Narkotikų hepatito vystosi lėtinis administravimą vaistų, kurie turi toksinį poveikį kepenims (hepatotoksiškumo narkotikų) arba kai administruojamą didelėmis dozėmis. Daugiau ir dažniau narkotikų sukeltas hepatitas priežastis moterims yra ilgalaikis naudojimas hormoninių kontraceptikų.

Narkotikų sukeltos hepatito - priežastys

Narkotikų hepatito vystosi lėtinis administravimą vaistų, kurie turi hepatotoksinius poveikį, kuris yra toksiškas, kepenų ląstelių (hepatocitų). Taip yra todėl, vaistai yra skaldo kepenyse ir išskiriamas iš organizmo ir tada per į tulžies ir šlapimo per inkstus žarnoje. Toksinio poveikio, narkotikų didinama, jei pacientas jau turi tam tikrą kepenų liga, inkstų nepakankamumo, arba sisteminės jungiamojo audinio (pavyzdžiui, reumatoidiniam artritui gydyti) rūšies, taip pat senyviems pacientams ir nėščioms moterims.

Kai kurie vaistai (pvz, acetaminofeno) turi tiesioginį toksinį poveikį kepenų ląstelėse in viršija rekomenduojamas dozes, o kiti turi įtakos tai po skilimo kepenyse toksinių medžiagų apykaitos produktų (metabolitų) - nes ten yra, pavyzdžiui, tetraciklinų.

Kartais toksiška žala kepenų ląstelių vystosi individualiai netolerancija kai kurie vaistai. Tokios reakcijos į vaistus atsiranda nepriklausomai į dozės, paprastai kelias dienas (kartais tris mėnesius) nuo priėmimo pradžios, ir, jei vaistas nebuvo panaikinta, gali sukelti mirties pacientui.

Labiausiai žinomi vaistai hepatotoksiški yra paracetamolio, kai anti-TB narkotikus (izoniazidą, rifampicinas, pirazinamido ir kt.), Prieštraukulinius (fenitoinas, karbamazepinas), sulfonamidų vaistai, kurie apima estrogenų, įskaitant hormoninių kontraceptikų priešgrybeliniai vaistai (pvz, keto kenozol), tetraciklino antibiotikų, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas ypač Diklofenakas - uždegimui ir skausmui malšinti , Ibuprofenas, indometacinas). Yra daug kitų gepatotokicheskih vaistai, kurių veiksmai yra sustiprintas didinant dozę ir gydymo trukmė.

Narkotikų sukeltas hepatitas simptomai

Simptomai hepatito vaisto priklausys nuo narkotikų, kad ją sukelia, ir pradinę būklę, paciento, todėl jie gali būti labai skirtingi. Yra Ka lengvas ir beveik besimptomė narkotikų kepenų pažeidimas ir sunkus žaibas nekrozė, kepenų ląstelių ir ūminio kepenų nepakankamumo formavimas. Kepenų pažeidimas išsiaiškinti, kada padidėjęs kraujo kepenų fermentų ALT daugiau kaip tris kartus, visas bilirubino kiekis - du kartus.

Vaistai hepatito tipo padidėjusio jautrumo reakcijų paprastai atsiranda po kelių gydymo savaičių, ypač pakartotinio paskyrimo narkotikų, tokių kaip NVNU, sulfonamidams, chininas narkotikų, prieškonvulsinių.

Per mažiau sunkus narkotikų sukeltas hepatitas tik ženklas kepenų pažeidimo gali būti pokyčiai laboratorinių parametrų. Toks hepatito Hepatitas - mūsų laikų rykštė   po vaisto panaikinimo, vadindami jį gali perduoti savo.

Žaibas greitai (žaibinis) narkotikų sukeltas hepatitas būdinga ūminė pradžia, didėjant temperatūrai, skausmas dešinėje hypochondrium, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas ir greitą perėjimą į kepenų koma. Jei toks pacientas nėra numatyta pakankamai medicininės priežiūros, jis mirs.

Gydymas narkotikų sukeltas hepatitas

Gydymas prasideda nuo narkotikų panaikinimo, kad sukelia kepenų toksiškumą, o taip pat bet kokio kito vaistų ar maisto, kuri gali turėti toksinį poveikį kepenų ląstelių. Ji taip pat turėtų panaikinti sunkią fizinę apkrovą ir stresą.

Mityba yra labai svarbi narkotikų sukeltas hepatitas. Skiria stalo numeris 5 - mityba su riebalų gyvūninės kilmės maisto išimtis. Visi patiekalai turi būti virti arba garinti.

Esant sunkiam hepatito atlikti detoksikacijos terapija - vaistas tirpalas yra švirkščiamas į veną su skalbimo toksinių medžiagų kūną tikslu. Tuo pačiu metu paskirti adsorbentai (smektitas, aktyvintomis medžio anglimis Aktyvinta anglis - senas, bet būtina , Polysorb, tt), siekiant pašalinti narkotikų iš žarnyno.

Kai toksiška hepatito Toksiška hepatito - kenksmingų medžiagų poveikis kepenims Sukelia paracetamolio, paskirti Specifinio priešnuodžio - acetilcisteino - jis jungiasi toksiškų metabolitų paracetamolio. Toksiška kepenų liga, susijusi su alerginių reakcijų reikalauja gliukokortikoidų hormonų paskyrimą.

