Gimdymas - vienas iš svarbiausių momentų moteriai gyvenime. Kai kurios moterys nori pasitikėti visiškai šiuo klausimu gydytojas, o kiti, priešingai, nori žinoti, kaip ir ką jie darys. Tikriausiai, ir jie yra teisūs, o kiti, nes visa tai priklauso nuo charakterio. Tai mažiau, tai geriau tiksliai žinoti, kuris būdas valdyti darbo turite pasiūlyti.

Įprasta trukmė darbo

Net senovės pastebėjau, kad kuo daugiau ilgalaikių gimdymų pasitaiko, kad mažiau galimybių turintys sveiką kūdikį. Tada jis buvo nustatytas ir normalu pristatymo datos - ne daugiau nei vieną dieną, nes iš susitraukimai pradžios. Mūsų laikais, normalus trukmė darbo laikomas 18 valandų negimdžiusios ir 12 daugiau kartų val. Praktiškai normalus pristatymo tęsia iki 10 valandų - ilgiau prisideda prie gimstamumo traumos ir infekcijos tiek motinai, tiek vaikui.

Kodėl užsitęsęs gimdymas

Ji taip atsitinka, kad susitraukimai prasidėjo, tapo retas ir nederlinga, tada kalbėti apie darbo silpnumas. Ši sąlyga gali atsirasti skirtingų medžiagų apykaitos ir endokrininės sistemos sutrikimų (nutukimo, skydliaukės ligos Skydliaukės ligos - moterys pavojuje Cukrinis diabetas), dubens uždegiminė liga, labai jaunas, arba, priešingai, moterys vėliau gyvenime, su hiperekstenzija iš gimdos raumenis dėl to, kad Polihidramnionas ar didelio vaisiaus, dvyniai, ir tt Kartais taip pat genetinis polinkis į darbo silpnumas.

Su darbo silpnumas sumažėja paskirstymą oksitocino (hormonas, kuris stimuliuoja susitraukimai gimdos).

Kai kuriais atvejais, rodostimulyatsiya

Dėl darbo veiklos silpnumas gali būti Pirminis (retas silpni susitraukimai iš pradžių) ir antriniai (pirmasis normalus susitraukimai susilpninti gimdymo metu).

Rodostimulyatsiya privalo:

• jei per gimdymo įvyko silpnumas ir silpnos darbo susitraukimai neleidžia gimdos kaklelis atidaryti iki 2-3 cm po šešių valandų negimdžiusios ir tris valandas ir daugiau kartų (pagrindinis trūkumas darbo);
• jei per pirmąsias normalus gimdymo sąrėmiai tampa silpni ir nereguliarus, gimdos kaklelis neatsidaro ilgą laiką (vidurinė silpnumas darbo).
• jei per gimdymo vandens sumušė ir nėra reguliariai susitraukimai per keletą valandų;
• Jei gimda yra pernelyg ištemptas, nes Polihidramnionas, didelis kūdikis arba dvyniai;
• jei moteris yra pavargęs ir visiškai išnaudotos iš darbo.

Kontraindikacijos rodostimulyatsii

Rodostimulyatsiya nebūtų atliekama, jeigu:

• iš vaisiaus galvos dydis neatitinka dubens motinų dydį;
• Pulsas ženklai vaisiaus hipoksijos (deguonies trūkumo);
• vaisių teisingai išdėstyti gimdos;
• motina turi apie po cezario pjūvio gimdos randas;
• jei motina turi aukštą kraujo spaudimą Kraujo spaudimas - pavojingas, jei jo sūpynės? ,

Kaip atkurti normalius Pristatymas Aktualijos

Jei neturite vandens sumušė, gydytojas atidaro vandenų maišą (amniotomy) - tai pagreitina kovą. Gimdos kaklelio kanalą pristatė specialų gelį, kad rengiamas gimdymo gimdos kaklelį, sutrumpinti jį ir minkština. Tai atsitinka dėl to, kad medžiagų, esančių gelio - prostaglandinai.

