Tuberkuliozės diagnozė

Diferencinė diagnostika tuberkulioze. Atliekant diferencinę diagnozę plaučių tuberkuliozės būtina pašalinti šias ligas:

• Blastomikozė;
• Tuliaremijos;
• Actinomycosis;
• Bakterijų sukeltos infekcijos, pavyzdžiui, Mycobacterium avium-intracellulare, M chelonae, M fortuitum, M gordonae;
• Suragėjusių ląstelių karcinoma.

Kai kurios ligos, kurios turėtų būti netaikomos, diferencinę diagnozę ekstrapulmonine tuberkulioze:

• Eozinofilinė granulomų;
• Mazginė eritema;
• Leišmaniazės;
• Raupsų;
• Sifilis;
• Reumatoidinis artritas Artritas - formų ir komplikacijų įvairovė ,

Tuberkuliozės diagnozė suaugusiems ir vaikams atliekamas vienodai; įskaitant rentgeno spindulius jie, nors kai kurie tyrimai rodo, kad tai yra nesaugu vaikams. Tačiau nediagnozuota tuberkuliozė yra potencialiai daug pavojingesnis nei rentgeno spindulių.

Tuberkulino testą arba Mantoux testas - gerai žinomas metodas aptikti tuberkuliozės bakterijas. Pacientas yra skiriamas nedidelį kiekį tuberkuliną (paprastai injekcijų, padarytą į apatinę dalį dilbio). Po 48-72 valandų pacientas turi grįžti į gydytoją, kuris vertina reakcija į tuberkuliną. Jei injekcijos vietos sukietėjimas pacientas pasirodė - supakuotas, šiek tiek išgaubta dalis - gydytojas pamatuoti; jei jos dydis 10-15 mm, tai rodo, kad antikūnų prieš Mycobacterium tuberculosis.

Tuberkuliozė gali būti aptikti su kraujo testas gama interferono. Ši analizė turi savo privalumų, jei tuberkulino mėginį gali kartais duoti melagingus neigiamą rezultatą (pavyzdžiui, ŽIV infekuotiems pacientams), iš gama interferono analizės retai veda prie tokių klaidų. Be to, modernių diagnostikos metodai gali aptikti TB yra liga, be specialaus laboratorinės įrangos. Greitieji tyrimai tuberkuliozės diagnozė leidžia šiek tiek daugiau nei pusvalandį; Šiuo metu jie jau yra plačiai naudojami trečiųjų pasaulio šalių, kuriose tuberkuliozė yra labai dažnas ir medicininė priežiūra yra maža.

Jei konkretus analizė tuberkuliozės buvo teigiamas, kaip taisyklė, rentgeno diagnostikai tuberkuliozės paskirtas. Su diferencinės diagnostikos pagalba, įvertintas plaučių būklė nustatoma pagal tuberkuliozės stadijoje. Jei reikia, po rentgenografija galima priskirti prie kompiuterio tomografijos - jis leidžia plačiau žr vidaus struktūras ir, tam tikrais atvejais, nustatyti extrapulmonary tuberkulioze.

Net signalizacijos simptomų nėra, gauti išbandyti primygtinai rekomenduojama tiems, kurie priskiriami šioms rizikos grupėms tuberkuliozės:

• Žmonės kenčia nuo silikozės - pacientams su rizikos susirgti tuberkulioze yra 30 kartų didesnė nei vidutinė;
• ŽIV infekuotiems pacientams;
• Žmonės, kuriems diagnozuota diabetas Diabetas - grasina ir nepagydoma liga ;
• Žmonės su sunkia inkstų liga;
• Alkoholikai ir narkomanai;
• Žmonės, kurie buvo atliktos organų persodinimo;
• Žmonės, kurie buvo gydomi nuo vėžio, reumatoidinio artrito arba Krono liga;
• Žmonės, kurių kūno masės trūkumas - kūno masės indeksas mažesnis nei 18,5 TB liga didėja rizika, du ar tris kartus.

Kokie yra tuberkuliozės simptomai

TB simptomai priklauso nuo jos formos ir rūšies.

• Kaip veikia plaučių tuberkulioze

Uždaroje formos plaučių tuberkulioze nesukelia jokių simptomų, kai aiškiai laikomasi klasikinių ligos požymiai - nepraeinantis kosulys (du ar daugiau savaičių), kosėja skreplių, kartais - su krauju, silpnumas, letargija, prakaitavimas naktį. Skreplių tuberkuliozės, ypač pėdsakų kraujo, yra tikriausiai labiausiai paplitusi simptomas, išvaizda, kurių reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju.

Dauguma pacientų yra krūtinės skausmas Krūtinės skausmas yra vienas simptomas - iš ligų daug   tuberkuliozė, kuri gali pablogėti kosulys; Kai kuriais atvejais, šio simptomo išvaizda rodo, kad liga ištiko Perikardijs - išorinį apvalkalą, širdies, kuri susideda iš jungiamojo audinio. Tuberkuliozė temperatūra paprastai pakyla iki 37.6-38S; didelis karščiavimas yra gana reti.

