Enchondroma - iš gerybinis auglys tipas Gerybinės navikas - ne visada yra saugus   kremzlės audinys, kuris vystosi viduje kaulų. Tokių navikų augimą paprastai prasideda vaikystėje ir tam tikru momentu sustojo, tačiau tikrieji navikai išlieka visą gyvenimą. Jie dažnai randama nuo 10 iki 20 metų pacientams.

Enchondroma yra labai dažnas; dažniausiai jų būna mažų kaulų rankų ir kojų. Kartais jie pasirodys ilgų kaulų rankų ir kojų. Tais retais atvejais, daugybiniai navikai Šio tipo gali būti dalis sindromas, pavyzdžiui, ligos ar sindromo OLLIER Mafuchchi.

Atskiras enchondroma gali būti vėžio, tačiau tokie atvejai yra itin reti. Tokiais atvejais, naviko paprastai tampa chondrosarcoma. Atskirti gerybinių ir piktybinių navikų Piktybinis auglys: ląstelės yra proto   kremzlės gali būti sunku net patyręs chirurgas.

Priežastys

Priežastys enchondroma yra neaiškios, tačiau gydytojai mano, kad jis nėra susijęs su radiacijos poveikio Radiacinės ir jo biologinis poveikis: švelniai užkrėstas! , Kenksmingų cheminių medžiagų, ir bet koks paciento veikla.

Simptomai

Enchondroma paprastai neturi sukelti skausmą pacientui. Navikų rankų, kojų ir / ar daugybiniai navikai gali sukelti kaulų deformacijos. Tokiais atvejais šie simptomai gali būti padidintas enchondroma pirštus, patologinių lūžių ar deformacijos.

Pacientams, sergantiems OLLIER ligos ir sindromas Mafuchchi deformacijos kaulus, gali būti labai rimti.

Jei pacientas su kremzlės naviko skundžiasi skausmu, ypač skausmo naktį, jums reikia turėti labai išsamų tyrimą - galbūt jo auglys tapo piktybiniai.

Diagnostika

Daugeliu atvejų, enchondroma aptikti, kai pacientai atlikti rentgenologinį tyrimą. Identifikuojant auglį yra priskirtas apklausą, kad užtikrintų, kad ji nėra vėžinis. Šiuo tikslu, įvairūs metodai medicininiuose vizualizavimo, be to, gydytojas turi gauti išsamią informaciją apie ligą prieinamas pacientams, ypač simptomus, o skausmo pobūdį, jei tokių yra.

Kaip taisyklė, svarbiausias informacijos apie enchondroma suteikia rentgenogramą. Dėl rentgeno enchondroma atrodyti mažas (matavimo mažiau nei 5 cm) ryškios dėmės viduryje kaulų. Figūra žiedų arba lankų forma, kuri gali būti matyti naviko rodo, kad jame yra kremzlę.

Daugeliu atvejų, diagnostikos enchondroma gana paprasta rentgeno tyrimas. Taip pat kartais naudojama kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografijos - šie medicininio vizualizavimo tipai pateikti išsamesnį vaizdą apie kaulinio audinio aplink auglį.

Kai kuriais atvejais, kaulų nuskaito, tačiau ir gerybinių ir piktybinių auglių, charakterizuojamos pagal padidėjusio įsisavinimo radioaktyviųjų medžiagų, kurios yra naudojamos, siekiant nustatyti padidintą aktyvumą kaulinio audinio.

Gydymas

• Ne chirurginio gydymo

Daugeliu atvejų enchondroma nereikia gydymą. Jei navikas jokių simptomų, gydytojai rekomenduoja tik pasitikrinti reguliariai rentgeno tyrimas, siekiant stebėti galimą augimą enchondroma. Dauguma gydytojų mano, kad navikai kremzlės, nesukelia simptomų nereikia būti pašalintas.

• Chirurginės procedūros

Tais atvejais, kai enhondromu gydytų chirurginių metodų, navikas yra paprastai išgrandyti ir įdedamas į ertmės specialiu užpildu. Nors enchondroma gali pradėti augti, daugeliu atvejų tai neįvyks.

Jei navikas sukelia patologinių lūžių, būtina pirmiausia lūžio gijimo. Kadangi navikas yra išgrandyti išvengti kaulų lūžių ateityje.

