Hipotirozė gali atsirasti ne tik dėl patologinių procesų skydliaukės Skydliaukė - yra atsakingas už hormonų , Didelis grupė Hipotyreozy gali būti sukeltas ligų sistemos, kuris reguliuoja skydliaukės funkciją. Ši reguliavimo sistema "yra smegenų srityje.

Pagumburio-hipofizės sistemos ir antrinės priežastys hipotirozė

Dėl skydliaukės veiklą reglamentuoja kompleksiškai neurohumoral mechanizmas vadinamas pogumburio-hipofizės sistemą. Ši sistema sąveikauja su skydliaukės, skatinant jos aktyvumą. Pagrindinis reguliatorius iš skydliaukės aktyvumo yra tireotoropny hormono (TSH), kuri yra skirta pagrindinį vidaus sekreciją hipofizės esančio smegenyse. Jei skydliaukė gamina nepakankamai sumą savo hormonų (tiroksino - ir trijodtironino T3 - T4), iš TTH suma padidinama, jeigu ta pati suma, T3 ir T4 yra per daug, ji ​​sumažina TTH kiekį.

Savo ruožtu, TSH taip pat yra kontroliuojama. Ši kontrolė yra vykdoma pagumburio (dalis smegenų, atsakingo už visą endokrininės sistemos veikimo) per savo hormono sekrecijos - tireotropinrilizing pagumburio atpalaiduojančio hormono (TRH).

Antrinėje hipotirozė, skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį kraujyje sumažėja ar normalus kartu su sumažintu T4 (o pirminėje hipotirozė Pirminis hipotirozė: pakaitinė terapija gali padėti   TTH bus iškeltas ir T3 ir T4 yra normalus arba žemas)

Priežastys antrinio hipotirozė - iš pagumburio ar hipofizio pralaimėjimą. Tai gali būti, traumos ir jų pasekmės, ūminis infekcijos ir intoksikacijos, kuris taip pat gali turėti pasekmių pokyčių smegenų audinio forma, navikai pagumburio ar hipofizio, smegenų auglių, pažeidžia veninės kraujotakos hipofizės disfunkcija antinksčių, įgimtos smegenų smegenys, radiacijos ir chemoterapijos įvairių navikų poveikį, nekrozės (audinių mirties) poveikį, priekinės hipofizės liauka masyvi kraujo netekimo.

Ženklai antrinio hipotirozė

Ženklai pirminės ir antrinės hipotirozė yra panašūs, tačiau antrinė hipotireozė pasižymi tuo, kad jis vyksta sklandžiai, nes net su stimuliacijos stokos skydliaukėje reguliuoja sistema vis dar generuoja tam tikrą kiekį savo hormonus.

Tačiau, antrinis hipotiroidizmas turi savybes:

• blyškumas, lengvai geltonumas ir gleivinės patinimas, odos, plaukų slinkimas ant galvos ir dėl antakių, trapūs nagai išorėje;
• patinimą gleivinės kvėpavimo takų, ir kaip rezultatas - dažnų uždegiminių ligų, sumažėjęs plaučių talpa;
• dažnai arba, alternatyviai, kartais smarkus širdies plakimas, širdies ritmo sutrikimai, kraujospūdžio pokyčiai;
• didelis, nereikia dėti į burną liežuvio susilpninti skonio, apetito praradimas, sutrinka judėjimo aktyvumo virškinimo sistemos ir tulžies latakų raumenis, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, stagnacijos tulžies;
• susilpnėjusi inkstų funkcija;
• nereguliarios menstruacijos, sumažėjo lytinis potraukis;
• vaikai - pasų kaulų amžių, augimo sulėtėjimą įsiskolinimus; suaugusieji - poveikis osteoporozės (kaulų masės mažėjimo, kalcio)
• geležies stokos anemija, kraujo krešėjimo problemos;
• sumažėjo žvalgybos ir atmintį, letargija, neveiklumą, nuolat bloga nuotaika;
• mažas kūno temperatūra, nutukimas, aukštas cholesterolio kiekis kraujyje;
• klausos praradimą, užkimimas, pasunkėjęs nosies kvėpuoti.

Diagnozė antrinio hipotirozė

Dėl antrinio hipotirozė apie visą tiriamas paciento diagnozę: skydliaukės ultragarsu, izotopų scintigrafijos, skydliaukės adatos biopsija (audinių Analizei imami pagal punkcijos), antikūnų prieš skydliaukės audinio nustatymo. Nepaisant to, pagrindinis diagnostinis kriterijus yra TSH, T3 ir T4 nustatymas, kad paciento kraujyje.

Dėl antrinio hipotirozė prieinamumo sako nuosekliai mažinti skydliaukės stimuliuojančio hormono ir skydliaukės hormonų.

Gydymas antrinio hipotirozė

Ji laikoma pirmiausia iš centrinės nervų sistemos, kurią sukelia hipotiroidizmu sąlyga liga. Augliai yra pašalintas būklę po traumos ir ligos yra gydomi konservatyviai.

Tuo pačiu metu, kai pacientas nustatyta pakaitinę terapiją skydliaukės hormono forma Skydliaukės hormonai: Veikimo mechanizmas ir fiziologinio poveikio , Šiandien šis tikslas yra dažniausiai taikė L-tiroksino Tiroksinas - pagrindinė skydliaukės hormonų Kuris yra lengva naudoti (tai pakanka paimti vieną kartą per dieną) arba sukelti šalutinį poveikį. Šio vaisto dozė yra pasirinkti gydytoją, nes perdozavimas yra kupinas sunkių komplikacijų, širdies ir kraujagyslių sistemai.