• Kaip veikia kai ekstrapulmonine tuberkuliozės tipų

Tuberkuliozinis meningitas Meningitas - apie dangalai uždegimas Be minėtų simptomų gali sukelti ilgalaikius galvos ir laipsnišką perėjimą psichinės būklės.

Kaulų ar skeleto tuberkuliozė sukelia nugaros skausmą, ir maždaug pusė pacientų yra labai riboto judumo apatinių galūnių.

Jei TB yra Urogenitalinę sistemą, pacientas gali pasireikšti tokie simptomai, kaip dizurija ir dažnas šlapinimasis.

Komplikacijos tuberkuliozės

Jei tuberkuliozė nėra gydoma, ji gali sukelti mirties pacientui. Kitos galimos komplikacijos plaučių tuberkuliozė:

• Iš vidaus organų pralaimėjimas. Negydoma tuberkuliozė gali plisti į kitus organus. Dažniausiai Tokiais atvejais liga veikia kepenys, kuris veda į rimtų pažeidimų kepenyse;
• Sąnarių pralaimėjimas. Jei pacientui išsivysto skeleto tuberkulioze, gali sukelti stiprų skausmą sąnariuose Sąnarių skausmas - kaip suprasti, kas vyksta? , Patinimas ir net pūlinys formavimas. Kai kuriais atvejais, tai veda prie artrito vystymosi;
• Plaučių kraujavimas - labai pavojinga komplikacija, kuri reikalinga skubi medicinos pagalba.

Be to, kadangi imuninė sistema tuberkuliozės gali palaipsniui susilpninti (jei negydoma), pacientai tampa labiau pažeidžiami ligų sukėlėjų įvairių infekcijų, nes tai, ką jie gali susirgti dažniau nei įprasta peršalimo, gripo ir pan.

Tuberkuliozė ir rūkyti

• Ar rūkymas didina perkančiųjų tuberkuliozės bakterijas riziką?

Taip. Tabako dūmai palaipsniui pažeidžia plaučius ir daro rūkalius daugiau imlų įvairių infekcijų, įskaitant tuberkuliozę. Rūkaliai įkvėpti tuberkuliozės bakterijas, infekcijos tikimybę ir lėtinio tuberkulioze iki trijų kartų didesnis nei nerūkantiems plėtrą. Be to, rizika tampa didesnis, tuo ilgiau ir kuo daugiau žmogus rūko.

• Ar rūkymas yra susijęs su padidėjusia rizika susirgti aktyvią tuberkuliozę?

Rūkaliai, sergantiems lėtiniu tuberkuliozės galimybę kurti aktyvų TB nuo dviejų iki trijų kartų didesnis nei nerūkančių asmenų. Rūkymas taip pat didina miršta nuo tuberkuliozės ligonių iki šešių kartų tikimybę - palyginti su nerūkančių. Aktyvaus TB ligos rizika rūkantiems, kurie anksčiau sėkmingai TB gydymą taip pat gerokai didesnis nei nerūkančiųjų.

• Ką daryti, jei sergate lėtine tuberkulioze, ir aš rūkyti?

Mesti rūkyti - vienas iš geriausių būdų, kaip sumažinti besivystančių atvirą tuberkuliozės tikimybę. Tie, kurie negali savarankiškai mesti rūkyti, turėtumėte ieškoti profesionalios pagalbos.

• Ar pasyvus rūkymas padidina infekcijos tikimybę tuberkulioze?

Taip, pasyvus rūkymas yra susijęs su padidėjusia rizika infekcijoms, pavyzdžiui, tuberkuliozės bacilų, ir aktyvaus TB plėtrai. Žmonės, kurie rūkyti kitų akivaizdoje, mes turime prisiminti, kad tokiu būdu jie rizikuoja ne tik savo sveikata, bet žmonių aplink juos sveikata.

Tuberkuliozė ir alkoholio

Mokslininkai jau žinojo prieš kelis šimtmečius, kad piktnaudžiavimas alkoholiu yra glaudžiai susijęs su tuberkuliozės ir modernus moksliniai tyrimai patvirtina, kad tokio ryšio egzistavimą. Be žmonių kenčia nuo piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo palaipsniui mažinama imunitetą Atsparumo - tipai ir charakteristikos vaikų suaugusiems Ir didina perkančiųjų tuberkulioze, ir tuberkuliozės yra suaktyvinta pacientams, sergantiems lėtinio ligos forma tikimybę. Be to, daugybė tyrimai rodo, kad žmonės, turintys priklausomybę nuo alkoholio Alkoholis - be jokios priežasties, nėra pagrindo neatsiranda   mažiausiai tikėtina, kad kreiptis į gydytoją simptomų TB Simptomai TB - Kaip atpažinti ligą , Ir jei jie tai daro, sėkmingo gydymo tikimybė turėti mažesnis nei vidutinis. Kad gydymas buvo sėkmingas, pacientai, reikia sumažinti alkoholio vartojimą, ir pageidautina, kad būtų visiškai atsisakyti ją, ir, jei reikia, pradėti būti gydomos alkoholizmo.