Reaktyvusis artritas: pūlingos sąnarių uždegimą

Kartais, remiantis kai kurių infekcijų fone staiga pradeda skaudėti sąnarį. Šis organizmo atsakas į užsikrėsti, būklė, vadinama reakcinio artrito. Liga pirmą kartą buvo nustatytas 1916 Reuter karių metu žarnyno infekcijų Pirmojo pasaulinio karo protrūkio.

Kas yra reaktyvusis artritas ir kodėl tai įvyksta

Reaktyvusis artritas - tai organizmo atsakas į infekciją įvedimo, išreiškiamas sterilioje (be infekcijos ir pūlių), sąnarių uždegimą. Tai atsitinka, kaip autoimuninė atsakas kūno rezultatas - alergijos savo audinius kaip dalis bendrų audinių yra panašios sudėties toms, kurios yra dalis ląstelių patogenų medžiagų. Todėl išsivysčiusios antikūnai sunaikinti imuninę sistemą ne tik patogenai, bet taip pat susijęs su jų audinius sąnarių. Manoma, kad kritinis svarba reaktyviosios artrito vystymosi yra genetinės charakteristikos organizmo.

Kuriant reaktyviosios artritas nuo gerklės infekcijų, šlapimo takų infekcijos, lytiškai plintančių infekcijų (ypač chlamidijos dažnai), virškinimo fone (salmoneliozė iersineoza, dizenterija) apie mėnesį po ligos pradžios. Liga dažniau aktyvaus amžiaus iki 40 metų.

Priežastys ir mechanizmas plėtros

Priklausomai nuo to, kokios mikroorganizmų provokuoja ligos vystymąsi, reaktyvusis artritas yra suskirstyti į dvi grupes. Jie yra:

• Postenterokoliticheskie, ty tie, kurie sukurti po žarnyno uždegimas. Dažniausiai infekcinių agentų - Yersinia, salmonelių, Shigella (dizenterija Bacillus), Campylobacter ir Clostridium. Ši ligos forma paprastai aptinkamas tuo pačiu metu yra žmonių, kurie yra uždarytoje kolektyvų grupę. Jos atsiradimas susijęs su prastų sanitarinių sąlygų;
• Urogenitalinės sistemos, kurios paprastai yra susijęs su ankstesniu chlamidijų infekcija. Dėl tokios formos, būdingas, atskirais atvejais liga.

Reaktyvusis artritas išsivysto daugiausia žmonėms su genetinis polinkis. Mikrobų antigenai (medžiagos, kurių sukelti imuninį atsaką plėtrą) į kraują ir į sinovijos (intraarticular) skysčiuose ir audiniuose apie sąnarius.

Kai postenterokoliticheskih iš reaktyvusis artritas įsiskverbimo antigenų formos kraujyje ir sąnarių prisideda prie didesnio pralaidumo uždegimo žarnyno sienelių. Patologijoje iš kurių priežastis yra chlamidijos Chlamidijos: klastingas ir plačiai paplitusi Tokie užsienio medžiagos yra atliekami per kūno phagocytes - imuninę sistemą ląstelių, kurios sugeria kenksmingas bakterijas ir daleles.

Atsakydama į antigenų gaminamų antikūnų, paskutinį aptikta kraujo ir sąnarių skysčio. Tada, imuninė kompleksai susiformavo, jie deponuojami su lukštais, kad linijos viduje sąnarių ir sukelti savo uždegimą.

Kokie reaktyvusis artritas simptomai

Klasikinis proyavleniemi reaktyvusis artritas yra tris funkcijas: sąnarių uždegimas, junginės ir šlaplės. Be to, gali būti pokyčiai odos, gleivinės, iš kurių kai vidaus organų (kepenų, inkstų, širdies raumens), centrinę nervų sistemą. Tai dažnai vyksta tuo, prasidedantį uždegimas šlaplę () uretritą ir konjunktyvito, ir tik tada - artritas.

Uždegimas šlaplėje yra skirtingas apraiškas - nuo ūmaus, su pūlingos išskyros iš šlaplės Išskyros iš šlaplės - bendras nepatogumų tarp moterų Iki ištrinti linkę ilgai arba lėtinis. Šlaplė vyrų komplikuoja prostatitas - kaip priešinės liaukos uždegimas.

Akių liga, kuriai būdingas dvišalių vidutinio sunkumo ir greitai pravažiuojančių konjunktyvitas.

