Analizė hepatito - padės laiku nustatyti ir pradėti gydyti sunkią ligą

8 kovas 2014

 Analiz ÷ hepatito
 Analizė hepatito tikrai yra pilnas laboratorinis tyrimas. Toks nagrinėjimas yra būtinas, siekiant nustatyti ligos priežastį, nes tai priklausys nuo gydymo gydytojas nustatyta tvarka. Ir nuo hepatito priežastys yra daug, mes turime atlikti testus daug.

 alt

Kas testai bus perduoti hepatito

Savalaikis hepatitas yra labai svarbus, nes jis turi įtakos gydymo rezultatus: kuo greičiau bus pradėtas gydymas, tuo daugiau šansų susidoroti su liga. Siekiant nustatyti hepatitą Hepatitas - mūsų laikų rykštė  Hepatitas - mūsų laikų rykštė
 , Jo priežasties, aktyvumo lygis ir kepenyse, šie bandymai būklė:

  • pilną kraujo ir šlapimo;
  • biocheminius kraujo;
  • PGR aptikti infekcinių agentų DNR;
  • imunologinis kraujo tyrimas antikūnams nustatyti infekcinių ligų sukėlėjais;
  • imunologinis kraujo tyrimas antikūnams Antikūnai - "Kareiviai imunitetas  Antikūnai - "Kareiviai imunitetas
   į savo kepenų audinio;
  • Histologinis tyrimas biopsijos medžiagos, paimtos iš kepenų;
  • Testai pakeičiant histologinio tyrimo kepenų audinio.

Iššifravimą kraujo tyrimas dėl hepatito B atlieka savo gydytoju.

 alt

Bendras kraujo tyrimas, hepatitas ir šlapimo

Šios analizės duoti pateikti bendros būklės pacientui idėja. Pokyčiai bendrą analizės hepatito kraujo nėra specifiniai, tačiau, įvairių tipų hepatito galima aptikti šiuos pakeitimus: sumažėja hemoglobino dėl padidėjusios kraujavimo mažėjimą, leukocitų (leukopenija), gali reikšti virusinės infekcijos tos pačios buvimą minėtas didesnis procentas limfocitų kiekis bendro skaičiaus leukocitų. Sumažinti trombocitų skaičių ir krešėjimo sutrikimai rodo sutrikimai, kepenų ir padidėjęs kraujavimo. Visose hepatito tipų gali būti padidintas COE.

Šlapimo hepatito gali atskleisti buvimą jis urobelina - tulžies pigmento, kuris atsiranda šlapime su sutrikusi kepenų funkcija.

 alt

Biocheminiai analizės kraujo hepatito

Biocheminių analize kraujyje hepatito galima identifikuoti šias funkcijas:

  • padidėjo kepenų fermentų (ALT ir alanintransaminaza - aspartataminotransferazės - AST) aktyvumas, kuris yra išleistas į kepenų ląstelių naikinimo kraujotaką; besimptomė hepatito (daugiausia padidinti ALT), šis skaičius gali būti vienintelis ligos požymių; normalus ALT ir AST moterys neturėtų viršyti 31 vyrams - 37 IU / L; taip pat padidina kraujyje šarminės fosfatazės (ALP - normalu - 150 TV / l) ir S gliutamiltransferazės (GGT);
  • padidėjusi bendro ir tiesiogine (susijusių) bilirubino; kai bilirubino koncentracija daugiau nei 27 serume - 34 mmol / l geltos (lengvos formos - iki 85 mol / l, vidutinio - 86-169 mmol / l, sunkus - daugiau negu 170 mikromolių / l);
  • pažeidimas kraujo baltymų frakcijų santykis: albumino mažėja ir didėja gammaglobulins; gama globulinas frakcija sudaro imunoglobulinų (IgG, IgA, IgM, IgE), antikūno teikti humoralinį imuninį gynybai nuo infekcijos ir kitų medžiagų;
  • padidėjęs trigliceridų kiekis kraujyje - pagrindinis kraujo lipidų (norma priklauso nuo amžiaus ir lyties).

 alt

Kraujo tyrimas hepatito B PGR

Kadangi dažniausia Hepatitas yra virusinė infekcija sergantiems pacientams hepatito paimto kraujo aptikti infekcinių agentų naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR), kuri gali būti kokybinis ir kiekybinis. PGR metodas yra labai specifinė, jis gali būti naudojamas nustatyti buvimą net vieno viruso kraujyje. PGR metodas gali aptikti hepatito virusais:

