Taip atsitinka, kad atliekant įprastus tyrimus aptikti ankstyvus požymius, katarakta, bet patys pacientai nepastebėjau bet jos simptomus. Dažniausiai tai atsitinka, kad patys pacientai pastebėsite neryškus matymas sukelia katarakta - tai paprastai įvyksta per 40 metų amžiaus. Daugumoje iš šių atvejų, gydytojai rekomenduoja, kad pacientai turi praeiti įprastus egzaminus ir kataraktos operacija gali būti priskirtas tik po daugelio metų po jos pirmieji simptomai atsirado.

Kai padaryti kataraktos operacija

Kataraktos operacija rekomenduojama daugumai žmonių, kurie katarakta lėmė reikšmingą regos pablogėjimas. Jei pacientas turi kitą rimtą akių liga nėra susijęs su katarakta, kuri taip pat veda prie pablogėjusios regos, operacija gali būti draudžiama. Tačiau visos įmanoma kontraindikacijos kataraktos operacija yra laikomi atskirai, kiekvienu atveju. Pavyzdžiui, kartais dėl kataraktos gydytoju gali būti sunku pamatyti tinklainės apklausą paskirtas po akių sužalojimo, ar atliekama operacija anksčiau jo akyse. Tokiais atvejais, kol vienos operacijos, galima pašalinti katarakta, ir, siekiant įvertinti tinklainės arba regos nervo būklę, ir, jei būtina, papildomą gydymą.

Perkelta prieš lūžio operacijos, kaip antai Regėjimo korekcija lazeriu Regėjimo korekcija lazeriu - kas yra efektyviausias būdas? Ar nėra kontraindikacija katarakta.

Tipai katarakta operacijų

Standartinis kataraktos operacija yra atliekama ambulatoriškai, ir visa operacija trunka mažiau nei trisdešimt minučių.

• Fakoemulsifikacijos katarakta - dažniausios dabartiniai gydymo metodai, skirti šios ligos. Kaip taisyklė, jie bus naudojami tik anestezijos analgetikų Akių lašai ir šviesos slopinimą. Ieško valdomą plotą specialiame mikroskopu, chirurgas daro labai mažas pjūvis į akis, ir patenka per zondu. Orientuota ultragarso bangos sunaikinti akies lęšį, po aspiracijos Siekis: Svarbiausia - nereikia susipainioti   fragmentai, naudojant visus to paties zondo. Po to, kai objektyvas yra pašalinamas, ji yra pakeičiama su dirbtinio lęšio. Kaip taisyklė, ultragarso fakoemulsifikacijos katarakta užbaigtas be siūlų ir tvarsliavos;
• Extracapsular kataraktos ekstrakcija. Ši operacija paprastai reikia tik tais atvejais, kai dėl kataraktos objektyvą tapo toks tankus, kad ji negali būti pašalintas naudojant fakoemulsifikacijos. Norėdami atlikti tokią operaciją reikia didelių pjūvių per kurį objektyvas gali būti visiškai pašalinta, o ne dalijant jį į fragmentus. Nuėmus savo kapsulę objektyvą ir įdėti dirbtinį lęšį. Turėti normalų pjūviai gyja, paprastai reikalauja keletą siūlių, ir atsigavimas nuo tokios operacijos yra lėtesnis nei po fakoemulsifikacijos. Prieš eksploatuojant tokio tipo odos aplink akis pradžios paprastai yra skiriamas vietinis anestetikas, ir po to, kai jos pildymo operuotąja akių tvarstis;
• Intracapsular kataraktos ekstrakcijos - yra dar labiau invazinė chirurgija, kurioje chirurgas pašalina objektyvą kartu su kapsule. Dirbtinis lęšis gali būti implantuoti į priekinę kamerą arba vyzdžio angą. Šiandien, šis metodas naudojamas retai ir dažnai ne kataraktos gydymui, ir, norint išvengti rimtų traumų akies obuolio pasekmių.