Galina Romanenko

Pacientų išvaizdą su hipotiroze yra labai tipiškas: apvalus veidas, abejingi, sulėtintai, jo veidas šviesiai ir putlus, kartais su šiek tiek melsva švyti. Pacientų su hipotiroze, sausas, trūkinėja, trapūs nagai oda, plaukai yra nedaug. Patyrę gydytojai diagnozavo hipotirozė prieš laboratorinius tyrimus.

Pagrindiniai simptomai hipotirozė

Hipotirozė paprastai vystosi palaipsniui. Pacientai dažnai nepastebi simptomai ilgą ligą ir neina pas gydytoją, jie dažnai skundžiasi apatija, nenoras judėti, staiga atminties sutrikimas, mieguistumas, edema, sausa oda, ir vidurių užkietėjimas.

Pacientų išvaizda keičiasi, judėjimas yra lėtas, abejingų akis, apvalus veidas, putlus, patinę, ypač apatinių vokų, lūpų cianoze, šviesiai veido šiek tiek praplauti gerai su melsvu atspalviu. Pacientai stichinę nelaimę. Oda yra šviesiai, kartais su gelsvu atspalviu, nes dėl padidėjusios sumos karotino kiekis kraujyje, šalto liesti, sausoje, grubus, pastorinta, pleiskanojanti. Lupimasis dažnai Ryškiausia iš kojos priekyje. Būdinga pernelyg aktininė ir sustorėjimas paviršinių sluoksnių ant kelių ir alkūnių (simptomas BERA) odą.

Yra patinimą gleivinės odos. Paspaudus ant odos patinimas vietoje nesiruošia kartus. Patinimas dažnai apima kalbos ir nosies gleivinės, todėl gali turėti balso sutrikimai (užkimimas).

Plaukai auga lėtai, jie trapus, lengvai iškristi. Dažnai nuplikimas atsiranda. Kartais plaukai iškrenta iš išorinio trečdalio antakiai. Trapūs nagai, su skersine ir išilginių griovelių. Kūno temperatūra sumažinama, daug pacientų.

Skydliaukė pirminėje hipotirozė paprastai neaptinkama, antrinis gali būti normalus dydis.

Širdies ir kraujagyslių sistema daugumai pacientų yra bradikardija (retas širdies plakimas), sumažėjimas cirkuliuojančio kraujo tūrį, plečia širdies ribas. Perikardo ertmėje (išorinis apvalkalas iš širdies) dažnai sukaupta gleivinės skystis. Sistolinis kraujo spaudimas (viršutinis skaičius) paprastai šiek tiek sumažino ir diastolinis (apatinis pav) - normali arba šiek tiek padidėjo, ir taip sumažinti impulsų spaudimą. Ryšium su lipidų metabolizmo pažeidimo, esama reiškinių, aterosklerozės kraujagyslių aterosklerozinių plokštelių yra deponuotos.

Pacientai dažnai skundžiasi apetito netekimo, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ir. Pokyčiai sekrecijos ir motorinio aktyvumo skrandžio, sutrikdė absorbcijos maisto procesą. Palaipsniui mažina filtracijos talpa inkstus.

Pokyčiai kitų endokrininių liaukų ir medžiagų apykaitos hipotirozė

Iš antinksčių žievės hipotirozė funkcija šiek tiek skiriasi, tačiau dėl ilgalaikio žlugimo hormonų rasti šlapimo sumažintas skyrimo 17 - ketosteroidus (hormonai skilimo produktų).

Lytinių liaukų funkcija blogėja, moterys gali turėti kraujavimas iš gimdos, kartais atrodo, amenorėja Menstruacijų nebuvimas (amenorėja) - dviprasmiška simptomas   (nėra menstruacijų).

Basal medžiagų apykaita sulėtėja, kraujyje sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, geležies stokos anemija pasitaiko. Pacientai, sergantys anemija ir sumažėjęs baltųjų kraujo ląstelių skaičius, sumažėjęs tiroksino skaičių Tiroksinas - pagrindinė skydliaukės hormonų , Trijodtironino, jodo, jungiasi su plazmos baltymais, didina cholesterolio kiekį.

Be to, pirminės hipotirozė žymiai padidėjusi titrai cirkuliuojančių skydliaukės autoantikūnus (jie būtų nukreipti į mobilųjį organo pacientui). Antrinėje hipotirozė, pavyzdžiui, antikūnų kelias arba neegzistuoja. Jis didina organizmo gebėjimą trombozės.

Į nervų sistemą hipotirozė pokyčiai

Hipotirozė pasikeičia tiek iš centrinės ir periferinės nervų sistemos. Jie pasižymi sutrikimų, nervų-psichikos funkcijų organinio tipo.

Lengvais atvejais hipotirozė gali būti pastebėtas tik lėtas minties ir žodžio, atminties praradimas, nuovargis. Pacientai yra slopinamas ir turi savitą išvaizdą - putlus apvalios veido.

Hipotirozė vidutinio sunkumo pažymėtas apatija, abejingumas, tokie pacientai retai juoktis ar verkti. Kartais gali būti dirglumas Dirglumas - bandote kontroliuoti savo nuotaika , Nenoromis, prislėgta, liūdna nuotaika ir depresija.

Be pažymėtų hypothyroid demencija sergantiems pacientams emociškai kvailas, abejingas kitiems ar monotoniška geraširdis, tačiau gali būti piktas ir nedraugiškas.

Atsižvelgiant į lėtinių psichikos pokyčių fone gali atsirasti į psichozę panašų psichozę tokiais psichikos ligomis Psichikos liga - gėda prašyti pagalbos? Kaip manijos-depresijos ligos ir šizofrenija. Taip pat yra traukuliai.

Simptomai hipotirozė kurti palaipsniui ir būtų geriau aptikti juos ankstyvame ligos stadijoje.

Galina Romanenko