Gydant endometriozę turi būti išsamus ir ilgai vyks. Pašalinti endometrioid kišenės yra praktiškai neįmanoma, tačiau praleido terapija leidžia sustabdyti stiprų skausmą, reguliuoja menstruacijų ciklą ir padidina moters šansai gauti nėščia. Tradiciniai gydymo endometriozės yra atliekami su vaistais arba chirurginės operacijos (laparoskopiniam) pagalba. Ypač atkreiptinas dėmesys į šiuos hormonus, kurie Indikacijos endometriozė Endometriozė - rimta problema, susijusi su rimtomis pasekmėmis , Pakaitinė hormonų terapija pathogenetically pateisinamas, veikia ligos mechanizmus ir išvengti gimdos gleivinės pakitimų progresavimą.

Pakaitinė hormonų terapija endometriozė

Antiendometrioidnye narkotikai yra anti-hormonai, slopinantys reguliavimo reprodukcinei funkcijai sistemą įvairiais lygiais, pradedant nuo pogumburio ir organuose pabaiga. Šis veiksmas yra atliekamas:

• slopindamas endogeninio (nuosavi) Gomonov organizmo biosintezę;
• neutralizuoti hormonų cirkuliuojančio kraujo pagal specifinių antikūnų, poveikio;
• konkurencinga įsikišimas egzogeninių hormonų dėl tikslinių ląstelių lygmenyje blokuoja jų receptorius.

Tarp įvairių hormoninių preparatų Hormoniniai gydymas - ne tik kontraceptikai Kuris yra naudojamas gydyti endometriozė, iš šių grupių:

• kombinuotos estrogenų-progestino vaistai (geriamieji kontraceptikai);
• progestins;
• antiestrogenai;
• inhibitoriai gonadotropinais;
• GnRH agonistų.

Estrogenų progestino preparatai

Vaistai šioje klasėje apima sintetinių estrogenų ir progesterono analogų derinys. Mechanizmas terapinio veikimo susijęs su kontraceptinių slopinimo gonadotropiną atpalaiduojančio faktoriaus, ir, kaip pasekmė, blokuoja FSH ir ciklinio liuteinizuojančio hormono sekreciją. Tai veda prie ovuliacijos ciklų formavimas. Su pacientais, kuriems geriamųjų kontraceptikų sumažėjimą dydžio kiaušidės, yra didesnis skaičius folikulų atrezirovannyh ir pasižymi struktūrinių pokyčių, būdingų prieš menopauzę. Tiesioginis poveikis estrogenų Estrogenai - į kaulų sveikatą raktas -gestagennyh preparatai pasireiškia tuo, kad jų priėmimo kontekste yra ne kiaušidės atsakas. Geriamieji kontraceptikai imtasi nuolat (be pertraukos), savaitę, kuri sukuria dirbtinę menopauzę ir padeda sulėtinti šį procesą.

Progestino

Progestins (progestogenai grynas) - sintetinis junginys, kuris veikia pagal mechanizmą, panašų į gamtos progesterono Progesteronas - norma ir patologija , Yra dvi grupės progestinais: hidroksiprogesterono dariniai (medroksiprogesterono Hlormadion) ir dariniai 19-nortestosterone (levonorgestrelio, norgestrelio, noretisterono). Sintetiniai progestogenai aktyviai jungiasi prie ER ir PgR tikslinėse audiniuose, todėl atleidus androgenų receptorius, t.y. turi tiesioginį ANTIESTROGENINĮ poveikį ir antiprogesteronovym.

Antiestrogenai

Tamoxifen yra nesteroidinis junginys, kuris turi agonistinius ir slopinantį aktyvumą į estrogenų. Tamoksifenas antiestrogenas efektas priskirta blokuoja estrogenų priklausomo receptorius ląsteles taikinius, taip pat prostaglandino sintezės slopinimas.

Inhibitoriai gonadotropinais

Gaminiai iš šios grupės yra danazolį. Iš danazoliu poveikis pasireiškia dėl dirbtinio menopauzės plėtrai. Narkotikų turi antigonadotropnym Veiksmo blokuoja FSH ir liuteinizuojančio hormono išsiskyrimą, slopina lytinių hormonų susidarymą kiaušidėse, jungiasi androgenų ir progesterono receptorius endometriumo ir slopina dauginimosi ir sekrecijos veiklą endometriumo pažeidimų.

Agonistai gonadotrin atpalaiduojančio hormono

Sintetinių agonistų apie gonadotropiną atpalaiduojančio hormono naudojimas (Zoladex, Sinarel, Dekaptil) veda į medicinos "kastracijos" plėtrai. Vaistai šios grupės slopina gonadotropinų gamybą, blokuodamas receptorius priekinės hipofizės. Kaip rezultatas, kiaušidžių steroidų žymiai sumažintas, o lytinių hormonų lygis prie pomenopauzinės korespondencijos kraujyje.

Ana Sozinova

Hiperplazija endometriumo vėžio ir endometriozė turi tą pačią priežastį - perteklių, moteriško hormono estrogeno. Estrogenai skatinti proliferaciją vidinio gimdos gleivinės (endometriumo), kuri veda į ikivėžinių ligų endometriumo hiperplazijos arba endometriumo proliferacijos vietų kitų organų ir audinių (endometriozė) formavimui.