Pakaitinis objektyvo katarakta

Kadangi objektyvas yra labai svarbi sutelkiant šviesos veikiamo tinklainėje ir aiškus vaizdas, po kataraktos operacijos atliktos paprastai gamina implantacijos dirbtinių lęšių, arba akies lęšių. Kadangi dirbtinis lęšis dedamas toje pačioje vietoje, kur tikras objektyvas buvo pašalintas arba šalia, vizija atkurta, ir periferinė rega, gylis suvokimas ir kitos charakteristikos išlieka tas pats vaizdas. Paprastai įdiegus dirbtinių lęšių papildomų veiksmų, reikalingų; pacientas nejaučia juos, ir kitiems jie yra nematomi. Yra keletas tipų dirbtinių lęšių, pavyzdžiui:

Vienžidinine intraokuliarinių lęšius. Dirbtinės lęšiai Šio tipo dabar naudojami dažniau. Jie turi tą pačią optinę galią visuose lęšio porcijomis, ir užtikrina gerą atstumą viziją. Norint gerai matyti ir iš arti, pacientai paprastai dėvi akinius. Vienžidinine lęšiai Netiksli astigmatizmas - sutrikimas, kurioje ragena yra netaisyklingos formos, kuri veda prie daugiau ar mažiau reikšmingas sutrikusio regėjimo. Jei reikia, gydytojas gali koreguoti astigmatizmas kataraktos operacijos metu.

Toric intraokuliarinių lęšiai turi didžiausią optinį galią tam tikroje srityje, ir gali būti naudojamas tais atvejais, kai pacientas diagnozuota katarakta Katarakta - Kaip išspręsti šią problemą visiškai?   ir astigmatizmas. Nors TORIC lęšiai pagerinti atstumas viziją ir pašalinti akių problemas, susijusias su astigmatizmo po operacijos pacientams, vis dar reikia nešioti akinius užduotis, kai reikia arti vizija ūmus, pavyzdžiui, skaitymo, rašymo ir pan.

Fokalinė lęšiai turi skirtingą optinė galia skirtingose ​​vietose, kuris suteikia asmeniui gerą regėjimą skirtingais atstumais. Nors tai skamba daug žadantis, daugiažidinių lęšiai yra ne visiems: jie gali sukelti daugiau iškraipymų nei vienžidinine ir Toric lęšiai ir netinka pacientams, kurie kartu su katarakta diagnozuotas astigmatizmas Astigmatizmas - lęšiai, akiniai ar operacija? ,

Uždaro kampo glaukoma Glaukoma - perspektyva įmanoma aklumas   dažnai tai pasitaiko ūmių priepuolių glaukoma forma ir skubios medicininės pagalbos. Su kiekvienu atakuoti akies audinius ir regos nervo, negrįžtamų pokyčių, kurie gali sukelti aklumą, įskaitant besivystančius staiga, per išpuolį.

Kodėl kurti kampo glaukoma

Kampas-glaukoma vystosi rainelės blokuojančią priekinės akies kameroje kampą šaknis. Tai yra viršesnis už akies skysčio išėjimo iš akies drenažo sistema, skatina akispūdžiui ir sukibimo plėtrą šioje srityje. Uždaro kampo glaukoma atsiranda daug rečiau atviro.

Per uždaro kampo glaukoma yra padalintas į keturis etapus, kurie yra apibrėžiami kaip regos nervo metu iš dugno ir regėjimo laukų tyrimo:

• I etapas - pirminis; Nėra kasimas (gilinimas) regos nervo ir pokyčiai periferinių regėjimo lauko ribų;
• II etapas - plėtra; jūs galite pamatyti pirminius apraiškas kasimo, periferinių sienų regėjimo lauko susiaurėjimas;
• III etapas - pažengęs; Kasimo regos reiškinio sustiprėjo, ir yra pažeidimai ne tik periferinė, bet centrinis regėjimas;
• IV etapas - terminalas; akių lašai šviesos suvokimo ar visiškai disfunkcija nuomone.

Lemia šie veiksniai yra tokie patys toliaregystė (tai būdinga seklių priekinę kamerą ir didele objektyvo), vyresni nei 40 metų, šeimos istorija (glaukoma ir artimus giminaičius).