Atkurti normalius pristatymo veikla, naudojant vaistus (oksitocino polusentitichesky neturinčius šalutinis poveikis, ir dar daugiau modernių narkotikų - enzaprost, atsiprašau). Oksitocinas stimuliuoja susitraukimo raumenų skaidulas, bet neturi įtakos gimdos kaklelio būklę, todėl stiprina skausmą. Norint atsipalaiduoti gimdos kaklelį ir skausmui malšinti, antispazminiai supažindinami (pvz NO-siloso).

Nepaisant to, kad akušeriai dabar turi kokybės vaistus indukcijos darbo, tokį pasirengimą, kad būtų atkuriami natūraliomis susitraukimai norimą stiprumą ir trukmę ne. Todėl rodostimulyatsiya - tai, žinoma, į vaiko rizikos, bet ji vis dar yra ne kaip potrauminio jam nei pailginto darbo procese.

Rodostimulyatsiya atliekama anestezija ir kontroliuoja vaisiaus būklės (yra specialus įtaisas - širdies monitorius). Siekiant užkirsti kelią trūkumas deguonies patekti į kūdikio smegenų (vaisiaus hipoksija), įvairūs vaistai skiriami. Stimuliuojantys vaistai į veną, skinti kiekviena moteris individualiai (mažiausiai) dozę ir įėjimo greitį. Gydytojai bando pasiekti rezultatą, kuriame yra 3-5 minutes, ne daugiau kovos. Ilgą laiką vartojant tokių formulių neturėtų viršyti 4-5 valandas. Jei rodostimulyatsiya nepavyksta per šį laiką, jis sustojo ir Cezario pjūvis.

Prevencija silpnumas darbo

Nes darbo jėgos silpnumo prevencija turėtų nedelsiant pašalinti visas ligas, kurios gali sukelti jį. Todėl prieš pastojimo Samprata, kiaušidžių ciklo, apvaisinimo ir genetika vaiko   arba ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu privalomo medicininės konsultacijos. Tuo pačiu metu tai geriau numesti svorio ir sukelti daugiau sėdimas gyvenimo. Iki darbo silpnumo taip pat gali sukelti valgymo sutrikimų, miego Sapnai: kaip suprasti savo sapnus   o nėščiai moteriai poilsio.

  Galina Romanenko

Visos nėščios moterys bijo ką jie bus sunku darbą, ir jie negalės susidoroti staiga miršta ar kūdikį motina save. Iš tiesų, tai yra labai sunku gimimo yra reti, ir gydytojai bando nuspėti komplikacijų per cezario pjūvį. Kiekvienas akušerė-ginekologė turiu omenyje ypač sunku gimdyti, kad jis kada nors, ir apie kuriuos nėra labai daug ir nori prisiminti.

Iš "sunkaus darbo" sąvoka

Sunki gimimo yra vadinami gimdymų, kurios atsiranda su komplikacijomis, ir dėl šių komplikacijų sunkumo priklauso nuo sunkumo. Tai gali būti kraujavimas, Foot pristatymą, vaisiaus asfiksijos, kad žnyplės ir kitokiam naudojimui. Ir ten yra vienodai sunku gimimo kaip negimdžiusios ir daugiau kartų. Pagal taisykles, sunkiųjų darbo turi imtis pats akušeris akušerė tik padeda. Yra žinoma, kad gimimo apima tris laikotarpius ir komplikacijų, gali atsirasti bet darbo etape. Bet sunkiausia gimimo, ko gero, yra tie komplikacijų, įvykusių antrojo laikotarpio (iš vaisiaus išsiuntimo laikotarpį). Ji buvo per šį laikotarpį atlikti cezario skyrių nėra prasmės (ir ne laiku), kaip pavojus vaiko gyvenimo maksimaliai. Dažniausiai antroje laikotarpiu yra sunku prognozuoti, motinos elgesį, ir kaip ją įtakoti.

