Tarp miestų gyventojų, ypač tarp moterų dalis amžiaus grupėje iki penkiasdešimties metų, difuzinis gūžys skydliaukės Dėl skydliaukės ligos - gūžys: iš hipofizės sutrikimas   laikoma viena iš labiausiai paplitusių ligų. Dėl šios ligos būdinga vienoda padidinti organų dydžio ir padidino gamybos skydliaukės hormonų. Patologiniai požymiai ir ligos sunkumas nėra tiesiogiai priklauso nuo pasėlių dydžio, todėl svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius sveikatos būklės nukrypimus išvaizdą.

Kaip pasekmė, gali išsivystyti liga

Iš studijuoja struma, ar Greivso ligos priežastis problema, mokslininkai užsiima ilgą laiką. Ji nurodo daug mokslinių teorijų, tačiau pastaraisiais metais yra genetinės autoimuninės ligos pobūdį sutarimas. Naudai paveldima pobūdžio faktų sako, šeimyninių atvejais gūžys buvimą, taip pat nustatyti specifinių antikūnų kraujyje tireiodnyh giminaičius pacientams, sergantiems gūžys. Autoimuninių procesų paciento su difuzinio gūžys kūno plėtra turi keletą funkcijų:

• atskleisti aukšto dažnio įvairių autoimuninių procesų tarp artimų giminaičių sergančių pacientų gūžys. Tai gali būti Adisono ligos buvimas, pernicinė anemija, sunkioji miastenija, ir kitų sutrikimų,
• cirkuliuojančių paciento kraujo, strumos antikūnai daryti stimuliuojantis poveikis ląstelių, kuris yra svarbus bruožas. Šis efektas stimuliuojančio veda prie hipertrofijos ir hiperfunkciją vėžio. Į kitų ligų, autoimuninės pobūdžio autoantikūnų atveju eksponuoti blokavimo arba jo antigeną rišantis savybės

Anksčiau buvo manoma, kad dėl difuzinio padidinti vėžio išsivystymo pagrindas yra padidėjusi skydliaukės hormonų gamyba centrinę (ar skydliaukę stimuliuojančio hormono, TSH). Buvo įrodyta, kad priešinga reakcija vyksta, kai centrinės Tirotropiną lygis sumažinamas arba pakeistas. Yra slopinimas hipofizės funkcija dėl padidėjusio kraujyje hormonų, kuriuos gamina skydliaukė.

Atlikus daug tyrimų pateikė duomenis apie klinikinius atvejus pirminių vėžio pakitimų skydliaukėje skaičių tiems pacientams padidėjęs kuriam pasklidosios gūžys diagnozė. Dažniausiai ji yra labai diferencijuota mikroraki tarp jų gali būti spenelių, folikulinė ir mišrios formos. Kombinuotas gydymas bet kokį šio vėžio tipo veda prie susigrąžinimo pacientui, tačiau ji yra svarbu, kad greitai nustatyti ligos procesą ir atlikti terapiją. Atsižvelgiant į tokį aukštą riziką vėžio atvejų, galima teigti, kad pasklidosios gūžys ir jos diagnozę problema yra labai svarbi.

Klinikiniai požymiai pasikeitus hormonų profilio

Klinikinių apraiškų difuzinio gūžys įvairovė gali būti paaiškinamas tuo, kad dėl organų ir organizmo sistemų būklę padidėjęs kraujyje skydliaukės hormonų įtaka. Liga yra būdinga sudėtingų mechanizmų vystymosi, atitinkamai, ji apibrėžia patologinių simptomų besivystančių į craw įvairovė. Pagrindiniai ar kardinalių simptomai gali būti vadinamas tris simptomai:

• exophthalmia arba exophthalmos
• drebulys
• tachikardija Tachikardija - į ribą kūnas?

