Vaistiniai hipoglikeminiais agentai tablečių forma paprastai naudojamas gydyti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu antrojo tipo, turintį didesnį svorį, ir kuri neturi įtakos gaunant norimą efektą dietos terapija. Vaistai, vartojami dvi grupes: biguanidų ir sulfonilkarbamido darinių, iš kurių kiekvienas turi reikšmingų skirtumų, kuriuos būtų galima pasiūlyti pacientui iš tam tikros grupės vaistas.

Biguanidus

Biguanidus mažesnė gliukozės Gliukozė: Energijos šaltinis   kraujo tik tada, jei asmuo turi savo endogeninio insulino, nes jie gali stiprinti jo poveikį. Vaistai yra naudojami lengvo iki vidutinio etapus nuo insulino nepriklausančio cukrinio diabeto į poveikio mitybos ir antsvorio buvimą nėra, o taip pat iš atsparumo narkotikų sulfonilkarbamido arba netoleravimo buvimą.

Biguanidus:

• paspartinti gliukozės įsisavinimą skersaruožių raumenų,
• sulėtinti gliukozės absorbciją iš žarnyno,
• sumažinti kepenų gliukozės sintezę.
• padidinti insulino receptorių skaičių periferiniuose audiniuose
• padidėjo lipolizę ir slopina lipogenezę,
• apetito sumažėjimas, taip prisidėti prie sumažinimo svorio pacientui,
• sumažinti cholesterolio kiekį.

Biguanidų turi daug šalutinį poveikį. Tai apima:

• dispepsija,
• odos reakcijos,
• Hipoglikemija (kai paskiriant perdozavimo arba kartu su sulfonamidų)
• acidozė (kai paskiriant perdozavimo, kartu su alkoholiu, uždegiminio proceso, inkstų ar kepenų nepakankamumas)
• anemija.

Biguanidus negalima vartoti nėštumo, žindymo metu Žindymo laikotarpis pašarai - ir ne nagai! Ketoacidoze, koma ir precoma, ūmios infekcijos, paūmėjimas bet kokios ligos, ūmus chirurginė patologija, visi kepenų ir inkstų ligomis, visų hipoksija ir hipoksemija formos.

Biguanidus paskirti apie pacientų ketvirtį - iš esmės tas pats, visi paskirti vaistai sulfonilkarbamido.

Preparatai sulfanilšlapalo

Sulfonilkarbamido vaistai turi sudėtingą poveikį organizmui:

• padidėjo jautrumas insulinui Į veiksmų insulino principai - taupymo gyvenimą mokslas ,
• stimuliuoti insulino sekreciją, veikdamas B-ląstelių, kasos Diabetas ir kasos - ką jums reikia žinoti ,
• sumažinti gliukozės susidarymą kepenyse.

Priskirti šiuos vaistus pacientams, kurie neturi atitaisyti dietos poveikį ir turi antsvorio. Kai paimti ilgai kiekvienas iš XX pacientui turi šalutinį poveikį:

• dispepsija,
• pakitę kraujo sudėties,
• Hipoglikemija,
• alkoholio netoleravimas,
• patinimas,
• mieguistumas
• atsparumo išsivystymą.

Hipoglikemijos sulfonamidams yra draudžiama per ketoatsidoticheskaya valstijų prekomaticheskih sąlygomis nėštumo ir maitinimo krūtimi, kepenų liga ir inkstų nepakankamumas, ūmios infekcijos, kraujo ligomis metu.

Pagrindiniai vaistai II kartos grupės:

• Glibenklamido (Manin, euglyukon, betanaz, Daon), įvyksta per valandą po vaisto išgėrimo, baigiant dešimt, kurių maksimali įsigalioja penktą - šeštą valandą veiksmų. Imtis rytą prieš valgį, pradedant su puse tabletės, palaipsniui didėja dozę, kad pasiekti norimą efektą.
• Gliklazido (Diabetonas, predian ir diamikron) pradeda veikti labai greitai, yra maksimali koncentracija antrasis - penktasis valandą, ir trukmė iki 12 valandų. Pradedant nuo priėmimo poltabletki pusryčiai, ir palaipsniui padidinti dozę iki 2 (ne daugiau kaip 4 tabletes) per dieną, ją dalinant į dvi dozes per dieną. Gliklazidas toliau gerina kraujotaką, kad profilaktiruet plėtrą pabaigoje diabeto komplikacijų.
• Glyurenom (gliquidone) yra pasirinkimo vaistas inkstų patologijos. Jis pradeda veikti per centrą administravimo valandą, aktyvaus aštuonerius - dvylika valandų, bet ne daugiau kaip du - tris valandas. Prieš valgį vaistas yra paimti vieną pusę valandos - tris kartus per dieną, pradedant nuo tablečių pusių rytą ir didinant dozę, kad būtų pasiektas efektas, bet ne daugiau kaip 4 tabletės per dieną.

Yra vaistų III kartos grupės: glimepremid (Amaryl) glyukotrol XL, taip pat trumpo veikimo benzoatas.

Bet kokiu atveju, kategoriškai priešintis savigydą. Preparatai turėtų pasirinkti gydytoją, atsižvelgiant į konkrečiam pacientui simptomai visumą.

Svetlana Shimkovich

Kartais, skydliaukės mazgelių srityje yra mažos, o ne visada gali būti jaučiamas. Tyrimai parodė, kad tokie mazgelių randama beveik pusę populiacijoje. Svarbiausia, kad turėtų būti daroma, kai jie įvyksta - tai atmesti piktybinio proceso buvimą.

