Kaip gydyti tuberkuliozę vaikams

Be pediatrinės medicinos jau seniai po paprastą principą: vaikai - nėra maži suaugusieji. Jų kūnas iš esmės veikia kitaip nei suaugusieji, ir tai turėtų būti laikoma renkantis gydymo metodą. Gydymas nuo tuberkuliozės vaikams atliekamas daugiausia tų pačių vaistų, naudojamų gydyti suaugusius pacientus, tačiau dozavimo gali labai skirtis.

Tie patys vaistai gali paveikti vaikus ir suaugusiuosius įvairiais būdais, dėl fiziologinių savybių, būdingų kai amžiaus grupėse. Kelyje vaistai yra perdirbami į kūną, įtakos, pavyzdžiui, bendras tūris vandens organizme (išnešiotiems kūdikiams ji yra 70-80% kūno masės, priešlaikinis - 85% pacientų, 12 metų ir vyresnio amžiaus - apie 64 %), medžiagų apykaitos norma Metabolizmas: Gyvenimo visų gyvų dalykų pagrindas   (mokykliniai amžiaus vaikai, jis gali būti padidintas, dėl kurios reikia didinti medikamento dozę), kepenų funkcijos, ir taip toliau. Poreikis priskirti vaikams mažesnes dozes vaistų, taip pat yra susijęs su tuo, kad jie turi bakterijų apkrovą, kaip taisyklė, yra mažesnis nei suaugusiems.

Daugybė tyrimų ir praktinės patirties Gydymo daugelyje šalių parodė, kad izoniazidą ir rifampicino šešis mėnesius, kartu su pirazinamido per pirmuosius du mėnesius, todėl išgydyti tuberkuliozę vaikams 99% atvejų. Kai kuriais atvejais, narkotikų yra naudojamas kaip etambutolio.

Kai kurie ekspertai mano, kad TB sergantiems vaikams švelnesnės ligos formos gali būti veiksmingai gydomi tik izoniazidas ir rifampicinas; gydymas vaistais gali trukti nuo šešių iki devynių mėnesių. Tačiau, dauguma gydytojai sutinka, kad pirazinamido panaudojimas pirmą kartą, žymiai pagerina gydymo efektyvumą. Dėl galimų problemų su toleravimo ketvirtą narkotikų - etambutolio skiriamas tik tais atvejais, kai yra besivystančių atsparumo vaistams rizika, arba jei vaikas turi sunkią, gyvybei pavojinga formą TB.

Dozės vaistų, skirtų vaikams paprastai apskaičiuojama taip gydyti:

• Isoniazid - 10-15 mg / kg kūno svorio per parą;
• Rifampicinas - 10-20 mg / kg kūno svorio per parą;
• Pirazinamidą - 30-40 mg / kg kūno svorio per parą;
• Etambutolio - 15-25 mg / kg kūno svorio per dieną.

Kartais tuberkuliozės gydymas Tuberkuliozės gydymas - ilgas procesas ir reikalauja nuolat stebėti   Kortikosteroidai vartojami vaikų, dažniausiai - prednizolonas. Paprastai nustatytos dozės, atsižvelgiant į 1-2 mg / kg kūno masės per dieną normą; Žinoma kortikosteroidų trunka nuo keturių iki šešių savaičių. Kortikosteroidai gali prireikti, kai uždegimas, susijęs su tuberkuliozės, sukelti didelę žalą audinių ar sutrikimo nukentėjusioms organų; Jie taip pat yra naudojamas, kai išsiplėtusios limfiniai mazgai veda į kvėpavimo sutrikimų, bet tokiais atvejais, gydymas paprastai trunka mažiau nei keturias savaites.

Toks gydymas yra daugeliu atvejų labai veiksminga; iš izoniazido veiksmingumas, pavyzdžiui, pagal daugybės tyrimų rezultatais, yra beveik 100%.

Svarbu sėkmingas gydymas yra sekti gydytojo rekomendacijas. Deja, tais atvejais, kai gydymas nedavė teigiamo rezultato vis dar nėra neįprasta, ir dažnai tampa tėvų nesugebėjimas pasirūpinti, kad vaikai nuolat buvo narkotikų priežastis.