Šie klinikiniai požymiai yra pagrindinis, bet ne vieninteliai. Išraiškos įtakos skydliaukės hormonų priklauso nuo nervų sistemos. Pacientai, sergantys difuzine struma išsiskiria dirglumas ir irzlumas Dirglumas - bandote kontroliuoti savo nuotaika , Nervingumas, neramumas, dažni nuotaikos svyravimai, miego sutrikimai, tearfulness Sapnai: kaip suprasti savo sapnus   kaip nemiga .  Šie pokyčiai lemia tai, kad pacientai yra prieštaringi, priekabus komandoje ir namuose, kuris dažnai sukelia kivirčus .  Priešinga situacija gali atsirasti, kai pacientai tampa apatiški, jie nebenori supančios tikrovės, yra seansų raumenų silpnumas .  Vienas iš pagrindinių ligos pasireiškimais yra struma .  Dėl skydliaukės dydis tolygiai padidėjo, iš minkštosios geležies nuoseklumą, be patologinių audinių skyriai sandarinimo .  Pasėlių vertė kinta priklausomai nuo klinikinės situacijos - pagal emocinio streso ar susijaudinimo vertės padidėjimo, sumažėja gydymo metu .  Dėl padidėjusios sekrecijos hormonų pradeda galioti bendrą medžiagų apykaitą, pasireiškiantis padidintą irimo energija organizme .  Pacientai, sergantys difuzine struma palaipsniui numesti svorio, nepaisant atkaklumo ar net padidėjo apetitas .  Tačiau ne visais atvejais, kad svoris yra sumažinamas .  Yra kūno masės padidėjimas ligos formoje, kuri buvo vadinamas "riebalų Basedow" .  Ši sąlyga yra paaiškinamas patogenezę ypatumai ir reikalauja specialios pasirinkimą terapijos .

Pagrindinis gydymo difuzinio gūžys turi būti nukreiptas į blokados padidėjo skydliaukės hormonų sintezei .  Šiam tikslui jau daugelį metų sėkmingai naudojamas narkotikus ir Mercazolilum methylthiouracil .  Terapija Mercazolilum parodyta visų ligos formų, ir bet kokio sunkumo .  Priėmimo tireostatikais gali lydėti nepageidaujamų reakcijų (alerginės reakcijos kaip dilgėlinė, niežulys, agranulocitozė, karščiavimas, artralgija) plėtros .  Blogiausiai plėtra yra gydymo faringitas komplikacija .  Pirmasis požymis šios komplikacijos yra diskomfortas ar skausmas gerklėje skundas, todėl atidžiai stebint paciento poreikį per visą gydymo kursą .  Iki šiol nė vienas požiūris, kiek laiko turėtų terapija .  Viskas nusprendė individualiai, priklausomai nuo konkretaus klinikinės situacijos .  Yra informacija apie susirgti vėžiu galimybė po ilgo ir nekontroliuojamų paskyrimo tireostatikais .  Be to, į narkotikų ir operacinio gydymo radioaktyvaus jodo terapija priėmimo .

Marina Solovjovas

Pastaraisiais metais, buvo nustatyta, kad mazgas pokyčiai skydliaukės yra daugiau bendro, nei difuzinis ir daugeliu atvejų nėra pavojingos. Bet tuo pačiu metu, kai mazgai gali padidinti dydžio, suspausti aplinkinių organų ir audinių, taip pat piktybiniai - regeneruoja į piktybinių navikų. Tiesa prie paskutinio komplikacija yra labiau paplitęs vienišiems (vienišas) mazgų.

Kas multinodular gūžys skydliaukės ir jos vystymosi priežastis

Multinodular gūžys yra būdingas daugelio mazgų skydliaukėje. Paprastai tokie dariniai yra euthyroid (normalus skydliaukės funkcija) charakteris yra vadinami saitui euthyroid struma (-ų), ir yra labiau būdinga moterims nei vyrams.

Liga yra pagrįstas aplinkos jodo trūkumo maiste, ir vandeniu arba jos nepakankamai absorbciją paciento. Pastarasis gali būti dėl to, kad galia (daugelis sojos, ropės, griežčiai, kopūstų) arba virškinimo trakto ir kepenų pobūdžio.

Tai trūkumas, jodo skydliaukės gamina pakankamai skydliaukės hormono, jis sukelia hipofizės gaminti didelius kiekius jų skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH), skydliaukės. Įtakos TTG prasideda platinimu (augimas) ląstelių skydliaukės ir padidinti galutinį tūrį.

