Simptomai

Nors PMC, kai pasirodė, yra visą gyvenimą žmogus, tai dažniausiai nesukelia jokių simptomų. Kai pažeidimas yra diagnozuojama, pacientai dažnai nustebintas, kad jie turi širdies gedimas - nes jie visada jaučiasi sveikas.

Jei požymiai ir simptomai atsiranda, tai dažniausiai atsitinka dėl kraujo pritekėjimo į kairiojo prieširdžio. Simptomai PMK ir mitralinio vožtuvo nesandarumo gali skirtis tiek savo pobūdžiu ir intensyvumu poveikio. Dažniausi simptomai šio sutrikimo yra:

• Greitas ar nereguliarus širdies plakimas (aritmija)
• Galvos svaigimas
• Pasunkėjęs kvėpavimas ar dusulys - dažniau, kai ligonis guli ant nugaros arba skrandžio ir / ar fizinės veiklos metu
• Letargija, nuovargis be priežasties
• Skausmas, širdies, kuris nėra susijęs su širdies priepuolio Širdies ligos ir širdies priepuolių: kad kiekviena moteris turėtų žinoti,   ar koronarinė širdies liga

Kai šie simptomai turėtų matyti gydytojo - jie gali būti sukeltas įvairių sutrikimų, be to, PMC. Jei turite krūtinės skausmas Krūtinės skausmas yra vienas simptomas - iš ligų daug Ieškokite skubios medicininės priežiūros, nes yra rizika, kad tai yra širdies priepuolio ženklas. Jei anksčiau buvo diagnozuota MVP, pasitarkite su gydytoju, jei simptomai pablogėjimą.

Priežastys

Kai širdis yra gerai veikia, mitralinė yra visiškai uždaryta susitraukimo kairiojo skilvelio metu, ir kraujo neteka atgal į kairiojo prieširdžio. Bet kai ant "atvartais" iš mitralinio vožtuvo žmonės turi papildomų audinio, kuris lankstosi kairiojo prieširdžio širdies su kiekvienu susitraukimo. Dėl šio vožtuvo negali uždaryti pakankamai tvirtai. Jei dėl to vyksta į nedidelį kiekį kraujyje prieširdžio, nieko rimto atsitiks. Sunkesniais mitralinė regurgitacija simptomų, tokių kaip dusulys, nuovargis, galvos svaigimas, Galvos svaigimas - jei žemė slysti iš po jo kojų   ir kosulys.

Rizikos veiksniai

Nors PLA gali atsirasti bet kokio amžiaus žmonės ir lytį, tai labiausiai paplitęs tarp vyrų nei 50 metų. Dėl šios ligos tikimybė padidėja šiuos pažeidimus:

• Ebšteinas anomalija
• Marfano sindromas
• Multicystic inkstų liga
• Ehlers Danlos sindromas,
• Skoliozė

Komplikacijos

Dauguma žmonių su MVP šis pažeidimas neturi sukelti jokių komplikacijų. Tačiau kai kuriems pacientams, ypač vidutinio amžiaus žmonės gali kurti tokias komplikacijas:

• Mitralinė regurgitacija - yra dažniausia komplikacija PMC, kuri jau minėta aukščiau. Iš atpylimas mitralinio vožtuvo rizika yra ypač didelė žmonių su aukšto kraujo spaudimo ir nutukimas. Jeigu pasireiškia sunki mitralinio vožtuvo nesandarumo operacija gali būti reikalaujama, kad remontas ar net pakeisti mitralinio vožtuvo ir išvengti kitų komplikacijų, tokių kaip širdies nepakankamumas Širdies nepakankamumas - kai širdis negali susidoroti su darbu ,
• Širdies aritmijos (aritmija). Daugeliu atvejų šis pažeidimas nėra pavojingas. Tačiau žmonės, sergantys sunkiu mitralinio vožtuvo nesandarumo gali būti veikiami labai rimtų problemų su širdies ritmas, kurie kartais turi įtakos kraujo tekėjimą per širdį.
• Infekcija širdies vožtuvų (endokardito). Vidinis pamušalas iš širdies, įskaitant jos vožtuvų, vadinamas endokarditas. Endokarditas - infekcija endokarditas. Pakitimai, susijusios su mitralinio vožtuvo, padidėja infekcijos tikimybė, kuris gali sukelti jų tolesniam pažeidimui endokarditas.

