina išpjaustymo kaulo. Po osteotomija kaulų nustatytas naują padėtį su įvairių aksesuarų pagalba: nagai, plokščių, kaulų transplantantų, specialūs prietaisai, tvarsčiai, skeleto traukos (plieno adatą į kaulą ir yra laikinai sustabdomas nuo apkrovos - tai pamažu traukia kaulą ir įdėkite jį į teisingą padėtį) ,
Už osteotomijos signalai:
- įgimtos ir įgytos deformacijos (pasireiškia formos) kaulų, daugiausia ilgųjų kaulų (šlaunikaulio, blauzdikaulio kaulų, peties, ir tt);
- jungiamojo audinio (fibrozė) ir kaulinis sintezės sąnariuose, kurie pažeidžia jų darbą (Nejudančio sąnariams);
- Įgimta klubo dislokacija ir jos padariniai;
- ir kitos įgimtos medžiagų apykaitos ligos kaulų.
Kontraindikacijos osteotomija:
- pūlingos ligos bet organo ar audinio;
- bet ūmi liga ir paūmėjimo lėtinių ligų;
- Stipriai ligos, vidaus organų, ypač širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ir kepenų.
Tipai osteotomija
Osteotomija gali būti atvira ir uždarytas. Kai jums padaryti uždarą osteotomija odos pjūvis ilgis 2-3 cm, po kurio Pjovimo įrankis yra paduodama į kaulus, kirsti, kad ¾ skersmens, o likusi dalis kaulų laužymo. Ši operacija yra mažiau traumuoja nei atvira, bet atlieka žalos didelių laivų ir nervai riziką.
Atvira osteotomija yra naudojamas dažniau tuo pačiu odos pjūvį gaminti iki 10 - 12 cm, eksponuojant kaulą, The antkaulio yra atskirtas nuo specialiu įrankiu kaulų, kaulų, patalpintas vairai (įrankiai išpjaustymą kaulų), ir pagal akies kontrolės gaminti kaulų sankirtos. Kartais osteotomija lėktuvas ateityje gaminti plonas gręžti skyles kaulų ir per kaulų išpjaustytų. Šis būdas leidžia atlikti tiksliai numatytą osteotomija plokštumoje.
Kaulų forma naudojama tiesinė pjūvį (skersinio arba įstrižai) ir suprato, (kampinis, pakopinė, Magistras, fleita) osteotomija. Kai iškirpimas iš kaulų pleišto osteotomijos pleišto pasakyti. Segmentinis osteotomija vadinama kaulų skrodimo keliais lygiais.
Visose operacijos tikslų yra padalintas į osteotomijos ir korekcinių osteotomijos rėmimo. Pavyzdžiai korekcinių osteotomijos gali būti osteotomija ištaisyti kaulų deformacijos klaidingą Przyrastać lūžio ir osteotomijos už pailginti kaulus. Osteotomijos remti vyks su įgimta klubo išnirimo
Hip-dislokacija - netiesioginės traumos rezultatas
, Tačiau dauguma osteotomijos atlieka abi funkcijas: teisingus kaulų deformacijos ar neteisinga poziciją ir teikia paramą.
Galiausiai, osteotomija gali būti nepriklausoma operacija arba tiesiog žingsnis kai kitą operaciją. Atskirais kaulų ir sąnarių, naudojant įvairias modifikacijas osteotomijos, labiausiai tinka ir yra skirta specialiai šių raumenų sistemos dalių.
Komplikacijos po osteotomijos
Operacija osteotomija nėra nauja, nes ji sukūrė daugybę technikų, kurių kiekvienas turi savo riziką tų ar kitų komplikacijų. Tačiau šiandien komplikacijos yra retos ir nėra pavojingas paciento gyvenimą. Vis dėlto, nors net labiausiai nepilnametis operacija - tai didesnio pavojaus šaltinis, nes ten yra reikšmingas ne tik įgūdžių ir profesionalumo chirurgas, bet ir ligonio būklę, jo individualių savybių ir paveldimumas.
Osteotomijos gali būti sudėtinga:
- Strutošana pooperacinių žaizdų (todėl labai svarbus imuninės sistemos pacientų);
- poslinkio kaulų dalelių (šiuo atveju,, chirurgija, siekiant atkurti jų poziciją);
- atidėtas sąjunga kaulų (paprastai priklauso nuo individualių savybių organizmo ar metabolinių sutrikimų);
- formavimas melagingą sąnario
Netikros sąnariai - kai kaulų lūžių mobilumas
- Nuolat pažeidžia tęstinumo ir mobilumo kaulų, nebūdingas departamento, kuris dažnai atsiranda po trauminio lūžių ir įvairių operacijų kaulų; šiuo atveju reikia pakartotinės operacijų.
Osteotomijos yra geriausia padaryti po ankstesnio stiprinamąjį imuniteto
Imuninę sistemą stiprinimas - padėti imuninei sistemai
- Tai bus įmanoma dėl komplikacijų prevencijai ir sudaryti palankias sąlygas dešinėje siūlės kaulų.
Galina Romanenko