Td vakcinos skiriamas vaikams nuo 6 metų ir suaugusiems, siekiant apsaugoti nuo stabligės, difterijos ir. Tai pakartotinę vakcinaciją nuo difterijos ir stabligės, po pirmojo skiepijimo ir revakcinacijos buvo atliktas ankstyvoje vaikystėje DTP vakcina, kurios sudėtyje yra difterijos ir stabligės, išskyrus atvejus, kokliušo.

Td vakcinacija - kas tai?

TD yra difterijos, stabligės toksinu su sumažinto dydžio nuo difterijos toksoidams palyginti su DT toksoidams. Ji yra naudojama difterijos ir stabligės profilaktikai vaikams, vyresniems nei 6 metų ir suaugusiems. 1 ml Td toksinu yra 10 vienetų difterijos ir stabligės anatoksinai, o 1 ml DPT vakcinos pateikta 30 vienetų difterijos toksoidams.

Kada ir kaip padaryti Td vakcinacija

Vakcinacija kartojama stiprintuvas nuo difterijos ir stabligės vaikams nuo 6 metų amžiaus, kurie anksčiau gavo pirmąją vakcinaciją ir revakcinacijos nuo šių infekcijų DTP.

Jei vaikas po 6 metų nebuvo skiepyti nuo difterijos ir stabligės vakcina jam Td toksinu 2 skiepai, kurių 30-45 dienų intervalu, ir tada po šešių mėnesių - pirmasis revakcinacijos po 5 metų, o antras stiprintuvas. Po stiprintuvas suaugusiems vyksta kas 10 metų.

Td vakcinacija taip pat pakeisti DTP arba TD toksoidas vaikams, sergantiems sunkia bendrųjų reakcijų (40 ° C arba aukštesnė) arba po vakcinacijos komplikacijų į ankstesnių skiepų nuo DTP ar DT. Jeigu skiepijimo metu sukūrė pirmąjį administravimo DTP (ADF) reakcija, antra administravimas atliekamas Td toksino ne anksčiau kaip 3 mėnesius. Jeigu reakcija yra sukurtas antrosios vakcinos vartojimo ar toksoidams vakcinacijos, skiepijimo kursą prieš difterijos ir stabligės Stabligė - nuolatinis kompanionas žmogus   yra baigtas. Abiem atvejais, pirmasis stiprintuvas Td toksinu praleisti 9-12 mėnesių. Jei reakcija yra sukurtas remiantis trečiajai injekcijai vakcinos, kaip dalis DPT skiepijimo, pirma revakcinacijos Td toksoido praleisti 12-18 mėnesių.

Td vakcinos yra taip pat ir nuo difterijos protrūkio. Skiepijimas Td toksoido gali būti atliekami tuo pačiu metu su skiepijimo nuo poliomielito Poliomielito - kodėl imunizuoti gyventojų?   su kitomis vakcinomis. Td toksoido raumenis arba po oda, esant 0, 5 ml dozės.

Ar yra kokių nors TD vakcinų kontraindikacijos?

Nuolatiniai kontraindikacijos šio vakcinacija nėra, nerekomenduojama atlikti vakcinaciją tik nėščioms moterims. Vaikai ir suaugusieji, kurie susigrąžinti iš ūminės ligos, priklausomai nuo ligos sunkumo ir kuriems atliekama bendra būklė TD vakcinacijos daroma 2-4 savaičių po pasveikimo. Jei liga yra lengvos, be karščiavimo, vakcinacija gali būti padaryta iš karto po naudojimo.

Jei vaikas ar suaugęs kenčia nuo kai kurių lėtinių ligų, TD vakcinacija atliekama per 2-4 savaites po remisijos pradžioje. Nuolatinis, neprogresavo ir gyvybei grėsmingų simptomų nėra kontraindikacija vakcinuoti - tai gali būti padaryta su gydymu nuo ligos.

Td vakcinacija nėra draudžiama bet imunodeficitas ir ŽIV ŽIV - gali būti lėtas, negali būti sustabdytas -infektsii ir palaikomojo gydymo šių sąlygų, įskaitant steroidinių hormonų metu.

Prieš skiepijimą gydytojas turi patikrinti vaikas ar suaugęs, jis matuoja temperatūrą ir daro į medicininę kortelę priėmimo į vakcinacijos įrašą.

Be difterijos TD vakcinacijos protrūkių dar prieš ūminės ligos ar paūmėja lėtinės ligos fone. Jei ankstesnė administravimo TD toksoidams ten buvo stiprus reakcija kūno, antroji dozė stabligės toksino pacientams steroidinių hormonų (pvz prednizono), paskirtas dieną prieš vakcinaciją ir iš karto po jo.

Td skiepijimas - ar jis yra reakcija?

Td toksinu paprastai yra gerai toleruojamas, o vaikai ir suaugusieji, bendrosios ir vietinės reakcijos į jo įvedimo yra labai reti. Td vakcinacija paprastai toleruojamas net vaikams, sergantiems atopiniu dermatitu ir bronchine astma.

