Leukemija - tai ne bausmė - Gydymas

Leukemijai gydyti

Daugeliu atvejų, ūmus Leukemija gydymo planas apima tris pakopas:

• Indukcija terapija - šiuo Leukemija ląstelių stadijoje yra sunaikinami ir, jei gydymas pradedamas nedelsiant ir tinkamai suderinta, atleidimas įvyksta. Indukcinio gydymo paprastai trunka keturias savaites ir vyksta į ligoninę. Iki gydymo metodų Šiame etape yra chemoterapija ir kortikosteroidais. Pacientams, kurie atrado Filadelfijos chromosoma, taip pat paskirtas priėmimas tirozino kinazės inhibitoriai;
• Konsolidavimas gydymas nukreipta į Leukemija ląstelių, kurios dar gali likti paciento kūno sunaikinimo, bet tokiais mažais kiekiais, kad jie negali būti aptikta analize. Jei šios ląstelės dauginasi atsisakyti išieškoti daugiau. Šiame etape, be to, gali būti naudojami chemoterapijos terapijas, pavyzdžiui, kamieninių ląstelių transplantacijos ir radioterapijos. Konsolidavimas terapija paprastai trunka keletą mėnesių, tačiau daugeliu atvejų jis nereikalauja nuolatinės ligoninėje;
• Palaikomoji terapija užkirsti kelią likusių leukemijos ląstelių dauginimąsi ir yra susijusi mažų dozių chemoterapijos vaistai, kurie buvo naudojami ne iš konsolidavimo terapijos etape. Gydymas trunka iki trijų metų, bet daugumai žmonių ji neturi sustoti grįžti į aktyvų gyvenimą.

Apskritai, mes galime pasakyti, kad ūmi leukozė gali būti išgydoma, tačiau sąlyginai. Jeigu per penkerius metus po gydymo pabaigos, atkryčio nepasitaiko, pacientas laikomas atsigavo, nors mes negalime visiškai atmesti galimybės, kad vieną dieną ši liga sugrįš.

Metodai leukemijos gydymui

Chemoterapija yra įvairių rūšių ir lėtinės leukemijos ūmaus standartinis gydymas. Net jei paaiškėja, kad pacientas yra nepagydoma, daugeliu atvejų, chemoterapija leidžia pacientams gyventi ilgiau ir jaustis geriau. Chemoterapija leukemija paprastai apima kelių narkotikų vartojimą, nes ji leidžia skiriasi įtakos Leukemija ląsteles ir neleidžia jiems tapti atsparus bet vienas vaistas.

Dėl vaisto pasirinkimas, be kita ko, priklauso nuo rūšies ir stadijos leukemija. Pacientai taip pat gali būti vartojamas vaistų, kurie užkerta kelią infekcija, kraujavimas, vėmimas ir padidėjęs veiksmingumas chemoterapiniais preparatais.

• Dėl Ūminė limfoleukemija ar limfoleukemijos naudojami chemoterapiniai vaistai (asparaginazė klofarabin, daunorubicinu, doksorubicino, vinkristino, metotreksato), ir kortikosteroidais (prednizono arba deksametazono) gydymui.
• Ūminio mieloidinės leukemijos chemoterapijos paprastai yra pateikta su tokių medikamentų, kaip citarabino, daunorubicino, idarubicinas, mitoksantroną naudojimui.
• Pacientams, sergantiems lėtiniu limfocitų leukemija gali nustatyti tokius narkotikus chemoterapija kaip bendamustine, chlorambuciliu, ciklofosfamido, vinkristino, ar fludarabia; kortikosteroidų (pavyzdžiui, prednizono), ir vaistai, remiantis monokloninius antikūnus (pvz, rituksimabo arba alemtuzumabas).
• Lėtinės mielogeninės leukemijos, gali būti naudojamas chemoterapinių (ciklofosfamidą arba citarabino), ir tirozino kinazės inhibitorių (pvz, dasatinibą, nilotinibui arba imatinibu).

Kraujo perpylimas

Kraujo perpylimas Leukemija leidžia pacientui gauti raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir kiti kraujo komponentai. Tai būtina, daugumai pacientų su tam tikru etape, gydymui, kaip ir pats ligos, ir chemoterapijos vaistai, o taip pat kamieninių ląstelių transplantacijos sukelti tai, kad kraujo žymiai sumažintą sveikų, gerai funkcionuoja kraujo ląstelių koncentracija.

