Dvišalis pneumonija Pneumonija - Simptomai ir priežastys   - Šis reiškinys yra ne taip retai. Tuo pačiu metu, dažnai imamasi dvišalių pneumonija ūminio bronchito. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, pacientas turi atlikti plaučių rentgenogramą ir kraujo - šiuo atveju bus aiškiai matyti skirtumas bronchitas pneumonija.

Kodėl yra dvišalis pneumonija

Dvišalis pneumonija dažniausiai pasitaiko nusilpusiems pacientams, sergantiems riboto imuniteto. Tai infekcinių ligų sukėlėjai paprastai priklauso sąlyginai patogeninės pacientui (bendruomenėje įgyta pneumonija), arba mikroflorą charakteristika ligoninę (Hospitalinės pneumonijos) dažnis.

Dažnai dvišalis plaučių pažeidimas vystosi stafilokokai pneumonija, legioneliozė Legioneliozė - keliautojai, kaip įdomu   ir gulėjimo stacionarių būklės (hypostatic pneumonija).

Stafilokokinė dvišalis pneumonija

Stafilokokinė pneumonija dažnai pradeda po virusinės infekcijos (pavyzdžiui, gripo), ir paprastai įtakos vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir ligoniams, nusilpusiems lėtinių ligų.

Taigi yra karščiavimas, dusulys, krūtinės skausmas, kosulys su pūlingų skreplių kruvinas, sunkus galvos skausmas, sumišimas. Ligos sunkumą dažnai nesutampa su rentgeno tyrimui atskleidė pakenkimų, dydį.

Apie antrą arba trečią dieną plaučiuose ligos gaminti didelį ertmę, pripildytą oro - apie plaučių audinio tirpinimo pasekmė toksinų stafilokokų. Konfigūracija ir nekrotiniais ertmių plaučiuose skaičius nuolat kinta. Taip pat būdinga pūlinys formavimas (formavimas opos plaučiuose, ribotas kapsulė) su pūliai proveržio pleuros ertmėje ir yra pūlingų pleuritas plėtrai.

Apie rentgeno, kai stafilokokinė pneumonija gali matyti vieną ar daugiau centrus vidutinio ar didelio dydžio, dažnai yra abiejuose plaučiuose. Šie pakitimai yra linkę sujungti ir suformuoti zonas Apšvietos kaip audinių žlugimo. Ūmios uždegiminiu procesu buvimas patvirtina CBC.

Gydymas stafilokokai pneumonija - sudėtinga užduotis. Gydymo visada turi būti atliekamas pagal nuolatinę radiologinio ir laboratorinės kontrolės.

Legionelių dvišalis pneumonija

Legioneliozė - liga, kurią sukelia Legionella, kuris pasireiškia išderinimo kvėpavimo takų, inkstų ir centrinės nervų sistemos. Pirmą kartą Legioneliozė buvo nustatyta palyginti neseniai, į praėjusio šimtmečio 70-aisiais. Tai buvo vėliau nustatyta, kad legionelių - yra mikroorganizmai yra paplitę daugelyje stichinių ir žmogaus sukeltų rezervuarų. Jie lengvai atlaikyti nepalankius aplinkos sąlygas, ypač į vandenį, kaip dažnai gyvena viduje pirmuonių (amoebas).

Infekcijos šaltinis žmogaus legioneliozės gali būti vandens ir oro kondicionierius. Jūs galite tapti vandens valymo (pavyzdžiui, sielos) arba įkvėpus apdorotų orą per užkrėstas. Dažniau rūkalių, žmonės su sunkia inkstų liga su jų funkcijų sumažinimo, imunodeficitu ir senyviems pacientams.

Inkubacinis periodas legioneliozė (laikas nuo infekcijos, kad pirmųjų ligos simptomų), nuo dviejų iki dešimties dienų. Tada plėtoti legioneliozė - sunkiu plaučių uždegimu. Pradeda liga su bendras negalavimas ir galvos skausmas ir vienos dienos karščiavimas, šaltkrėtis ir stiprus sausas kosulys Sausas kosulys - ar jaudintis dėl to? , Po kurio laiko, kosulys tampa drėgnas, atskirtų gleivinių ir pūlingos skreplių ir skreplių su krauju, dusulys, pilvo skausmas Pilvo skausmas tipai ir simptomai , Pykinimas ir vėmimas.

