Rusijoje, psichiatrijos priežiūra teikiama remiantis neuropsichiatrinių ambulatorijose pagrindu, kurio uždavinys yra nustatyti ir gydyti pacientus, sergančius psichikos ligos Psichikos liga - gėda prašyti pagalbos? , Gyvenime kartais yra situacijų, kai jums gali prireikti skubios psichiatro - kaip tai visada galima duoti pacientui.

Bendrieji principai psichikos sveikatos priežiūros

Rusijoje, yra nacionalinė sistema psichikos sveikatos priežiūros, kuri apima skubios ambulatorinės, stacionarinės globos ir kompetencija psichiškai sergančių žmonių teikimą. Socialinio draudimo įstaigos yra namų žmonėms su negalia (psichiatrijos slaugos) chroniškų ligonių, švietimo institucijų - ir internatinė mokykla sutrikusio intelekto vaikams ir paaugliams.

Psichikos sveikatos priežiūros Sovietų Sąjungoje ilgą laiką atliekamas be teisės paramos teikimas, todėl dažnai naudojamas psichiatrijos baudžiamųjų priemonių, įskaitant priverstinio priėmimo ir apdorojimo be pateisinamų priežasčių .  Tai pakirto pasitikėjimą psichikos sveikatos priežiūros .  Ir jei Vakarų šalys psichiatras - tai geriausias draugas ir nuolatinis patarėjas beveik kiekviena šeima, turime žmonės bando išvengti šio ekspertas .  Bet laikas eina, šiandien psichiatrinę priežiūrą, numatytą pagal įstatymą psichiatrinės priežiūros ir garantijos piliečių teises savo nuostatą (Federalinis įstatymas 3185-1 02 . 07 . 1992 . ) Su padarytus pakeitimus į jį per pastaruosius kelerius metus: 21 . 07 . 1998 N 117-FZ, d 25 . 07 . 2002 N 116-FZ, d 10 . 01 . 2003 15 FZ, d 29 . 06 . 2004 N 58-FZ, d 22 . 08 . 2004 N 122-FZ, Konstitucinio Teismo Rusijos Federacijos geba iš 27 . 02 . 2009 N 4-P .  Įstatymas aiškiai išdėstyti visus psichiatrinės priežiūros taisykles ir atsižvelgiant į garantiją, kad ši pagalba bus teikiama nemokamai bet mūsų šalies piliečio .

Valstybės garantijos: avarinis, ambulatorinio ir stacionarinio psichikos sveikatos priežiūros, psichiatrijos ekspertizę, gerovės pagalba (įskaitant prietaisą, neįgaliesiems ir vyresnio amžiaus žmonėms), pagalba užimtumui asmenų, turinčių psichikos sutrikimų, klausimais globos, teisinių konsultacijų ir kitų rūšių Teisinė pagalba, psichikos sveikatos priežiūros nelaimės.

Kartu su psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikimui valstybės leidžiama nevalstybinės mokama medicinos psichiatrinės priežiūros gydytojams ir medicinos įstaigoms, gavusioms licenciją už teisę užsiimti šia veikla.

Teikimas avarinio psichiatrinės priežiūros

Avarinis psichiatrijos priežiūros piliečiams Rusijos teikiamų visą parą. Už būtina spręsti, jei žmogus staiga pasirodė tokių simptomų: staiga pasireiškia įspūdžių, pyktis, pykčio, agresijos, arba atvirkščiai, sumišimas, netinkamas elgesys, haliucinacijos, bandymų nusižudyti. Tokios sąlygos yra pavojinga ne tik paciento, bet taip pat ir kiti, todėl pacientai turi ūmų priežiūros.

Ambulatorinė psichikos sveikatos priežiūra

Dėl ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros Rusijoje, dėl neuropsichiatrinių ambulatorijose (PND), kurioje priežiūra teikiama į konsultacinę paramą ir medicinos pagalbą arba tolesnių forma tinklą.

Patariamoji ir medicininė priežiūra teikiama psichiatro IPA ne nepriklausoma gydymui paciento, ir į jaunesnį nei 15 metų amžiaus nepilnamečio atveju - prašymu arba su tėvais sutikimo ar kitu teisėtu atstovu.

