Skiedros - nuo paprastų ligų ir smegenų pažeidimo

Skiedros - virusinė infekcija, kuri sukelia skausmingą bėrimą. Nors tai gali pasirodyti bet kurioje kūno dalyje, paprastai į odos ligų atsiranda iš lizdinės plokštelės aplink viršutinės kūno dalies arba dešinėje arba kairėje pusėje juostelės.

Sukėlėjas herpes zoster yra Varicella zoster virusas - tas pats virusas, kuris sukelia vištienos raupų, arba vėjaraupiais. Po žmogus turėjo vėjaraupiais, virusas tampa neaktyvus ir lieka nervinių audinių ribojasi su stuburo ir galvos smegenyse. Daug metų jis vėl gali tapti aktyvus, todėl simptomai juostinė pūslelinė.

Ši liga yra ne mirtina, tačiau jis gali būti labai skausminga. Vakcina gali sumažinti juostinės pūslelinės riziką, ir ankstyva pradžia srauto bus sutrumpinti aktyvaus etapo ligos trukmę ir sumažinti komplikacijų riziką.

Skiedros Grybelis - ne tik infekcinė liga   - Liga, kurią sukelia reaktyvacijai viruso vėjaraupiais (Varicella zoster) - sukėlėjas vėjaraupiais. Tačiau, skirtingai nuo vėjaraupiai, juostinė pūslelinė vystosi, ne visi žmonės susiduria su virusais ir neturi imuniteto, bet tik 10-20% žmonių užsikrėtę virusu. Juostinės pūslelinės didėja sparčiai Su amžiumi, ir dvejetų dažnis kiekvienam dešimtmetį po 50 metų. Žmonės jaunesni nei 15 metų, ši liga yra reta. Pasak vieno tyrimo apie vyresnių nei 55 metų pacientams, sudarė 30% visų čerpių atvejais, nors jie sudarė tik 8% visų tyrimo dalyvių. Vaikams iki 14 metų amžiaus sudarė tik 5% atvejų.

Pasak ekspertų, dažniau vėl aktyvuotis Varicella-zoster virusui priežastis vidutinio amžiaus ir pagyvenusių žmonių yra natūralus amžiumi susijusių silpnėjimas lasteliniame imuniteto. Sergamumas aukštas tarp žmonių, kurie ligas, kurios turi įtakos ląstelinį imunitetą, tokių kaip žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV) ir tam tikrų piktybinių navikų. Ilgalaikis kortikosteroidų, chemoterapija ir radioterapija, taip pat padidinti malksnas riziką.

Tarp ŽIV infekuotiems pacientams, kuriems iš čerpių dažnį sumažino 15% didesnis nei tarp žmonių, kurie nėra užsikrėtę ŽIV. Tuo pačiu metu, nėra požymių, kad skiedros pagreitina AIDS išsivystymą ŽIV-užkrėstas. Skiedros vystosi maždaug 25% pacientų, kuriems diagnozuota Hodžkino limfoma.

Nuo ligos juostinės pūslelinės tikimybė, taip pat gali priklausys nuo lenktynėse. Yra žinoma, kad kuriant į juoda ligų riziką apie ketvirtadalis didesnis nei baltaodžiams.

Nors malksnos nėra taip užkrečiama kaip vėjaraupiais, sergantys žmonės, jie gali užkrėsti tiems, kurie dar neturėjo vėjaraupiais. Infekcijos tikimybė tiems, kurie gyvena su pacientų pačiame bute, maždaug 15%.

Patofiziologija

Varicella zoster viruso yra labai užkrečiama DNR virusas. Pirmo kontakto su organizmo, neturinčią imunitetą prie ligos jis sukelia vėjaraupių ir įsiskverbia į nugaros ganglijų nugaros smegenų. Lygiai kaip jis gauna ten, ir ar jis gyvena neuronų ar remti ląstelių, tai dar nėra aišku. Bet kuriuo atveju, VZV viruso genomo, buvo aptikta trišakio ganglijų beveik visi pacientai išbandytos už šio viruso buvimo buvo teigiamas.

Virusas išlieka latentinis dešimtmečius dėl pirminės infekcijos ląstelių imuniteto metu įsigijimu. Tai yra tam tikru mastu ji padeda stiprinti imuninę sistemą Imuninę sistemą stiprinimas - padėti imuninei sistemai Tai įvyksta dėl išorinių ir vidinių priežasčių gyvenime. Atnaujinimo viruso paprastai atsitinka, kai ląstelinis imunitetas tampa silpnesnė. "Pabusk" virusas pereina į nervą ir sukelia skausmą ir bėrimą. Kai kuriems pacientams, tas pats virusas veda į poherpetinė neuralgija plėtros, tačiau, kaip tai atsitinka, yra neaišku.

Klinikinis vaizdas

Pirmasis žingsnis juostinės pūslelinės vystymosi yra dažnai prodrominis laikotarpis, kuris yra būdingas dilgčiojimas, deginimas ir padidėjęs jautrumas ant odos, kur simptomai atsiranda vėliau; gali būti ir kai kurių kitų funkcijų. Iš prodrominių periodo trukmė paprastai yra vienas dviejų dienų, bet kai kuriais atvejais gali praeiti iki trijų savaičių.

Per prodrominių laikotarpiu pūslelinė gali būti klaidingai tikru ginekologinio, širdies ir kraujagyslių ligos, o taip pat sutrikimų, kurie daro poveikį virškinimo trakte.