Apie rentgeno anksti ligos gali būti vertinamas vienašališkai plaučių pakenkimo užapvalinti šešėlių, kad nuo šios ligos vystymuisi yra dvišalis forma. Šešėliai dažnai sujungti vienas su kitu, kurie paveikia visą plaučių skilčių. Per pirmąją savaitę nuo ligos sunkumo padidina jo temperatūra yra laikoma beveik dvi savaites. Susigrąžinimo periodą trunka keletą savaičių. Taigi poveikis yra dažnai proliferacijos vietoj plaučių audinio pažeisto jungiamojo audinio, t.y. fibrozės forma.

Gydymas laikomų ligų makrolidų grupės antibiotikų ir fluorochinolonų.

Hypostatically dvišalis pneumonija

Hypostatically (stazinis) pneumonija dažniausiai pasireiškia apatiniame dešiniajame plaučių, bet ir dvišalių ir dažnai. Ji išsivysto silpniems pacientams, kurie dėl jo ligos NEJuDINKITE, taip pat pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligų simptomų, stagnacijos kraujo plaučių cirkuliacijos (ty plaučiuose).

Atsižvelgiant į stovinčio kraujo ir edemos fone plaučių plėtoja pažeidimą praeinamumą bronchų, dėl kurių atsiranda jų ventiliacijos pažeidimus. Be nepakankamai vėdinamose plaučių vystytis ir patogeninę mikroflorą (dažniausiai pneumokokų), kuris sukelia pneumoniją plėtrą.

Liga vystosi palaipsniui ir įvyksta silpnumas, letargija, bendras negalavimas, dusulys, kosulys su skrepliais mažai forma. Ir mažas temperatūra (kartais tai yra normalus).

Imperceptible ligos eiga prisideda prie to, kad ji ne iš karto nustatyti, ir kad dažnai yra daug komplikacijų priežastis.

Galina Romanenko

Aspiracijos į kvėpavimo takų skystuoju ar kietuoju objekto visada atsitinka netikėtai. Labai dažnai tokios situacijos pasitaiko mažiems vaikams, kurie gali uždusti su motinos pienu, kai regurgitacija ir net maitinti. Ir pagrindinis dalykas čia - ne pasiklysti laiku teikti visą reikalingą pagalbą.

Kas yra siekis ir kodėl tai įvyksta

Plaučių dažnai vadinama įsiskverbimo į kvėpavimo takus įkvepiant skystų arba kietų medžiagų (maisto likučių, seilių, uždegimo skysčiai, gabalus audinio, kraujo, dirbtinius dantis ir kitų daiktų).

Terminas "aspiracijos" taip pat yra naudojamas žymėti gydymo siurbimu turinį iš įvairių ertmes, kurios yra atliekamas naudojant skirtingus aspiratoriai. Diagnostiniais tikslais, panaudojant aspirator gauna medžiagą iš įvairių organų mikroskopinis tyrimas (aspiracinė biopsija). Aspiracijos oras galėtų būti atliekamas specialių prietaisų jo analize.

Veiksniai, polinkis aspiracijos pašalinių medžiagų į kvėpavimo takus, apima nuleisti apsauginį refleksai gerklas ir ryklę, stebimas bendras silpnumas, žala centrinei nervų sistemai. Jie taip pat turi ventiliacijos sumos vertę ir įkvepiamų masės savybių.

Aspiracijos pastebėtas pažeidimas sąmonės sukeltos intoksikacijos, koma, per bendrąją anesteziją. Plaučių įvyksta, kai kraujagyslės kraujavimas iš bronchų ir plaučių sistemos, pavyzdžiui, tuberkuliozės Tuberkuliozė - visiškai pasveiksta nėra garantuojama,   lengvas, gausus kraujavimas iš stemplės arba skrandžio. Už svetimkūnių aspiracijos daugeliu atvejų priežastis yra staigus gilus kvėpavimas. Ascaris gali būti įsiurbiamas iš burnos į miego metu gerklų Sapnai: kaip suprasti savo sapnus Ypač vaikams.