Tačiau toks "lengvas" skiepijimas gali būti net reakcija. Iš vietinių reakcijų yra paraudimas, patinimas ir tankus Infiltrate injekcijos vietoje. Visi šie renginiai yra patys be gydymo per kelias dienas.

Bendras reakcija į vakcinaciją gali būti nedidelis temperatūros kilimas, negalavimas per pirmąsias dvi dienas po suleistas. Labai retas alerginės reakcijos, tačiau, negali pašalinti juos. Alerginės reakcijos dažnai pasireiškia kaip dilgėlinė ir patinimas Prevencija ir gydymas edema - tai svarbu suprasti priežastis   Angioneurozinė edema.

Td vakcinacija - tai vakcina, kuri turi beveik nėra kontraindikacijų, gerai toleruojamas ir apsaugo nuo sunkių ligų, tokių kaip difterijos ir stabligės.

Galina Romanenko

Hipofizės - tai mažas liauka formos, pavyzdžiui, žemės riešutų, įsikūręs smegenų maždaug tokio paties lygio kaip akis. Hipofizės adenoma vaikams yra reta, bet vis dar yra tokių atvejų. Paprastai tokius adenomos yra gerybiniai, t.y., non-vėžinės augliai. Tačiau, kadangi hipofizės vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant organizmo hormonų lygį, net nedideli pokyčiai jo struktūros gali turėti rimtą poveikį vaiko gebėjimą susikaupti nuotaika, taip pat bendram vystymuisi. Hipofizės adenomos, taip pat gali sukelti simptomus, susijusius su naviko spaudimo gretimų smegenų dalių, pavyzdžiui, galvos skausmas ir regėjimo problemų.

Dėl hipofizės adenomų klasifikacija

Hipofizės adenoma, kurios gamina hormonus, yra bendrai vadinami funkciniai adenomų, tačiau jie taip pat yra vadinami hormono sekrecijos kurioje jie sukelti vardu. Pavyzdžiui, adenomos, kuri gamina prolaktino, vadinamas prolaktinomai; adenomos išskiriamas kortikotropino kortikotropinomy skambutį, ir taip toliau. Kiekviena iš šių adenomos pacientams sukelia charakteringą sindromas, susijęs su hormono sekrecijos.

Adenomų, kad negamina hormonų, vadinamų neveikia. Jie gali sukelti problemų, kurios yra slėgio skirtingomis porcijomis smegenų auglio rezultatas.

Simptomai

Simptomai hipofizės adenoma vaikams gali svyruoti nuo mažų ir menkai apibrėžta, pavyzdžiui, mieguistumas ar, priešingai, į neramumas, rimtesnių simptomų, pavyzdžiui, galvos skausmas, vėmimas ir galvos svaigimas. Viena iš problemų, susijusių su hipofizės adenomos diagnozę, yra ta, kad dauguma vaikų laikas nuo laiko, kad yra lėtas, bet labai aktyvi, o tėvai ne visada įjungti šią problemą, kad gydytojas. Daugeliu atvejų, jie teisūs - kaip taisyklė, tokie pakeitimai yra susiję su įprasta nuotaikos svyravimai natūraliai visiems. Tačiau, jei vaiko nuotaika keičiasi labai dažnai, arba staiga, arba jis gali būti ilgą laiką irzlus, kreipkitės į gydytoją.

Vyresniems vaikams ir paaugliams gali būti ir kitų požymių hipofizės adenomų, įskaitant - Problemos su augimo ir vystymosi. Pavyzdžiui, mergaitės ir berniukai iki devynerių metų amžiaus, gali būti požymiai brendimo - tokiais atvejais mes galime pasakyti apie ankstyvo brendimo. Tai gali būti hipofizės adenomos, kuri gamina liuteinizuojantis hormonas. Šiuo atveju, merginos pradeda augti krūtys, gaktos plaukai atrodo, menstruacijų pradžios. Berniukai auga genitalijas ir pradeda augti gaktos plaukus ir veidą. Hipofizės adenoma išskiriamas FSH gali, priešingai, lėtai lytinio brendimo ir vystymosi, kaip abiejų lyčių visumą.

Jei hipofizės adenoma ribos gonadotropino sekreciją, tai gali turėti įtakos plėtrą ir funkcijos kiaušidės ir sėklidės. Šiuo atveju, paauglių berniukų brendimo metu neprasideda laiku, o kartais jie iškristi plaukai ant veido ir kirkšnyse. Be paauglių mergaičių, taip pat lėtėja brendimas; Jei menstruacijų jau prasidėjo, kad gali būti menstruacinio ciklo pažeidimas, taip pat gaktos plaukų praradimas.

Vaikams su sumažėjusiu sekrecijos adrenokortikotropinio hormono (AKTH), gali būti sumažintos cukraus kiekį kraujyje Blood Sugar - vienas iš pagrindinių rodiklių žmonių sveikatai ; nepasireiškė simptomų, tokių kaip nuovargis, mažas kraujospūdis, kartais - galvos svaigimas, kai vaikas atsikelia. Kita vertus, hipofizės adenoma, kuri gamina AKTH gali sukelti uždelstą augimą ir brendimas, svorio padidėjimas, spuogai, indėliai daug poodinių riebalų ant pasirinktų kūno sričių, pavyzdžiui, ant nugaros ir bazės kaklo. Adenomų Šio tipo taip pat gali sukelti silpnumą, depresija, atminties problemas ir staigus dalinis arba visiškas apakimas.