Kuo daugiau agresyvus auglys, sunaikinti kaulų ir toliau auga po kaulų, paprastai chondrosarcoma. Šie navikai, turėtų būti pašalintas. Priklausomai nuo ligos stadijos, navikas buvo pašalintos arba išgrandyti kartu su kaulų.

Dėl gydymo navikų kremzlės, kurios rentgeno atrodo kaip paprastas enchondroma, bet sukelia skausmą metodų, tarp ekspertų nėra sutarimo. Kai chirurgai rekomenduoja Sunkiai tokių navikų, kaip ir ankstesniais atvejais. Kiti tikėti, kad šių navikų nereikia būti pašalintas, nes skausmas yra nebūtinai sukelia enchondroma. Siekiant nustatyti ar pašalinti galimas kitas priežastis skausmas gali būti skiriamas medicininis patikrinimas su įvairių diagnostinių metodų.

Osteochondritas dissecans ar ligos Koenig Koenig liga - priežastys vis dar nežinomos A pažeidimas, kuris atsiranda, kai kremzlės gabalėlis ir plonas sluoksnis kaulų atskirta nuo kaulų pabaigoje dėl nepakankamo aprūpinimo krauju. Atjunkite audinių gali likti vietoje ar patenka į bendrą erdvę, todėl bendra nestabili. Osteochondritas dissecans ypač dažnai pastebima kelio sąnario, bet ji taip pat gali turėti įtakos kitų sąnarius.

Simptomai

Be osteochondritas dissecans gali apimti šiuos simptomus:

• Patinimas į pažeistą sąnarių;
• Apribotas sąnarių mobilumas, pavyzdžiui, negalėjimas visiškai išplėsti rankos ar koją;
• Skausmas pažeistą sąnario, ypač po pratybų;
• Sąnarių sustingimas po poilsio;
• Paspaudę garsą judinant sąnarį.

Jei turite bet kurį iš šių simptomų, reikia pasitikrinti sveikatą, siekiant nustatyti galimas priežastis (tai gali būti ne tik osteochondritas dissecans ir lūžių ar įtrūkimų kaulus).

Priežastys ir rizikos veiksniai

Osteochondritas dissecans gali sukurti beveik bet vyro, bet dažniausiai tai įvyksta nuo 10 iki 20 metų vyrų. Manoma, kad iš sutrikimų, susijusių su didelio fizinio aktyvumo paciento vystymąsi. Tarp merginų ir moterų osteochondritas dissecans paprastai stebimas tiems, kurie aktyviai dalyvauja sporto.

Diagnostika

Jei osteochondritas dissecans įtariama, gydytojas paprastai rekomenduoja pacientui pasitikrinti rentgeno tyrimas. Pavyzdžiui, jei požymių ten vieno kelio, fotografuojant tiek sąnariuose, palyginti paveiktą sujungime su sveika. Rentgeno spinduliai atskleidžia Jei osteochondritas dissecans gali tekti Magnetinio rezonanso tyrimas arba kompiuterinė tomografija - šios diagnostinės procedūros padės nustatyti, ar ten buvo fragmentas atsijungti audinio vietoje, arba perkelti į bendrą erdvę.

Gydymas

Jeigu audinio fragmentas yra nestabili (ty, jei jis yra perkeltas), Jums gali prireikti operacijos jį pašalinti arba apsaugoti vietoje. Jei fragmentas yra vietoje, operacija nereikalaujama; gali būti rekomenduojama pacientą poilsio, bendras nustatymas sporte ir ibuprofenas Ibuprofenas: priešuždegiminis vaistas   už skausmo ir uždegimo.

Paprastai pacientams patariama vengti fizinio aktyvumo, kuris sukelia skausmą ir diskomfortą, o 6-8 savaites atsisakyti dalyvauti sporto varžybose. Fizinis terapeutas gali nustatyti specialius tempimo pratimus Tempimo pratimai - Būkite atsargūs   ir baseinas.

Jauni pacientai, sergantys osteochondritas dissecans turėti gerą galimybę grįžti į ankstesnį lygį fizinio aktyvumo, nors jie gali būti, kad negalėsite užsiimti sportu, kad reikia pasikartojančių judesių, pavyzdžiui, tenisas. Suaugusieji yra labiau tikėtina, kad reikia gydyti chirurginiu būdu, ir jie yra daug sunkiau visiškai atsigauti po gydymo. Jie turi labai gerą galimybę susirgti artritu Artritas - formų ir komplikacijų įvairovė   į pažeistą sąnario.