Pasekmės siekis priklauso nuo ligos sunkumo ir mastas, pastovumas, kiekis, įsigilinimą, toksiškumas ir infekcijos įsiurbimo medžiagą. Aspiracija didelių daiktų ar didelį kiekį srutų veda į uždusti.

Mažesni svetimkūnių, priklausomai nuo medžiagos, iš kurios jie pagaminti, ir vietose Kvėpavimo sistema kosulys ar tirpinti arba sugadinti ir uždegimas bronchų ir plaučių sistemos - aspiracinė pneumonija.

Aspiracijos vaikai

Prisotinamoji į užsienio medžiagos Airways dažniau pasireiškia vaikams negu suaugusiesiems. Vaisius gali susiurbti amniono skystį ir gleives iš gimdymo kanalą pristatymo kaip neišnešiotų kvėpavimo judesių dėl deguonies trūkumo pagrindu rezultatas metu. Dėl deguonies stokos priežastis gali būti motinos ligos (širdies liga, toxemia nėštumo), pažeidimas gimdoje ir placentos apyvartą sudėtingos pristatymo (priešlaikinį įvykdymo vandens, gimdos inerciją, sukimo arba nuspaudus virkštelę). Aspiracija vaisiui lydi pokyčius ritmo ir širdies susitraukimų dažnis.

Naujagimiai gali atsirasti aspiracija iš pieno iš burnos, kai įkvėpimo krūtimi, jeigu vaiko nosies ertmę yra uždarytas kūdikį motina. Tas pats atsitinka, kai negerai pozicija vaiko, kai šėrimo metu yra ne visiškai uždara liežuvėlio: galvos išmesti atgal laiku nuryti sunku Tvirtai antgerklyje įėjimą uždarymo į ryklę. Per anksti, susilpnėjo ir sergantys naujagimiai, ypač pakitimų centrinėje nervų sistemoje, yra siekis pieno dėl nepakankamo ar pažeidžiant rijimo refleksas refleksas koordinuoti čiulpti ir nuryti su kvėpavimu.

Aspiracija vomitus ir gleivių gali būti naujagimių ir kūdikių su apsigimimais virškinimo trakto (hipoplazija arba susiaurėjimas stemplę), asfiksija ir gimimo traumos Gimimo traumos - nei jie grasina savo vaiką? , Su sunkiomis ligomis toksikozės, buitinių apsinuodijimų.

Jei nesate atsargūs Vaikų priežiūra galimi asfiksija vienetų maisto ir mažų svetimkūnių.

Kai asfiksija tankus mases maisto ar objektai gali blokuoti trachėjos arba pagrindinių bronchų ir kvėpavimo sunkumų spindį atsirasti, staigiai kartu su kosuliu, o tada cianozė (melsvos spalvos), odos ir gleivinių. Kai užsikemša bronchų yra atelektazės (Atelektazė), plaučių uždegimas plėtra.

Gydymas aspiracijos

Kai siekis skystis skubaus atstatymo kvėpavimo karto čiulpia jį naudojant elektrinius siurblius, guma balionuose ar kateterį. Norėdami pašalinti didesnio tankio daiktų reikia bronchoskopija Bronchoskopija - nemalonus, bet būtinas Kuri atliekama naudojant optinį įrenginį bronchoskopą. Tuo pačiu metu svetimas kūnas yra užfiksuotas specialiu įrankiu, valdymo gydytojas, kuris mato visą procesą ekrane.

Kai reikia uždusti (asfiksija) pacientams intensyvios priežiūros, kuri yra nedelsiant panaikinti priežastimis, ypač svetimkūnius iš kvėpavimo takų pašalinti.

Pirmoji pagalba liečiasi su svetimkūnis kvėpavimo takų:

• nedelsiant iškviesti greitąją medicinos pagalbą;
• nuraminti nukentėjusįjį, įdėti jį veidu žemyn sveshennoy aukštyn kojom ir paklausti nebūtų suvaržomos kosulį;
• jei nukentėjusysis yra kūdikis, būtina įdėti jo pilvo ant kairės rankos dilbio, dilbio šiek tiek mažesnis žemyn, išlaikyti vaiko smakro ir nugaros ir delno dešinėje paglostymą jį tarp menčių link galvos; Tada patikrinkite, ar svetimkūnio burnoje ir jį pašalinti.

Plaučių svarbiau - jis neturi prarasti.