Diagnozė krūtinės angina

Po gydytojas klausosi pacientui (svarbu, kad tai galima pasakyti išsamiai apie jų ligos simptomai), ir išmatuokite savo kraujo spaudimą, gali būti priskirta prie tokių diagnostinių procedūrų elektrokardiografai (ramybės ir fizinio krūvio metu) Vainikinių arterijų angiografija, branduolinė streso testus, echokardiografija.

Tai yra labai svarbus bei diferencinę diagnozę anginos, kurioje gydytojas turi paneigti tokias sąlygas, kaip anemija, nerimo sutrikimai, aortos skrodimo aortos stenozė, cukriniu diabetu Diabetas - grasina ir nepagydoma liga   1 ir 2 tipo cukriniu diabetu, pepsinė opa, gastroezofaginio refliukso liga, hiatal išvarža, hipertenzija, hipertireozė Kawasaki liga, mitralinio vožtuvo prolapsas, pneumotoraksas Pneumothorax - kai pagalba iš karto reikia Ir kiti.

EKG, krūtinės angina paprastai yra pirmasis Diagnostikos būdas pasirinkimo, ir vienas iš labiausiai patikimas procedūras, dėl šio sutrikimo diagnozė. Per poilsio EKG paciento guli ant sofos ir jos keliose vietose telts pridedami elektrodai kad registruoti elektrinį aktyvumą širdį. Gaunami signalai skaityti iš kompiuterio, ir paverčia juos į kreivę, kuri studijuoja kardiologo.

EKG fizinio krūvio metu dažnai atskleidžia anomalijos, net ir tiems, kurie turi ramybės elektrokardiograma buvo normalus. Per šią procedūrą, pacientas paprastai dalyvauja simuliatorius - paprastai ant Kierat ar Stepper. EKG rekomenduojama prieš treniruotę ar gerti šaltą vandenį - jis gali turėti įtakos bandymo rezultatus. Be to, turite informuoti gydytoją apie bet kokius vaistus, kuriuos vartojate, kai kurie vaistai taip pat gali mažinti EKG tikslumo.

Branduolinis testavimas nepalankiausiomis sąlygomis arba streso testus su talis atliekami siekiant įvertinti, kaip gerai kraujas teka į širdies raumenį ramybės ir fizinio krūvio metu. Ji yra atliekamas keliais etapais. Pirma, pacientas daro injekciją į veną vaisto, kurio sudėtyje yra radioaktyvia medžiaga, pavyzdžiui talio pavidalu. Dozės ji yra maža, ir riziką, susijusią su jos naudojimu, yra labai nedidelė. Tada pacientas atsigula ir per 15-45 minučių ypatingą kamera skenuoja savo širdį; su gauta paveikslėlis Pagalba, kuri gali būti vertinama kaip radioaktyvioji medžiaga juda kraują į širdį. Po to, kad, kaip taisyklė, tam tikrą laiką pacientas buvo ant Kierat. Paprastai jis paprašė kartkartėmis padidinti greitį ir pakeisti kelio kampas - tai leidžia gauti širdies idėja įvairių lygių fizinio aktyvumo.

Jeigu asmuo dėl kokios nors priežasties negali atlikti pratimus ant treniruoklio, jis gali duoti vaistą išsiplečia kraujagyslės, arba vaistus, kurie didina širdies susitraukimų dažnį - gavusi širdį dirbs beveik taip pat fizinio krūvio metu. Šiuo streso bandymo stadijoje pacientas yra nuolat sujungtas su elektrokardiografu, ir gydytojai stebimi jo širdies ritmo. Kai dėl širdies apkrova tampa maksimali, pacientas vėl įleisti radioaktyvia medžiaga, o po to dar 15-45 minučių, skirtų širdies darbo galėtų būti stebimas su specialiu kameroje pagalba. Po to, kai, kad gydytojas palygina pirmą ir antrą seriją šūvių; tokių palyginimo rezultatų matyti, kad krūtinės angina, nustatytas savo formą, taip pat siekiant nustatyti, ar liga yra sudedama laikui bėgant (jeigu streso testas yra atliekamas prieš).