Simptomai

Dabartinė kampo glaukoma dažnai lydi ūmių priepuolių glaukoma. Ūmus glaukoma ataka gali būti sukeltas stresas Kaip įveikti stresą? Sukurti oazė , Fizinis aktyvumas, išsiplėtę vyzdžiai (pvz, atsitiktinio lašai sulašinimo plečia vyzdį arba likti tamsoje), gausu skysčių vartojimas sūraus maisto, hipotermija, ilgai Salīcis žemyn, nuspaudžiant, piktnaudžiavimas alkoholiu, dažnai rūkymo.

Ataka prasideda augimo skausmus išvaizdą orbitą, dovanodami į šventyklą ir kaktos. Tuo pačiu metu gali atsirasti neryškus matymas į miglotą regėjimą objektų formos, ryškių ratą išvaizda, kai žiūri į šviesos šaltinį, plaukioja "skrenda" priešais akis, ir tt .. sunkus priepuoliai pasireiškia laikinas visiškas apakimas, kuris gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų , Kartais vizija po sunkių priepuolių glaukoma negali būti atkurta. Taip pat yra autonominis simptomai, ty sumažėjo širdies susitraukimų dažnis, pykinimas, vėmimas, prakaitavimas forma.

Regėjimo aštrumas smailiu atakos glaukoma yra ribota dėl patinimas akių audiniuose, įskaitant ragenos edema - pacientas mato viską kaip per stiklą tamsiai, trukdo tyrimo iš dugno. Mokiniai išsiplėtę, kartais jie turi pailgos ovalo formos, mokinių reakcija į šviesą yra sumažinamas. Rainelė patinsta, paraudusi, o objektyvo būklė pasikeitė - atrodo dėmės, kurios taip pat sumažina regėjimo aštrumą.

Akispūdis padidėja iki reikšminių skaitmenų (kartais iki 80 mm Hg. V.), kuris veda į susiaurėjimas kraujagyslių rainelės ir plėtros jame nekrozės (audinių nekrozės), kuri keičia mokinio formą, gali išsivystyti uždegiminė liga, atsiradimo sąaugų, plėtra katarakta ir piktnaudžiavimo regos nervą.

Per mažiau sunkus ūminis priepuolis glaukomos atrodo neryškus matymas ir ryškių ratą išvaizdą Žiūrėdami į šviesos šaltinį. Edema išreiškiamas su daug mažesniu laipsniu, mokinio išplėstas, tačiau praranda savo formą (audinių nekrozės neįvyktų). Intraokulinis slėgis yra mažesnis nei 40 mm Hg. Str.

Ūmaus priepuolio glaukoma vidutinio sunkumo srautas lydi akispūdis 60 mm Hg auga. Str., Skausmo atsiradimas į akis ir antakių lankas, stiprus galvos skausmas.

Remiantis tuo, ką diagnozė yra uždaro kampo glaukoma

Diagnozė yra padaryta paciento skundų, jo pasakojimas apie ligą žinoma, glaukoma buvimas artimus giminaičius, būdingi ligos požymiai. Patvirtina diagnozę funkcijos tyrimų rezultatus akies (iš periferinės ir centrinės regos lauko narė) dugno (neįprastos gilinimo regos nervo buvimo), padidintus akispūdžiui ir vibracijos akivaizdoje per 5 mm Hg. Str. per dieną.

Gydymas

Avarinis užduotis yra sumažinti akispūdį, kuris veda į normalią kraujotaką ir medžiagų apykaitą atkūrimo Metabolizmas: Gyvenimo visų gyvų dalykų pagrindas   į akis audinių ir nervinių skaidulų optinio.

Iš viso konservatyvus gydymas pirminės kampo glaukoma yra vaistų paskyrimas, kad padidinti medžiagų apykaitą Gerina medžiagų apykaitą ir numesti svorio be dietos   į akis, kraujagysles plečiančių vaistų audiniuose, jei reikia - diuretikais.

Su konservatorius tvarkymo operacijos neefektyvumas yra vykdoma - iridectomy (išbrauktas iris, blokuoja akies skysčio nutekėjimą).

Galina Romanenko