Nise - narkotikas, kuris yra bendrinis Nimesulidas Nimesulidas - perspektyvus analgetikas narkotikų   - Pirmasis originalus vaistas, Šveicarijos farmacijos kompanija išleido Helsinn Sveikatos SA praėjusio šimtmečio devintajame dešimtmetyje (generiniai vaistai turi teisę atlikti bet kokį farmfirmy po dėl pirminio narkotikų patento pabaigos). Nise jų savybės nesiskiria nuo originalaus vaisto, vienintelis skirtumas kainą (nise yra gana nebrangūs).

Tuo metu, Šveicarijos farmacijos kompanija Helsinn Sveikatos SA padarė tikrą revoliuciją, priklausančių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupės vaistų gamybos, atleidžiantis pirmąjį narkotikų nimesulido, kuris selektyviai slopina fermento ciklooksigenazės-2 (COX-2) aktyvumą.

Problema buvo tai, kad fermentas ciklooksigenazę (COX) organizme egzistuoja dviejų formų: COX-1 ir COX-2. COX-1 turi apsauginį poveikį, visų pirma, apsaugo skrandžio gleivinę nuo dirginimo pagal įvairių medžiagų. Nors, COX-2 aktyvuoja prostaglandinų susidarymą - medžiagos, kurios yra tiesiogiai dalyvaujančių uždegiminis procesas.

Tradiciniai NVNU slopina abi COX tipus. Šie vaistai yra aspirinas, indometacinas, ibuprofeno, diklofenako Diklofenakas - uždegimui ir skausmui malšinti   ir daug kitų narkotikų. Kadangi daugelis pacientų (pvz, lėtinės ligos, sąnarių ir stuburo, kurie lydi stiprus skausmas) turėjo imtis jiems ilgą laiką, jie dažnai atsiranda erozinio ir opinis procesus skrandyje.

Pirmasis vaistas, kuris turi selektyvus (selektyvūs) poveikį COX-2 (nimesulido), žymiai sumažėjo (pagal kai tyrinėtojų du kartus), komplikacijų virškinimo trakte numeriu. Bet nemanau, kad nimesulidas ir kiti vaistai, selektyviai slopina COX-2, neturi įtakos COX-1 funkciją. Kai didžioji įtaka vis dar egzistuoja, nes COX - nuo vieno fermento. Todėl sąžiningi gamintojai šiuo atveju visada atkreipti instrukcijų galimybė šalutinio poveikio iš virškinamojo trakto.

Veiksmų Naiza mechanizmas

Bendrasis nise (nimesulidas tarptautinė nuosavybe pavadinimas) gaminamas Indijos farmacijos kompanija Dr Reddy LABORATORIES LTD tablečių. Šis vaistas yra ne blogiau nei originalaus vaisto.

Be to, slopinimui, COX-2 taip pat turi nize prieštrombocitiniais veiksmų funkciją slopina kraujo koaguliacijos sistemos funkciją ir sumažinti kraujo trombocitų skaičius. Tai veda prie padidėjusios kraujavimo ir užsitęsusio kraujavimo. Su ilgai vartojant vaisto, gali sukelti anemiją ir sumažinta imunitetą. Neigiami savybės Naiza taip pat toksiška kepenims, todėl nerekomenduojama vaikams iki 12 metų.

Nauja ir perspektyvi taikymo sritis gali būti Naiza gydymas vėžio, kaip selektyviais COX-2 inhibitoriai, turi priešvėžiniai aktyvumą. Jie slopina navikinių ląstelių ir auglio invazijos augimo maitintis kraujagysles.

Vis dėlto, pagrindinis privalumas Naiza kaip kitų vaistų nuo selektyvių inhibitorių, COX-2 grupės yra žymiai mažesnis rizika susirgti rimtų komplikacijų iš virškinamojo trakto, lyginant su tradiciniais NVNU.

Įvairūs NVNU yra naudojamas įvairiems tikslams, nes jie turi savo individualias savybes. Pavyzdžiui, nise naudojamas kaip anti-uždegiminių ir skausmą, karščiavimą mažinančių savybių turėjo mažesnis. Priskirti nise daugiausia ligoniams, kuriems ilgai teka uždegiminių ir medžiagų apykaitos ligas, sąnarių (artrito, artrozės) ir stuburo (pvz ankilozuojantis spondilitas Ankilozinio spondilito - daug kantrybės reikia , Skoliozė), kurios yra lydi stiprus skausmas. Ji yra naudojama ilgą laiką, kaip dalis kombinuotą terapiją. Padeda nise ir skausmo kitų svetainių - dantų, ausų, galvos, skausmas menstruacijų metu.

Kontraindikacijos gavimo Naiza

Nise turi daug Kontraindikacijos - daugiausia ligų organų, į kurią ji turi neigiamą poveikį: skrandžio opos ir gastritas, sunkia kepenų liga pažeidžiant jo funkcija, padidėjęs kraujavimo. Tai nėra rekomenduojama jį naudoti taip pat ne individualios netoleravimas, vaikingoms patelėms, laktacijos ir vaikams metu jaunesniems kaip 12 metų.

Tuo pačiu organuose tęsiasi šalutinį poveikį narkotikų. Kai kuriems pacientams, jis sukelia pykinimą, vėmimą, pilvo skausmą, Pilvo skausmas tipai ir simptomai , Nenormali kepenų veikla, kraujavimas, anemija, sumažėjęs imunitetas.