Labai svarbus ir profilaktinis gydymas nuo tuberkuliozės vaikams. Kaip jau sakėme, pats gumbelis Bacillus vaikams yra nepavojingi - tai gali būti daugelį metų ar net visą gyvenimą neturi jokios įtakos paciento sveikatai. Tačiau, jei vaikas turi didesnę riziką tuberkuliozės Open, jis gali būti skiriamas profilaktinis gydymas. Pavyzdžiui, kad būtų užkirstas kelias tuberkuliozės Tuberkuliozė - visiškai pasveiksta nėra garantuojama,   kūdikių, kuriems mažo svorio, paprastai naudojamas INH (10 mg / kg kūno svorio per dieną).

Kaip apsaugoti savo kūdikį nuo SIDS - Rekomendacijos

Beveik visose morgą atvejais atsitinka be jokių įspėjamųjų požymių ar simptomų. Daugeliu atvejų, atrodo, kad kūdikis miega. Kūdikis gali pasireikšti gyvybei pavojinga įvykį, po kurio yra staigūs pokyčiai kvėpavimo, odos spalvos, raumenis. Virusinė kvėpavimo takų infekcija, gastroezofaginis nutekėjimas arba slėginio gali sukelti staigią mirtį. Bet nėra moksliškai įrodyta, priežastys morgą.

• Vaikas turėtų būti laikomi dūmų aplinkoje.
• Maitinančių krūtimi sumažina kvėpavimo takų ligų, viršutinių kvėpavimo takų, kurie gali turėti įtakos mažomis salų besivystančioms tikimybę.
• Neduokite savo kūdikio medaus iki vienerių metų. Medus gali sukelti botulizmo Botulizmas - saugokitės konservų Tai veda prie morgą.
• Skiepai nedidina SIDS riziką, nors ji gali sumažinti gana didelis pavojus.
• Naudojant ventiliatorių padidina oro cirkuliaciją kambaryje ir sumažina SIDS riziką. Miegamosios kūdikis kvėpuoja nosį ir gali kvėpuoti tik kad jie iškvepiamame ore alsuoja anglies dioksido. Ventiliatorius sumažinti CO2 kiekį netoli kūdikiams ir sumažinti SKMS atvejų, susijusių su kūdikių hipoksija riziką.

Informacija tėvams

Motinos rūkymas nėštumo metu, visi epidemiologinių duomenų veda į morgą rizika. Rūkymas aplink jūsų kūdikiui po gimimo kai kurių tyrimų, taip pat susijusių su morgą rizika. Žymiai sumažina riziką, jei vaikas miega tame pačiame kambaryje su motina, ir jei jis yra artimas motinos lova lopšys. Kūdikis turėtų būti patogiai apsirengęs miegui Sapnai: kaip suprasti savo sapnus , Tai yra būtina siekiant išvengti pernelyg didelio vyniojimo vaiką. Būtina planuoti tvarkaraštį taip, kad vaikas neturi praleisti daug laiko vaiko sėdynės automobilyje, invalido vežimėlyje arba vaikams pakinktų. Visi šie elementai padaryti papildomą spaudimą vaiko kūno. Be to, neturi būti pernelyg sunku apkabinti vaiką. Jei vaikas neturi judėti ar kvėpuoti tinkamai, kreipkitės į savo gydytoją. Negalima laukti. Tėvai turėtų galėti suteikti pirmąją pagalbą.

Parama morgą tėvams

• Tėvai, kurie prarado vaiką nuo SIDS, dažnai reikia emocinės paramos. Kadangi ši mirtis neturi pakankamų priežasčių, kodėl tėvai dažnai jaučiasi kalti. Šeimos, kurioje tai įvyko, rekomenduojama remti viena kitą.
• Tėvams, svarbu suprasti, kad SKMS, negalima numatyti ir gali būti užkirstas kelias ne.
• SKMS niekada prastos imuniteto rezultatas Atsparumo - tipai ir charakteristikos vaikų suaugusiems   arba prastos priežiūros.
• SKMS nėra užkrečiama arba paveldimas reiškinys.

Būtent dėl ​​to, kad SKMS negali būti prognozuojama, mirčių kūdikiams ir vaikams, ir liko be diagnozę. Atsitiktinės asfiksija dažnai klaidingai diagnozuojamas kaip morgą.