Diagnozė folikulų skydliaukės vėžio

Šiuo metu, skydliaukės folikulinio vėžio, naudojant tokią procedūrą diagnozė:

• Ultragarsinis tyrimas skydliaukės - neinvazinis diagnostikos procedūra, kurios metu, skydliaukės vėžio ir vaizdas jame auga mazgai, gautas naudojant garso bangas .  Ultragarsu gali nustatyti mazgo, dabartinis jos vietos dydį, o taip pat, ar jis yra užpildytas arba skysta įtemptas (pastaruoju atveju tai yra tikėtina, cistos, o ne vėžys) .  JAV negali pateikti visus reikalingus duomenis, su tikslumu atskirti gerybinis nuo piktybinio auglio, bet su gydytojo pagalba gali patvirtinti tolesniems diagnostiniams poreikį .  Pavyzdžiui, jei nustatyta hypoechoic mazgeliams padidėjo ezofaginės, mikroskopiniai kalcio indėlių (microcalcifications), taip pat komponentų nelygius kraštus, tai sukelia įtarimų vėžio, ir tokiais atvejais pacientas turi būti nurodytas papildomas diagnostinių procedūrų .  Be to, JAV - gera priemonė stebėti mazgų skydliaukėje .  Jei jie pradeda didėti, ji gali būti rekomenduojama biopsija .  Po to, kai folikulo skydliaukės vėžio gydymui, reguliariai ultragarsu yra naudojami priežiūros ir ankstyvo nustatymo pasikartojimo vėžio .
• Bauda adata aspiracinė biopsija - tai pats tiksliausias metodas diagnozuojant daugeliu vėžio. Biopsija yra dažnai atliekamas nukreipiant adatą naudojant ultragarsinio vaizdo judėjimą. Su plonu tuščiavidurio adatos gydytojo pagalbos užima ląstelių mėginį skydliaukės mazgas Skydliaukė - yra atsakingas už hormonų Kuris yra tada į citologiniai tyrimai mikroskopu srities specialistas. Kai folikulų skydliaukės vėžiu, kad nepakanka; dėl to, kad šios vėžio rūšies ypatumai gali būti tiksliai diagnozuota tik po to, skydliaukės pašalinimo.
• Kraujo tyrimai. Dauguma pacientų su folikulų skydliaukės vėžio kraujo, įskaitant skydliaukės stimuliuojantis hormonas suteikia įprastus rezultatus lygiu. Retais atvejais skydliaukės hormono gali pasitraukti iš normos lygis, todėl analizė T3 ir T4 nerūpi išlaidas. Tiroglobulinas yra navikas žymeklis, taip, remiantis jo lygis gali būti nustatyta, kad vėžys pradėjo plisti ir augti vėl po gydymo. Paprastai pacientai, kurie buvo pašalinti skydliaukę, reguliariai atlikti kraujo tyrimus dėl lygių tiroglobulino. Tačiau kai kuriais atvejais folikulų skydliaukės vėžio vystymosi, Tiroglobulinas lygis nesikeičia, todėl jums reikia naudoti papildomas diagnostikos metodus.
• Genetiniai tyrimai. Iki šiol neatskleidė vieną geną, kuris turėtų įtakos folikulų skydliaukės vėžio vystymąsi.

Radioaktyvaus jodo įsisavinimas tyrimas yra naudojamas nustatyti, ar skydliaukės mazgas liaukos prie "šaltas" ar "karštas" tipo. Dauguma "karštų" mazgų (97%), - gerybinių, o "šalčio" mazgai dažnai yra piktybinė (apie 10% iš šio tipo vienetų vėžinis navikai). Apskritai, biopsijos yra labiau tiksli, ir paprastai naudojamas vietoj tyrimų radioaktyviųjų jodo absorbcijos.

Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT), kompiuterinė tomografija (KT) ir pozitronų emisijos tomografija - metodai medicininiuose vizualizavimo, kurie gali būti naudojami siekiant nustatyti vėžio metastazes ir gauti išsamią bendrą vaizdą apie ligą.

