Kriptokokų sukeltas meningitas atsitinka, kai patekimas į smegenų dangalai mielių cryptococci. Infekcija pasireiškia daugiausia žmonių su labai sumažintos imuniteto - tai vienas iš dažniausių komplikacijų AIDS pacientams, vėžiu sergantiems pacientams po chemoterapijos ir spindulinės terapijos kursą, ir pacientai turi imuninę slopinimą organų transplantacijos.
Kriptokokų (blastomikozny) meningitas - priežastys ir infekcija
Cryptococcus mielės yra labai paplitęs gamtoje. Pagrindinis dėmesys plitimo dabar yra laikomas paukščių išmatų ir lizdus, ypač pavojingų Karvelių pulkų, iš kurių nuolat gyvena miestuose (paukščiai patys nesirkite). Cryptococcus į dirvą, sumaišyti su dulkėmis ir patenka į bronchų ir plaučių žmogaus įkvėpus užteršto dulkių. Manoma, kad iš žmogaus ligos žmogui nėra perduodama. Vyrai serga dažniau nei moterys.
Norėdami pradžios, išgėrusiems infekcijos mažas, jūs taip pat turėtų sumažėti organizmo apsaugą - imuninę sistemą. Liga įvyksta giliai imuniteto nepakankamumas, kai CD4 kiekis yra mažesnis nei 50-100 ml. Limfocitų CD4 (T-Heller, asistentas) - tai baltųjų kraujo kūnelių, atsakingų už imuninio atsako į infekciją įvedimo tipas - jos aktyvuoti ląstelių ir humoralinį imunitetą.
Štai kodėl kriptokokų sukeltas meningitas
Meningitas - apie dangalai uždegimas
labai dažnai išsivysto AIDS, ir net vienas iš šių pacientų mirties priežasčių. Infekcijos kriptokokų rizika yra vėžiu sergantiems pacientams, žmonės, kurie buvo atliktos organų transplantacijos, taip pat visi pacientai, kuriems ilgą laiką gliukokortikoidų hormonų - visi jie sumažino imunitetą.
Jei jums yra grybelinė infekcija bronchų ir plaučių yra suformuotas pagrindinis dėmesys uždegimas. Tada, uždegiminio proceso apima gretimas limfiniai mazgai. Į pakitimai suformuotų granuliomos (uždegimą mazgelių forma), kuris gali nekrotinį (dezintegrujący), kad susidarytų ertmės. Pirminių pažeidimų kraujotakos infekcija gali patekti į kaukolės ertmę ir sukelti meningitą.
Simptomai ir charakteristikos kriptokokų sukelto meningito žinoma
Pneumonijos kriptokokų infekcijos gali pasireikšti nuo bronchito forma
Bronchitas - apsauga, jei įstaiga yra sugesdavo
, Pneumonija, ir gali visiškai simptomų. Kai imunodeficitu kriptokokų infekcija gali patekti į kraujotaką ir plitimu visiems organams ir audiniams. Visų pirma įtakos smegenų dangalai ir pradeda kriptokokų meningito ir meningoencefalitas. Dauguma atvejų kriptokokų sukelto meningito, apie kuriuos pranešta AIDS.
Liga vystosi palaipsniui. Pacientas gali būti šiek tiek temperatūros kilimą (jis negali būti, bet retais atvejais temperatūra yra aukšta), Periodiniai galvos (daugiausia galvos skausmas kaktos ir šventyklos), kurio intensyvumas gali didėti, galvos svaigimas
Galvos svaigimas - jei žemė slysti iš po jo kojų
, Neryškus matymas, dirglumas. Pasižymi mažais konfiskuojamų džeksoniškąjį tipas: prieš aiškios sąmonės, turintys spazmus kai kuriose raumenų ar raumenų grupę galūnių (paprastai ranka), arba raumenų veido, po to priepuolių plitimą ant tos pačios pusės galūnių ar veido raumenų. Kartais mėšlungis išplito į priešingą pusę, o kai kuriais atvejais tapimas bendriniu (bendra) personažas. Jie taip pat gali kurti židinio neurologiniai simptomai (parezė, kalbos sutrikimai, ir tt). Vėlesniais etapais sąmonės sutrikimas gali atsirasti.
Kriptokokų sukeltas meningitas pasireiškia poūmio ir lėtinio. Lėtinis kriptokokų sukeltas meningitas kartais pirmasis pasireiškimas AIDS.
Diagnostika
Diagnozė yra grindžiama aptikti infekcijos sukėlėjo ar antikūnų į jį smegenų skystyje (SS), priimtu pagal punkcijos. Be to, kriptokokų diagnozė patvirtinta smegenų skystyje limfocitinį pleocitozė akivaizdoje - padidėjęs kiekis kraujo kūnelių, kurie sudaro limfocitų urmu.
Jei norite padaryti, magnetinio rezonanso arba kompiuterinės tomografijos (KT ar MRT) - šis tyrimas gali atskleisti židinio procesus smegenyse, ar hidrocefalija reiškinį (vandens ant smegenų).
Gydymas
Be įprastų Pathogenetic (remdamasi ligos mechanizmus) ir simptominis (susilpnino ligos simptomus, meningito) gydymui kriptokokų meningito pi nebūtinai paskirs priešgrybelinių vaistų. Pasirinkimo vaistas yra amfotericino B, be to, kartais nustatyta flukonazolas
Flukonazolas - atsargiai
,
Norėdami išvengti infekcijos žmonių riboto imuniteto nebūtina miegoti ant plunksnų pagalvės ir žemyn su paukščiu.
Galina Romanenko