Į skydliaukės mazgai kartais turi būti pašalintas, chirurginiu būdu pašalinti mazgus vadinamus skydliaukės. Kaip taisyklė, taip vadinamo, turintis įvairių dydžių skydliaukės operacijos, įskaitant pašalinimo mazgų. Iš chirurginės intervencijos, tūris tai visiškai priklausomi nuo tiriamas paciento rezultatus ir nustatyti patologiją.

Indikacijos ir kontraindikacijos chirurginiu būdu pašalinti skydliaukės mazgeliams

Indikacijos pašalinimo mazgai: iš gydymo poveikis mazgų skydliaukėje pagal konservatorius metodų trūkumas ir padidinti jų dydį, komponentai matavimo 3 cm ar daugiau skersmens, gūžys dydis yra didesnis kaip 40 cm3, iš nenormalių ląstelių turinys mazgo biopsija aptikimo, atskleidžiantys "šaltas" mazgai skydliaukėje skenavimas su radioaktyviuoju jodu ir tokių mazgų polinkis augti kartu su abejotinos biopsija.

Absoliutūs kontraindikacijos pašalinti mazgų skydliaukėje Skydliaukė - yra atsakingas už hormonų   ne, tačiau išnagrinėti prieš operaciją pacientui aptikti ir sutrikimams gydyti širdies ir kraujagyslių sistemai ir kraujo krešėjimą.

Pasirengimas operacijos

Visi skydliaukės tyrimai paprastai vyksta prieš priėmimą, kai dėl operacijos poreikį klausimas. Rengiantis chirurgijos pacientų, šie tyrimai: bendro kraujo analizę, nustatymas rodiklių kraujo krešėjimo, kraujo infekcijų (ŽIV, sifilio Sifilis - bausmė Veneros , Hepatito B ir C), elektrokardiograma. Šie duomenys yra analizuojami chirurgų ir anesteziologų kas atliks anesteziją.

Dieną prieš operaciją pacientas neturėtų imtis gerti ir maisto produktų (12-14 valandoms iki operacijos).

Kaip yra pašalinti mazgų skydliaukėje operacija

Operacija atliekama taikant bendrąją anesteziją. Operacijos tūris priklauso nuo parinkto patologiją. Pavyzdžiui, skydliaukės mazgai yra paprastai pašalintas atvejų skydliaukės vėžio, kuris yra mazgas (hemithyroidectomy), dalis. Jei mazgai yra iš abiejų skydliaukės skilčių, ji yra dažnai atliekama subtotalinėmis rezekcija, išsaugant viršutinę stulpą skydliaukės. Su visos skydliaukės mazgų pralaimėjimo veikia visiškai pašalinti skydliaukės (bendra skydliaukės).

Operacija prasideda su pjovimo žemiau kaklo odą horizontalioje užlenkimo odos. Chirurgas turi būti pripažinta susipažinę su skydliaukės anatomiją ir jos kraujo tiekimo funkcijų, taip pat turi patirties tokių operacijų - kraujavimo šiuo atveju rizika yra gana didelė. Chirurgas identifikuoja skydliaukė, atidžiai apžiūrėdamas jį ir nusprendžia, ką tiksliai reikia pašalinti. Pašalintos audinių siunčiama iš karto į tyrimą, kuris turėtų būti pasirengusi iki operacijos.

Jei histologinis ištyrimas atskleidė piktybinio naviko buvimą Piktybinis auglys: ląstelės yra proto Iš operacijų apimtis skiriasi ir geležis yra visiškai pašalinti kartu su netoliese limfmazgiai. Po pagrindinė dalis baigiasi operacija, žaizda užsiūta (tipiškai naudojant kosmetikos siūlės).

Po operacijos

Dauguma šių operacijų vyksta be komplikacijų, nes jų prietaisų patikrintų dešimtmečius. Jei pooperacinių praėjo be komplikacijų, pacientas išleidžiamas į antrą arba trečią dieną.

Gali kilti komplikacijos. Pavyzdžiui, užkimimas (disfonija) - tai komplikacija įvyksta, kai periodinio gerklų nervo sužalojimas. Kraujospūdis padidėjimas pacientui gali sukurti kraujavimą.

Jei pašalinsite dauguma skydliaukės (arba visą liaukos), jis mažina savo funkciją, todėl šie pacientai po operacijos skiriami pakaitinius skydliaukės hormonų preparatus (pavyzdžiui, L-tiroksino). Jei operacijos metu buvo rasta ir pašalintas piktybinis navikas, tolesnis gydymas atliekamas onkologijos centro pagal vėžio gydymo taisykles.

Chirurginiu būdu pašalinti skydliaukės mazgeliams Skydliaukės mazgai - nenormalus ataugų   - Tai yra sudėtinis operacija. Carry galima patirti tik chirurgas patirtį šioje veiklos rūšies produkcijos. Bet atidėti operaciją, jei gydytojai mano, kad tai būtina, ji nėra būtina - tokio vėlavimo pasekmės gali tapti mazgas degeneracija į piktybinio naviko.

