- Steatoze - nutukimas kepenų ląstelės
- Priežastys
- Simptomai
- Diagnostika
- Gydymas
Priežastys kepenų steatoze
Steatoze (kepenų suriebėjimas) - tai liga, kuri lėmė sutrikusi lipidų metabolizmą kepenų ląstelių (hepatocitų) todėl aštrių nutukimas kepenų ląstelių ir jų mirties be uždegimas.
Steatoze gali būti ūminis arba lėtinis. Ūmus kepenų suriebėjimas dažnai vystosi atvejais apsinuodijimo fosforu, arseno, kurio tūrinė etilo alkoholio, kai kurie augalai apsvaigus nuo narkotikų įtaka (pavyzdžiui, tetraciklino didelėmis dozėmis). Tai gali būti pastebėta, kad paskutinėmis nėštumo savaitėmis, dėl baltymų trūkumo motinos kūno (visi baltymo eina į vaisiui) ir vėmimui toxemia nėštumo.
Lėtinis steatoze dažnai įvyksta prieš ilgą nuolatinio girtavimo fone. Taip pat yra svarbūs tokie ilgi pasitaikančiomis ligomis, pavyzdžiui, cukriniu diabetu
Diabetas - grasina ir nepagydoma liga
(dažniau senyviems pacientams), bendrojo nutukimas, baltymų ir vitaminų dietos, lėtinis intoksikacija (apsinuodijimas) Fosforo organiniai junginiai ir bakterinių toksinų (lėtinis uždegimas kituose organuose) trūkumas.
Šio reiškinio priežastys yra sudėtingos ir pažeidimai nėra visiškai aiškus, tačiau dabar yra svarbiausi veiksniai, prisidedantys prie suriebėjimas plėtros laikomi nutukimo, diabeto ir piktnaudžiavimo alkoholiu.
Jei pagrindinė priežastis, dėl alkoholio kepenų suriebėjimas yra piktnaudžiavimas alkoholiu, kodėl plėtoti ne alkoholio kepenų suriebėjimas, tai dar nėra aišku. Tačiau tai veiksniai, didinantys susirgti šia liga, tarp jų riziką - Šeimos istorija, didelis cholesterolio arba trigliceridų, diabetas, ir prediabetes (atsparumas insulinui). Galimos priežastys kepenų suriebėjimas taip pat yra:
- Oksidacinis stresas
Kaip įveikti stresą? Sukurti oazė
Kuris sukelia žalą kepenų ląstelių.
- Toksinis uždegimo baltymai iš riebalams, kepenims ir kitas ląsteles.
- Kepenų ląstelių mirtis (apoptozė).
- Vaistai.
- Virusinis hepatitas.
- Autoimuninė kepenų liga arba įgimtu.
- Greitas svorio prieaugis.
- Prasta mityba.
- Prasta mityba.
Nauji tyrimai duoti pagrindo manyti, kad nekontroliuojamas proliferacija bakterijų plonosiose žarnose ir kai kurių kitų pokyčių žarnyne taip pat yra susijęs su nealkoholinio kepenų suriebėjimas vystymąsi.
Atsparumas insulinui
Kažkada buvo manoma, kad nutukimo - tai tik riebalų kaupimasis organizme, ir nieko daugiau. Riebalinio audinio laikomas inertiška - buvo manoma, kad ji buvo tiesiog strateginis rezervas kūno atveju bado ir savaime jis nėra aktyvus ir negali bendrauti su kitais audiniais. Šiuolaikiniam mokslo yra akivaizdu, kad riebaliniame audinyje turi aukštą metabolinį aktyvumą, ir gali paveikti skirtingų audinių ir struktūras visame organizme. Jis tampa dauguma medžiagų apykaitoje, kai kūnas yra deponuojami didelį kiekį riebalų - į viršsvorio ir ypač nutukimas: riebalinis audinys veda prie įvairių hormonų ir baltymų, kurie patenka į kraują ir turėti įtakos kitų audinių ląstelių gamybą. Viena iš šio šių hormonų ir baltymų aktyvumo gali būti atsparumo insulinui, kūrimą.
