Išeminis insultas - liga, kuri buvo žinoma nuo seniausių laikų, kaip įniršęs insulto. Šis pavadinimas kilo, kai Hipokrato, ir tik 19 amžiuje, buvo nustatyta, kad priežastis Apoplektyk insultas yra insultas.

Priežastys išeminio insulto

Išeminis insultas - ūminis smegenų išemijos priepuolis dėl nepakankamo pajamų (arba visiškas nutraukimas gavimo) arterinės kraujo į smegenų audinį.

Iš išeminio insulto priežastis gali būti trombų (kraujo krešuliai, kaiščiais laivo spindį), embolija ("Broken toli trombų formuojasi kitose kraujotakos sistemos, dažnai širdies vožtuvų regione), aterosklerozinių plokštelių, aštrus spazmas kraujagysles, staigų ar pakilti kraujo spaudimas ir taip toliau.

Iš išeminio insulto rizikos padidėjo aterosklerozės ir koronarinės širdies ligos, hipertenzijos, širdies aritmija, staigaus kraujospūdžio, osteochondrozės gimdos kaklelio stuburo, lydimas suspaudimo kraujagyslėse, kuriomis kraujas į smegenis.

Kai smegenų ląstelės (neuronų) negauna deguonies ir maistinių medžiagų, jie pradeda miršta iš, iš nekrozės zoną su praradimo funkcijų, būdingų šio smegenų porcijoje. Priklausomai nuo to, kur jis yra vietos nekrozė, tai gali būti judėjimo (paralyžius ar parezė), jautrumą, kalbos, jutimų pažeidimas (rega, klausa, ir tt).

Zona nekrozė, paprastai supa nukentėjusių neuronų, kurie per pirmąsias valandas ir dienas ir prarasti savo funkciją, bet tada, kai tinkamai administruojama tinkamas gydymas jų funkcijos atstatytas. Visiškai prarado tik funkcijas tiesiogiai nekrozės zonoje.

Simptomai išeminio insulto

Plotas nekrozė intensyviausiai auga pirmuosius 1, 5-2 valandas po insulto pradžios. Jis auga ne taip greitai, per ateinančius 4-5 valandas. Iš gyslų nekrotinio zonos grėsmė yra svarbu pirmąsias tris dienas. Todėl svarbu nedelsiant gydyti ligoninėje specializuotame intensyviosios terapijos skyriuje, kur viskas bus daroma siekiant sustabdyti insulto plitimą.

Lengvos ligos apraiškos yra pagrindiniai biurai simptomai, kurie atsiranda iš karto arba palaipsniui. Kai yra vidutinio sunkumo ar sunkus forma išeminio insulto, smegenų pažeidimo simptomų pasirodyti iš pirmo žvilgsnio, o tada jų fone - fragmentiškas. Kartais prieš sudarant išeminio insulto plėtra seansų laikinas išemijos priepuolis, lydi židinio sutrikimų, kurie yra pakankamai greitas.

Iki židinio smegenų pažeidimų simptomai, kurie iš vietos (ribota) nervų sistemos pasekmė. Šis judėjimas sutrikimai dėl paralyžiaus (Visas imobilizacijos) arba parezė (dalinė imobilizacijos) forma. Būdingiausias išeminio insulto yra hemiparezė - iš į kairę arba į dešinę pusę kūno judėjimo pažeidimas. Priklausomai nuo paveiktoje zonoje vietoje gali atsirasti vienašalio regėjimo sutrikimą ir klausos praradimas, odos jautrumo sutrikimai, kalbos ir kitus simptomus.

Pagal smegenų ligos simptomai yra tie, kurie sukurti su difuzinis (skirtumo) smegenų pažeidimo. Šie simptomai yra galvos skausmas, svaigulys Galvos svaigimas - jei žemė slysti iš po jo kojų , Mėšlungis, pykinimas, vėmimas, sąmonės netekimas, haliucinacijos.

