Kaip veikia Kulnakaulio

Pėdos kaulai skirstomi į čiurnos kaulų, pėdų kaulų ir kojų. Tarso - užpakalinė dalis pėdos, ji apima septynis kaulus, įskaitant kulno, Padas - iš midfoot, suformuotas į penkis trumpus vamzdinių kaulų, kaulų pirštais - priekinės dalies pėdos.

Kulnakaulio yra mažas nugaros srityje čiurnos. Tai didžiausias kaulo koja, kuri turi pailgą formą, šonus suplotas jį lengvai. Kulnakaulio susiduria anteriorly kūną iškila užpakalinės gumbelis. Ant viršutinio paviršiaus kaulo turi sąnarių paviršių, suderinimo su šlaitus, priekinio paviršiaus - sąnarių paviršiaus suderinimo su kuboidu kaulų. Ant vidinio paviršiaus Kulnakaulio turi iškyšą ant, kad ji atsiremtų į šokikaulio, kuris sėdi ant viršaus Kulnakaulio.

Visi pėdos kaulai vienija į vieną kūną priemonėmis sąnarių Pėdų mobilumą ir lankstumą. Stiprina sąnarius raumenų ir raiščių. Raumenų ir skeleto sistema formuoja pėdos arkos pėdos (penki išilgines ir skersines viena), kurio funkcija yra, kad jie leidžia asmeniui Bounce vaikštant.

Kadangi yra lūžių Kulnakaulio ir jų tipų

Visų pėdos kaulų lūžiai yra labiausiai paplitusi lūžių Kulnakaulio. Jie kyla iš užkulnio lašas. Nustatymai Kulnakaulio lūžių yra labai nepastovios. Yra ribinės ir izoliuoti lūžiai slankiojimo ir be poslinkio kaulų fragmentų. Priklausomai nuo kritimo aukščio yra paprastas arba suskaidyta (įskaitant susmulkintų) lūžių. Pėdos pozicija poveikio metu nustato lūžio linija kryptį ir kaulų fragmentų poslinkis.

Kai nukrito iš aukščio dažnai į šlaitus įstrigimu ir per pastarąjį Splitas Kulnakaulio. Taip pat yra suspaudimo (suspaudus) lūžių be sužeidimo ar žalos sąnario paviršių. Kai kuriais atvejais, suskaidyti kai abu kulnas kaulus.

Lūžių Kulnakaulio taip pat skirstomi į nesąnarinio (ty lūžio calcaneal iškilimo) ir intraarticular (per subtalar bendrų) lūžių.

Ženklai lūžio

Tuo ruožtu yra stiprus skausmas kulno, kulnas plotas yra pratęsiamas, nugriautas arch. Tuo provincijų ir izoliuotų lūžių ženklai yra silpnesnis, gal net ant kojų ir vaikščioti apkrova. Labiausiai pastovus bruožas tokiu lūžio - į kulno srityje skausmas, skausmas, kai didžiausias, kad jis atitinka lūžio vietoje.

Kompresinė lūžių Kulnakaulio kompensuoti nugriautas arka, lūžiais su dideliu poslinkis, jis yra išvykęs. Paspaudus ant šonų kulno ir apačioje ryškiai švelnumo, ant kulno ar kėlimo pirštai krovinio vieta nėra įmanoma, pacientai negali vaikščioti, bet čiurnos sąnario judėjimas yra išsaugotas. Gastrocnemius raumenų įtempimas sukelia padidėjusią skausmą. Yra kraujavimas ir tinimas Prevencija ir gydymas edema - tai svarbu suprasti priežastis   minkštųjų audinių, daugiausia lauko podlodyzhechnoy, sparčiai plinta į Achilo sausgyslės srityje.