Nepaisant to, kad hepatito B narkotikų paplitimas auga, nedelsiant paskirti tinkamą gydymą gali užkirsti kelią sunkus kepenų pažeidimas plėtrą.

Galina Romanenko

Rėmuo yra apibūdinamas kaip deginimas kyla iš skrandžio arba apatinėje dalyje su kaklo krūtinkaulio ir dažnai yra derinamas su rūgštus skonis burnoje. Tai labai dažna būklė, kuri paveikia kiekvieną penkiolikos žmogus pasaulyje. Taigi, manoma, kad rėmuo simptomai pasireiškia penkiasdešimt milijonų europiečių, nors skirtingose ​​šalyse statistiniai duomenys labai skiriasi. Taigi, rėmuo yra už bet kurios šalies sveikatos problema.

Etiologija ir patogenezė

Beveik visi žmonės patiria kartais rėmuo, ir tai nėra susirūpinti, bet kai rėmuo atsiranda du ar daugiau kartų per savaitę, tai yra laikoma liga (GERL gastroezofagoreflyuksnoy) ženklą, ir reikia imtis veiksmų.

Gastroezofagoreflyuksnaya liga, kurią sukelia mesti skrandžio druskos rūgšties ir pepsino į stemplę. Atsižvelgiant į stemplę trečiadienį šarminės spindyje. Pepsino ir vandenilio chlorido rūgšties, yra aktyvūs rūgščioje aplinkoje, tokiu būdu, reguliariai metimo rūgšties šarminėje aplinkoje - sumažina rūgštingumo lygį stemplės, ir todėl druskos rūgštis ir pepsino pradeda savo agresyvią poveikį stemplės gleivinę.

Rėmens dažnis yra tiesiogiai susijęs su į ligos gastroezofagoreflyuksnoy proporcingai mažinant paciento gyvenimo kokybę sunkumo. Be atliktų šia tema tyrimai parodė, kad gyvenimo šių pacientų kokybė yra mažesnis, nei pacientams, kenčiantiems nuo skrandžio opa, arba, pavyzdžiui, hipertenzija, Hipertenzinė širdies liga - prognozė yra prasta ,

Atsakomybę sunkinančios veiksniai rėmuo yra:

• valgyti riebalų ir keptas maistas
• užkąsti
• antsvoris
• sporto valgio
• Nėštumas.

Rėmuo taip pat yra skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opų, stemplinės angos išvarža, ligų veikė skrandžio simptomas.

Klasifikavimas ir diagnostika

Endoskopija leidžia suskirstyti pacientus rėmuo, į dvi grupes. Pirmasis apima Pacientams, kuriems pasireiškia rėmuo, bet jie turi didžiausią kruopštaus tyrimo, nerado stemplės kaita. Rėmuo, šiuo atveju yra laikoma funkcionalus.

Antroji grupė apima pacientus, kurių endoskopija atskleidė sergančio stemplės sienos. Šiuo atveju, kaip viena iš rėmens simptomų reikia nustatyti tikslią diagnozę ir skirti tinkamą gydymą.

Diagnozė yra grindžiama rėmuo surinktų istorija pacientų detales skundų, atsižvelgiant į dažnį, laiką jos atsiradimo ir intensyvumą. Patvirtina endoskopija diagnozei, biopsija kartais reikalingi diferencinei diagnostikai. Ji yra naudojama kaip kasdien matavimo rūgštingumas, kai kuriais kitais metodais, metodu.

Gydymas ir profilaktika

Rėmuo yra labai nemalonus, taigi reikia imtis skubių veiksmų. Mano mėgstamiausias būdas žmonėms - iš sodos tirpalu - nerekomenduojama gydytojai kaip sidro sodos sukelia rūgšties rikošetas, tai yra, po trumpo jausmas geriau rėmuo grįžta su didesniu intensyvumu.

Dėl reljefo rėmuo Rėmuo - ne priežastis susirūpinti?   geriau imtis medicininių ar narkotikų, tokių kaip Maalox, Fosfalyugel patarimų. Ieško vaistą vaistinėje, mokytis jos sudėtį, nes kai kurie vaistai yra grindžiami soda ir mėgaukis jo trūkumus.

Gydymas rėmuo yra geriausia palikti pas gydytoją, bet pirmiausia tai yra įmanoma konkuruoti su savo simptomus. Per dvi savaites, jums reikia išlaikyti dienoraštį, kuriame akcentuojami dienos akimirkas - Laikas ir maisto produktų sudėties, fiziniu aktyvumu, rėmens atsiradimo. Per šį laiką, galite nustatyti veiksnius, dėl kurių patiriamos rėmuo ir pabandyti išvengti jų.

Venkite persivalgymo, valgymo riebalų ir kepto maisto, alkoholinių gėrimų, rūkyti, tiek aktyvųjį ir pasyvųjį. Na padeda atitiktį kasdienybės, lėtas valgymas, miegoti Sapnai: kaip suprasti savo sapnus   dideliu pagalvėlė.

Atsižvelgiant į teigiamą dinamiką nesant nebūtina atidėti vizitą pas gydytoją.

Svetlana Shimkovich