Jei organizmo poreikis skydliaukės hormonų mažėja, geležies kaupiasi ir sudaro didelę Koloidinę gūžys su dideliais folikulų alsuoja koloidų (burbuliukų). Tada skydliaukės hormono poreikis didėja vėl ir krūties audinio auga. Šių procesų kaita ir daugelį metų ir sukelia multinodular gūžys išsidėstymą.

Simptomai

Jei nėra skydliaukės pažeidimai ir padidinti jos išraišką, liga yra besimptomė. Tačiau, nors tokios komplikacijos gali vystytis kaip gerokai padidinti skydliaukės Didinti skydliaukės - tai pagrindžia liga   suspaudimo aplinkinių organų, audinių, kraujagyslių ir nervų, o taip pat į hipertiroidizmo plėtros (padidėjęs turinį toksinį poveikį skydliaukės hormonų kiekis kraujyje) daugelį metų po to, kai multinodular euthyroid strumos atsiradimo. Paskutinis komplikacija buvo pavadintas funkcinis savarankiškumas skydliaukės (skydliaukės FA), kaip susijęs su posmegeninės TTH surinkimo jodo ir formavimas tiroksino nepriklausomai Tiroksinas - pagrindinė skydliaukės hormonų   (T4) ląstelių skydliaukės mazgelis thyrocytes.

Šie mazgai vadinami "karštas", jie yra identifikuoti tyrimo, radioizotopas skydliaukės su radioaktyviuoju jodu. "Karšti" pasiūlymai mazgai pagaminti daug skydliaukės hormonų Skydliaukės hormonai: Veikimo mechanizmas ir fiziologinio poveikio Tai veda prie slopinimo hipofizės TTH sekrecija ir sumažina likusias veikiančią skydliaukės audinį. Dauguma jų yra nepriklausomai veikiantys vienetai atsiranda senyviems žmonėms su multinodular gūžys. Labai dažnai tai patologija pasitaiko sričių jodo trūkumo maiste ir vandenyje.

Diagnostika

Multinodular struma (jei jis yra pakankamai didelis, kad deformuoti kaklo) gali būti nustatomas pagal paciento, ir gali būti atsitiktinis radinys ne pradine medicininės apžiūros arba ultragarsu (USG) metu.

Nustačius gūžys pacientą atidžiai ištirti. Norėdami tai padaryti, priimti sprendimą dėl hormonų kiekis kraujyje (atskleidė ryšį tarp skydliaukės hormonų ir hipofizės TTH santykius, kuri speaks volumes specialistas) atliko skydliaukės ultragarsu Skydliaukės ultragarsinis tyrimas - tirti įrodymus,   (mazgai yra identifikuojami, jų vietą ir struktūra). Praleiskite tvora, kaip turinio mazgų naudojant bauda adatos aspiracinė biopsija (FNA) pagal ultragarso spindulio kontrolės, po laboratorinio Citologija (studijavo ląsteles rasti taškinis) tirti ir apibrėžimas iš mazgo pobūdžio (cistos, gerybiniai ar piktybiniai navikai, ir tt).

Labai svarbu taip pat scintigrafija - iš skydliaukės naudojant radioaktyvųjį jodą tyrimas. Šis tyrimas identifikuoja "karštas" (ty, atleidus daugiau hormonų negu likusi skydliaukės audinio) ir "šaltus" (neveikimo) Komponentai, kurių, pasak daugelio mokslininkų, labiausiai linkę peraugti į piktybinio naviko. Be ką galima padaryti, kaip magnetinio rezonanso, kuris leidžia jums išnagrinės išsamiai mazgų struktūrą.

Tyrimai atliekami vertinimą multinodular gūžys ir jos progresavimo su suspaudimo aplinkinių audinių ar tirotoksikoze plėtrai. Jei gydytojas mato, kad liga progresuoja, gūžys pašalinta chirurginiu būdu. Kai ne operacija, o ne padidinti prašymo dėl ligonių tiesiog žiūrėti pasėlių dydžio.

Galina Romanenko