Nise - advokatas laikas narkotikas, kuris sukelia daug mažiau komplikacijų negu tradicinių NVNU.

Galina Romanenko

Krūties išialgiją - būklė, kuri paveikia nugaros smegenų šaknis krūtinės stuburo. Šis išialgija natūra atsiranda daug rečiau nei išialgija juosmens ir stuburo.

Šio sutrikimo priežastys yra:

• Amžius susiję pokyčiai, kurie lėmė lėtas sunaikinimo kremzlių ir kaulų audinio;
• Išvarža;
• Osteoartritas;
• Žala stuburo;
• Stuburo stenozė;
• Diabetas, ypač senyviems pacientams.

Simptomai krūties išialgija

Tipiški simptomai išialgija žindote spinduliuoja skausmą ir parasthesia - pažeidimas jautrumo, kurioje pacientas jaučiasi šiek tiek dilgčiojimas ar tirpimas tam tikrų kūno dalių. Skausmas, kurio šaltinis yra krūtinės ląstos stuburo, ji gali būti skiriamas kitų kūno sričių, priklausomai nuo to, kur jis atsitrenkia stuburo smegenų. Pavyzdžiui, jei jis yra iš slankstelio T4 srityje, skausmas gali būti jaučiamas krūtinės ties spenelių lygio, jeigu ji yra, esant slankstelio T10 - bent bambos lygiu, ir nugaros smegenų į pirmojo slankstelio iš krūtinės ląstos apylinkės pralaimėjimas - T1, dažnai sukelia skausmą, rankų ir dilbių. Šie simptomai dažnai sukelia problemų pacientams ir šiek tiek sunku diagnozuoti, nes jie panašūs simptomai kelių kitų sutrikimų, tokių kaip krūtinės angina Krūtinės: Kai širdis reikia pagalbos , Dispepsija, ar divertikulitas.

Diagnostika

Išialgija krūtinės dažniausiai diagnozuojama naudojant radiografijos, kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso. Atliekant diferencinę diagnozę būtina pašalinti pažeidimus, kaip antai postherpetic neuralgija Neuralgija - Pagyvenusių žmonių rykštė , Piktybiniai navikai, suspaudimas tarpslankstelinio disko. Kai kurie ekspertai rodo, kad didelė dalis atvejų išialgija Išialgija - prašyti pagalbos laiku   krūtinės ląstos lieka nepastebėti ir dėl to, kad pacientai ne visada kreiptis medicininės pagalbos, jei simptomai šio sutrikimo ir dėl klaidų diagnozės.

Gydymas krūties išialgija

Dauguma pacientų diagnozuota išialgija krūtinės stuburo, pirmiausia paskirs konservatyvios gydymo. Jis yra veiksmingas maždaug trečdalyje visų atvejų.

Ūminiai simptomai krūties atleisti Ischias taip pat gimdos kaklelio ir juosmens radikulitas atvejais Juosmens išialgiją: kaip atsikratyti skausmo : Skiria nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo vartojimo, rekomenduojama sumažinti fizinio krūvio, o kartais - laikytis lovos pailsėti keletą dienų. Su labai stiprų skausmą, gydytojas gali skirti steroidų ir opioidinius analgetikus.

Tačiau kai kuriais atvejais, minėti gydymo metodai neveikia, ir siekiant sumažinti krūties išialgija simptomus ir užkirsti kelią tolesnei žalai, kuri gali sukelti rimtų problemų su stuburo gali būti naudojamas:

• Epidurinė steroidų injekcijos - procedūra, naudojamas siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą, kurį sukelia uždegimą. Vietinis injekcija leidžia sustabdyti uždegimas mažiausia dozė steroidų, ir nurašymas iki minimumo sumažinti šių vaistų kitų kūno dalių poveikį;
• Perkutaninė disko dekompresija gali būti skiriama tais atvejais, kai išialgija priežastis buvo krūtinės ląstos tarpslankstelinio išvarža. Ši nauja minimaliai invazinė procedūra leidžia greitai ir mažai rizikos paciento sveikatai susidoroti su šiuo sutrikimu;
• Poodinis vertebroplasty - minimaliai invazinė procedūra yra vienas, kad gali būti naudojami krūties išialgija gydymui .  Ji trunka nuo valandą iki dviejų valandų ir paprastai yra atliekami pagal vietinei anestezijai .  Siekiant užtikrinti pacientų komfortą procedūros metu, jie taip pat gali būti vartojamas švelnų raminamąjį .  Per procedūrą, pažeisto slankstelio kūno švirkščiamas polimetilmetakrilato - specialų cementavimo medžiaga .  Per ateinančius keletą dienų, pacientas gali būti reikalaujama analgetikai ar miorelaksantų skausmui malšinti ir raumenų spazmus po operacijos .  Tačiau po kelių savaičių, didelė dalis pacientų visiškai skausmas nepraeina arba tampa labai silpnas ir daro jaučiamas tik retkarčiais .  Sunkių komplikacijų (infekcija, sunki alerginė reakcija, stiprus kraujavimas) Po šios procedūros randama mažiau nei 1% pacientų, .

Nesvarbu, ar gydyti Ischias krūtinės ląstos chirurgijos ar konservatorius metodus, pacientai taip pat raginamos atlikti fizinės terapijos ir naudoti keletą papildomų būdų įvairovę siekiant palengvinti šio sutrikimo simptomų - karšto ir šalto kompresai, masažas, elektros ir pan.