Įgimtos kataraktos - vaikystės problema

Balandis 23, 2014

 įgimta katarakta
 Katarakta - iš kurios pagrindinis bruožas, kuris yra iš akies lęšiuko padrumstėjimas, ir, kaip rezultatas, pablogėjo regėjimo pažeidimas. Įgimta katarakta yra vadinama katarakta, kuri yra dalyvauja su nuo gimimo pacientui. Paprastai, tai katarakta diagnozuota kelias dienas ar savaites po gimimo; Jei ne, tai gali sukelti visiškas apakimas. Tačiau, kai kuriais atvejais lęšiuko plotas yra labai mažas, ir kataraktos praktiškai nėra ant regėjimo efektas. Įgimta katarakta yra gana reta liga - ji yra nustatyta, remiantis įvairiais skaičiavimais, nuo 1,2 - 6 iš 10000 pacientų.

 alt

Tipai įgimta katarakta

Yra dviejų pagrindinių tipų įgimtų katarakta:

  • Vienašalis katarakta Katarakta - Kaip išspręsti šią problemą visiškai?  Katarakta - Kaip išspręsti šią problemą visiškai?
   Jis veikia tik viena akimi, yra labai reti ir paprastai yra susijusi su anomalijos akies traumų ir gimdos infekcijų struktūroje;
  • Dvišaliai katarakta dažnai paveldimas arba susijusios su bet kokios ligos - išsamiau apie kataraktos priežastis, kalbėsimės vėliau.

 alt

Įgimtos kataraktos ir plėtra regos sistemos

Vaizdinė sistema, kuri pateikiama nuoroda į smegenis akis ir toliau plėtoti iki maždaug septynerių metų. Svarbu, kad šis žmogaus akims laikotarpis mačiau gerai, tai yra - galėtų gauti ir perduoti aiškūs vaizdai į smegenis, arba vizualus sistema neturi sukurti visiškai. Jei viena akimi siunčia miglotas vaizdas į smegenis, smegenys išmoksta juos ignoruoti, ir teikti pirmenybę vaizdų, kad gauna gerą akį. Kaip rezultatas, besivystančių ambliopija, arba "tekančiu akis" - sutrikimas, kurioje regos sistema vienos akies sukurta daug blogiau nei kitų. Amblyopia gali sukelti visiškas apakimas viena akimi.

Jei Katarakta abi akys yra paveiktos, regos sistema vystysis abu, bet ši plėtra yra ribota, todėl tam tikrų regėjimo problemų gali likti žmogaus gyvenimą.

 alt

Priežastys įgimta katarakta

Dažniausiai priežastys įgimtų katarakta yra gimdos infekcijos, medžiagų apykaitos sutrikimai, ir genetiniai sutrikimai. Maždaug trečdalis atvejais šio sutrikimo priežastis nėra įmanoma. Tačiau, manoma, kad tokiais atvejais, įgimtos katarakta genetinių mutacijų, iš kurių kai kurie žmonės gali tada persiunčia jų palikuonių, rezultatas. Maždaug 23% įgimta katarakta yra paveldimas. Jei kuri nors iš artimų giminaičių būsimos motinos nukentėjo įgimta katarakta, turėtumėte pranešti savo gydytojui, nėštumo metu. Be to, yra įgimtas katarakta priežastys gali būti pervestos nėščiai moteriai infekcijos, pavyzdžiui, raudonukės (dažniausia), tymai, vėjaraupiai, citomegalo, herpes simplex, herpes zoster Grybelis - ne tik infekcinė liga  Grybelis - ne tik infekcinė liga
 , Poliomielito, gripas, Epstein-Barr viruso, sifilio, ir toksoplazmozė.

 alt

Diagnostika

Kiekvienas vaikas yra kruopščiai išnagrinėjo 24-48 valandas po gimimo, ir, be kita ko, elgesys vizija bandymų. Re-patikrinimas atliekamas bent maždaug šešių savaičių amžiaus. Dauguma įgimtų katarakta aptiktas vieno iš šių tyrimų metu. Jei tėvai jaučia, kad jų vaikas mato pakankamai gerai, jums reikia kaip galima greičiau kreiptis į savo šeimos gydytoją. Jei įtariate, kad katarakta vaikas bus perduotas oftalmologą, kuris atliks išsamų akių tyrimą. Paprastai tyrimas naudojamas oftalmoskopą - prietaisas, kuris leidžia jums tyrinėti giliai struktūrą akis. Be to, diagnostikos procesas gali būti atliekamas kompiuterinę tomografiją smegenis.