Klinikinis priežiūra taip pat yra sumontuotos su reguliarios stebėsenos pacientui, jo gydymo ir socialinės pagalbos pacientui sutikimo. Be paciento sutikimo gali būti įdėti į klinikinį atsižvelgti tik tais atvejais, kai pacientas kenčia nuo lėtinio psichikos sutrikimo su sunkių ar nuolatinių simptomų dažnai padidėja. Ant užtaisymo arba išjungimą ambulatorija Komisijos sprendimas priimtas psichiatrai.

Visi jų susitikimus su psichiatru sutinka serga, arba jo atstovas ir su tais atvejais, išskyrus, kai pacientui reikia pagalbos būtinai, dėl jo sveikatos būklės.

Psichikos tyrimas atliktas siekiant nustatyti, ar egzaminuojamasis kenčia nuo psichikos sutrikimų, jei jis turi psichiatrinę pagalbą ir kokios. Jis atliekamas prašymu arba su subjekto sutikimu ar jo teisėto atstovo, taip pat į globos institucijų sprendimo, kuris gali būti apskųstas teismui. Psichikos patikrinimas gali būti atliekamas be subjekto sutikimu ar jo teisėto atstovo tais atvejais, kai pacientas yra tuo ambulatorija, jei egzaminuojamasis atlieka pavojingus veiksmus, pasireiškia bejėgiškumas arba būklė gali pablogėti, jei liko be psichiatrinės priežiūros.

Stacionarinė psichiatrijos priežiūros

Kreipimasis dėl gydymo ar apžiūros metu psichiatrijos ligoninėje atlikta griežtai noru, jei psichiatras mano, kad tai būtina. Priverstinio hospitalizavimo atliekamas tik teismo sprendimu, taip pat tais atvejais, kai avarijos, kai palieka pacientą be priežiūros gali sukelti rimtų pasekmių jam ir kitiems. Jei hospitalizacijos dėl vaikų iki 15 metų pranešime apie kaltinimus arba nesant tėvų ar kitų teisėtų atstovų ligoninėje turimų sprendimu globos institucijos atveju, kuris gali būti apskųstas teismui.

Gydymas psichiatrijos ligoninę ir politikos Pay savanoriškai, išskyrus atvejus, kai pacientui reikia skubios pagalbos arba gydymo teismo sprendimu.

Nebijokite, kad psichiatras, jis galės padėti bet kuriuo atveju, net jei liga nuėjo toli, ir tuo atveju, jei ji nėra aiškiai išreikštas.

Galina Romanenko

  Psichotropinių vaistų vadinama gali pakeisti įvairių cheminių medžiagų kiekį smegenyse ir taip paveikti psichologinę būseną ir elgesį; Dėl šio gebėjimo, jie yra naudojami psichikos ligų gydymui Psichikos liga - gėda prašyti pagalbos? , Psichotropinių vaistų yra daug grupių medžiagoms.

Antipsichotikai

Nors veiksmų neuroleptiką mechanizmas vis dar nėra gerai suprantama, dauguma ekspertų mano, kad jie blokuoja dopamino receptorius smegenyse, kurie labai aktyvus pacientams, kenčiantiems nuo haliucinacijos, kliedesiai Bradas - ne tik proto Ir kitų tipiškų už psichikos sutrikimų skaičių sąlygos. Jie yra naudojami šizofrenijai gydyti, bipolinis sutrikimas, taip pat dirglumą, susietą su autizmo. Šiuo metu dažniausiai naudojamas antros kartos antipsichotikai - jie sukelia mažiau šalutinių poveikių nei pirmosios kartos antipsichotikų, kaip antai haloperidolio.

Antipsichotikai gali turėti įtakos metabolizmas Gerina medžiagų apykaitą ir numesti svorio be dietos Dažnai sukelia šiek tiek svorio padidėjimas, o kartais padidina susirgimo diabetu riziką. Kiti šalutiniai poveikiai antipsichoziniais vaistais gali būti drebulys, raumenų spazmai, nerimas ir vėlyvoji diskinezija - lėtinė, kartais - negrįžtamas sutrikimas, kurioje asmuo stebimas nevalingi judesiai rankų, kojų, liežuvio ir lūpų. Nors su antros kartos antipsichotikų atėjimas vėlyvoji diskinezija kasmet tapo retesni apie 5% pacientų, vartojusių šiuos vaistus plėtoja šį pažeidimą. Dažniausiai naudojami vaistiniai preparatai nuo psichozės, pvz aripiprazolo, klozapinas, Risperdal, Seroquel, Solian.