  • A (HAV); HAV RNR yra pasiryžusi);
  • B (HBV); paviršiaus HBsAg - ateina maždaug per mėnesį po infekcijos pradžios ir išlieka per du mėnesius; HBV DNR, taip pat nustatoma per šį laiko; kapsulinis antigenas hepatito B (HBeAg) - atsiranda po 3-15 savaičių, o kalba apie ūminio uždegimo procese kepenyse;
  • C (HCV),; Praėjus trims savaitėms po infekcijos RCR HCV RNR gali būti nustatytos;
  • D (HDV); RNR raiškos HDV;
  • G (HGV); apibrėžimas RNR HGV.

 alt

Imuniniai tyrimai, hepatito

Su šių tyrimų gali atskleisti antikūnų į visus hepatito virusų. Be to, kad aptikti antikūnai jų pačių audiniuose, kepenų - jie atrodo pacientams, sergantiems autoimuninio hepatito Autoimuninis hepatitas - imuninė sistema atmeta savo kepenų ląsteles  Autoimuninis hepatitas - imuninė sistema atmeta savo kepenų ląsteles
 ,

Iš hepatito B analizės galiojimo Hepatito B - pavojingas kepenų uždegimas  Hepatito B - pavojingas kepenų uždegimas
   ir C - trijų mėnesių.

Express - analizė hepatitas gali būti atliekamas naudojant specialius bandymo juostelės. Taigi kraujo gali aptikti antigenai B (paviršiaus antigenas HBsAg) ir antikūnus į virusų C (HCV) kraujyje ir seilių. Bandymai gali būti atliekami namuose.

 alt

Histologinis tyrimas biopsijos medžiagos, paimtos iš kepenų

Priimami biopsija kepenų audinio tiriamas mikroskopu, tai rodo, židinių uždegimas, nekrozė, proliferacijos jungiamojo audinio laipsnį, tai yra, įvertinti kepenų būklę.

Nuo dabar yra bandymai, kuriuos pakeis histologinio tyrimo kepenų audinio. Hepatitas testas suteikia kepenų pažeidimas, dėl uždegiminės procese konkrečių biologinių žymenų veninio kraujo veiklos priemonę. FibroTest leidžia jums nustatyti ir kiekybiškai įvertinti kepenų fibrozės etapą, Aktitest kiekybiškai apie patologinio proceso kepenyse veiklą, Fibroaktitest sujungia du ankstesnius bandymus. Fibromaks apima FibroTest, Aktitest, Steatotest (atskleidžia buvimas ir laipsnį suriebėjimas) ir kai kurių kitų bandymų.

Galina Romanenko


Straipsnis Tags:
  • hepatito

Alkoholiniam hepatitui - visų pacientų, sergančių lėtiniu alkoholizmu likimas

8 kovas 2014

 alkoholiniam hepatitui
 Alkoholiniam hepatitui Hepatitas - mūsų laikų rykštė  Hepatitas - mūsų laikų rykštė
   Ji vystosi beveik visose pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmu. Savo veiklos apimtis priklauso nuo individo, dažnumo ir kiekio alkoholio. Bet rezervai organizme yra toks, kai nutraukimas alkoholio pakitimus daugeliu atvejų kepenų, atlikti atvirkštinės pakeitimus.

 alt

Kodėl ir kaip plėtoti alkoholiniam hepatitui

Alkoholio hepatito - tai yra uždegimo ir metabolizmo ir degeneracinių pakitimai kepenyse, atsirandančius pagal reguliariai naudoti nuo alkoholio. Alkoholis yra laikomas konkretus nuodas už kepenų ląstelių (hepatocitų), nes jos plėtra kepenyse susidaro labai toksiška medžiaga - acetaldehido.

Pagal acetaldehido įtaka kepenų ląstelių sutrikdyta medžiagų apykaitą, ir jie yra iš dalies arba visiškai praranda savo funkciją. Gėrimas ir jos metabolizmo produktai sukelti cheminių reakcijų organizme kaskados, todėl sutrikus gavimo kepenų ląstelėse deguonies ir galiausiai jų irimas (nekrozė). Kartais, jei gautos sumos dvasios buvo labai didelis, hepatocitų nedelsiant sunaikinami (pasitikrinti nekrozė). Palaipsniui negyvi hepatocitų pakeičiami jungiamojo audinio ląsteles, ir kepenys praranda savo funkciją - PK-suformuotą cirozė.