Jei įtariama lūžis Kulnakaulio, nebūtinai atliekami rentgeno tyrimas. Lūžis galima matyti rentgenogramos yra gera, tačiau įvertinti poslinkio kaulų fragmentų laipsnį ir arkos sąlyga yra kartais sunku. Tokiais atvejais, palyginimas atliekamas rentgenogramą iš antros, sveiką koja.

Ką daryti

Gydymas lūžių Kulnakaulio be poslinkio atliekamas taikant gipso iki kelio. Terminas imobilizavimo yra priklausomas nuo kaulų lūžių tipo ir nuo 3 iki 8 savaičių.

Dėl lūžiai slankiojimo taikant vietinę nejautrą produkcijos uždaryti rankomis iš naujo (palyginimas) fragmentai: fragmentas išvyko paspaudus, nuspaudžiant išplėstą kulno kaulą iš šonų ir pan. Jei tai neįmanoma surengti uždarą rankiniu būdu iš naujo surengti atvirą fiksaciją kaulų fragmentų, naudojant varžtus.

Tada taikomi Gipsas su modeliavimo kodus 1, 5-2 mėnesių, ir su pėdos iškrovimo 3-4 mėnesius. Vėliau nustatyta, masažas, Gydomosios gimnastika, šiltas vonias ir dėvėti ortopedinius batus Ortopedinių batukų - kaip nustatyti, kas yra jums tinka? ,

Su laiku gydyti medicinos prognozė lūžių Kulnakaulio paprastai palankios.

Galina Romanenko

Tipai išnirimų blauzdas

Atvira pozicija kojos ir kad ji daro visą kūną apkrovą, paaiškina gana dažnai žalą šioje kūno dalyje - įtampa, suplėšyti raiščiai, patempimų ir išnirimų, lūžių. Žalos priežastis gali būti tiesioginis poveikis blauzdos, arba (labiau) netiesioginį poveikį, pavyzdžiui, kritimo iš ant kojų aukščio.

Žmogaus blauzdikaulio struktūra

Shin - yra dalis apatinių galūnių, esančios žemiau kelio ir ribotų kelio ir kulkšnies sąnarius. Koja be kulšies susideda iš dviejų kaulų: vidinis paviršius iš blauzdikaulio yra išorėje - šeivikaulis. Tarp dviejų kaulų ir interosseous membranos ištemptas storio. Tuo blauzdikaulio turi priekines ir galines paviršius, galinį paviršių kaulų viršuje, yra trys stiprūs raumenų priekinio paviršiaus ir ne didelis raumenų galima apčiuopti blauzdikaulio.

Kelio sąnario - kilnojamas bendras šlaunikaulio su blauzdikaulio, kuris apima nedidelį kaulą, apimantis bendrą frontą - girnelės. Kulkšnies - taip pat juda artikuliacija iš blauzdikaulio ir šeivikaulio į šlaitus pėsčiomis.

Dislokacijos Shin - iš kelio (sau ir girnelę lūžusio blauzdikaulio kaulų išnirimas), kaip pavadinimas apibrėžia išniro kaulą, esantį žemiau sąnario.

Išnirimai blauzdikaulio į kelio sąnario

Iš dislokacija blauzdikaulio retenybė (iki 0, 6% visų išnirimų) yra dėl anatominių ypatybių kelio sąnario, tvirtai sustiprinto ligamentous aparatą. Dislokacija kelio atsirasti tiesioginių, netiesioginių ir kartu traumų didele jėga ir lydi plyšimas sąnario kapsulės ir raiščių. Dislokacijos blauzdikaulio gali atsirasti į visas puses, bet daugiau bendrą frontą dislokacija. Su užpakalinės išnirimo dažnai stebimas žalą neurovaskulinių ryšulio, kuris yra pakinklio duobės.

Kai sutrinka Shin atsiranda aštrus skausmas, pakitusi forma, kelio sąnario, judėjimo stoka, nesugebėjimas palaikyti kojas, sugriovė pozicija (balotiravimas) girnelės, nes kraujavimas į sąnarį (hemarthrosis), plyšimo raiščių. Dažnai bendri aplinkiniai minkštieji audiniai (įskaitant kraujagyslių ir nervų pakinklio duobės) patenka į ertmę, sukelia kraujotakos sutrikimai galūnę.

