Antidepresantai - tai vaistai vartojami depresijai gydyti
Depresijos gydymas - tabletes reikia
, Jie padidina vieno arba daugiau vaizdu neurotransmiterių koncentraciją - cheminių medžiagų, su kuriomis bendrauti tarp smegenų ir nervų. Skirtingų klasių antidepresantų narkotikų veikti įvairių neurotransmiterių. Kadangi nėra pakankamai įrodymų, kad kai kurie antidepresantai yra efektyvesni nei kiti prašymo dėl gydytojo gydymo, kaip taisyklė narkotikų pasirinkimas, ji atsižvelgia į šalutinį poveikį ir narkotikų vaistų sąveikos.
Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI)
Antibiotikai šioje klasėje buvo išrastas pirmasis. Neseniai jie retai rašyti visas dar patvirtino įtarimą, kad jie bendrauti su tam tikrų maisto produktų ir daugelio vaistų.
MAO inhibitoriais lygius noradrenalino, dopamino ir serotonino blokuoja fermentą, vadinamą monoaminooksidazės veiklą. Šis fermentas skaido norepinefrino, serotonino ir dopamino, ir jo aktyvumas yra slopinamas, kai šių cheminių medžiagų smegenyse koncentracija yra padidėjusi.
Monoaminooksidazės taip pat turi galimybę suskaidyti tiramino, cheminės medžiagos, kuriai daugiausia randama seno vyno ir sūrio. Pagal MAO inhibitorių įtaka, tiramino kiekį organizme gali padidėti, todėl hipertenzinės krizės. Prieš pradėdami vartoti MAO inhibitorių, pacientams patariama atlikti pakeitimus, dietos, siekiant sumažinti tiramino suvartojimą.
MAO inhibitorių nerekomenduojama vartoti kartu su kitais vaistais, kurie didina serotonino aktyvumą, pavyzdžiui:
- Selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (pvz fluoksetino ir sertralino).
- Selektyvus noradrenalino reabsorbcijos inhibitorių ir serotonino, pavyzdžiui, venlafaksinu ir desvenlafaksin.
- Tricikliai antidepresantai, pvz imipramino.
- Hypericum ir preparatai, prie kurio ji apima
- Meperidinas,
- Tramadolis (ultra),
- Metadonas
- Propoksifeną (Darvon)
Sinchroninis suvartojamų šių vaistų ir MAO inhibitorių, gali sukelti komplikacijų, tokių kaip minčių susipainiojimas, drebulys, hiperaktyvumas, komą ir mirtį.
MAO inhibitorių ir vazokonstriktoriaus vaistai (pvz, epinefrino, pseudoefedrinas, efedrinas, fenilpropanolamino, fenilefrino), gali padidėti kraujospūdis pavojingų lygių. Linezolido (Zyvox) taip pat negali būti vartojamas kartu su MAO inhibitoriais - tai antibiotikas, taip pat blokuoja monoaminooksidazės veikla.
MAO inhibitoriai turi užpildyti bent dvi savaites prieš narkotikų, kurie sąveikauja su jais pradžios. Jei pacientas vartoja fluoksetino, turite palaukti 5 savaites, prieš pradėdami vartoti MAO inhibitorių.
MAO inhibitoriai gali sukelti galvos skausmą ir nemiga; su nuolat naudoti, šie simptomai tampa silpnesnė. Šalutinis poveikis, šių vaistų gali padidinti gyvenimo kokybę, erekcijos disfunkcija, edema svorį.
Tricikliai antidepresantai
Pirmas vaistas nuo triciklių antidepresantų klasės - imipramino, pradėjo naudotis vidurio XX amžiuje. Tricikliai antidepresantai didina norepinefrino lygį ir, kiek mažesniu mastu, serotoniną. Kai kurie triciklių antidepresantų, taip pat, kaip yra antihistamininių vaistų arba anticholinerginių (blokuoti neurotransmiterio acetilcholino veikimą). Taigi, šie vaistai gali būti naudojamas ne tik depresijos gydymui
Depresija - šiek tiek daugiau nei blogos nuotaikos
,
Tricikliai antidepresantai gali blokuoti antihipertenzinį poveikį klonidino (Catapres); jų naudojimas tuo pat metu gali būti labai pavojinga.
Kartu su vaistais, pavyzdžiui, dizopiramido (Norpace), pimozidu (Orap), prokainamido (Pronestyl, PROCAN SR Procanbid) tricikliai antidepresantai gali sukelti rimtų sutrikimų širdies.
Karbamazepinas (Tegretol) skyla tricikliai antidepresantai ir sumažinti jų veiksmingumą.
Kaip padaryti, antidepresantus?
Daugumos antidepresantų ieškinys grindžiamas lėtėja smegenų cheminių medžiagų pašalinimas vadinamas neurotransmiteriai. Neurotransmiteriai reikia normaliam smegenų funkcijos. Antidepresantai išlaikyti šių medžiagų ilgesnį laiką smegenyse.
Kaip ilgai turėčiau imtis antidepresantus?
