Dėl pankreatito gydymas paprastai reikia hospitalizuoti. Po to, kai gydytojai galės stabilizuoti paciento būklę, jie pradeda gydyti pirminę sutrikimas, kurį sukelia pankreatito.
Hospitalizacija ir stabilizavimas valstybės
Kartais pacientai su pankreatitu, gydytojas siūlo eiti į ligoninę medicininio patikrinimo. Tinkamas priežiūros leis kontroliuoti uždegimą ir žymiai pagerinti paciento būklę. Šiuo tikslu:
- Badas. Per kelias dienas (paprastai 1-2 dienos) ligonis nesuteikia maisto kasos gali atsigauti. Kai uždegiminis procesas nesiima kontroliuoti, galite pradėti duoti aiškius skysčių (daugiausia arbata, kai sulčių ir sultiniai). Palaipsniui, pacientas yra perkeliamas į normalios mitybos, pradedant su labai šviesos ir skysto maisto. Jei tam tikru metu pankreatitas, grąžinami, yra daug skausmo metu arba po valgio, gali būti priskirtas prie šėrimo per lašintuvu.
- Vaistų nuo skausmo. Vienas iš pankreatito simptomų yra labai stiprus skausmas, kai kurie pacientai apibūdinti kaip nepakeliamas. Todėl pacientams gali tekti vartoti stiprius analgetikus.
- Į veną mitybos skystis. Kadangi organizmui reikia energijos, kad atsigauti po pankreatito priepuolis, pacientai, į kurias tiekiama į veną skysčių - ypač vandens, išvengti dehidratacijos ir išsekimo.
Ilgis apsistojimo ligoninėje priklauso nuo pradinės ligonio būklę. Kažkas atkurta per kelias dienas, o kai kuriems pacientams turi likti ligoninėje mažiausiai savaitę.
Gydymas pagrindine mirties priežastimi, pankreatito
Šis gydymo etapas prasideda tada, kai pacientas grąžinamas į normalus. Kaip tiksliai ji bus, tai priklauso nuo kas sukėlė pankreatitą. Visų pirma, ji gali būti būtina naudoti šiuos gydymo:
- Procedūra, kurios pašalinti tulžies latakų obstrukcija. Pankreatitas priežastis gali būti susiaurinta arba užblokuotas tulžies pūslę; Šiuo atveju, gydytojai nori, kad juos išplėsti arba pašalinti kliūtis skysčių judėjimą. Per procedūrą, vadinamą endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografijos (ERCP), tulžies ir kasos latakai yra tiriama naudojant ploną vamzdelį su ant galo fotoaparatu. Ji yra įterpiamas per gerklės; gydytojai studijuoja vaizdą, rodomą monitoriaus, kuris leidžia jiems aptikti struktūrinius žalą ir jas pašalinti.
- Tulžies pūslės operacija. Jei pankreatito priežastis - tulžies pūslės akmenlige, jums gali tekti praleisti Cholecistektomijos, ar pašalinimui tulžies pūslės. Ši operacija atliekama, kai kiti gydymo būdai nepadeda, arba naudoti juos dėl kažkokių priežasčių tai neįmanoma.
- Chirurgija kasos kartais reikalaujama atšaukti skystį iš kasos ar pašalinti nesveiko audinio.
- Gydymas nuo priklausomybės nuo alkoholio
Alkoholis - be jokios priežasties, nėra pagrindo neatsiranda
, Nuolatinis piktnaudžiavimas alkoholiu gali galiausiai sukelti pankreatitą plėtrai. Jei alkoholizmas yra pagrindinis ligos pacientui, gydytojas gali rekomenduoti jį perduoti išgydyti kovoti su priklausomybe. Jei pacientas nustoja gerti, jis gali sukurti rimtų komplikacijų. Tačiau patirtis rodo, kad atsikratyti priklausomybės nuo alkoholio yra toli nuo visų pacientų.
Pasikartojimo prevencija pankreatito pacientams reikia pakeisti savo mitybą - pirmenybę mažai riebalų ir sveiko maisto, vengti alkoholio, taip pat produktai, kuriuose druskos ir prieskonių daug. Siekiant pagerinti virškinimą gali būti rekomenduojamas suvartojamų specialių fermentų. Prieš pradėdami vartoti bet kokius papildus, pacientas turi kreiptis į gydytoją - visada yra tikimybė, kad vienas ar kitas vaistas sukels naują pablogėjimą pankreatitas.