Gydymas

Chirurgijos. Efektyviausias gydymo folikulų skydliaukės karcinoma yra bendras skydliaukės (ty pašalinus visą skydliaukės). Pirma, tačiau pacientai paprastai pašalinti tik liaukos (lobectomy) frakcija nustatyti, ar aptiktos mazgas piktybinis navikas. Jei požymių ataugų anapus kapsulės nėra, gerybinės adenoma. Tačiau, jei yra ataugų iš kapsulės (kapsulės invazijos), kraujagyslės (kraujagyslių invazija) arba į obligacijas limfos (limfinės invazijos), pacientas yra diagnozuotas vėžys. Šiuo atveju, kaip taisyklė, skydliaukės visiškai pašalinami. Kaip taisyklė, pilnas tireodiektomiyu atliekamas nuo vieno iki šešių savaičių laikotarpį nuo pirmosios operacijos.

Jei navikas yra labai mažas, ir lokalizuota per tą patį skilties skydliaukės ir simptomų, kraujagyslių ir limfinės invazijos nėra, jis gali būti gana dalinis pašalinimas skydliaukės. Sprendimas atlikti po vertinant tokius veiksnius, kaip amžiaus ir lyties pacientui, dydžio ir vietos naviko.

Po skydliaukės pašalinimo pacientui visą poreikį imtis vaistų, kurių sudėtyje skydliaukės hormonus. Kartais tai būtina ir tiems, kurie praėjo lobectomy; iš hormonų terapija problema Pakaitinė hormonų terapija - tai įmanoma apgauti prigimtį?   - Nepasiduoti likusias skydliaukės ląsteles aktyviai auga. TSH padidėjimas yra tikras ženklas, kad ląstelės pradėjo augti ir daugintis. Pavartojus per mažai didesnę dozę skydliaukės hormonų Skydliaukės hormonai: Veikimo mechanizmas ir fiziologinio poveikio , Skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis nedidės. Pradinė dozė levotiroksino pacientams, kuriems atliekama skydliaukės folikulų vėžio Skydliaukės vėžys: tai pagydoma Priskirtas greitis 2 g per 1 kg kūno svorio.

Gydymas radioaktyviuoju jodu. Paprastai, iš skydliaukės ląstelės, absorbuojančia jodą esančius kraujyje ir naudoti jį hormonų gamybai. Organizme, nėra jokių kitų ląstelių, kurios gali absorbuoti ir kaupti jodą. Pašalinus skydliaukės radioaktyviosios jodo terapija, gali būti naudojamas sunaikinti likusias vėžines ląsteles, ir užkirsti kelią vėžio vystymąsi ateityje. Kai kuriose folikulinės skydliaukės vėžio formų, šis gydymo tipas yra neveiksmingos.

Kitos procedūros. Tai reta folikulų skydliaukės vėžio naudojant chemoterapija ir radioterapija ne gydymą. Paprastai, jie yra naudojami tik vėliau etapuose vėžio, kai užduotis yra ne gydyti ligą, ir sulėtinti jos vystymąsi.

Iš gaubtinės struktūra ir priežastys vėžio jame

Tiesiosios žarnos, kaip galutinę dalis gaubtinės žarnos, esančio dubens, ir yra greta kryžkaulio ir Stuburgalio. Dėl storosios žarnos ilgis yra 15-16 cm juo yra trys dalys: nadampulyarnuyu (4-5 cm), ampulės (8-10 cm), iš išangės kanalo ir tarpkojo dalį sfinkteriai plotas (apvalūs raumenys, užkirsti kelią nemokamai suteikiamų išmatose - 2, 5. -4 cm). Dėl analinio kanalo perimetras yra tarp 5 ir 9 cm, jo ​​siauras spindžio.

Labai svarbu, skirtą šio vystymuisi ligos, turi galią. Galų gale, ką mes valgome, tai įtakoja pažangos išmatomis, jų apimties, turinio ir dažnumo žarnyno mikroflora kėdės norma. Kai galia yra lengvai virškinamas maistas skatina maisto per žarnyną tai yra labai lėtas. Šis onkogeninėmis medžiagos, kurios gali būti įtrauktos į maisto arba pagaminti mikrofloros tiesiosios žarnos, ilgalaikį poveikį jos sienos. Afrikoje kaimo, kur tiesiosios žarnos vėžio atvejų reta, maistas susideda iš angliavandenių turtingas maistas yra daug augalų ląstelienos ir vargšų gyvūnų baltymų. Toks maistas yra naudojamas su dideliu kiekiu, ir eina per žarnyno yra daug greičiau.