 alt

Gydymas įgimta katarakta

Už įgimta katarakta gydymui yra beveik visada skiriamas operacijos. Norėdami išvengti regėjimo praradimas arba ją sumažinti, operacija yra labai rekomenduojama prieš vaiką yra septyniolika savaičių. Dauguma oftalmologai paskirs operacijos gerokai anksčiau - idealiu atveju, kol vaikui sueis du mėnesiai, kad būtų išvengta komplikacijų, tokių kaip ambliopija, nistagmas, ir kiti plėtrą. Dažniausia priežastis, dėl operacijos kartais atliekamas vėliau, yra glaukoma Glaukoma - perspektyva įmanoma aklumas  Glaukoma - perspektyva įmanoma aklumas
 Kuris pasitaiko apie 10% vaikų su įgimta katarakta. Be to, katarakta anksti didina besivystančių glaukoma ateityje tikimybė.

Maži vaikai linkę ne implantuoti akispūdžiui objektyvą, ar dirbtinių lęšių. Implantacija paprastai rekomenduojamas tik tais atvejais, kai chirurginis gydymas kataraktos vaikui vyresnės nei vienerius metus. Viename iš naujausių tyrimų buvę perspektyvūs rezultatai - galbūt netolimoje ateityje jaunesniems nei vienerių metų laikotarpiui, kuris atskleidė įgimtą kataraktą, jis gali būti implantuotas dirbtinis lęšiai lanksti medžiaga, kuri iki minimumo sumažina komplikacijų riziką. Iki šiol, tačiau po operacijos nustatytą akinius ar kontaktinius lęšius vaikai, kurie iš dalies tarnauja kaip nuotolinio objektyvu.

 alt

Išieškojimas po operacijos

Iškart po operacijos, vaikai paprastai jaučiasi su niežuliu ar nepatogiai, kuris yra, kodėl jie gali būti labiau Moody ir irzlus nei įprasta .  Per kelias dienas jie turėtų dėvėti užrištomis akimis juos apsaugoti ir sumažinti akių ligų sukėlėjų įvairių infekcinių ligų tikimybę .  Norėdami išvengti infekcijos ir uždegimą vaiko akis taip pat turėtų būti įlašinama specialius lašus (antimikrobiniai ir anti-uždegiminių), kurią gydytojas paskirs .  Be to, jūs turite tiksliai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kaip apsaugoti vaiko akis po operacijos, nes ji yra plauti, išvengti gauti vandens ar šampūno į akis, ir tt .  Praėjus kelioms savaitėms po operacijos vaikas bus išleidžiami kontaktinius lęšius ar akinius, kuriuos jis vilkės kasdien daugelį metų .  Kai jis auga, o optinio lęšio formavimas yra visiškai baigtas, bus galima atsižvelgti į implantuoti dirbtinį lęšį galimybę .  Tačiau operacija negali visiškai atkurti regėjimą Kaip atkurti vizija - padėti savo akis  Kaip atkurti vizija - padėti savo akis
 Ir daugeliu atvejų žmonės suaugus ir toliau nešioti akinius ar kontaktinius lęšius.

 alt

Komplikacijos

Vaikai, jaunesni kaip vienerių metų eksploatavimo amžių pašalinti akies lęšis dažnai sukelia komplikacijų nei yra šiuo atveju su kitų pacientų, todėl jie dažnai turi atlikti patikrinimus oftalmologas. Dažniausiai komplikacijos operacijos yra infekcija ir akių tinklainės atšoka. Kai simptomai, tokie kaip patinimas akies, kraujavimas, paraudimas, skubiai kreipkitės medicininės pagalbos. Jūs taip pat turėtumėte pasitarti su savo gydytoju, jeigu pastebėsite bet kokius nerimą jums ženklų - tokiais atvejais reikia laikytis atsargumo niekada pernelyg didelė.

 alt

Prognozė įgimta katarakta

  • Po gydymo, 40% pacientų, kuriems yra vieno įgimta katarakta regėjimo aštrumo 6/18 ar daugiau.
  • 70% pacientų, sergančių dvišaliai įgimtos katarakta regėjimo aštrumas yra 6/18 ar daugiau.

Dauguma vaikų, kurie buvo nustatyti įgimtą kataraktą po gydymo gali normaliai vystytis ir gyventi visavertį gyvenimą. Įgimtos kataraktos suaugusiems paprastai turi ne daugiau įtakos gyvenimo kokybei nei įprasta trumparegiškumas.

Prognozė mažiau palankus už pacientams, sergantiems įgimta katarakta Be to, yra ir kitų akių ar sisteminėmis ligomis.


Straipsnis Tags:
  • katarakta




Яндекс.Метрика