Baigus šį laikotarpį, oda atrodo būdingi malksnos bėrimas - pirmasis yra mažas papulių, vėliau - burbulai, kurių sudėtyje yra aiškiai skystį. Bėrimas paprastai gana skausmingas, jos išvaizda dažnai lydi nerimas Nerimas - kaip atskirti normalų nuo ligų?   ir simptomai, panašūs į gripo simptomus.

Pagrindinis skundas pacientų, kenčiančių nuo herpes zoster, yra skausmas - kuris yra, kodėl jie dažnai kreipkitės medicininės pagalbos. Skausmas gali būti apibūdinamas kaip stiprus deginimas ar dilgčiojimas, ir ji negali susidoroti savo jėgomis. Be to, daugelis pacientų, nes skausmas kyla problemų miega.

Po maždaug 7-10 dienų burbuliukai sprogsta, ir jų vietoje susidaro sausa pluta. Kai ji nukrito, jo vietoje gali būti maži randai. Kartais yra odos pigmentacijos pokyčiai.

Kai kuriems pacientams, malksnos sukelia komplikacijų, pažeidžiantis akis, tarp jų - mucopurulent konjunktyvitas, episkleritas, keratitas ir priekinės uveitas.

Dažniausiai lėtinė komplikacija juostinė pūslelinė yra postherpetic neuralgija. Skausmingumas, trunka daugiau nei vieno iki trijų mėnesių po to, kai odos bėrimas išnyksta, paprastai laikoma šio sutrikimo ženklas. Tokie pacientai dažniausiai skundžiasi pastoviu deginimo pojūtis ir ūmaus skausmo. Kai kurie iš šių skausmo gali padidinti net su nedideliu poveikį odai, pavyzdžiui, dėl sąlyčio su drabužių, antklodės, net kai vėjo smūgių.

Daugeliu atvejų, postherpetic neuralgija yra savaime liga - simptomai galiausiai perduoti savo. Mažiau nei pacientų skausmo ketvirtį išlieka praėjus šešiems mėnesiams po pirmųjų simptomų juostinė pūslelinė; Tik vienas iš dvidešimties žmonių vis dar kenčia nuo skausmo metais vėliau.

Simptomai

Simptomai dažnai malksnos paprastai veikia tam tikras kūno vietas, ir dažnai rodomi tik vienoje pusėje. Ši liga gali būti identifikuoti pagal šių požymių:

• Skausmas, deginimas, dilgčiojimas ar tirpulys, odos
• Raudonasis išbėrimas, kuris pasirodo kelias dienas po to, kai skausmais
• Pūslelės alsuoja skysčio, kuris sprogo po tam tikro laiko ir kuriems sausu plutele
• Niežėjimas
• Keletas rečiau pacientams, sergantiems herpes zoster, atsiranda ir simptomai:
• Karščiavimas (aukšta kūno temperatūra, epizodai karščiavimas, šaltkrėtis)
• Bendras negalavimas, kūno skausmai
• Galvos skausmas
• Nepriežastinės nuovargis, letargija

Skausmas paprastai yra pirmasis simptomas juostinė pūslelinė. Kai kuriems pacientams, ji gali būti labai intensyvi. Priklausomai nuo skausmo vietą kartais klaidingai širdies ligos, plaučių arba inkstų ženklas. Kai kuriems pacientams, skausmas yra tik simptomas juostinė pūslelinė - bėrimas jie neatvyko ne visiems. Kai kuriais atvejais, išbėrimas neatsiranda ant kamieno, ir aplink vienos akies, aplink kaklo ar veido.

Kai jums reikia apsilankyti pas gydytoją

Jei įtariate, kad malksnos ar reikia kreiptis į gydytoją, tačiau kai kuriais atvejais tai turėtų būti daroma iš karto:

• Jei turite skausmą ir dėl aplink akis oda bėrimas. Negydoma ji gali sukelti nuolatinę žalą akims.
• Jūs esate vyresnis nei 65 metų - tai padidina sunkių komplikacijų rizika.
• Turite susilpnėjusi imuninė sistema (dėl vėžio, gydymo vaistais, ar lėtine liga).
• Bėrimas plinta nėra didelis plotas odą ir yra labai skausminga.

Priežastys

Skiedros gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, kuris kada nors turėjo vėjaraupiais. Varicella zoster viruso gali likti ramybės fazė dešimtmečius; Kai kurie pacientai, jis niekada vėl.

Neaišku, kodėl ji kartais sukelia juostinę pūslelinę. Dauguma mokslininkų mano, kad dėl to kaltas susilpnėjusi imuninė sistema. Tai gali atsitikti dėl įvairių priežasčių - nuo chroniško emocinio streso Kaip įveikti stresą? Sukurti oazė   ir narkotikų terapija, užpildant natūralų senėjimo procesą.

Ar tai užkrečiama?

Asmuo, juostinė pūslelinė gali perduoti virusą vėjaraupių-zoster visiems, kurie neturi imuniteto vėjaraupiais - tai yra tie, kurie niekada susirgo jo. Tai paprastai atsitinka tiesioginio kontakto su atvirų žaizdų, pūslės, įtrauktų į svetainę. Kai infekuota, asmuo serga vėjaraupiais, o ne juostinė pūslelinė.

Dėl kai kurių, vėjaraupiais gali būti pavojingas, todėl pacientai, kurie sprogo ant odos pūslelės turėtų vengti fizinio kontakto su:

• Žmonės, kurių imuninė sistema susilpnėjusi (tai apima, pavyzdžiui, pacientams, kuriems atliekama chemoterapija ir radioterapija, ŽIV infekuotiems pacientams, kuriems tam tikromis lėtinėmis ligomis)
• Naujagimiai
• Nėščios moterys