Insulino - būklė, kurioje kūno ląstelės negali tinkamai reaguoti į insuliną, hormono, pagaminto iš kasos. Insulinas vaidina lemiamą vaidmenį gliukozės absorbciją iš kraujo ląstelių organizme. Per pirmąjį, kasa bando kompensuoti nejautrumo insulinui
Į veiksmų insulino principai - taupymo gyvenimą mokslas
kartos dideliais kiekiais hormono, bet pabaigoje, yra kilęs momentą, kai jis yra nebegali išskirti insulino pakankamais kiekiais. Kaip pasekmė, kūno ląstelės nepakankamai maitinami gliukozės, ir ji kaupiasi kraujyje - būklė yra žinoma kaip diabetas. Kadangi gliukozė yra pagrindinis energijos šaltinis ląstelėse ir leidžia jiems atlikti funkcijas, kurioms jie yra skirti,, gliukozės trūkumas neišvengiamai veda prie pokyčių ląstelių funkciją.
Be to, hormonų ir baltymų riebalų ląstelės pradėti išskirti riebalų rūgščių, todėl jų padidėjusio kraujo lygiais. Tai yra pavojinga, nes tam tikros rūšies riebalų rūgščių, dideliais kiekiais yra toksiški.
Dėl šių procesų, kepenų ląstelių, kaip ir daugelis kitų ląstelių organizme tampa atsparumą insulinui ir joje apykaitos procesus, įskaitant perdirbimo apie riebalų rezultatas, gali keistis. Kepenų audinio ląstelės pradeda absorbuoti daugiau riebalų rūgščių iš kraujo, kur pastarųjų yra perteklius. Tada, kepenų riebalų rūgšties yra konvertuojamas į riebalų forma, kurioje ji yra paprastai saugomi organizme. Tuo pačiu metu, gebėjimas pašalinti riebalų perteklių kepenis yra pažeistas, o jos koncentracija palaipsniui didėja. Be to, kepenys toliau gaminti aliejų ir vartų iš maisto. To pasekmė yra kepenų suriebėjimas plėtra.
Reikėtų pažymėti, kad šis pažeidimas nėra nustatyta visiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar nutukimo - tikriausiai yra keletas prisidedantys veiksniai, lemiantys, kai kuriems pacientams, bus sukurti steatoze, ar ne.
Kitos galimos priežastys riebiųjų kepenų kepenų:
- Metabolinis sindromas. Šis sutrikimas gali sukelti nutukimą, aukštos trigliceridų koncentracijos, mažina DTL cholesterolio, hipertenzija ir cukrinis diabetas lygį. Daugelis šių faktorių, kaip aptarta aukščiau, yra susiję su kepenų suriebėjimas vystymosi;
- Hepatitas C;
- Atsižvelgiant tam tikrų vaistų, tokių kaip kortikosteroidais, tamoksifeno ir metotreksato;
- Abetalipoproteinemia.
Ūmaus kepenų suriebėjimas simptomai
Ūmus kepenų suriebėjimas prasideda staiga ir greitai vyksta. Tai pasireiškia viduriavimas, gelta ir hemoraginis (kraujavimas į smulkiųjų kraujagyslių forma), išbėrimas ant odos. Kepenys yra paprastai nėra padidinta arba šiek tiek padidinti.
Liga gali komplikuotis kepenų koma, sunkiu inkstų nepakankamumu, kraujavimas.
Ūmus steatoze nėščiai moteriai - sunki diagnoze, kad reikia nedelsiant hospitalizuoti ir aktyvaus gydymo. Lengvais atvejais, tinkamai gydant tinkamai struktūros ir kepenų funkcijai gali atsigauti. Kartais per ji tampa lėtinė.
Simptomai lėtine kepenų suriebėjimas
Lėtinis steatoze prasideda nepastebimai, nes ji pasižymi kepenų padidėjimą, kartais smarkiai. Tuo kepenų ryšį yra lygus ir storio. Dažnai yra bendras silpnumas, bukas skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrantas, viduriavimas, šviesiai geltonos odos. Kartais liga nepastebima, paslėptas apraiškas pagrindinės ligos, kuris sukėlė steatoze (pavyzdžiui, diabeto).
Lėtinio hepatozės gana palanki, visiškai atkurti struktūros ir kepenų funkcijai Žinoma. Tačiau lėtinis steatoze yra grįžtamas, jei ne pradėti restruktūrizavimo kepenų. Liga gali progresuoti iki lėtinio hepatito
Hepatitas - mūsų laikų rykštė
(uždegimas), piktnaudžiavimas alkoholiu, po to, kai infekcija ir taip toliau. Galutinis rezultatas yra dažnai lėtiniu hepatitu cirozė (keitimas inkstų audinio, jungiančio su nuolat mažėja kepenų funkcijos).