Be testavimo nepalankiausiomis sąlygomis turėtų dėvėti patogius drabužius ir avalynę su neslystančiu padu. Po vidurnakčio procedūros dieną nerekomenduojama valgyti ir gerti. Per 24 valandas iki testavimo nepalankiausiomis sąlygomis turėtų susilaikyti nuo kofeino (reikia nepamiršti, kad jame ne tik kavos, bet ir arbata, kai gazuotų gėrimų, šokolado rūšių ir kai kurių skausmą malšinančių vaistų). Be to, gydytojas gali patarti pacientui nustoti vartoti vaistus astmai ir krūtinės angina.

Jei bandymo metu, pajusite stiprų skausmą krūtinėje Krūtinės skausmas yra vienas simptomas - iš ligų daug , Galvos svaigimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir nereguliarus širdies plakimas (), pasakykite gydytojui apie tai.

Gydymas krūtinės angina

Tik po kruopštaus ir dažnai gana ilgas nagrinėjimu, gydytojas nuspręs, kaip gydyti angina konkrečiu atveju, ir paaiškina išsamiai gydymo planą pacientui. Svarbu, kad pacientas turėjo aiškią idėją apie tai, ką narkotikai jis turi imtis, kaip dažnai ir kokiais kiekiais, kokių rūšių fizinio aktyvumo ir saugus, ir kas - ne, ką reikėtų pakeisti nuorodomis į gyvenimo būdą, ir, kai reikia iškviesti greitąją pagalbą.

Paprastai pacientams patariama riboti alkoholio vartojimą, mesti rūkyti (tiems, kurie negali mesti savo, turėtų pas specialistą), kiek įmanoma, išvengti sunkių ir / ar ilgalaikis emocinis stresas. Tai labai svarbu ir tinkama mityba: krūtinės angina sergantys pacientai turėtų vengti sūraus ir riebaus maisto, greito maisto ir kitų produktų, kuriuose yra daug trans-riebalų. Jei reikia, galite kalbėti su dietologu, siekiant padėti jums padaryti optimalų mitybos planą.

Darbas turėtų būti labai kruopščiai: kaip taisyklė, pacientams, sergantiems krūtinės angina yra leidžiama apkrova, per kurį jie gali normaliai, be dusulys pasikalbėti. Daugiau intensyvus krūvis gali išprovokuoti krūtinės skausmas. Kartais stabilia krūtinės angina gydymas Stabili krūtinės - vienas iš koronarinės širdies ligos pasireiškimų   stresas yra susijęs su specialia reabilitacijos programa, kurios metu pacientas išmoksta palaipsniui ir saugiai, ir padidinti fizinį aktyvumą praėjimą.

Be to, pacientams gali būti skiriamas šių narkotikų, kai krūtinės angina:

• Nitroglicerino naudojamas per išpuolių krūtinės angina;
• Aspirinas, klopidogrelis ar prasugrelis išvengti kraujo krešulių susidarymo arterijose ir sumažinti širdies priepuolio riziką;
• AKF inhibitoriai sumažinti kraujo spaudimą ir nesugadintumėte širdies raumens;
• Beta adrenoblokatoriai - vaistai, kurie mažina širdies susitraukimų dažnį ir mažina kraujo spaudimą;
• Nitratų sumažinti pakartotinio insulto tikimybę.

Net jei kuri nors iš šių vaistų sukelti šalutinį poveikį, kurie sukelia jums diskomfortą, nenutrauktų į juos, nepasitarę su gydytoju. Staigiai nutraukus tam tikrų vaistų padidina paūmėjo angina tikimybę, taip pat padidina širdies smūgio riziką.

Jei vaistai neatneša didelės lengvatos gali reikalauti, chirurginės intervencijos.