Galina Romanenko

Tiroksinas - yra pagrindinė skydliaukės hormonų Skydliaukės hormonai: Veikimo mechanizmas ir fiziologinio poveikio Aktyviai veikia visus apykaitos ir funkcijos visų organų ir sistemų tipai. Kaip vaistas taikomas šiandien sintetinių analogas fizinio tiroksino - levotiroksino arba L-tiroksino.

Kaip veikia tiroksino

Tiroksinas (T4) - tai vienas iš dviejų kurių sudėtyje yra jodo skydliaukės hormonų. Antrasis hormonas yra trijodtironino (T3). Tiroksinas turi mažą biologinį aktyvumą, bet ir fermento audinių iš dalies paverčiama daugiau biologiškai aktyvaus trijodtironino. Jodo turintys hormonai aktyviai įtakoti medžiagų apykaitą ir funkciją visų organų.

Po perskaičiavimo T4 ir T3 kepenyse ir inkstuose, ir patekti į mobilųjį kūno turi reguliuojantis poveikį augimui ir vystymuisi audiniuose, ir metabolizmą Gerina medžiagų apykaitą ir numesti svorio be dietos ,

Mažomis dozėmis A L-tiroksinas turi anabolinį poveikį, ty jis skatina baltymais, kad pagreitinti formavimas ir atnaujinimas struktūrinių dalių ląstelių, audinių ir raumenų struktūrų sintezę. Didelėmis dozėmis, L-tiroksinas skatina augimą ir vystymąsi audinių, didinant jų reikalavimą deguonies, jis stimuliuoja visus metabolizmo tipus (baltymų, riebalų, angliavandenių) pagerina širdies ir kraujagyslių bei centrinės nervų sistemų funkciją. Be dideles dozes, atsirado L-tiroksino slopina hormonų pogumburio (tirotropinas atpalaiduojančio hormono) ir hipofizio (skydliaukę stimuliuojančio hormono - TSH) gamybą.

Terapinis poveikis yra ne anksčiau kaip per vieną savaitę nuo gydymo pradžios. Po to, kai L-tiroksino nutraukimo, jis nuolat tas pats per savaitę.

Kokias ligas vartojate L-tiroksino

Pagrindinis indikacijų, L-tiroksino priėmimo yra skydliaukės sumažinimas - hipotiroidizmas. Šiuo atveju, vaistas yra dažnai būtina imtis gyvenimą.

Kitas liga, kuria dažnai išrašyti L-tiroksino yra euthyroid gūžys - tai liga, kuria padidėja skydliaukės audinio (suformuota gūžys) sumą su normaliomis skydliaukės hormonų kiekis kraujyje.

Be difuzinio toksinė struma, atsparaus slopinti skydliaukės funkciją, jums L-tiroksinas skiriamas pasiekus normalų skydliaukės funkciją tireostatikami.

Paimkite L-tiroksino vieną kartą per dieną, ryte pusvalandį prieš valgį individualiai parinktos dozės.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos tikslui L- tiroksinas yra: padidėjęs jautrumas pacientui vaisto, neapdorotas hipertiroze (kai kraujyje yra daug skydliaukės hormono), miokardo infarktas, ūmus miokarditas uždegimas (širdies raumens), neapdorotas antinksčių nepakankamumas, paveldimas netoleruojate paprastų angliavandenių ( galaktozės), fermentinį laktazės trūkumas virškinti laktozės malabsorbcija arba paprastą cukrų - gliukozės ir laktozės.

Su rūpinamės L-tiroksinas yra naudojamas koronarinės širdies ligos, nuolatinis kraujospūdžio padidėjimo (širdies aritmijos, diabeto, sunkios ilgą teka hipotirozė, malabsorbcijos sindromas (malabsorbcijos maistinių medžiagų plonojoje žarnoje).

Žindymo metu taip pat turėtų būti paskirta prieš L-tiroksino sukelti jokių vaiko jis negali sutrikdyti.

Šalutinis poveikis, L-tiroksino jos teisingą taikymą dozę gydytojas nustatyta nerodomas.

Ar galima perdozuoti L-tiroksino?

Perdozavus L-tiroksino požymių vis skydliaukės funkcijos: širdies plakimas, nereguliarus širdies plakimas, širdies skausmas Skausmas širdies - visada pasikonsultuoti su gydytoju , Nerimas, tearfulness, dirglumas Dirglumas - bandote kontroliuoti savo nuotaika , Drebulys galūnių, o kartais ir viso kūno, nemiga, prakaitavimas, padidėjęs apetitas, viduriavimas, svorio kritimas.

Kai šie simptomai turėtų nustoti vartoti narkotikus ir kreiptis į gydytoją. Pagal paciento gydytojo gali sumažinti L-tiroksino dozę, visiškai atšaukti jį per kelias dienas ar paskiria vaistus nuslopinti šalutinį poveikį.

Tiroksinas - skydliaukės hormonų, turi aktyvų poveikį visų organų ir organizmo sistemų. Todėl Paskyrėjas sudaro sintetiniai analogai tiroksino gali būti gydytojas.

Galina Romanenko