Kai hipofizės adenoma gali sutrikdyti skydliaukės, išskiriančių per daug skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH). Šis veda prie skydliaukės padidėjimą, kaklo, ir asmuo, turi pastebimą išsipūtimą, kuris yra vadinamas struma. Vaikams, sergantiems šių navikų plėtoti hipertiroidizmas - pažeidimą, kurio simptomai yra nervingumas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, svorio mažinimas, stiprus apetitas, padidėjęs jautrumas karščiui ir prakaitavimas.

Hipofizės adenoma, kuri veda į tam tikrą TTH sumažėjimas, taip pat gali turėti didelę įtaką vaikui. Kaip taisyklė, vaikai turi sunku susikaupti ir mokymosi, yra simptomai, tokie kaip nuovargis, vidurių užkietėjimas, sausa oda, padidėjęs jautrumas žemoms temperatūroms. Mergaičių, žemas TTH gali sukelti menstruacijų pažeidimų.

Kitas hipofizės adenomų tipas sumažina sekreciją vazopresino - hormono, kuris paveikia vandens reabsorbciją inkstuose. Vazopresino trūkumo sukelia stiprų troškulį, dažnas šlapinimasis, labai stiprus apetitas, kartu išsekimas, silpnumas, alpimas ir.

Hipofizės adenoma, kurios gamina pernelyg daug hormono prolaktino, gali sukelti menstruacijų moterims nutraukimo, ir sukelti impotenciją Impotencija - patelė požiūris į problemą   ir jaunimui. Mažiems vaikams, tokie adenomos dažnai sulėtinti ar net sustabdyti brendimo.

Hipofizės adenoma, o apriboti augimo hormono sekreciją, gali sulėtinti vaikų augimą ir sukelti mažinančiais cukraus kiekį kraujyje Kraujo cukraus - labai svarbus rodiklis Tai, savo ruožtu, sukelia galvos svaigimą, alpimą, nerimas ir stiprus jausmas bado. Jei hipofizės adenoma yra Hipofizės adenoma - gerybinis navikas pavojinga   gamina perteklių augimo hormoną, gydant nėra, dėl kurios gali būti gigantizmo.

Jei vaikas jau pradėjo arba baigė brendimo, perteklius augimo hormonas gali sukelti nenormalus padidėjimas pėdų, plaštakų, lūpų, nosies ir žandikaulio - pažeidimas yra vadinama akromegalija. Šie pacientai taip pat pastebėjo perteklių prakaitavimas ir nuovargį.

Dažniausias tipo hipofizės adenoma vaikams yra craniopharyngioma - navikas, kuris sudaro nuo embrioninių ląstelių hipofizės. Tokie adenoma yra prigimtinės. Dažnai jie spaudimą regos nervą, dėl sutrikusios regos. Craniopharyngioma taip pat sukelti hormonų, pagamintų hipofizės dauguma trūkumas, todėl, kad gali būti bet kuris iš minėtų simptomų pažeidimas.

Diagnostika

Hipofizės adenoma gali būti nustatyta naudojant rentgeno, kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso. Tačiau, daugelis hipofizės adenomos, yra tokie maži, kad jie negali būti pastebėtas su medicininio vizualizavimo pagalba; jie gali būti diagnozuota, naudojant įvairius laboratorinius tyrimus. Pavyzdžiui, gydytojai gali atlikti kraujo tyrimą arba šlapimo tyrimas dėl tam tikrų hormonų, kelios valandos po to, kai vaiko įvesta medžiaga, kuri paprastai turėtų skatinti arba slopinti tam tikrų hormonų sekreciją.

Ji yra dažnai naudojami gliukozės tolerancijos testą diagnozė. Ryte, prieš pusryčius, vaikų gėrimai, kuriuose yra gliukozės tirpalo, po kurio jis nukraujavo analizei, o matuojamas cukraus kiekis kraujyje ir augimo hormono.

Gydymas

Hipofizės adenoma, kad pernelyg didelio prolaktino, yra sėkmingai gydomi narkotikų terapija padeda 89% vaikų su šiuo sutrikimu. Daugelis kitų rūšių hipofizės adenomų taip pat yra gera gydyti šiuos ar kitus narkotikus. Jei vaikas draudžiama vaistai dažnai naudojami gydymui hipofizės adenoma, arba jei jie buvo neveiksmingas, gali būti priskirtas minimaliai invazinė chirurgija, radioterapija, arba iš kelių metodų derinys taikomas. Invazinė chirurgija, reikia kraniotomija yra reikalingi tik retais atvejais - pavyzdžiui, kai navikas yra labai didelis ir toliau auga, o jei adenoma gali sukelti regos sutrikimų ir kitų sunkių pasekmių sveikatai.

Kai kuriais atvejais, po gydymo, pacientai, gali būti priskirtas pakaitinei hormonų terapijai.