Komplikacijos po išeminio insulto daugeliu atvejų, susijusių su smegenų sutrikimų. Kai apie kvėpavimą pažeidimai gali išsivystyti plaučių uždegimas, kraujo apytaką - edema, įskaitant edema, plaučių ir smegenų. Taip pat yra komplikacijų, susijusių su židinio sutrikimų. Taigi, gali išsivystyti dėl paralyžius ir parezė nuolat kontraktūros (Informacija) atitinkamų raumenų fone.

Poveikis išeminio insulto

Lengvas išeminis insultas, greitai ir tinkamai gydomi, negali turėti jokio poveikio. Tačiau daugeliu atvejų, poveikis pasitaiko. Paprastai jie yra didesnis, kuo didesnis nekrozės plotas smegenyse ir jos apylinkes sužeisti neuronų.

Paprastai per visą sritį reabilitaciniam gydymui šie insulto padariniai Insulto - pasekmės: atkūrimas ir gydymas   reikšmingai sumažėjo atkuriant sužeisti neuronų funkcijas.

Nėštumas po išeminio insulto

Išeminis insultas vaisingo amžiaus moterims yra retas ir dažniausiai vystosi paveldėtas polinkis. Rizikos veiksniai tai yra hipertenzija, traukuliai, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, migrena Turiu migrena. Ką daryti? Širdies ritmo sutrikimai, įvairios ligos, širdies vožtuvų (pvz, reumatas), rūkymas, nutukimas, cukrinis diabetas Diabetas - grasina ir nepagydoma liga ,

Išeminio insulto įvyksta nėštumo (paprastai per trečią trimestrą) metu, taip pat po gimimo. Tai palengvino pabaigoje toksikozė (gestosis), širdies ir kraujagyslių ligos, amžiaus po amžiaus 40, cezario skyriuje.

Jei vaisingo amžiaus moteris patyrė išeminį insultą, jį išnagrinėjo kruopščiai, siekiant nustatyti genetinį polinkį į tromboembolijos (pvz Antifosfolipidinis sindromas - MPS). Apsauga nuo pakartotinio išeminio insulto - atlieka gydymą ir galimą pašalinimą iš veiksnių, linkusiems į insultą. Po gydymo, moteris gali gimdyti dar kartą. Pakartotiniai smūgiai į šių moterų yra labai reti.

Užspaudžia nervų į klubo sąnario dažnai ūminio traumos ar traiškyti (pvz navikais), rezultatas. Daugeliu atvejų toks pažeidimas gali būti pašalintas, jei iš šlaunikaulio nervo ir ankstyvą administravimo tinkamo gydymo pažeidimo priežastis.

Kodėl gali kėsintis į klubo nervo

Klubo sąnarys yra įnervuotą šakų užkamšos, šlaunikaulio ir sėdimojo nervus. Pagal bet kurį iš šių nervų pažeidimas, gali sukelti charakteringų simptomų, skaičių. Nervinių provokavimo priežastis klubo sąnario gali būti:

• osteochondrozė; ši liga pirmą kartą atsiranda sumažėjimas amortizacijos gebėjimas tarpslankstelinių diskų, o tada kaip pailginto traumos stuburo audinių rezultatas auga savo kaulus; Visa tai gali sukelti žalos nugaros smegenų tęsiasi nuo stuburo nervus, įskaitant iš nervinių skaidulų, kurios Unerwiać klubo sąnario;
• ūmus sporto traumos Sporto traumų - ar visiškai pasveikti?   arba sportui (profesinė) perkrovos, todėl kraujavimas į raumenis ir nervų suspaudimo klubo;
• retroperitoniniu hematomos sukelia įvairių veiksnių (pvz kraujavimo sutrikimų kartu su manualinės terapijos sesijų Chiropractic: Svarbiausia - pasirinkti kompetentingą specialistą , Žala kraujagyslių operacijos metu ir tt), kurie taip pat gali suspausti nervų;
• kompresinės nervo gerybiniai ar piktybiniai navikai Piktybinis auglys: ląstelės yra proto ;
• žala nervų operacijos metu, pavyzdžiui, ūminis apendicitas, šlapimo sistemos, stuburo ir tt;
• nervo suspaudimo aneurizmos (staigus plėtra sklypas) didžiųjų arterijų, taip pat abscesai regione ribojasi su klubo sąnario.