Pavyzdys Vienas - Pėdų Previa

Tai žinoma, kad pėdų pristatymas - vienas iš blogiausių variantų pateikimo. Taip yra dėl to, kad žymiai mažiau kojos kūdikio galva, o būtent vaisiaus galvutė gimdymo metu eina per gimdymo kanalą, plečiant juos ir leidžia be sutrikimų gimimą visą kūną vaiko. Todėl šiuo metu, pėdų Previa yra privalomi indikacijos cezario pjūvio. Bet jūs galite ne visada turi laiko daryti operaciją.

Naujas mama patenka į ligoninę 45 metų .  Iš istorijos: trečiasis kartas, tarp praėjusių ir šiuo Gimimo intervalas daugiau nei 20 metų, iš susijusių sisteminių ligų, susijusių su amžiumi ir, svarbiausia šeimininkų gestacinio amžiaus 34 savaites .  Apie tyrimas: gimdos burnos galo atverti (10 cm), vaisiaus pūslė nėra (kuris, žinoma, yra blogai, nes kojos nieko laikyti), ir galiausiai, pėdų Previa .  Ką daryti tokioje situacijoje, gydytojas? Maudytis, persirengti ir gauti bendrinio stalo, stabdo (jei įmanoma) kojos turėjo gimti bent jau dubens pabaigoje (sėdmenis) .  Bet vyras, šiuo atveju - gydytojas, siūlo ir Dievas disponuoja .  Todėl, šiame pavyzdyje, kojos nukrito iš, ir pristatymo vilkinamos .  Žinoma, yra motinystės priėmimas-Maurice-Levre LaChapelle kai vaikas turi būti įdėti į rankoje, pirštų klijuoti jį į savo burną, lenkimo galva, o tokioje padėtyje, traukti ją .  Bet visa tai tik tik knygos apie nuotrauką .  Iš tiesų, tuo atveju, gali būti atidėtas ir jis nėra žinoma, kaip vaikas miršta .  Šiuo atveju, laikas buvo apie dešimt minučių .  Iki visų teisių, vaikas turi mirti, būtina gauti bent numirusių, kitaip operacija negali būti vengiama plodorazrushayuschey .  Po vaiko gimimo ir atrodė kaip negyvas ... Bet, dėka jo gaivinimo ir priešlaikinio pastangų - vaikas išgyveno .  Pabaiga istorija pasirodė esąs laimingas .  Nors hipoksija-išbandyta gyvų gimusiųjų ir vaikas yra ne atsilieka fizine ir psichikos vystymuisi .

Antrasis pavyzdys - Pėdų Previa

Į darbo moteris patenka į palatoje skundžiasi mėginimų .  Moteris, jei galiu taip pasakyti, tik 18 metai, pirmas gimdymas, 32 savaičių gestacinio amžiaus, užregistruotu tą nėštumo buvo, ultragarsas nepraeina, analizes, nebuvo perduoti .  Nagrinėjant, it turns out, kad vaikas yra ne vienas (du kartus), pilnas atidarymas gimdos žiočių ir koja valdomas pirmąjį pristatymą vaisiui .  Moteris daro su visu pastangų, jis patenka į šeimos stalo ir akušeris rengiasi blogiausiam (pirmą gimimo, gimimo kanalas yra nepasirengusi, dviguba, plius Pėdų previa) .  Motinų metu bandoma neadekvatus elgesys: jis bando pabėgti nuo stalo, užsidaro rankų tarpkojo, garbanojimo kojas ir paspauskite gydytoją skrandyje ... Pati byla yra sunkus, bet ten taip pat yra motinų riaušių, kuris visaip trukdo jau sunkiai gimdymo .  Po (pagaliau) pirmojo vaiko, kuris yra asfiksija gimdymo, ji yra nustatyta, kad antrasis yra kalavijų previa .  Turint apačią laikotarpį vidutiniškai truko trisdešimt minučių, per kurias nukentėjo ne tik naujagimius, bet ir gydytojas .  Tokiu atveju galutinis taip pat palankus - vaikai atgaivinta, o vėliau jie sudarė savo svorio (priešlaikinis gimdymas) ir nepatyrė protinis atsilikimas .

Ana Sozinova