Tais atvejais, kai trikdoma širdies ritmas (širdis plaka per dažnai arba, atvirkščiai, pernelyg retai) griebėsi dėl širdies elektros impulsais generuoja specialios prietaisų poveikio - širdies stimuliatorių. Dažniausiai širdies stimuliatoriaus susiūti į paciento kūną.

Kas yra vaikščiojimas ir kodėl ji reikalinga

Vaikščiojimas - iš gydymo ir diagnostikos širdies normos metodą su specialių prietaisų stimuliatorių (ECS) naudoti, generuojant elektros impulsus tam tikro dažnumo, ir jėgos, veikiančios širdies raumens susitraukimo ir sukelti širdies.

Vaikščiojimas gali būti vyras ar Ekstrakorporinė (ji paprastai yra laikinas) ir vidaus arba intrakorporaliniu (stimuliatorius implantuojamas į paciento kūno). Kai kuriais atvejais (pavyzdžiui, dėl vainikinių arterijų ligos aptikimo) diagnozės elektros stimuliacija, kurio metu širdis tikroje greito ritmo (kaip, fizinio krūvio metu), o po to iš širdies rezultatų analizę.

Kardiostimulyatsiya, pagreitina širdies ritmo yra naudojamas sutrikimų laidumo širdies (pavyzdžiui, atrioventrikuliniam širdies blokadą, kai nuo prieširdžių impulsas nepasiekiančio į skilvelių, ir jie supjaustyti į kitą ritmą), ritmo sutrikimai, atsiradusių dėl paties kai širdies priemonėmis perdozavimo fone (pavyzdžiui, širdies glikozidų kad padaryti širdies plakimas stipresni ir retai).

Vaikščiojimas, širdies ritmo lėtina, naudojamas tachikardija (dažnas širdies plakimas) atakų.

Tipai stimuliatorių

Širdies ritmo reguliatoriaus ar širdies stimuliatoriaus - įtaisas, kuris palaiko specifinė (iš anksto) širdies ritmas. Jie gali būti vienos kameros, dviejų ir trijų skyrių.

Vienos kameros stimuliatoriai - tai pirmasis rūšies stimuliatoriais jie gali skatinti tik vieną prieširdį ir skilvelį vieną. Jie gali dirbti su tam tikru iš anksto nustatytu pastovaus dažnio arba automatiškai paspartinti ritmas, fizinio krūvio metu. Šiandien stimuliatoriai naudojami daugiausia prieširdžių virpėjimas Aritmija - kai mes girdime savo širdį ,

Dviejų kamerų stimuliatoriai gali stimuliuoti tiek prieširdį ir skilvelį. Be funkcijų, būdingų iš vienos kameros stimuliatorių, jie turi papildomų funkcijų, kurios leidžia jums pritaikyti aparato veikimą pagal individualius paciento savybėmis

Trijų kamerų stimuliatoriai - moderniausias mašinos šios rūšies vykdymui stebėti ir užtikrinti, kad širdies susitraukimų dažnis pagal tokių sunkių sutrikimų kaip skilvelių tachikardiją Tachikardija - į ribą kūnas?   ir skilvelių virpėjimas (staigus išvaizda iš koordinuoti atskirus pluoštus susitraukimai širdies raumens stokos greitai veda į širdies nepakankamumo).

Elektrodai stimuliatorių turi specialią dangą ant galiuko, įspėjimas uždegimas implantacijos vietoje.

Elektrodai, kurios elektros impulsai yra pristatytas širdies, gali būti implantuoti (susiūti) tiesiogiai į širdies raumens (miokardo) arba, kai endokardo regione (vidinis pamušalas širdies). Pastarasis būdas yra daugiau bendro, kaip tai yra mažiau trauminis. Kairėje pusėje krūtinės (kartais į dešinę - tai išspręsti individualiai) į Poraktinės srityje pagal pectoralis pagrindinių raumenų implantuoto širdies stimuliatoriaus bei pagal X-ray valdymo elektrodų yra suleidžiamas per veną į širdį.

Kai širdies stimuliatorius implantuojamas jis nustatyti reikiamus parametrus. Šie parametrai gali būti pakeistas su specialiu prietaisu, kuris siunčia impulsus į širdies stimuliatoriaus pagalba.

Atlikti sistema širdies

Žmogaus širdis turi gebėjimą susitraukti pagal impulsų, kurie atsiranda savyje (automatinio) įtakos. Automatų sudaro ypatingų raumenis, kad A formos mazgų ir sijos širdies serija - kraujagyslių sistemos, kuri apima:

• sinoatrial mazgas - į dešinįjį prieširdį, yra pirmaujanti renginys nervinius impulsus iš jo išvykti į atrioventrikulinio mazgo šakas;
• atrioventrikulinė (AV) mazgo - įsikūręs prieširdžių pertvaros karto šakinių impulsai atliktų skilveliai; Jis gali generuoti nervinius impulsus, kai neveikia sinoatrial mazgas.

Be širdies yra papildomų takai, kad prijungti Atria ir skilvelius apeiti atrioventrikulinio mazgo, kurie yra svarbūs metu į į sunaikinimo atrioventrikulinio mazgo atveju skilvelių impulsų.