Sąnarių uždegimas vystosi, paprastai ūminė, 2-4 savaitėms po pirmosios simptomų pagrindinės ligos (žarnyno infekcijų, lytinių organų infekcijos, ūminis kvėpavimo ligų) ir lydi temperatūra pakilti aukštai vertybes.

Uždegimas dažniausiai pasireiškia apatinių galūnių (kelio, čiurnos, nedideli sąnarių kojų) sąnarius. Į sąnariai pažeidžiami dėl abiejų kojų, bet asimetriškai - įvairių skirtingų galūnių sąnarių. Yra skausmas ir patinimas sąnarius. Sąnarių, rankų dalyvauja šiame procese yra gana reti. Kai kurie pacientai skundžiasi skausmas Juosmens ir kryžkaulio slankstelių. Uždegiminis procesas laikui bėgant sukelia sustingimą. Kitas artritas pasireiškimas yra sparčiai besivystanti atrofija (sumažėjimas tūrio) raumenys aplink nukentėjusiems sąnarių uždegimas kirkšnies limfmazgių patinimas. Artritas paprastai prasideda sąnarių uždegimas, uždegimas palaipsniui plinta į kitus kūno sąnarius.

Reaktyvusis artritas Artritas - formų ir komplikacijų įvairovė   dažnai lydi odą ir gleivines. Taigi, ant delnų ir padų atsiranda mažą raudoną taškelį kurio centre yra šiurkšti oda (hiperkeratozė) zona. Gleivinei gali būti neskausmingas eroziją.

Dažniausiai reaktyvusis artritas trunka 3-6 mėnesius ir baigiasi visiško pasveikimo. Kai įrašote infekcijos recidyvų šaltinį. Kartais procesas tampa ilgalaikė ir lėtinė, net su persistentinės artrito vystymąsi.

Vietiniai simptomai

Laikotarpis nuo urogenitalinės arba žarnyno infekcijos pradžios iki simptomų artrito svyruoja nuo trijų dienų iki dviejų mėnesių. Apie vyrų ir moterų ketvirtį nereikia mokėti dėmesį į ankstyvuosius artritu.

Dauguma žmonių patologinio proceso dalyvauja vienas ar daugiau (iki keturių) sąnarius. Paprastai, sąnarių liga apatinių galūnių, su klubo išimtimi.

Pačioje pradžioje ligos išsivystyti uždegimas kulkšnies, kelio ir metatarsophalangeal sąnarių (pusė paveiktos sąnarių didžiųjų pirštų). Vėliau pokyčiai gali prisijungti Viršutinės galūnės ir stuburą. Pirštai tapti sosiskoobrazny nuomonę. Iš čiurnos sąnarių ir ligamentous aparatų uždegiminių pokyčių pralaimėjimas greitai sukelti plokščiapėdiškumas plėtrai.

Enthesopathies - charakteringas bruožas reaktyvusis artritas. Šis terminas reiškia patologinius vietose, kur sausgyslės ir raiščiai būti suteiktos kaulų. Paveiktoje zonoje Implantacija judėjimo metu yra skausmas, kartais yra patinimas. Dažniausiai skausmas padų juostinės areštas (platus sausgyslės plokštės) į kulno kaulų ir Achilo sausgyslės.

Pusė pacientų turi skausmą dėl sakroiliinių sąnario apatinėje stuburo, kuris yra lydimas apribojimo jo mobilumo projekcija. Taip pat yra būdingas ryto standumo, ir spazmas paravertebral raumenis.

Sisteminės apraiškas

Karščiavimas su reaktyvusis artritas yra džiovos pobūdį, tai yra, per dieną temperatūros pokytis svyruoja tarp 3-5 ° C temperatūroje, kol jis lipa kaitaliojasi su greito irimo. Žmogus pavargsta greitai, ji sumažina apetitą.

Ant odos atsiranda neskausminga išsilavinimą mazgelių ir plokštelių forma. Dažniausiai jie yra ant delnų ir pėdų, bet kartais atsiranda ant liemens, rankų, šlaunų ir galvos odą.

Pacientų, sergančių reaktyvusis artritas geltona, deformuoti, plonesni, o sunkesniais atvejais, iš minkštųjų audinių pirštų nagai. Žievelės Paprastai besivystančių konjunktyvitas (uždegimas gleivinės akies) ir uretritą (uždegimą šlaplės). Moterims uždegiminis procesas apima gimdos kaklelį, t.y. ten cervicitas Cervicitas - gali sukelti nevaisingumą ,

Limfiniai mazgai dažnai padidinti dydžio. Raumenis, širdį, plaučius, inkstus ir nervų sistema taip pat taikoma patologinių pokyčių.