Kas yra skydliaukės mazgeliai

Kartais, per įprastinį patikrinimą gydytojas zondai skydliaukės mažo skersmens nuo vieno iki dviejų centimetrų mazgus. Kai kuriais atvejais, atskiras švietimas, kitose simetriška (abiejose skydliaukės pusių), arba nedidelį kelis mazgelių. Taip pat būna, kad kai Ultragarsinio skydliaukės apie iš skydliaukės hormono kiekis kraujyje pažeidimo požymiai mažas (mažiau nei du centimetrų skersmens) mazgelių, kurie negali zonduojančia. Kokios mazgelių ir ar reikia juos gydyti?

Tyrimai parodė, kad mazgeliai yra folikulai supa jungiamojo audinio - gerybinių auglių, ar adenomos mažos cistos. Tačiau yra piktybiniai navikai. Daugeliu atvejų, jie neturi įtakos skydliaukės hormonų kiekį Skydliaukės hormonai: Veikimo mechanizmas ir fiziologinio poveikio   kraujyje ir yra atsitiktiniai atradimas. Tačiau kartais šių atskirų mazgų, pagamintų papildomą sumą skydliaukės hormonus ir tada pakyla.

Simptomai, kurie gali apibrėžiantys mazgelių buvimą skydliaukės

Skydliaukės mazgai yra nedideli, yra neskausmingas, o ne suspausti į aplinkinius audinius. Todėl dauguma pacientai neturi juos pastebėti, ir jie yra rasti atsitiktinę apklausą kitų ligų, procese. Tuo gerybinių mazgelių ryšį paprastai įmonė, lygus, lengvai jaučiamas po oda ir yra perkeliami susijusių su juo.

Jei mazgeliai yra piktybinis navikas, toks vienetas paprastai yra tvirtesnis, dažnai lituojamas į aplinkinius audinius. Be to, kai ji yra įmanoma aptikti į gretimų limfmazgių, dėl kurių navikas plinta per pirmąjį padidėjimą.

Ką daryti, jei skydliaukės mazgeliai aptiktas

Jei skydliaukės Skydliaukė - yra atsakingas už hormonų   rasti mazgus, kaip, kad be patikrinimo, neįmanoma palikti. Siekiant paaiškinti, pobūdį, dydį ir funkciją iš šių mazgelių reikia praleisti:

• kraujo tyrimai dėl skydliaukės hormonų - jei didesnis nei normalus kiekiu hormonų, tai rodo funkcinį aktyvumą mazgelių;
• ultragarsas - tokiu būdu aptikta esamą kiekį ir dydį, mazgelių, buvimo ar nebuvimo jų išdėstymas simetrijos; dėl šių priežasčių, galite įtarti, kad gerybinės arba piktybinės proceso buvimą;
• apiratsionnuyu biopsija - atsižvelgiant svetainės turinį laboratoriniam tyrimui; Šiandien, ši procedūra dažnai daroma pagal ultragarso spindulio priežiūros; laboratorija galutinai patvirtinti buvimą ar nebuvimą atipinės svetainėje (charakteristika piktybinio auglio) ląstelės;
• Kai kuriais atvejais, atlikti - scintigrafija - yra skydliaukės naudojant radioaktyvųjį jodą tyrimą; Šiuo atveju, tyrimas yra atliekamas mazgas gilesniame lygiu; mazgai, kad neįgeria radioaktyvųjį jodą, kuris vadinamas "šaltas" (jie gali būti vėžio požymis Penkiolika vėžio požymių, kad moterys ignoruoja Bet ne visada), ir sugeria daugiau geležies nei kiti - "karštas", pastaroji gali būti hipertiroidizmo priežastis Hipertireozė: padidėjęs skydliaukės hormonų sekrecija ; mazgai, kurie amortizuoja tokį patį kiekį jodo, geležies, kaip poilsio, nurodytas kaip "šiltas".

Gydymas skydliaukės mazgelių

Gydymo mazgeliai priklauso nuo tyrimo rezultatų, tai yra, ką jie atrodo. Maži "šiltas" svetaines (jei po biopsijos, kurioje nebuvo netipinių ląstelių įrodymų), paprastai tiesiog žiūrėti, ten buvo ne gydymas.

"Šalto" mazgai, ypač jei galva ar kaklas paciento kartą veikiami rentgeno, dažnai pašalinami, net jei laboratorija yra ne atipiniai ląstelių nustatė biopsija (biopsija neduoda tikslaus atsakymo, ar yra vėžys). Per operaciją, kol pacientas yra ant operacinio stalo, atliktas histologinis tyrimas (tyrimas dėl audinių ląstelių struktūrą) Nuotolinio mazgus. Tuo atveju, aptikimo piktybinių ląstelių kartą vyks pašalinimą visą skydliaukės sujungimas su gretimu limfmazgių.

Jei pašalinami tiesiog "šaltas" bloką be jame vėžio buvimą, po operacijos slopinti likusių mazgų plėtra audinio paprastai yra duodama skydliaukės hormonus.

"Karšti" pasiūlymai mazgai taip pat gydomas skydliaukės hormonų slopinti hipofizės skydliaukės hormono sekreciją, kuri galiausiai bus sumažėjo funkciją mazgas. Jei prietaisas vis auga, tai taip pat geriau pašalinti.

Skydliaukės mazgai reikalauja, visų pirma, apklausą.

Galina Romanenko