Kas yra prieširdžių virpėjimas

Prieširdžių virpėjimas - širdies ritmo sutrikimas, kuriame dėl laidumo sutrikimų pasitaiko chaotišką susitraukimo raumenų skaidulų Atria, bet Atria kaip visuma nėra sumažintas, širdies ciklų trukmė labai skiriasi, ir yra atsitiktinis pobūdžio, jaudulys nėra priimtas laiku skilveliai, skilvelius netolygiai, su dažnis 250-300 dūžių. 1 minutė, sutrikdyta koordinavimą tarp susitraukimai Atria ir skilveliai.

Prieširdžių virpėjimas gali turėti daugiau ar mažiau nuolatinio pobūdžio arba imtis išpuolių formą.

Priežastys prieširdžių virpėjimu ir jos paplitimas

Prieširdžių virpėjimas gali atsirasti pagal tokią sunkiu širdies žalą kaip apsigimimų mitralinio vožtuvo, išeminės širdies ligos (tarp kairiojo prieširdžio ir skilvelio vožtuvas), padidėjęs skydliaukės funkcijos Skydliaukė - yra atsakingas už hormonų   (hipertiroidizmo), alkoholizmas, ir taip toliau. Prieširdžių virpėjimo atakos gali pasireikšti miokardo infarkto, ūmaus apsinuodijimo, tam tikrų vaistų (širdies glikozidų, kofeino) arba alkoholio fone. Kartais pasireiškia priepuolis prieš įtampos ir streso fone lėtinio Kaip įveikti stresą? Sukurti oazė ,

Iš prieširdžių virpėjimu, paplitimo dažnis yra mažiau negu 1% žmonių, pagal 60 metų ir daugiau nei 6% vyresniems nei 60 metų amžiaus.

Kaip yra prieširdžių virpėjimo ataka

Prieširdžių virpėjimo priepuoliai gali pasireikšti įvairiais būdais, visa tai priklauso nuo širdies būklės. Pacientai negali net nepastebi, kad jie pakeitė širdies ritmą ar jaustis miglotai diskomfortą širdies. Tačiau dažnai yra staiga chaotiškas širdies priepuolis. Jei skilvelio lygis yra labai aukštas, yra bendras silpnumas, galvos svaigimas, Galvos svaigimas - jei žemė slysti iš po jo kojų , Semiconscious valstybė, o kartais ir alpimas.

Komplikacijos prieširdžių virpėjimas

Prieširdžių virpėjimas gali sukelti ūminį širdies nepakankamumą - širdis negali susidoroti su savo darbu, kuris gali būti plaučių edemos rezultatas. Liga taip pat gali komplikuotis tromboembolijos Tromboembolizacija: sunkios komplikacijos   (trombų occludes į kraujagyslę).

Ne mažiau dažna prieširdžių virpėjimas yra išeminis insultas - iš nepakankamo aprūpinimo krauju į smegenis Tacna rezultatas.

Tai, kas tyrimai yra reikalingi prieširdžių virpėjimo

Siekiant nustatyti teisingą diagnozę, būtina nustatyti tikslą prieširdžių virpėjimo, jo kilmės ir nutraukimo sąlygas, o taip pat siekiant nustatyti ligą, kuri atvedė į jį.

Siekiant nustatyti prieširdžių virpėjimas reikia padaryti elektrokardiogramą (EKG), bet normalus EKG atskleidė prieširdžių virpėjimas ne visada (ataka gali praeiti). Todėl EKG registruojami per dieną (tai vadinama Holterio monitoringo).

Dauguma aritmija atsiranda fizinio krūvio metu, todėl išmatuoti leistiną fizinio aktyvumo ir vertinimo prevencinių veiksmų nuo antiaritminiai preparatai lygį kartais daryti EKG su pratimais ir narkotikų vartojimą.

Tiksliam diagnozuoti aritmijų, kuri atliekama elektrofiziologinis tyrimą širdies su kateterio įvedimo į širdies ertmę.

Gydymas prieširdžių virpėjimas

Gydymas prieširdžių virpėjimas apima elgesį su pagrindinės ligos (pvz, miokardo infarktas), ir atkurti normalų širdies ritmą.

Kaip taisyklė, aritmijos gydymas prasideda nuo antiaritminiai vaistai, kurie turėtų paskirti tik gydytojo paskyrimo, nes visi jie turi savo Indikacijos ir kontraindikacijos, suprasti tai pacientas negali.

Kai kuriais atvejais, siekiant pašalinti prieširdžių virpėjimas radiodažnio abliacija operacija atliekama, kai normalus širdies ritmas yra atkurta Sukibimą su labai maža, kruopščiai apgalvotos dalį širdies naudojant specialų kateterį.

Kitas operacijos rūšis - atkurti normalų širdies ritmą, naudojant stimuliatorių (širdies stimuliatorius). Širdies stimuliatoriaus paprastai implantuojamas į kairę Poraktinės regione, elektrodai valdo jam per punkcija į Poraktinės veną į širdį.