Gydymas ūminio pankreatito paciento leidimo atvykti į ligoninę
Visi pacientai, sergantys ūminiu pankreatitu arba įtariama, kad turi būti nedelsiant perduota chirurgijos palatoje. Prieš pacientas buvo nugabentas į ligoninę, visi pastangos turėtų būti nukreiptos į kovą su skausmingą smūgį. Norėdami tai padaryti:
- visiškai panaikinti bet kurio maisto produkto vartojimą; skubios gydytojo net gali susigrąžinti anksčiau priimtą maisto (aspiracijos) per zondą;
- regionas bent viršutinėje pilvo būtina įdėti kažką šaltą, siekiant sumažinti pankreatito virškinimo fermentų gamybą (jie skatina vėžinių ląstelių virškinimą);
- siekiant padėti spazmus nurodyti pagal liežuvio kasos gali sumažėti 1-2 lašus nitroglicerinu arba įveskite nuolaidas spazmai vaistų į raumenis (pvz papaverinas
Papaverinas - skausmo, kurį sukelia spazmus lygiųjų raumenų
ar ne-bunkeriai); Kuo anksčiau iš priešspazminio narkotikų vartojimas, tuo mažiau galimybių nekrozė (žūtis audinio) vėžys;
- palatoje gydytojas ir pacientas turi atlikti tokį anestetiko injekcijos.
Gydymas ūminio pankreatito į chirurginės skyriaus ligoninėje sąlygomis
Pastaraisiais metais į ūminio pankreatito gydymas daugiausia naudojami konservatyvių metodų:
- Įvadas į didelio skaičiaus skirtingų tirpalų (gliukozės, druskų tirpalams, baltymų vaistai), kurios padeda sumažinti apsinuodijimo ir skausmas, normalizuoti rūgščių-šarmų pusiausvyros poveikį (kuris kinta dėl didelio kiekio skilimo produktų audinio kiekis kraujyje) kraujotaką;
- atleisti spazmus ir mažina skausmą paskirtas antispazminiais;
- dėl širdies veiklos vartojamas širdies narkotikų priežiūros;
- normalizuoti medžiagų apykaitos protsessov- vitaminų C ir B;
- paskirti diuretikai, kurios padeda pašalinti skilimo produktus ir edemos pašalinimas
Prevencija ir gydymas edema - tai svarbu suprasti priežastis
kasos;
- nebūtinai vartojamų vaistų, kurie slopina fermentų kasos rūgštis (contrycal, trasilol, aminokaprono rūgštis, ir tt) gamybai.
Galite gerti mineralinio vandens sūrokas (Smirnovskaya Slavyanovskaya, Essentuki-17 be dujų). Valgyti šiuos pacientus leidžiama tik po 4-5 dienų. Pradėti su jogurtu, pagal kurią būtų atsižvelgiama 100 ml kas 30 minučių (jei toleruojamas - iki 1 litro per dieną), kitą dieną, 200 g sūrio, ir tada pereiti kasos dietos (koše, virtos maistas, turtingas baltymų virškinamų riboto riebalų ir angliavandenių).
Chirurginis gydymas ūminio pankreatito
Jei konservatyvus gydymas nepadeda, tada po 10-14 dienų po chirurginio gydymo pradžios. Jei požymių komplikacijų, chirurginis gydymas yra taikomas anksčiau. Elgesio operacijos pašalinimas gyslų nekrotinio kasos
Diabetas ir kasos - ką jums reikia žinoti
ir sanitarijos (plovimas ir dezinfekcija) pilvo ertmę.
Lėtinio pankreatito
Per paūmėjimo lėtinio pankreatito yra gydomi tuo pačiu būdu, kaip ir ūminio pankreatito.
Iš paūmėjimų pirmaujanti vertę yra dieta. Parodyta virtos liesos mėsos, mažai riebalų žuvis, atskirtis nuo keptas ir aštrus maistas mityba, alkoholio. Maitinimas turi būti bent keturis kartus per dieną. Būtinai vaistus skiriantiems gydytojams, kompensuojant sekrecijos nepakankamumas (Créon, mezim ir tt), taip pat šarminės medžiagos (pvz Almagelum).
Kai skausmas nustatyta priemonė mažina spazmus kasos (papaverinas, ne-bunkeriai, atropino), analgetikai (analgin, baralgin). Iš pablogėjimą rekomenduojama kurortinis gydymas (Essentuki, Zheleznovodsk ir kiti).
Sėkmė pankreatito gydymas priklauso nuo paciento, ji turėtų griežtai laikytis dietos ir vykdyti visus skiriantis gydytojas.