Paprastai, pacientas nėra transfuzija visą kraują ir jo komponentus reikalingi tik konkrečiam asmeniui. Visa kraujas, gautas iš sveiko donoro, tiekiamas laboratorijoje, kurioje jis turi sukapoti ingredientų, kurie leidžia naudoti vieną dozę kraujo transfuzijai kelių žmonių (kartais - iki keturių žmonių) ir efektyviausias panaudojimas šio vertingo ištekliaus.

Pastaraisiais metais užsikrėsti kokia nors liga rizikos, ypač ŽIV per perpylimo ryškiai nukrito dėl to, kad kiekvienas iš surinkto kraujo dozė yra bandomos keletą ligų.

Kartais perpilant kraują gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, karščiavimas, odos bėrimas, karščiavimas, pykinimas, skausmas, zonoje, kur per procedūrą, adatos buvo įdėta, nugaros skausmas, dusulys, kraujospūdžio sumažėjimas, tamsiai ar rausvai šlapimu. Paprastai, jie nekalba apie rimtų sveikatos problemų, tačiau jie turėtų nedelsiant informuoti medicinos personalą.

Radiacinės

Radioterapija yra naudojamas vėžio ląstelėms, ir užkirsti kelią leukemijos plitimą. Kartais vartojamas palliantivnogo kur chemoterapija yra neveiksmingas. Yra lauko ir tikslingai radioterapija; pirmuoju atveju, yra atliekama plačius švitinimo kūno sričių, antrasis - tik vėžio ląstelėms. Abi radioterapija tipai Radioterapija vėžio gydymą: švitinimas pagalba   gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, kai sumažėja pagrindinių kraujo ląstelių, dėl kurių padidėja infekcijos ir kraujavimas, silpnumas, paraudimas ir niežulys odos tikimybę (ir kartais oda atrodo kaip po stipraus nudegimo), pykinimas, vėmimas ir viduriavimas; kai nukreipta terapija, šie simptomai paprastai būna švelnesnė.

Transplantacija kraujodaros kamieninių ląstelių

Leukemijos gydymui, gali būti naudojami dvi versijos šią procedūrą. Jei kamieninės ląstelės yra gautos iš kraujo arba kaulų čiulpų paciento, procedūra yra vadinama autologinės transplantacijos, jei jie yra gaunami iš donoro, tai yra alogeninės transplantacijos. Donorai gali būti giminaičių ir svetimi sergančius žmones. Tai labai svarbu imuninių žymenų donoras ir gavėjas yra suderinta, ir tai yra labiausiai tikėtina, kad donorai atsiranda artimų giminaičių, pavyzdžiui, kraujo brolių ir seserų. Jei kai kurie iš jų negali rasti tinkamą donorą, ieško jam per kaulų čiulpų donorų registrus; šiandien jie, iš viso yra daugiau nei dvidešimt milijonų savanorių iš viso pasaulio.

Kamieninių ląstelių transplantacija Kamieninės ląstelės: nuo skandalo krašto   Tai gali būti reikalaujama, jei leukemija ir / ar jos gydymas (chemoterapija ir radioterapija), sutrinka kaulų čiulpuose. Tačiau ši procedūra yra ne visiems.

Prieš persodinimo pacientams, kuriems atliekama chemoterapija ir / arba spindulinės terapijos. Naujų, sveikų kraujo ląstelių paprastai prasideda 1-3 savaitėms po procedūros. Šiuo metu pacientai yra labai pažeidžiami ligų, todėl daugelis iš jų yra izoliuotas, ir jie paskirs antibiotikų užkirsti kelią arba infekcijoms gydyti. Be to, per šį laikotarpį nuolat atlikti kraujo tyrimus; pacientai dažnai reikalauja kraujo perpylimo, ir kai kuriais atvejais, ši procedūra turi būti atliekamas kelis kartus.

Be to, retais atvejais leukemija - Dažnai, lėtinis limfocitų leukemijos - gali prireikti operacijos pašalinti blužnis ir / arba limfmazgiai.

Šalutinis poveikis kaulų čiulpų transplantacijos gali būti pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, burnos opos, plaukų slinkimas, kraujavimas dėl ženkliai sumažinti eritrocitų, leukocitų ir trombocitų kiekis kraujyje, infekcija, depresija Depresija - šiek tiek daugiau nei blogos nuotaikos , Nevaisingumas, katarakta Katarakta - Kaip išspręsti šią problemą visiškai? , Kepenų liga, inkstų ir širdies.