Kiti veiksniai, prisidedantys prie storosios žarnos vėžio išsivystymo, galite skambinti genetinį polinkį, sumažėjęs fizinis aktyvumas, turinčių įtakos žarnyno veiklą, pokyčius cheminės sudėties išmatomis, vidurių užkietėjimas Vidurių užkietėjimas - Saugokitės maisto , Dažnai vėžys atgimsta nepiktybiniai navikai tiesiosios žarnos, pavyzdžiui, polipai.

Dažniausiai piktybinis navikas Piktybinis auglys: ląstelės yra proto   Jis yra iš tiesiosios žarnos buteliuko daug mažiau, - į analinio kanalo. Vėžys išmesti į ampulę, yra polipas ar opa formavimas. Vėžys nadampulnoy tiesiosios žarnos - paprastai jungiamojo audinio (pluoštiniai) žiedas, kuris susiaurina dvitaškis spindį. Vėžys analinio kanalo gali augti tiek viduje tiesiosios žarnos arba už jo ribų, dygstantys į aplinkinių audinių.

Kaip yra storosios žarnos vėžys

Tiesiosios žarnos vėžys prasideda tyliai. Tai dažnai pirmieji simptomai atsiranda tik tada, kai žlugimo ateina navikų ar žarnų nepraeinamumu Žarnų nepraeinamumas - priežastys gali būti skirtingos , Daugelis pacientų turi įvairių rūšių išskyros iš tiesiosios žarnos. Kraujavimas paprastai įvyksta viršutiniame dalių tiesiosios žarnos naviko lokalizaciją. Per kraujavimo kraują ir pūvančių navikų audiniuose yra sumaišyti, todėl kraujo tipo išvežtą mėsą SLOPS su stipriu nemalonų kvapą.

Beveik visi pacientai patiria skirtingus simptomus diskomfortas tiesiosios žarnos: dėl nevisiško išsituštinimo tiesiosios žarnos jausmas, jausmas, tarsi tiesiosios žarnos yra kokių nors svetimkūnį pokyčiai ir išmatose dažnis, kartais atsiranda viduriavimas.

Skausmas gali būti skirtingo pobūdžio ir intensyvumo - tai priklauso nuo to, kur navikas yra, ir tuo, kokiu etape. Dauguma anksti skausmas atsiranda, kai vėžys yra analinio kanalo. Jei navikas yra į tiesiąją žarną ampulės, skausmas gali būti labai sunkus ir susijęs su tuštinimosi. Kai vėžio vietą viršutinėje dalyje tiesiosios žarnos paprastai yra skausmas, susijęs su spazmai žarnyno sienelių ir formavimo obstrukcija. Skausmas paprastai pasirodo apatinėje pilvo dalyje ir kairėje klubinėje duobės (vieta, kur tiesiosios žarnos).

Paskutinis etapas gaubtinės žarnos vėžio, be vietos ir bendrųjų simptomų pasižymi: aštriu svorio, anemija, ir bendrosios negalavimas.

Diagnozė yra padaryta chirurgas-proktologas dėl patikrinimo paciento ir skaitmeninio išnagrinėjus tiesiosios žarnos pagrindu. Jei įtariate, kad storosios žarnos vėžys yra priskirtas papildomas tyrimas: endoskopinės, radiologijos, ultragarso ir radioizotopas studijas. Taip pat atliekami laboratoriniai tyrimai išskyros iš tiesiosios žarnos aptikti vėžinių ląstelių.

Gydymas tiesiosios žarnos vėžys yra dažniausiai chirurginis. Tiesiosios žarnos yra pašalinamas, kartu su visiškai arba iš dalies naviko. Kai visiškai pašalinus tiesiosios žarnos iškaltas kolostomija - pašalinti su išmatomis per pilvo sieną. Prieš ir po operacijos paprastai atliekama radioterapija. Chemoterapija taip pat atlikti - tai yra metastazių formavimosi prevencija Metastazės - pavojus visur ,

Pradinės stadijos kolorektalinio vėžio gerai reaguoja į gydymą, todėl labai svarbu, identifikavimo šiame etape.

Galina Romanenko