Rentgeno yra aiškus vaizdas iš blauzdikaulio kaulų išnirimas, atsižvelgiant į šlaunikaulį.

Gydymas dislokacija blauzdikaulio yra tiesioginis vadovas mažinimas dislokacija pagal anestezijos priemonėmis traukos dėl priešinga kryptimi poslinkio galūnės ašį. Po to taikomas Gipsas už 6-8 savaičių. Kai kuriais atvejais sumažinti dislokacijos nustatyti skeleto sukibimą su dviem sukryžiuotomis stipinai. Chirurginis gydymas šviežio dislokacijos Dislokacija - prevencija ir gydymas   blauzdikaulio parodyta tuo atveju, kai nykstelėjimas ištiesinti uždarą metodą nepavyksta dėl patekimo į vidų į bendrą srityje aplinkinių minkštųjų audinių.

Atviruose pirminių patempimų shin negyvybingų audinių šalinimą (pašalinti negyvus audinius), po atviru mažinimo dislokacija. Kai lėtinės patempimų geri rezultatai gaunami su palaipsniui uždaro mažinimo, naudojant specialius prietaisus (pvz įrenginio Oganesyan Volkova).

Girnelės išnirimas

Trauminis išnirimas girnelės yra gana paplitusi. Jie gali būti aštrus ir pažįstamas, išsami ir neišsami (išnirimų). Tokio sužalojimo priežastis dažnai lašas į vieno kelio, nukentėjo jį su kietu daiktu ar staigus posūkis į klubo. Taigi ten yra girnelės perėjimas į išorę su plyšimas sąnario kapsulės.

Ūmus girnelės išnirimas yra būdingas stiprus skausmas, pokyčiai kelio formos (girnelė yra šonus ir kelio, nes ji tampa platesnė), judėjimo dėl skausmo trūkumo. Kelio paprastai išlenktas, blauzdos paaiškėjo, remiantis kelio girnelės apčiuopiamas, raumenų įtempimo aplink sąnarį išorėje. Dažnai yra kraujavimas į sąnarį ar bendros efuzijos skysčio - tai dar labiau didina skausmą ir riboja judėjimą Jungtiniame. Kojų sulenkta kelio ir blauzdos pasukti į išorę.

Iš dislokacijos buvimas patvirtina radiologinių tyrimų. Mažinimas dislokacija girnelės Dislokacija girnelės: bendra kelio traumos   vyks uždarą metodą pagal anestezijos, ir tada taikomas gipso įtvaras tris savaites, kurios yra atliekamas nuėmus regeneracinė gydymą.

Dalis girnelės poslinkis sukelia išnirimo ar subluxation, kuri tampa nuolatinė. Su naujai sukurtos nuolatinės dislokacijos Įprastinė dislokacija - kad atakos rūšies jūs tęsti?   praleisti konservatyviai (be operacijos) gydymui: taikyti gipso tvarsčiai skirti fizioterapiją ir masažą. Jei tai nepadeda, chirurgija rodomas plastinės chirurgijos formą, sąnario kapsulę ir sausgyslę raumenis.

Pirmoji pagalba blauzdikaulio dislokacijos

Jei įtariate, kad sumažinti iš blauzdikaulio it dislokacija bet kuriuo atveju neturėtų būti. Kojos turi būti užfiksuoti tokioje padėtyje, kurioje jis priimtas po traumos. Norėdami tai padaryti, galite tvarstis sveiką koją. Vietoj žalos turėtų lydėti šalta ir nedelsiant į ligoninę auka.

Kuo greičiau auka nugabentas į ligoninę, tuo geriau prognozuoti žalos.

Galina Romanenko