Apskritai, antidepresantų, turi būti paimti maždaug 4-6 mėnesius. Kai sunkiais atvejais, gydytojai rekomenduoja vartoti antidepresantus ilgą laiką.
Kokių tipų antidepresantais egzistuoja?
Antidepresantai priimtinos sąlyginai suskirstyti į grupes pagal cheminius, prie kurių jie paveikti (farmakodinamikos principas). Yra keletas skirtingų tipų antidepresantų, įskaitant:
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
- citalopramas (prekės pavadinimas: Celexa)
- eskitalopram (prekinis pavadinimas: Lexapro)
- fluoksetinas (prekės pavadinimas: Prozac)
- paroksetino (prekės pavadinimas: Paxil, Pexeva)
- sertralino (prekės pavadinimas: Zoloft)
Šalutinis poveikis, šių vaistų yra nežymus, palyginti su šalutinio poveikio kitų antidepresantų. Štai keletas šalutinis poveikis selektyviuosius serotonino reabsorbcijos inhibitoriais: burnos džiūvimas, pykinimas, nervingumas, nemiga, lytinės funkcijos sutrikimas ir galvos skausmas.
Tricikliai antidepresantai (TCA)
- amitriptilinas (prekės pavadinimas: Elavil)
- dezipraminas (prekės pavadinimas: Norpramin)
- imipraminas (prekės pavadinimas: Tofranil)
- nortriptilino (prekės pavadinimas: Aventyl, Pamelor)
Dažniausias šalutinis poveikis triciklių antidepresantų: burnos džiūvimas, praradimo aiškumo regėjimo, viduriavimas, skausmas šlapinantis, pablogėjimas glaukoma
Glaukoma - perspektyva įmanoma aklumas
, Sutrikęs mąstymas ir nuovargis. Šie antidepresantai taip pat turi įtakos kraujospūdžiui ir širdies susitraukimų dažnis.
Reabsorbcijos inhibitoriai serotonino ir norepinefrino
- venlafaksinas (prekės pavadinimas: Effexor)
- Duloksetino (prekės pavadinimas: Cymbalta)
Dažniausias šalutinis poveikis serotonino reabsorbcijos inhibitorių ir norepinefrino pykinimas, apetito praradimas, nerimas
Nerimas - kaip atskirti normalų nuo ligų?
ir nervingumas, galvos skausmas, nemiga ir nuovargis. Taip pat neatmetama galimybė, burnos džiūvimas, viduriavimas, svorio netekimas, seksualinės problemos, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir padidėja cholesterolio kiekį kraujyje.
Norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai ir dopamino
- bupropionas (prekės pavadinimas: Wellbutrin)
Dažniausias šalutinis poveikis norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai ir dopamino: ažitacija, pykinimas, galvos skausmas, apetito netekimas ir nemiga. Kai kurie žmonės negali atmesti kaip kraujo spaudimo padidėjimas.
Kombinuoti reabsorbcijos ir receptorių blokatoriai
- trazodonas (prekės pavadinimas: Desyrel)
- nefazodonas (prekės pavadinimas: Serzone)
- maprotilino
- mirtazpin (prekinis pavadinimas: Remeron)
Dažniausias šalutinis poveikis reabsorbcijos inhibitoriai ir receptorių blokatoriai mieguistumas, burnos džiūvimas, pykinimas ir galvos svaigimas. Nefazodonas yra kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems inkstų liga. Maprotilinu yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems epilepsija.
Monoaminooksidazės inhibitoriai
- izokarboksazido (prekės pavadinimas: Marplan)
- fenelzinas (prekės pavadinimas: Nardil)
- tranilciprominas (prekės pavadinimas: Parnate)
Monoaminooksidazės inhibitoriai yra mažiau paplitęs nei kitų antidepresantų
. Jie taip pat gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, įskaitant silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmai ir drebulys
. Iš monoamino oksidazės inhibitoriais antidepresantų ar kitus vaistus nuo peršalimo ir gripo, kurie parduodami be recepto, derinys gali sukelti pavojingų reakcijų
. Paskyrimo antidepresantą, gydytojas turėtų pasakyti, ką maisto produktai ir nealkoholiniai gėrimai, negali būti vartojami kartu su monoamino oksidazės inhibitoriais
. Šis vaistas gali būti imamasi tik tada, kai esate pasiruošęs atidžiai laikykitės gydytojo rekomendacijos dėl naftos tiekimo apribojimai
. Jeigu vartojate monoamino oksidazės inhibitoriais, o gydytojas nori pakeisti paskyrimo ir paskirti kitą antidepresantą, tada pirmiausia turite nustoti vartoti vaistą, o tik po kurio laiko pradeda priimti sekundę
. Tai yra kartą, kai reikia monoamino oksidazės inhibitorius visiškai iš kūno
.
Kaip antidepresantai sąveikauja su kitais vaistais?
Antidepresantai būna stiprios sąveikos su kitais vaistais. Prieš pradėdami vartoti antidepresantą, pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant nekenksmingas narkotikų, nonprescription ir vaistažoles. Būtinai kreipkitės į gydytoją apie galimas pasekmes sąveika su antidepresantais vaistus, kad jūs reguliariai imtis.