Priežastys endometriumo hiperplazijos ir endometriozė

Hiperplazija (Przerośnięcie) endometriumo įvyksta sutrikimų pirmojoje pusėje menstruacinio ciklo, nes susidarė moterų hormonų estrogenų apsvaigus iš kurių gimdos auga greitai ir yra ilgas (proliferacija fazė), perteklius.

Paprastai ši sąlyga lydi moteriškojo hormono antrąjį pusmetį mėnesinių ciklo progesterono trūkumo Progesteronas - norma ir patologija Tai paprastai turėtų slopinti platinimu ir skatinti sekrecijos fazę, kai endometriumo ląstelės pradeda atskirą paslaptis paruošia embriono įvedimo gimdą. Tai, kas įvyksta, gimdos, toliau didėja ilgą laiką (prailginimo pirmosios fazės menstruacinio ciklo ir retų mėnesinių). Tada ant atmetė gimdos gleivinę, kuri yra kartu su stipriu menstruacijų su didelę kraujo netekimo. Kai kuriais atvejais, estrogenų paskirtus bangas ilgą laiką, todėl nėra taip gausiai, bet ilgesnis kraujavimo.

Endometriumo hiperplazijos atsiranda pagal įvairius veiksnius, pavojingi neuroendokrininio sistema smegenų žievės įtaka - pagumburio - hipofizės - kiaušidžių. Tai gali būti sunku Neuro-psichologinė įtampa, stresas, trauminis smegenų sužalojimas, ligos pagumburio ar hipofizio, endokrininės ligos (pvz, nutukimas, cukrinis diabetas), ginekologinės infekcinės uždegimo procesai, gimdos fibroma, policistinės kiaušidžių ligos, abortai, sąlygos po ginekologinės operacijos ir taip toliau.

Tuo endometriozės širdies yra pačios priežastys. Kai atmetimas apaugę endometriumo kraujavimas yra stiprus ketaus atskirų ląstelių endometriumo su kraujotakos įvairių organų ir audinių, kur jie auga ir atlikite tuos pačius ciklinius pokyčius kaip į endometriumo poilsio. Tačiau, siekiant sukurti endometriozė, hormoniniai sutrikimai nedaug, taip pat turėtų būti imunitetą. Tas faktas, kad normalus liejimo endometriumo ląstelės į aplinkinius audinius atsiranda labai dažnai, tačiau imuninė sistema naikina ląsteles, neleidžia jiems priprasti prie kitų audinių. Tik tada, kai imuninė sistema neveikia, kuriant endometriozė.

Ženklai

Endometriumo hiperplazijos pasireiškia retai pasitaikančio labai stiprus kraujavimas menstruacijų forma ar nėra tokia didelė, o ilgalaikis kraujavimas (menoragija). Kartais ji gali atsirasti ir kraujavimas nėra susijęs su menstruacijų ciklu - metroragija. Nuolatinis kraujo netekimas lemia geležies stokos anemija, kuri pasireiškia silpnumas, nuovargis, sumažėjęs našumą, blyškumas, galvos skausmas, galvos svaigimas, alpimas.

Dauguma moterų su endometriumo hiperplazijos menstruacijų sutrikimų kraujavimo iš kartu su nevaisingumo ir kitų endokrininių ligų (nutukimo, diabeto, skydliaukės ligos), o taip pat aukšto kraujo spaudimo, ir kepenų funkcijos formą.

Dėl endometriozės pat pasižymi menoragijos Menoragija (menoragija) - dėl per didelio kraujo netekimas   ir metroragija, bet, be to, endometriozė visada lydi stiprus skausmas, pilvo Pilvo skausmas: kai skambėti?   per menstruacijas ir kraujavimo. Nuolatinis kraujo netekimas lemia geležies stokos anemija.

Diagnostika

Jei įtariate, endometriumo hiperplazija Hiperplazija endometriumo vėžys - reikia laiku nustatyti ir gydyti   arba endometriozė konstatavęs:

• ginekologinis tyrimas;
• echoskopija (JAV) iš dubens organų, įskaitant gimdos ir jos priedų, tiek per priekinę pilvo sieną ir naudojant makšties zondą; tai rodo, nenormalus proliferaciją gleivinės, gimdos ir pasikeitusių kitų organų;
• kraujo tyrimas hormonai;
• histeroskopija - endoskopinis tyrimas, naudojant optinį prietaisą (hysteroscope), leidžia kelis padidinti įsižiūrėti į gimdos gleivinės struktūrą ir imtis mažą gabalėlį audinio iš labiausiai įtartinų teritorijų histologinio tyrimo nėra piktybinė; Panašus tyrimas gali būti atliekamas naudojant laparoscope, kuri yra įterpta per mažą angą priekinę pilvo sieną;
• hysterosalpingography - rentgeno gimdos su priedais, naudojant kontrastinį agentą, kuris leidžia įvertinti endometriozės apimtį gimdos ir kiaušintakių sienelės, o taip pat, siekiant įvertinti kiaušintakių praeinamumą laipsnį;
• magnetinio rezonanso arba kompiuterinė tomografija (KT ar MRT).

Galina Romanenko