Antidepresantai

Antidepresantai taip pat taikomos psichotropinių vaistų. Jie yra vartojamas įvairių tipų depresija, kuri kenčia nuo 7% iki 8% populiacijos. Maždaug vienas trečdalis iš jų yra diagnozuotas sunkios depresijos.

Šiandien dažniausiai naudojamas klasės antidepresantų, selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių - santykinai naujo tipo antidepresantų; šis narkotikų grupė veikti serotonino lygį smegenyse. Kiti antidepresantai įtakos norepinefrino ir dopamino lygį - visi šių medžiagų poveikio psichologinę būseną žmogus. Dažniausiai antidepresantais, tokiais kaip Effexor, Paxil, Prozac, bupropiono.

Preparatai, dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimo gydymui

Dauguma šių psichotropinių vaistų paveikia dopamino lygį - medžiagos, kuri yra susijusi su malonumu ir dėmesio. Dažniausias šalutinis poveikis vaistų šio tipo problemų su miego ir prasto apetito. Šie vaistai yra Ritalin, Adderall (kurią sudaro amfetamino ir dekstroamfetamino), metilfenidatui ir kt.

Anksiolitikais

Anksiolitikais - psichotropinės vaistai ramina; dažnai vadinama raminamųjų, nors iš tikrųjų grupė raminamųjų anksiolitikai apimti ne tik, bet ir kitų rūšių vaistų, įskaitant neuroleptikų. Kaip taisyklė, anksiolitikų, gali nustatyti ir generalizuoto nerimo sutrikimas, įkyrių būsenų sutrikimo, panikos sutrikimo, socialinės fobijos ir potrauminio streso sutrikimo. Dėl to, kad priklausomybės gydymo rizikos paprastai yra trumpas. Šalutinis poveikis anksiolitikais taip pat gali būti mieguistumas, matymas lyg pro miglą, ir miego sutrikimai, įskaitant košmarus. Anksiolitikais yra Lorazepamas, Xanax, Klonopin.

Nuotaikos stabilizatoriai

Nuotaikos stabilizatoriai ar nuotaikos stabilizatoriai, paprastai vartojamų gydyti bipolinis sutrikimas, kuris paveikia, manoma, kad 3% gyventojų. Dėl pirmojo pasirinkimo vaistas šio sutrikimo yra ličio. Be to, jis gali būti naudojamas Depakote, lamotrigino, karbamazepino. Nuotaikos stabilizatoriai, gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, skydliaukės problemų, svorio padidėjimas, ir minčių apie savižudybę.

Opiatai ir haliucinogenai

Opiatai - iš aguonų darinys, iš kurių, kaip narkotikai, ir vaistai, kurie yra gana teisėtai parduodami vaistinėse. Opiatai yra morfino, kodeino, metadono, heroino ir kt. Receptiniai opioidai dažniausiai vartojamas susilpninti stiprų skausmą, kuris negali susidoroti su kitų analgetikų. Priklausomai nuo opioidų dozės gali sukelti daugiau ar mažiau stiprus malonumą tada paprastai atsiranda stuporą. Be to, jų šalutinis poveikis gali būti pykinimas, vidurių užkietėjimas, lėtas kvėpavimas, ir perdozavimas - kvėpavimo sustojimas. Galiausiai, opioidai yra priklausomybę, todėl terapiniais tikslais gali būti priimami tik trumpą laiką.

Haliucinogenai, pvz dietilamido D-lizergo rūgšties (LSD), meskalinas, psilocibino nėra labai priklausomybę, tačiau jų poveikis psichikai gali būti pavojinga, ypač žmonėms, kurie jau lengvas psichikos sutrikimų.

Centrinės nervų sistemos stimuliatoriai

Ši grupė apima keletą psichotropines medžiagas dėl dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas ir, taip pat nikotino, kokaino, kofeino, metilendioksimetamfetaminas gydymo (paprastai žinomas kaip ekstazis). Šios medžiagos yra kažkiek slopina apetitą, gerina kraujo spaudimą, širdies ritmo padažnėjimas, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje Blood Sugar - vienas iš pagrindinių rodiklių žmonių sveikatai ,