Ā suimtą nervų klubo simptomai

Skurde nervai klubo sąnario gali pasireikšti įvairiais būdais, priklausomai nuo nervo šaka buvo pažeistos, ir kokiu mastu. Jei yra suspaudimo šlaunikaulio nervo kirkšnių srityje, tada yra daug skausmo šioje srityje, išplečiantis priekinės paviršiaus Šlaunikaulio ir blauzdikaulio. Jei pažeidimas yra įmanoma pašalinti skausmą visiškai išnyksta. Bet ilgai suspaudimo nervų atsiranda jautrių ir judėjimo sutrikimų: tirpimas, odos pojūtį nuskaitymo skruzdėlės ant jo, kiekio sumažėjimas (atrofija) įnervuotą raumenis (keturgalvis), kuris veda į judėjimo sutrikimų.

Judėjimo sutrikimai pasireiškia nusivylimas klubo lenkimo į klubo sąnario ir jis pakėlė iš gulint ir sėdint liemenį.

Jei pažeidimas sėdimojo nervo Pažeidimas sėdimojo nervo: kodėl tai vyksta   gali išsivystyti piriformis sindromas. Už pažeidžiantis sėdimojo nervo atkarpas piriformis raumenų spazmai suspaudimo priežastis. A sindromo piriformis raumenų skausmų pasireiškimas yra deginimas charakterį, jutimo sutrikimų, atsižvelgiant į išorinio paviršiaus, kojų ir pėdų srityje. Skausmas apsunkina sukimosi viduje šlaunies ir kojos lenkimo klubo ir kelio sąnarius. Daryti spaudimą regiono piriformis raumenų (sėdmenys) taip pat didina skausmą.

Jei pažeidimas įvyko ne išvežimo svetainėje stuburo šaknų, kad į Juosmens ir kryžkaulio regione skausmas, išplečiantis klubo, kirkšnis ir krito ant jo šlaunies ir blauzdos. Apibūdinamas kaip parastezii - pažeisti odos jautrumą į dilgsėjimas pojūtis forma, dilgčiojimas ir deginimo pojūčius paveiktose vietovėse.

Diagnozė suimtą nervo klubo sąnario

Norėdami priskirti tinkamą gydymą, reikia nustatyti nervinių provokavimo priežastį. Norėdami tai padaryti, atlikti išsamų klinikinį diagnozę remiantis neurologinio patikrinimo ir analizės sensorinių ir motorinių sutrikimų pasiskirstymą.

Norėdami pašalinti suspaudimo nervų naviko arba hematoma reikalauja kompiuterinė ar magnetinio rezonanso tomografijos (KT ar MRT). Siekiant įvertinti iš kirkšnies raiščio ir klubo galimo nervo būklę ultragarsu (JAV). Patvirtinti nervo taip pat gali elektromiografijos (EMG) pralaimėjimą.

Gydymas užspaudžia nervą į klubo sąnario

Gydymas priklauso nuo pažeidimo priežastis. Jeigu nervo yra suspaustas navikas arba hematoma, pagrindinis gydymo metodas - operacijos. Operacija taip pat reikalingas bendrojo traumos ir net plyšimas nervą. Kai nedideli sužeidimai paskirtas konservatorius gydymą vaistais nuo skausmo ir nuo uždegimo (NVNU, gliukokortikoidų hormonų), vaistai, kurie atkurti įprastą kraujotaką nukentėjusio srityje (pvz aminofilino, pentoksifilinas ir kitų) priemones, pagerinti medžiagų apykaitą (vitaminų B, Mikro ir makro elementai ir tt).

Kai raumenų parezė paskirs fizioterapijos ir masažo išlaikyti judesių amplitudė sąnarių ir raumenų pažeistą aktyvavimo kursą, pakitęs raumenų elektrostimuliacija kursus ir lėšų panaudojimą, pagerinti nervų ir raumenų perdavimo (neostigminas, ipidacrine tt).

Užspaudžia nervų į klubo sąnario, daugeliu atvejų gali būti visiškai išgydyti laiku paskyrimo tinkamos terapija.

Galina Romanenko