Buvo nustatyta, kad pakitimai kepenyse sukurti per 1-2 metus reguliariai naudoti alkoholio. Tačiau pirmieji klinikinių požymių, dėl rodomi tik po to, kai 3-5 metai. Jei pacientas yra alkoholikas hepatito toliau gerti alkoholį, tada po 5-10 metų, jis sukūrė negrįžtamų pokyčių kepenyse mažinti savo funkciją - alkoholine ciroze.

Alkoholio hepatito gali būti ūminis arba lėtinis. Priklausomai nuo patologinių procesų alkoholinių hepatitų aktyvumo yra padalintas į patvari ir laipsniškas.

Patvarūs alkoholio hepatitas - gana gerybinis ligos forma, kurioje galbūt visiškai atsistatė kepenys su visiškai panaikinti alkoholio suvartojimo.

Progresyvus alkoholio hepatitas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus veikla. Liga yra žalos kepenų audinio mažų židinių nekrotiniais hepatocitų nuo jungiamojo audinio pakeitimo formą, todėl vyksta pakankamai greitai hepatito kepenų cirozė. Visiškai išgydyti šiuo atveju yra problemiška, tačiau visiškai panaikinti alkoholio ir laiku gydyti, gali sustabdyti hepatito išsaugant liekamuosius padarinius progresavimą.

 alt

Simptomai alkoholiniam hepatitui

Ženklai ūminio alkoholio hepatitas (OAS) paprastai išsivysto po ilgo naudojimo alkoholinių gėrimų pacientams, sergantiems kepenų cirozę, kuri žymiai blogina prognozę. Dabartinis AVO gali būti latentinis, gelta, cholestazinė arba žaibinis.

Latentinis per AVO rodomas tik pasikeitus laboratorinių parametrų kepenų funkcija forma: padidėjęs kraujyje kepenų fermentų (transaminazių - ALT, AST), paleistų iš hepatocitų mirties.

Geltonumas per OAS - labiausiai paplitęs variantas, žymenys, iš kurių - letargija, silpnumas, sumažėjęs našumą, apetito netekimas, bukas skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrantas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas Vidurių užkietėjimas - Saugokitės maisto  Vidurių užkietėjimas - Saugokitės maisto
 , Svorio netekimas, gelta dažymo odos be niežulys, staigūs kūno temperatūra ar aukštos temperatūros stabilios, skausmingas padidėjusios kepenys. Kartais blužnis taip pat didėja, atrodo, ascitas (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje). Paraudusi palms pacientai, ant odos atsiranda voras venose Spider venose - iš kelių ligų ženklas  Spider venose - iš kelių ligų ženklas
   (telangiektazijos), tiksliai kraujavimas (petechijos). Norėdami prisijungti prie AVO dažnai infekcija (pielonefritas, pneumonija, peritonitas, ir tt).

Cholestazinė gelta per OAS ir lydi stiprus niežulys, tamsioje (alaus pavidalu) šlapime, pakitusios spalvos išmatos, kartais - skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante ir užsitęsusi.

Žaibinis (žaibas) AVO skiriasi sparčiai progresuoja su plėtros gelta, kraujavimas ir kraujavimas, kepenų encefalopatija (toksinė Brain Damage), inkstų funkcijos nepakankamumas Inkstų funkcijos nepakankamumas - kai gydymas yra labai svarbus  Inkstų funkcijos nepakankamumas - kai gydymas yra labai svarbus
   ir kepenų koma.

 alt

Kaip gydyti alkoholiniam hepatitui

Pirmiausia, ji reikalauja visiškai atmesti alkoholio, sunkaus fizinio krūvio, streso ir dietos (lentelė numeriu 5). Narkotikų gydymas alkoholiniam hepatitui apima receptinių vaistų su kepenims (palaikyti ir atkurti hepatocitų darbą) veiksmai. Šie vaistai yra Essentiale, Essliver Fort AUTOMOBILIAI ademetionine (Heptral, Geptor) ir kt. Atsižvelgiant į poveikio konservatyvaus gydymo ir ligos progresavimą nesant rekomenduojama kepenų persodinimo.

Dėl alkoholiniam hepatitui gydyti šiandien yra veiksmingų vaistų, kurie leidžia pacientus arba visiškai išgydyti arba sustabdyti ligos progresavimą. Tačiau tai yra įmanoma tik jei visiškas susilaikymo nuo alkoholio.

Galina Romanenko


Straipsnis Tags:
  • hepatito




Яндекс.Метрика